Daugeliui žmonių, sergančių 2 tipo diabetu, kyla klausimas: „Ar turėčiau toliau vartoti šį vaistą? Ar turėčiau jį pakeisti?“ Galbūt jūs irgi apie tai susimąstėte. Galbūt jūsų cukraus kiekis kraujyje nėra gerai kontroliuojamas arba galbūt jūsų vaistai sukelia šalutinį poveikį. Šiandien pakalbėkime apie tai, kada gali tekti pakeisti vaistus nuo diabeto.
Kada reikėtų apsvarstyti vaistų keitimą?
Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojas gali nuspręsti pakeisti jūsų gydymo planą. Dvi svarbiausios yra nekontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje ir vaistų šalutinis poveikis.
Didelis cukraus kiekis kraujyje
Svarbiausia sergant diabetu yra palaikyti cukraus kiekį kraujyje tam tikrose ribose. Tik tokiu atveju galite sumažinti diabeto sukeltas komplikacijas. Jei šiuo metu vartojami vaistai nekontroliuoja cukraus kiekio kraujyje ir jis išlieka aukštas, gydytojas gali pakeisti vaisto dozę arba paskirti naują vaistą.
Įsivaizduokite, kad vaistai, kuriuos pradėjote vartoti, iš pradžių gerai kontroliavo cukraus kiekį kraujyje. Tačiau laikui bėgant vien to vaisto gali nepakakti. Tai normalu. Tuomet, jei vieno vaisto nepakanka, gydytojas pridės antrą. Jei dviejų nepakanka, gali būti pridėtas trečias.
Žemas cukraus kiekis kraujyje
Kai kurie vaistai nuo diabeto gali per daug sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Medicinoje tai vadinama hipoglikemija . Kai tai nutinka, gali pasireikšti tokie simptomai kaip drebulys, per didelis prakaitavimas, galvos svaigimas ir sumišimas . Tai gali būti pavojinga.
Jei šie simptomai pasireiškia dažnai, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui . Jis arba ji gali sumažinti Jūsų vaisto dozę arba pakeisti jį kitu vaistu.
Vaistai ir jų šalutinis poveikis
Jei jaučiate šalutinį poveikį, kuris trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui arba sukelia problemų dėl kitų vartojamų vaistų, tai taip pat gali būti priežastis pakeisti vaistus nuo diabeto. Tačiau atminkite, kad pradėjus vartoti kai kuriuos naujus vaistus, iš pradžių galite patirti nedidelį šalutinį poveikį, kol jūsų organizmas prie jo pripras, o vėliau išnyks. Tačiau jei jis išlieka arba yra stiprus, kreipkitės į gydytoją.
Dabar panagrinėkime dažniausiai vartojamus vaistus nuo diabeto, jų veikimo principus ir galimus šalutinius poveikius.
| Narkotikų kategorija | Aprašymas ir dažnas šalutinis poveikis |
|---|---|
| Biguanidai Pavyzdžiui: Metforminas | Tai pirmos eilės vaistas nuo 2 tipo diabeto. Jis skatina organizmą efektyviau naudoti insuliną. Šalutinis poveikis: pykinimas, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, vitamino B12 trūkumas. (Šį poveikį galima sumažinti vaistą vartojant valgio metu). Rimta, bet reta būklė: pieno rūgšties acidozė. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei pasireiškia tokie simptomai kaip pasunkėjęs kvėpavimas, neįprastas raumenų skausmas ar didelis nuovargis. |
| Sulfonilkarbamido dariniai Pvz., Glimepiridas, Glipizidas | Padeda kasai gaminti daugiau insulino. Šalutinis poveikis: hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje), svorio padidėjimas, odos bėrimas, tamsus šlapimas. |
| Meglitinidai Pavyzdžiui: Repaglinidas | Tai taip pat padeda kasai gaminti insuliną, tačiau poveikis yra trumpalaikis. Šalutinis poveikis: hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje), svorio padidėjimas. |
| Tiazolidinedionai (TZD) Pavyzdžiui: Pioglitazonas | Gerina insulino funkciją organizme. Šalutinis poveikis: patinimas dėl vandens susilaikymo organizme, svorio padidėjimas ir padidėjęs blogojo cholesterolio (MTL) kiekis. Taip pat buvo pranešimų apie ryšį su sunkiomis ligomis, tokiomis kaip širdies priepuoliai ir kaulų lūžiai. |
| SGLT2 inhibitoriai Pavyzdžiui: Dapagliflozinas, Empagliflozinas | Dėl to inkstai su šlapimu išskiria cukraus perteklių. Šalutinis poveikis: padidėjusi šlapimo takų ir makšties mieliagrybių infekcijų rizika. Tačiau taip pat nustatyta, kad šie vaistai sumažina širdies ir inkstų ligų riziką. |
| DPP-4 inhibitoriai Pavyzdžiui: sitagliptinas, linagliptinas | Tai padeda kasai išskirti insuliną po valgio. Šalutinis poveikis: gerklės skausmas, peršalimas, skrandžio sutrikimai. Retai gali pasireikšti sąnarių skausmas, pankreatitas ir kt. |
| GLP-1 ir GIP/GLP-1 agonistai Pvz.: Semaglutidas, Tirzepatidas | Jie tiekiami injekcijų arba tablečių pavidalu. Jie padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir mesti svorį. Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio skausmas. |
| Insulino terapija | Kai kiti vaistai nepadeda kontroliuoti cukraus kiekio kraujyje, gali prireikti insulino injekcijų. Pagrindinis šalutinis poveikis: mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija). Be to, gali pasireikšti galvos skausmas, skausmas/jautrumas injekcijos vietoje. |
Svarbi pastaba: aukščiau išvardyti tik keli dažni šalutiniai poveikiai. Kiekviena iš šių vaistų klasių gali sąveikauti su kitais jūsų vartojamais vaistais (pvz., vaistais nuo padidėjusio kraujospūdžio, cholesterolio). Todėl labai svarbu informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus.
Gyvenimo būdo pokyčiai ir naujos sveikatos būklės
Net gyvenimo būdo pokyčiai gali būti priežastis pakeisti vaistus.
Pavyzdžiui, jei numetate svorio arba pradedate kasdien sportuoti, gali padidėti jūsų organizmo jautrumas insulinui, todėl gali tekti sumažinti vaistų dozę. Panašiai, jei priaugate svorio arba sumažėja jūsų fizinis aktyvumas, gali tekti padidinti vaistų dozę arba pridėti kitą vaistą.
Be to, jei Jums išsivysto nauja sveikatos būklė (pvz., inkstų liga, kepenų liga, širdies liga), Jūsų vartojami vaistai nuo diabeto gali būti nesuderinami su Jūsų vartojamais vaistais. Tokiais atvejais gydytojas taip pat pakeis Jūsų diabeto gydymo planą.
Žinutė namo
- Normalu, kad laikui bėgant tenka keisti vaistus nuo 2 tipo diabeto. Nesijaudinkite dėl to.
- Prasta cukraus kiekio kraujyje kontrolė, netoleruojamas šalutinis poveikis, gyvenimo būdo pokyčiai arba naujų sveikatos sutrikimų atsiradimas gali lemti vaistų pokyčius.
- Jei turite kokių nors problemų dėl vaistų vartojimo, pasitarkite su gydytoju .
- Niekada nenutraukite ir nekeiskite vaistų nuo diabeto dozės be medicininės konsultacijos. Tai gali būti labai pavojinga.
- Informuokite savo gydytoją apie visus kitus vaistus, vitaminus ir papildus, kuriuos vartojate.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą