Įsivaizduokite, kad ką tik gerai išsimiegojote ir jaučiate deginimo pojūtį krūtinėje. Arba jaučiate, kad maistas kyla gerkle su rūgštumi. Daugelis mūsų tai vadiname „gastritu“, tačiau iš tikrųjų tai gali būti būklė, vadinama rūgšties refliuksu. Nors retkarčiais taip jaustis yra normalu, jei tai kartojasi reguliariai, tai gali būti medicininė būklė. Šiandien pakalbėkime apie tai paprastai.
Paprastai tariant, kas yra rūgšties refliuksas ir GERL?
Kai maistas, kurį valgome, patenka į skrandį, jis turėtų patekti žemyn, o ne vėl aukštyn. Tačiau kartais skrandžio rūgštys grįžta atgal į stemplę, į gerklę. Tai vadinama rūgšties refliuksu.
Ši rūgštis yra labai stipri medžiaga, naudojama maistui virškinti. Taigi, patekusi ten, kur jai ne vieta, būtent į stemplę, ji nudegina gležnus audinius ir sukelia deginimo pojūtį. Tai ir sukelia rėmenį.
Tai nėra problema, jei tai nutinka retkarčiais. Tačiau kai kuriems žmonėms tai kartojasi reguliariai, daugiau nei du kartus per savaitę, ilgą laiką. Ši nuolatinė rūgšties refliukso būklė mediciniškai vadinama GERL (gastroezofaginio refliukso liga). Paprastai tariant, GERL yra pasikartojanti rūgšties refliukso liga. Ji gali būti pavojinga gyvybei ir pažeisti stemplę.
Kokie yra rūgšties refliukso ir GERL simptomai?
Šioje situacijoje galite patirti įvairių simptomų. Pažvelkime į pagrindinius simptomus, kuriuos galite patirti.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Regurgitacija | Maisto, vandens ar rūgšties grįžtamojo kilimo į gerklę po valgio pojūtis. Burnoje gali būti rūgštus skonis. |
| Rėmuo | Deginimo pojūtis, sklindantis krūtinės centre. Kai kurie žmonės tai dar vadina rūgšties sukeltu nevirškinimu. |
| Krūtinės skausmas, kuris nėra širdies liga | Kai kurie žmonės gali jausti krūtinės skausmą be uždegimo. Kai kurie žmonės to bijo, nes jis primena širdies priepuolio skausmą. |
| Pykinimas ir anoreksija | Skrandžio rūgšties refliuksas gali sukelti pykinimą, pykinimo jausmą ir apetito praradimą. |
| Gerklės infekcijos | Kai rūgštis patenka į gerklę, ji gali sukelti gerklės skausmą, užkimimą, jausmą, kad kažkas įstrigo gerklėje, ir sunkumus rijant. |
| Kvėpavimo takų problemos, tokios kaip astma | Kartais šios rūgšties dalelės gali patekti į kvėpavimo takus ir sukelti nuolatinį kosulį, švokštimą ir pasunkėjusį kvėpavimą. |
Situacijos, kai simptomai gali pablogėti
- Kai naktį atsiguli miegoti.
- Pavalgius didelį patiekalą su daug aliejaus ir čili.
- Kai pasilenki į priekį.
- Rūkant ar geriant alkoholį.
Ar maži kūdikiai irgi serga GERL?
Taip. Kūdikiams normalu atspjaudyti pieną. Tačiau kai kuriems kūdikiams tai gali būti šiek tiek sunkesnė. Kūdikiams tai vadinama GERL. Neišnešioti kūdikiai ir kūdikiai, gimę su tam tikromis stemplės ligomis, yra didesnė rizika.
Patikrinkite, ar jūsų kūdikiui pasireiškia šie simptomai:
- Nuolatinis verksmas ir neramumas be jokios priežasties.
- Sunku užmigti.
- Atsisakymas gerti pieną.
- Dažnas vėmimas.
- Švokštimas ar balso užkimimas kvėpuojant.
- Blogas burnos kvapas.
Kodėl pasireiškia rūgšties refliuksas?
Paprastai tariant, tarp stemplės ir skrandžio yra raumuo, kuris veikia kaip vožtuvas. Mes jį vadiname apatiniu stemplės sfinkteriu (LES) . Jis panašus į vandens buteliuko dangtelį. Ryjant jis atsidaro ir leidžia maistui patekti į skrandį, o tada vėl sandariai užsidaro. Tai neleidžia skrandžio turiniui grįžti į viršų.
Rūgšties refliuksas atsiranda, kai skrandžio gleivinė susilpnėja arba tampa per laisva, todėl skrandžio rūgštis gali vėl tekėti aukštyn. Tam yra kelios priežastys.
- Hiatalinė išvarža: tai yra tada, kai viršutinė skrandžio dalis stumiama į krūtinę. Tai susilpnina apatinę pilvo ertmės dalį ir leidžia rūgščiai lengviau išsikišti. Ši būklė dažnėja senstant.
- Nėštumas: Nėštumo metu apatinė pilvo ertmė (LES) atsipalaiduoja dėl augančios gimdos spaudimo ir hormoninių pokyčių. Štai kodėl daugelis motinų šiuo laikotarpiu jaučia rėmenį. Tai paprastai praeina gimus kūdikiui.
- Nutukimas: Didėjant kūno svoriui, ypač pilvo srityje, spaudimas skrandžiui gali padidėti ir susilpnėti LES.
- Rūkymas: tabake esančios cheminės medžiagos atpalaiduoja LES, o rūkymo sukeltas kosulys taip pat jį veikia.
- Tam tikri maisto produktai ir gėrimai: per didelis šokolado, kavos, alkoholio, mėtų, česnako ir svogūnų vartojimas gali atpalaiduoti skrandžio ertmę (LES). Be to, riebus, keptas maistas padidina refliukso riziką, nes jis ilgiau išlieka skrandyje ir padidina skrandžio rūgšties gamybą.
- Tam tikri vaistai: tam tikri vaistai, pavyzdžiui, skirti aukštam kraujospūdžiui, depresijai ir skausmą malšinantys vaistai (NVNU), taip pat gali paveikti LES. Pasitarkite su gydytoju apie vaistus, kuriuos vartojate.
Kas nutinka, jei GERL ignoruojamas?
Dažnas krūtinės skausmas nėra tai, ko reikėtų vertinti lengvabūdiškai. Ilgainiui tai gali sukelti rimtų komplikacijų.
Skrandžio rūgštis yra labai stipri medžiaga. Nors skrandžio gleivinė gali atlaikyti šią rūgštį, stemplė neturi tokios apsaugos. Taigi, kai rūgštis nuolat kyla, gali nutikti tokių dalykų:
- Ezofagitas: stemplės gleivinės uždegimas. Tai gali sukelti nuolatinį skausmą, rijimo sunkumus ir opas.
- Bareto stemplė: ilgalaikis rūgšties poveikis sukelia stemplės gleivinės pokyčius. Tai laikoma ikivėžine būkle, kuri gali padidinti vėžio riziką.
- Stemplės susiaurėjimas: Dėl nuolatinės žalos stemplėje gali susidaryti randinis audinys, todėl sunku nuryti maistą ir gėrimus.
- Kvėpavimo sistemos problemos: jei rūgštis patenka į gerklę ir patenka į kvėpavimo takus, ji gali pabloginti astmą arba sukelti naujų į astmą panašių simptomų.
Kaip gydytojas gali tiksliai žinoti, ar tai GERL?
Išklausęs jūsų simptomus, gydytojas prireikus gali nukreipti jus atlikti kelis tyrimus.
- Viršutinė endoskopija: tai apima plono vamzdelio su kamera įvedimą per burną ir stemplės bei skrandžio vidaus tyrimą.
- Ezofagrama (bario nurijimo rentgeno nuotrauka): nuryjamas skystis, vadinamas bariu, ir rentgeno nuotrauka naudojama norint ištirti, kaip jis juda stemple.
- Stemplės pH tyrimas: tyrimas, kuriuo matuojamas rūgšties kiekis stemplėje.
- Stemplės manometrija: Bandymas, kuriuo matuojama, kaip gerai veikia stemplės ir LES raumenys.
Kokie yra GERL gydymo būdai?
Yra keletas GERL valdymo būdų. Gydymas apima gyvenimo būdo pokyčius, vaistus ir kartais chirurgiją.
1. Gyvenimo būdo ir mitybos įpročių pokyčiai
Dažnai šie paprasti pakeitimai gali suteikti didelį palengvėjimą:
- Nevalgykite daug iš karto, valgykite mažomis porcijomis kelis kartus per dieną.
- Vakarienę valgykite bent 2–3 valandas prieš eidami miegoti.
- Venkite aliejaus, čili, aštraus maisto, kepto maisto, šokolado, kavos, alkoholio ir rūkymo.
- Jei turite antsvorio, stenkitės numesti svorio.
- Nedėvėkite drabužių, kurie apspaudžia pilvą.
- Miegodami laikykite galvą šiek tiek pakeltą.
2. Vaistai (vaistai)
Jei vien gyvenimo būdo pokyčių nepakanka, gydytojas gali skirti vaistų.
| Vaisto tipas | Kaip tai veikia |
|---|---|
| Antacidai | Jie greitai sumažina skrandžio rūgšties rūgštingumą. Tai tinka laikinam palengvėjimui. |
| H2 blokatoriai | Jie mažina skrandžio rūgšties gamybą. Jie veikia ilgiau nei antacidiniai vaistai. |
| Protonų siurblio inhibitoriai (PSI) | Tai yra galingiausi vaistai, kurie stabdo rūgšties gamybą ir padeda išgydyti stemplės pažeidimus. |
3. Chirurgija
Jei sergate sunkia GERL forma, kurios negalima kontroliuoti vaistais ir gyvenimo būdo pokyčiais, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Tai apima susilpnėjusio LES raumens stiprinimą. Dažniausiai atliekama Nissen fundoplikacija .
Ką galite padaryti, kad greitai palengvintumėte simptomus, kai kenčiate nuo rūgšties refliukso?
Jei šiuo metu jaučiate skausmą krūtinėje, išbandykite šiuos dalykus:
- Jei gulite, atsistokite tiesiai.
- Gerkite šiek tiek vandens. Negerkite per daug, užteks vos kelių gurkšnių.
- Jei drabužiai, kuriuos dėvite, per ankšti aplink pilvą, šiek tiek juos atlaisvinkite.
- Jei vartojate antacidinį vaistą, išgerkite jį.
Svarbiausia, kad jei šie simptomai pasireiškia dažnai, būtinai kreipkitės į gydytoją, o ne gydykitės savarankiškai. Labai svarbu tiksliai žinoti, ar tai GERL, ar kita liga, ir kreiptis į gydytoją.
Žinutė namo
- Nors retkarčiais pasireiškiantis rėmuo yra normalu, jei jis trunka ilgiau nei du kartus per savaitę, tai gali būti būklė, vadinama GERL.
- GERL simptomus galima daugiausia kontroliuoti keičiant gyvenimo būdą, pavyzdžiui, laikantis dietos, metant svorį ir metiant rūkyti.
- Neignoruokite tokių simptomų kaip krūtinės skausmas, maisto įstrigimas gerklėje ir nuolatinis kosulys.
- Jei GERL negydomas tinkamai, jis gali sukelti ilgalaikę stemplės žalą.
- Jei šie simptomai pasireiškia dažnai, labai svarbu kreiptis į kvalifikuotą gydytoją, kad jis gautų tinkamą patarimą ir gydymą, o ne užsiimti savarankišku gydymu.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą