Kaip tinkamai prižiūrėti K-Pouch (kontinentinę ileostomiją)?

Jei jums buvo atlikta operacija, susijusi su K formos maišeliu, galite šiek tiek nerimauti ir nerimauti dėl kasdienio su juo susidorojimo. Tai visiškai normalu. Tačiau jei esate tinkamai informuoti, jį valdyti nėra taip sunku. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai, kas yra K formos maišelis ir kaip jį tinkamai prižiūrėti.

Paprastai tariant, kas yra K-Pouch?

K formos maišelis, arba žemyno ileostomija , yra chirurginė procedūra, kurios metu paskutinė plonosios žarnos dalis – klubinė žarna – sujungiama su pilvo oda. Chirurgai tai daro norėdami sukurti kelią atliekoms pasišalinti, kai organizmas negali jų pašalinti normaliai.

K formos maišelis nuo kitų ileostomijos tipų skiriasi tuo, kad chirurgas sukuria specialų vožtuvą . Šis vožtuvas neleidžia atliekoms savaime nutekėti. Vietoj to, kai reikia ištuštinti maišelį, galite įdėti vamzdelį, vadinamą kateteriu , kad jį ištuštintumėte.

Įsivaizduokite, skysčiams ir suvirškintam maistui kaupiantis šio maišelio viduje, slėgis jame didėja. Jei šis slėgis nebus sumažintas, maišelis gali plyšti, pradurti arba vožtuvas gali paslysti ir ištekėti atliekos. Štai kodėl taip svarbu jį laiku išleisti.

Kaip dažnai man reikia ištuštinti šį maišelį?

Šio ištuštinimo dažnumas kiekvienam žmogui gali skirtis, tačiau yra keletas bendrų gairių.

Iškart po operacijos gydytojas įdės nuolatinį kateterį – vamzdelį, kuris paliekamas vietoje atliekoms nutekėti. Šį vamzdelį reikės palikti maždaug 3–4 savaites, kad naujai suformuotas maišelis subręstų ir sutvirtėtų. Po to maišelį galėsite ištuštinti kelis kartus per dieną. Laikui bėgant, ištuštinimo dažnis palaipsniui mažės.

Pasitarkite su savo gydytoju, chirurgu arba enterostomų terapeutu (ET slaugytoja ) . Tikriausiai jau būsite susitikę su šia slaugytoja prieš operaciją. Ji primins jums, kaip prižiūrėti stomą ir stomą.

Teisingas būdas ištuštinti K-Pouch

Nuolatinis drenažas yra geriausias pirmąsias 3–4 savaites nuo naujo maišelio įdėjimo. Jei kateterio vamzdelis per šį laiką netyčia atsijungs, nesijaudinkite. Galite jį vėl įdėti patys, atlikdami šiuos paprastus veiksmus:

• Atpalaiduokite pilvo raumenis šiek tiek.Šiuo metu gali padėti vieno kelio sulenkimas.
• Kateterį pakartotinai sutepkite vandenyje tirpiu lubrikantu. Nenaudokite produktų, kurių sudėtyje yra vazelino, pavyzdžiui, vazelino.
• Kateterį įkiškite į anksčiau pažymėtą lygį. Jei tai atrodo sunku, šiek tiek atsipalaiduokite, pakeiskite padėtį ir bandykite dar kartą.

Šiuo pradiniu laikotarpiu kateterį reikia plauti kelis kartus per dieną, naudojant maždaug 30 ml (30 ml) įprasto vandens iš čiaupo, kad būtų pašalintos atliekos.

Jei atlikus šiuos veiksmus išmatos nepasišalina, gali būti įstrigę kažkokie maisto gabalėliai. Tokiu atveju ištraukite kateterį, kruopščiai jį nuplaukite vandeniu iš čiaupo ir vėl įstatykite.

Po 3–4 savaičių

Po pirmųjų 3–4 savaičių galite nustoti nuolat tuštintis ir pradėti tuštintis kelis kartus per dieną. Šis pokytis paprastai atliekamas po pirmojo apsilankymo pas gydytoją po operacijos.

• Dienos metu, kai esate pabudę, ištuštinkite maišelį kas 2 valandas.
• Ištuštinkite savo krepšį prieš eidami miegoti vakare ir pabudę ryte.
• Venkite nieko valgyti ar gerti 2 valandas prieš miegą.
• Naktį kateterį galite palikti vietoje, kad išskyros toliau tekėtų. Arba galite nustatyti žadintuvą, kad jis pabustų ir jį ištuštintų.

Per ateinančias kelias savaites galite palaipsniui ilginti laiką tarp maišelio ištuštinimo. Praėjus maždaug 3 mėnesiams po operacijos, paprastai jokių specialių apribojimų nebėra. Maišelį reikės ištuštinti maždaug 4–6 kartus per dieną ir skalauti maždaug du kartus per dieną. Tačiau nepamirškite, kad maišelį ištuštinkite tada, kai jaučiatės sotus arba per daug. Tai būtina daryti prieš mankštą ir prieš miegą.

Kaip prižiūrėti kateterį ir odą?

Svarbu, kad oda aplink kateterį būtų švari ir saugi, taip pat užtikrinkite, kad kateteris nebūtų užsikimšęs ir kad atliekos būtų tinkamai nusausintos.

Žingsnis po žingsnio instrukcijos

1. Rankų plovimas : Pirmiausia kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu ir nusausinkite švariu rankšluosčiu.

2. Kateterio praplovimas: nuimkite ir išmeskite tvarstį nuo žaizdos (stomos). Atskirkite kateterį nuo atliekų surinkimo maišelio ir išpilkite kateterio turinį į kriauklę.

3. Įpilkite vandens: Į švirkštą įpilkite apie 30 ml (30 ml) vandens. Patogumui pažymėkite lygį ant švirkšto permanentiniu žymekliu arba nagų laku .

4. Vandens suleidimas: Lėtai išspauskite vandenį iš švirkšto į kateterį.

5. Atliekų išmetimas: Spausdami švirkštą, kita ranka suspauskite kateterį, kad jį ištrauktumėte. Tada atleiskite kateterį ir atidarykite drenažo angą, kad atliekos nutekėtų į baseiną. Niekada netraukite skysčio iš kateterio atgal į švirkštą.

6. Užsikimšimo patikrinimas: jei atrodo, kad įvestas vanduo sunkiai išteka arba jei kateteris užsikimšęs, pavyzdžiui, gleivėmis, kelis kartus jį praplaukite, kol atliekos gerai tekės. Jei vanduo nei įteka, nei išteka, išimkite kateterį, kruopščiai jį išskalaukite ir vėl įdėkite.

7. Odos valymas: Kai išskyrų tekėjimas sustoja, kateterį vėl prijunkite prie maišelio. Kruopščiai nuvalykite žaizdą (stomą) ir aplinkinę odą. Naudokite neriebų muilą ir šiltą vandenį. Gerai nuplaukite, nusausinkite odą tapšnodami ir nusausinkite minkštu rankšluosčiu.

8. Uždėkite tvarstį: aplink ir ant žaizdos uždėkite du sluoksnius perpjauto marlės tvarsčio, jei reikia, pritvirtindami lipnia juosta.

9. Galutinis valymas:Pašalinkite visus nereikalingus daiktus, kruopščiai nuplaukite kriauklę ir švirkštą muilu ir leiskite jiems išdžiūti. Galiausiai dar kartą kruopščiai nusiplaukite rankas.

Dar keli svarbūs patarimai

• Reguliariai tikrinkite kateterį, kad įsitikintumėte, jog atliekos tinkamai pašalinamos. Praplaukite jį du kartus per dieną arba kaip nurodė gydytojas ar slaugytoja.
• Kasdien tikrinkite savo stomą. Ji turėtų atrodyti blizgi, drėgna ir raudona. Jei pastebėjote kokių nors jos išvaizdos pokyčių, nedelsdami praneškite gydytojui.
• Jei jūsų išmatos tirštos ir lėtai teka pro kateterį, gali tekti gerti daugiau vandens, vaisių sulčių ar kitų skysčių. Stenkitės išgerti apie 10–12 stiklinių vandens per dieną.

K-Pouch, Continent Ileostomija, ileostomijos priežiūra, stoma, kateteris, chirurgija, žarnynas, stomos priežiūra sinhalų kalba, K-Pouch priežiūra