ඔයාට හරි ඔයාගේ කිට්ටු කෙනෙක්ට හරි පිළිකාවක් කියලා නිර්ණය (diagnose) කළාම, දොස්තර මහත්තුරු අලුත් බෙහෙත් වර්ග ගැන කතා කරනකොට හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් එන එක සාමාන්යයි. විශේෂයෙන්ම ඒ බෙහෙත්වල නම් ටිකක් සංකීර්ණ, උච්චාරණය කරන්නත් අමාරු ඒවා නම්. "ලොන්කාස්ටුක්සිමාබ් ටෙසිරින්" (Loncastuximab Tesirine) කියන්නෙත් ඒ වගේ නමක්. ඒත් බය වෙන්න එපා. අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ මේ බෙහෙත ගැන බොහොම සරලව, ඔයාට තේරෙන භාෂාවෙන්. හරියට ඔයාගේ යාළුවෙක්, පවුලේ කෙනෙක් ඔයාට මේ ගැන කියලා දෙනවා වගේ.
මොකක්ද මේ ලොන්කාස්ටුක්සිමාබ් ටෙසිරින් (Loncastuximab Tesirine) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ලිම්ෆෝමා (Lymphoma) කියන පිළිකා වර්ගයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂිත බෙහෙතක්. මේක වෙළඳපොලේ ZYNLONTA කියන නමින්ද හඳුන්වන්න පුළුවන්.
දැන් අපි බලමු මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා. හිතන්නකෝ, පිළිකා සෛල කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉන්න පාලනයක් නැති, හරිම දඟකාර සෛල ටිකක් කියලා. මේවා නිකන් ඉන්නේ නැහැ, එයාලා ඉක්මනින් බෙදිලා, ගුණනය වෙලා, ශරීරය පුරා පැතිරෙන්න හදනවා. මේ දඟකාර සෛලවලට එහෙම වර්ධනය වෙන්න උදව් කරන විශේෂ ප්රෝටීනයක් තියෙනවා.
මෙන්න මේ ලොන්කාස්ටුක්සිමාබ් ටෙසිරින් (Loncastuximab Tesirine) බෙහෙතෙන් කරන්නේ හරිම බුද්ධිමත් (clever) වැඩක්. ඒක කෙලින්ම ගිහින් අර පිළිකා සෛල වර්ධනයට උදව් කරන ප්රෝටීනය අඳුරගෙන, ඒක අක්රිය කරනවා. හරියටම කිව්වොත්, අර දඟකාර සෛලවලට කෑම දෙන එක, එයාලගේ වර්ධනයට උදව් කරන එක නවත්තනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ. මේ විදිහට පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන එක, පැතිරෙන එක පාලනය කරන්න, එහෙම නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න මේ බෙහෙතට පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට (care team) අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු ටිකක් තියෙනවා. මේවා පොඩි දේවල් කියලා හිතලා හංගන්න එපා. මොකද ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේ තොරතුරු ගොඩක් වැදගත්.
- දැනට තියෙන ආසාදන (Infections): ඔයාට උණ, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව, තුවාලයක් පැසවලා වගේ මොකක් හරි ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease): ඔයාගේ අක්මාවේ මොකක් හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ බව දැනුම් දෙන එක අත්යවශ්යයි.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, ඩයි වර්ගයකට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) ඔයාට අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ allergy එකක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ දරුඵල: ඔයා ගර්භණී නම්, ගර්භණී වෙන්න උත්සාහ කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ සහකාරිය ගර්භණී වෙන්න උත්සාහ කරනවා නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. මේක ගොඩක් වැදගත් කරුණක්, අපි මේ ගැන පසුව තවත් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
- මව්කිරි දීම: ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න ඕන.
මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන පෙත්තක් හරි සිරප් එකක් හරි නෙවෙයි. මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් (injected into a vein) විදිහට. ඒ කියන්නේ මේක දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය කණ්ඩායමක් විසින්.
හදිස්සියෙවත් බෙහෙත් මාත්රාව මඟ හැරුණොත්?
මේ ප්රතිකාරය නියමිත කාලසටහනකට අනුව තමයි දෙන්නේ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා දෙන දින සහ වෙලාවන් අතපසු නොකර ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. හදිස්සියෙවත් ඔයාට දීපු දවසට යන්න බැරි වුණොත්, ඒ බව වහාම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට කතා කරලා කියන්න. ඒ අය ඔයාට ඊළඟට කරන්න ඕන දේ කියලා දේවි.
බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩි වුණොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා, මාත්රාව වැඩි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ බොහොම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට සැකයක් ඇති වුණොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
ප්රතිකාර ගන්නකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ශරීරය ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය
ඔයා මේ ප්රතිකාරය ලබන අතරතුර වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන නිරන්තරයෙන්ම විමසිල්ලෙන් ඉඳීවි. ඒ වගේම, බෙහෙත ශරීරයට බලපාන විදිහ බලන්න, ලේ වල සෛල ගණන් බලන්න වගේ දේවල් වලට රුධිර පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් නියම කරයි.
අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න!
මේක නම් ගොඩක් අය අතපසු කරන, ඒත් හරිම වැදගත් කරුණක්. මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ සම අව්වට ටිකක් විතර සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (photosensitivity). ඒ කියන්නේ, සාමාන්යයෙන් අව්වේ ගියාට වඩා ඉක්මනට සම රතු වෙන්න, පිලිස්සෙන්න, පලු (rash) එන්න පුළුවන්.
- ඒ නිසා පුළුවන් තරම් සැර අව්වේ යන එකෙන් වළකින්න.
- එළියට යනවා නම්, ඇඟ හොඳට වැහෙන දිග ඇඳුම් අඳින්න.
- හොඳ, SPF අගය වැඩි Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- Sun lamps, tanning beds වගේ කෘත්රිමව සම දුඹුරු කරවන උපකරණ නම් මේ කාලේදී පාවිච්චි කරන්නම එපා.
ගර්භණීභාවය, දරුඵල සහ මව්කිරි දීම ගැන අනිවාර්යයෙන් දැනගත යුතු දේ
මේ කොටස නම් ගොඩක්ම වැදගත්. මේ බෙහෙත කුස තුළ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි (serious birth defects) ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ ගැන හරිම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගර්භණී නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණයක් කරනවා. ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළ සහ අවසාන බෙහෙත් මාත්රාව ලබාගෙන මාස 10ක් යනකල් ඉතාමත් විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම අනිවාර්යයි. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඔයාට ගැළපෙනම ක්රමය තෝරගන්න.
- පිරිමින් සඳහා: ඔබ පිරිමි කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සහ අවසාන මාත්රාව අරගෙන මාස 7ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැන්වීමෙන් වළකින්න. මේ කාලය තුළ ලිංගිකව එක්වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කොන්ඩම් එකක් (condom) පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්න අතරතුර සහ අවසාන මාත්රාවෙන් පස්සේ මාස 3ක් යනකල් මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සරුභාවයට ඇතිවිය හැකි බලපෑම: මේ බෙහෙත නිසා සරුභාවයට (fertility) යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අනාගතයේදී දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට බලපෑමක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. බය වෙන්න එපා, ඒ අය ඔයාට මේ ගැන තවත් විස්තර පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ බෙහෙතෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම, සමහර අතුරු ආබාධ බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක.
පහත තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු (rash) ඒම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ආසාදන (Infection) | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා කරන විට වේදනාව, ඇඟට අපහසු ගතිය. |
| රතු රුධිර සෛල අඩු වීම (Low red blood cell level) | අසාමාන්ය ලෙස මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම, කරකැවිල්ල, හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අව්වට නිරාවරණය වූ සමේ ප්රතික්රියා | අව්ව වැදුණු තැන්වල සම රතු වීම, පලු ඒම, හෝ පිලිස්සුම් තත්ත්ව. |
| ශරීරය ඉදිමීම | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, එකපාරටම ශරීරයේ බර වැඩිවීම. |
| අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් | පොඩි තැනක වැදුනත් ලොකුවට නිල් වීම, නහයෙන් හෝ විදුරුමසෙන් ලේ ගැලීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| මහන්සිය (Fatigue) | වෙනදාට වඩා දැනෙන අධික මහන්සි ගතිය. |
| මාංශ පේශි වේදනාව (Muscle pain) | ඇඟපතේ සහ මස්පිඬු වල ඇතිවන වේදනාව. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| සමේ පලු (Skin rash) | බරපතල නොවන, සාමාන්ය සමේ පලු. |
මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැහැ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලොන්කාස්ටුක්සිමාබ් ටෙසිරින් (Loncastuximab Tesirine) කියන්නේ ලිම්ෆෝමා (Lymphoma) කියන පිළිකා වර්ගයට දෙන ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක් (targeted therapy).
- මේ බෙහෙත දෙන්නේ රෝහලකදී නහරයකට දෙන එන්නතක් විදිහට.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළ අව්වෙන් ආරක්ෂා වීම ඉතාම වැදගත්. හැමවිටම සම ආවරණය වන ඇඳුම් සහ Sunscreen භාවිතා කරන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම සම්බන්ධයෙන් දී ඇති උපදෙස් ඉතා දැඩිව පිළිපදින්න. මෙය ඔබගේ සහ නූපන් දරුවාගේ ආරක්ෂාවට අත්යවශ්යයි.
- මුහුණ ඉදිමීම, අධික උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- ඔබේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක් හෝ සැකයක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඉන්නේ ඔබට උදව් කරන්නයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න