Kartais galite sirgti didžiąja depresija (DDS). Net jei vartojate gydytojo paskirtus vaistus arba lankotės konsultacijose (psichoterapijoje), jūsų nuotaika gali nepagerėti. Kurį laiką galite jaustis geriau, o tada grįžti į ankstesnę būseną. Arba galite jausti tą patį liūdesį be jokių pokyčių. Medicinoje tokio tipo depresiją, kurią sunku kontroliuoti vaistais, vadiname „gydymui atsparia depresija“ . Tačiau nemanykite, kad tai jūsų istorijos pabaiga. Nepraraskite vilties. Tokiems atvejams yra naujų, pažangių gydymo būdų. Tai smegenų stimuliacijos terapija. Jos metu bandoma atkurti smegenų funkciją naudojant elektrą, magnetines bangas arba mažus į kūną implantuotus prietaisus. Šiandien kalbėsime apie tris tokius pagrindinius gydymo būdus.
Elektrokonvulsinė terapija (EIT)
Pavadinimas gali skambėti kiek bauginančiai, tačiau EKT yra daugiau nei 80 metų gyvuojantis, nuodugniai ištirtas ir labai saugus bei veiksmingas gydymo metodas. Jis dažnai vartojamas tokioms ligoms kaip sunki depresija ir bipolinis sutrikimas, kurios yra atsparios kitiems gydymo būdams, gydyti.
Kaip tai padaryti?
Šios procedūros metu nieko nejausite, nes būsite visiškai anestezuoti. Kaip ir prieš operaciją . Jums taip pat bus duoti vaistai, kurie sustabdys raumenų drebulį. Tada gydytojas ant tam tikrų jūsų galvos vietų priklijuos lipdukų formos pagalvėles. Jos vadinamos „elektrodais“. Užmigus, per šiuos „elektrodus“ į jūsų smegenis perduodamas labai kontroliuojamas, mažas elektrinis impulsas. Tai sukelia kontroliuojamą priepuolį smegenyse, kuris trunka mažiau nei 60 sekundžių. Manoma, kad tai atstato neuronų ir cheminių medžiagų veikimą smegenyse. Kai po kelių minučių pabusite, nieko neprisiminsite apie procedūrą ar tai, ką tuo metu jautėte. Kai anestezijos poveikis išnyks, galėsite grįžti namo.
Paprastai atliekama nuo 6 iki 12 procedūrų, dažniausiai du ar tris kartus per savaitę. Reikalingų seansų skaičius priklausys nuo simptomų sunkumo ir pasveikimo greičio.
Svarbiausia, kad ši procedūra atliekama visiškai be sąmonės, todėl nejausite jokio skausmo ar diskomforto.
| EKT šalutinis poveikis | |
|---|---|
| Galvos skausmas | Dažna būklė, pasireiškianti po gydymo. Galima kontroliuoti skausmą malšinančiais vaistais. |
| Pykinimas | Tai gali sukelti anestezija ir po kurio laiko išnyks. |
| Nuovargis ir sumišimas | Tai gali trukti kelias valandas po gydymo. |
| Atminties praradimas | Tai yra didelė rizika. Prieš gydymą ir po jo galite patirti tam tikrą atminties praradimą. Tačiau tai paprastai laikina. Gydytojai taiko įvairius metodus šiai rizikai sumažinti (pavyzdžiui, elektrodus deda tik ant vienos galvos pusės). |
Kartotinė transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS)
Šis metodas naudoja magnetines bangas. Tai stimuliuoja smegenis. Mokslininkai vis dar tiksliai nežino, kaip tai išgydo depresiją. Tačiau jie mano, kad šie magnetiniai impulsai padidina nervinių ląstelių aktyvumą tose smegenų dalyse, kurios kontroliuoja nuotaiką.
Kaip tai padaryti?
Jums nereikia būti pabudus, kad gautumėte rTMS gydymą. Jūs sėdite kėdėje. Tačiau jums reikės dėvėti ausų kištukus, nes aparatas skleidžia garsų „tiksėjimą“. Gydytojas uždės elektromagnetinę ritę ant jūsų kaktos ir galvos odos. Šios ritės magnetiniai impulsai jūsų smegenyse sukuria silpnas elektros sroves. Jausite, lyg jus trenktų mažas tukanas. Po procedūros galite grįžti namo. Galite vairuoti automobilį, jei jūsų neužmigdė sapnas.
Paprastai vienas seansas trunka apie 30–40 minučių. Šis gydymas turi būti atliekamas maždaug 5 dienas per savaitę maždaug mėnesį.
| rTMS gydymo šalutinis poveikis | |
|---|---|
| Dažnas šalutinis poveikis | |
| Galvos skausmas | Gali šiek tiek pasireikšti. |
| Diskomfortas spiralės vietoje | Galite jausti nedidelį diskomfortą ant odos. |
| Veido raumenų trūkčiojimas | Galite jausti veido raumenų tirpimą ar trūkčiojimą. |
| Retai pasitaiko sunkus šalutinis poveikis | |
| Traukuliai | Tai gali nutikti labai retai. |
| Klausos sutrikimai | Tai gali atsitikti, jei gydymo metu ausis nėra tinkamai apsaugota. |
Klajoklio nervo stimuliacija (VNS)
Abiejose kūno pusėse nuo smegenų iki skrandžio eina ilgas nervas. Jis vadinamas klajoklio nervu. Ši nervų stimuliacijos (VNS) terapija pirmą kartą buvo panaudota epilepsijai gydyti. Tačiau vėliau buvo atrasta, kad ji taip pat palengvina gydymui atsparią depresiją.
Kaip tai padaryti?
Tai nedidelė operacija. Gydytojas įdės nedidelį baterijomis maitinamą prietaisą po krūtinės oda, dažniausiai kairėje pusėje. Jis vadinamas „impulsų generatoriumi“. Jis veikia kaip širdies stimuliatorius. Tada šio prietaiso elektros laidas perkišamas per kaklą ir prijungiamas prie klajoklio nervo. Po operacijos, žaizdoms užgijus, gydytojas įjungs šį prietaisą. Jis reguliariais intervalais (pavyzdžiui, kas 5 minutes 30 sekundžių) siųs mažus elektros impulsus nervui.
| VNS gydymo rizika ir šalutinis poveikis | |
|---|---|
| Su chirurgija susijusi rizika | |
| Skausmas ir infekcijos | Įtaiso įvedimo vietoje gali atsirasti skausmas arba infekcija. |
| Sunku ryti | Gali pasireikšti laikinai. |
| Balso stygų paralyžius | Nors dažnai laikina, ji retai gali būti nuolatinė. |
| Galimas šalutinis poveikis po prietaiso naudojimo | |
| Balso pakitimas, užkimimas | Balsas gali pasikeisti, kai išleidžiami impulsai. |
| Kosulys ir pasunkėjęs kvėpavimas | Ypač tai galima pajusti sportuojant. |
| Kaklo skausmas | Gali būti skausmas gerklėje ar kakle. |
Kiek sėkmingas šis gydymas?
Tai svarbiausias klausimas. Tiesą sakant, ne visi į gydymą reaguoja vienodai. Todėl neįmanoma iš anksto numatyti, kuris gydymas jums bus veiksmingas arba ar jis apskritai veiks. Rezultatams pamatyti gali prireikti kelių mėnesių. Dažnai, kol gydotės šiais smegenis stimuliuojančiais vaistais, depresijai valdyti reikalinga psichoterapija arba antidepresantai. Po gydymo gali tekti atlikti palaikomąjį gydymą kartą per savaitę arba kas kelis mėnesius, kad būtų palaikomas sveikimo lygis. Tik jūs ir jūsų gydytojas galite nuspręsti, kas jums geriausiai tinka.
Žinutė namo
- Sunkios depresijos, kurios nekontroliuoja standartiniai vaistai (gydymui atspari depresija), atveju, be vaistų vartojimo ir konsultavimo, yra ir kitų gydymo būdų.
- Smegenų stimuliacijos terapija yra viena iš tokių pagrindinių galimybių. EKT, rTMS ir VNS yra tik keletas iš jų.
- Kiekvienas iš šių gydymo būdų turi savo privalumų, trūkumų ir šalutinį poveikį. Jie tinka ne visiems.
- Prieš svarstant apie tokį gydymą, būtina nuodugniai ir išsamiai aptarti šį klausimą su gydytoju ir pasirinkti, kas geriausiai tinka jūsų būklei.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą