Visi mes mėgstame šaltį, tiesa? Tačiau kartais, jei šis šaltis pasidaro šiek tiek stipresnis, tai kenkia mūsų kūnams. Ypač jei gyvenate šaltame regione, pavyzdžiui, Nuwara Eliya, arba jei vykstate į užsienio šalį sniegingu metų laiku, tai, ką pasakysiu, jums bus labai svarbu. Šiandien kalbėsime apie žalą, kurią mūsų odai gali padaryti didelis šaltis. Mes tai vadiname „nušalimu“. Kaip vanduo virsta ledu, taip ir mūsų oda gali sušalti esant dideliam šalčiui.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Kas yra „nušalimas“? Supraskime jį paprastai.

Paprastai tariant, „nušalimas“ – tai odos ir po ja esančių audinių pažeidimas, atsirandantis dėl žemesnės nei 0 laipsnių Celsijaus (32 laipsnių pagal Farenheitą) temperatūros poveikio. Įsivaizduokite, kad būdami labai šaltoje aplinkoje kai kurios jūsų kūno dalys pradeda užšalti kaip ledo kubeliai. Tai yra „nušalimas“. Ši būklė labiau tikėtina:

Snieguotomis žiemomis.
Vėjuotomis oro sąlygomis. (Vėjas verčia kūną jaustis šaltesniu.)
Vietovėse, gerokai aukštesnėse nei jūros lygis.
Jei nėra tinkamos pastogės, kurioje galėtumėte apsisaugoti nuo šalčio.

Atminkite, kad nušalimas gali įvykti net ir dėvint šalto oro drabužius. Kartais šaltis gali prasiskverbti pro drabužius ir juos pažeisti. Nušalimas kartais gali sukelti nuolatinę, negrįžtamą audinių žūtį. Medicinoje tai vadinama nekroze. Todėl geriausias būdas to išvengti – riboti laiką šaltose vietose ir dažnai šildytis.

Jei manote, kad nušalote, kuo greičiau išeikite iš šalčio į šiltą vietą. Tada nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Tai gali gerokai sumažinti audinių pažeidimus.

Kas labiausiai kenčia nuo „nušalimo“?

Nušalti gali bet kas, kas yra veikiamas didelio šalčio. Tačiau kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė, ypač:

Jaunesniems nei 18 metų vaikams ir vyresniems nei 65 metų asmenims.
Tiems, kurie gyvena ir dirba šalto klimato vietovėse. (Pavyzdžiui, tiems, kurie gyvena tokiose provincijose kaip Nuwara Eliya mūsų šalyje, arba tiems, kurie dirba šaltose šalyse.)
Tiems, kurie neturi tinkamų būsto sąlygų.
Tiems, kurie serga tam tikromis gretutinėmis ligomis. Pavyzdžiui:
Periferinių kraujagyslių liga
„Netinkama mityba“
Raynaudo sindromas
Hipotireozė (skydliaukės nepakankamumas)
„Artritas“ (artritas / sąnarių uždegimas )
„ Diabetas “ (Diabetas )
Tiems, kurie vartoja tabako gaminius. ( Rūkymas gali paveikti kraujotaką.)

Pranešama apie mažiau nušalimų atvejų nei anksčiau. Taip yra todėl, kad žmonės dabar gali lengvai rasti šalčiui atsparių drabužių ir yra daugiau informuoti apie nušalimų keliamus pavojus bei kaip nuo jų apsisaugoti.

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

Kokia „nušalimo“ tikimybė?

„Nušalimo“ simptomus galime suskirstyti į tris pagrindinius etapus. Priklausomai nuo šių etapų, pojūčiai taip pat kinta: 1. Šalčio, dilgčiojimo ir skausmo pojūtis („Nušalimas“): Tai pirmasis etapas. Tai panašu į tai, kai rankose laikome ledo kubelį – po kurio laiko pirštai parausta, pradeda dilgčioti ir jaučiamas nedidelis skausmas. 2. Badymo adatomis pojūtis („Paviršinis nušalimas“): Šiuo metu vanduo po oda pradeda užšalti. 3. Tirpimas ir jutimo praradimas („Gilus nušalimas“): Tai pavojingiausia stadija.

Svarbiausia – nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pastebite simptomus antro ar trečio epizodo metu. Tik taip galima išvengti ilgalaikės žalos.

Kaip jaučiasi nušalimas? Kaip jis atrodo?

Nušalimo simptomai skiriasi priklausomai nuo odos pažeidimo vietos ir sunkumo.

1. „Šalkanžolė“ (ankstyva stadija)

Tai yra įspėjimo apie „Nušalimą“ laikas. Šiuo metu:

Jūsų oda gali parausti, galbūt net tapti violetinė. Arba jūsų oda gali tapti blyškesnė nei įprastai.
Oda gali būti šalta ir dilgčiojanti, gali būti šiek tiek skausminga.
Odos pažeidimas šiuo metu paprastai yra laikinas.

Ką daryti? Kai tik pastebėsite šiuos simptomus , eikite į vidų arba į šiltą vietą. Tada pažeistą odą pašildykite drungnu (niekada karštu!) vandeniu . Tuomet ant odos gali atsirasti mažų raudonų pūslelių, vadinamų „nutšalimais“. Net jei jaučiate šiuos nedidelius simptomus, kreipkitės į gydytoją, nes kartais gali būti nematomų pažeidimų.

2. Paviršinis nušalimas

Tai jau antras „Nušalimo“ atvejis. Tam tikrai reikalinga medicininė pagalba.

Šiuo metu jūsų oda gali būti šilta, bet iš tikrųjų vanduo jūsų odoje virsta ledo kubeliais. (Mūsų odą sudaro daugiau nei 60 % vandens!)
Gali atsirasti „dilgsėjimo ir dilgčiojimo“ pojūtis.
Oda gali būti uždegusi ir patinusi.
Po to, kai oda vėl sušildoma, ant odos gali atsirasti skausmingų, pleiskanojančių arba į mėlynes panašių violetinių arba mėlynų dėmių.
Oda gali pradėti luptis, tarsi būtų nudegusi saulėje.
Po dienos ar dviejų gali susidaryti vandens pripildytos pūslelės .

3. Gilus nušalimas

Tai trečias ir rimčiausias „Nušalimo“ atvejis.

Šiuo metu užšąla net gilus audinys po oda (poodinis audinys).
Jaučiatės visiškai apatiškas ir nieko nejaučiate .
Dėl nušalimo gali būti sunku judinti pažeistą vietą arba gali būti neįmanoma jos judinti įprastai.
Jums reikia nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos!
Didelės pūslės gali atsirasti ant odos per dieną ar dvi po šalčio poveikio.
Oda tampa juoda, nes odos ląstelės nusilupa ir miršta.
Kartais ant odos susidaro juodas, kietas apvalkalas, vadinamas „šarapu“, kuris gali pats nukristi. Jei taip nenutinka, gydytojas jį chirurginiu būdu pašalina.

Pagrindinė nušalimo pavojingumo priežastis yra ta, kad jis gali sukelti odos tirpimą, dėl kurio galite nepastebėti nieko blogo. Taigi, jei turite bent menkiausią įtarimą, kad turite nušalimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ar įmanoma nežinoti, ar turite nušalimą?

Taip, galite. Daugelis nušalusių žmonių net nesuvokia, kad taip yra. Taip yra todėl, kad nušalimas numalšina nervus ir gali smarkiai pažeisti odą. Galite nepastebėti jokių simptomų, kol neatsigausite po šalčio. Štai kodėl svarbu riboti laiką lauke itin šaltu oru.

Kur dažniausiai pasitaiko nušalimai?

Nušalimas gali atsirasti bet kurioje odos vietoje. Tačiau dažniausiai jis pasireiškia ant galūnių . Šios sritys yra labiausiai veikiamos šalčio, net ir gerai apsirengusios:

Rankos ir pirštai
Kojos ir pirštai
Veidas ir nosis
Ausys

Kaip sužinoti, ar mano vaikas turi nušalimą?

Tai šiek tiek keblus klausimas. Maži kūdikiai nesipeša kaip dideli, nes jų kūne nėra sukaupta tiek daug energijos. Vyresni vaikai žaisdami lauke paprastai net nesuvokia, kad nušalo.

Net jei kūdikis ar mažylis šaltyje praleido vos 10 minučių, patikrinkite, ar nėra nušalimo požymių . Jei pastebėjote, kad jų oda yra šviesesnė nei įprastai, paraudusi, baltesnė ar pilkesnė, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei jūsų vaikai yra šiek tiek vyresni, jei jie ilgiau nei pusvalandį praleido lauke dideliame šaltyje, net jei jie vilki šalto oro drabužiusPaprašykite jų įeiti į vidų ir persirengti šlapiais drabužiais. Apsirenkite sausais drabužiais, apvyniokite juos antklode ir sušildykite. Šiltoje vonioje taip pat gali būti lengviau sušilti. Niekada nenaudokite karšto vandens, tik drungno vandens!

Kaip išsivysto „nušalimas“?

Nušalimus dažniausiai sukelia itin žema temperatūra . Kartais net ir šiek tiek aukštesnė nei nulio temperatūra gali sukelti nušalimus , jei ilgą laiką būnama tokioje temperatūroje . Šie dalykai gali sukelti nušalimus:

Poveikis užšalimo temperatūrai.
Laikant prie odos sušalusį daiktą, pavyzdžiui, ledo paketą ar metalą.
Nepakankamai drabužių, kad apsaugotumėte odą nuo šalčio.

Atminkite, kad nušalimas gali įvykti net ir dėvint apsauginius drabužius, tokius kaip kepurė, batai ar pirštinės. Nušalimas įvyksta, kai vanduo jūsų odoje užšąla ir virsta ledo kristalais (mūsų odą sudaro daugiau nei 60 % vandens). Tai pažeidžia odos ląsteles ir audinius, nutraukdama kraujotaką tose vietose. Sunkiais nušalimo atvejais taip pat gali būti pažeisti raumenys, nervai ir sąnariai.

Kiek laiko užtrunka, kol išsivysto nušalimas?

Nušalimas gali atsirasti per 30 minučių ar greičiau, kai vėjo šalčio temperatūra yra -26 laipsniai Celsijaus (-15 laipsnių Farenheito) ar žemesnė. Jei gyvenate ar dirbate šalto klimato zonoje, ribokite laiką lauke, kad išvengtumėte odos pažeidimų.

Kokia temperatūra turi būti, kad žmogus nušaltų?

Kad įvyktų nušalimas, temperatūra turi būti žemesnė nei 0 laipsnių Celsijaus (32 laipsniai Farenheito). Atminkite, kad jei pučia vėjas, temperatūra gali atrodyti daug žemesnė nei iš tikrųjų. Tai padidina nušalimo riziką.

Kaip atpažinti „nušalimą“?

Gydytojas nustatys, ar patyrėte nušalimą, fiziškai apžiūrėjęs jus ir galbūt atlikęs vaizdinius tyrimus, tokius kaip rentgeno nuotrauka. Apžiūros metu gydytojas ieškos odos spalvos pokyčių, dėmių ar pūslių. Jis taip pat paklaus, kiek laiko buvote veikiamas šalčio ir kokia buvo temperatūra tuo metu. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, taip pat gali būti atlikta rentgeno nuotrauka, siekiant išsiaiškinti, ar nėra pažeisti poodiniai audiniai.

Kaip sužinoti, ar nušalimas sukėlė negrįžtamą odos pažeidimą?

Gydytojas pasakys, ar jūsų odos pažeidimas yra ilgalaikis. Jei ant odos yra skaidrių vandeningų pūslių, tai gali rodyti laikiną pažeidimą. Tačiau jei yra kraujo pripildytų pūslių, tai gali būti nuolatinio pažeidimo požymis. Jei jūsų oda pajuoduoja arba tampa tamsesnė nei įprastai, tai gali rodyti sunkų audinių pažeidimą.Jei taip atsitiks, pažeistą odą gali tekti pašalinti chirurginiu būdu, kad būtų išvengta antrinių infekcijų ar gangrenos.

Kaip gydomas nušalimas?

Nušalimo gydymas priklauso nuo traumos stadijos. Jei jaučiate nušalimo simptomus (ankstyva stadija): Jei įmanoma, nedelsdami eikite į vidų arba į šiltą vietą, kad išvengtumėte šalčio. Tada atlikite šiuos veiksmus, kad sušildytumėte pažeistą odą:

Nuimkite visus daiktus, kuriuos dėvėjote peršalę, pavyzdžiui, kojines ir batus. Taip pat nuimkite visus papuošalus, tokius kaip žiedai ir laikrodžiai, jei jie yra šalia traumos vietos.
Jei jūsų drabužiai šlapi, apsivilkite sausus drabužius.
Pažeistą odos vietą įdėkite į dubenį su drungnu (ne karštu!) vandeniu . Tai procesas, kurio metu oda palaipsniui šildoma ir kuris gali trukti mažiausiai 30 minučių.
Uždenkite pažeistą odą kažkuo panašiu į antklodę. Tačiau neapvyniokite jo tvirtai. Tai gali sutrikdyti kraujotaką ir sustabdyti kraujo tekėjimą į pažeistą audinį.
Kad išvengtumėte nudegimų, nešildykite odos tiesiogiai tokiais daiktais kaip šildytuvai.

Jei jaučiate paviršinio arba gilaus nušalimo (antro ir trečio laipsnio) simptomus, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Nušalus labai svarbu greitai gydytis. Atšilus odai, galite jausti stiprų skausmą. Gydytojas nušalimui gydyti atliks šiuos veiksmus:

Mirkymas drungname vandenyje arba šiltų, drėgnų skudurėlių uždėjimas ant odos pakels jūsų kūno temperatūrą maždaug 30 minučių.
Nušalimo vietą uždenkite steriliais tvarsčiais. Kad pirštai nesitrintų vienas į kitą, apvyniokite juos atskirai.
Patikrinama pažeistos kūno dalies kraujotaka . Jei yra trečio laipsnio nušalimas, kraujotakai pagerinti gali būti suleista į veną (vamzdelis, kuriuo į rankos veną suleidžiamas druskos tirpalas).
Skiriami antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai , tokie kaip „(ibuprofenas (Advil®, Motrin®)“.
Nušalimas sukelia audinių dehidrataciją, todėl duokite savo kūnui vandens, kad jis vėl hidratuotųsi.
Teikiama deguonies terapija . Sunkiais nušalimo atvejais jums gali būti duodamas grynas deguonis slėginėje kameroje. Šis gydymas vadinamas hiperbarine deguonies terapija. Tai padidina deguonies kiekį kai kurių žmonių kraujyje, pagreitindama sveikimą.

Ar nušalimas reikalauja operacijos?

Sunkiais nušalimo atvejais gydytojas gali atlikti operaciją, kad pašalintų negyvą odą ir audinius po to, kai pasveikstate. Gali prireikti dienų ar net mėnesių, kad būtų nuspręsta, ar operacija būtina. Jei audinys negyvas arba išsivystė gangrena, chirurgams gali tekti amputuoti kūno dalis, pavyzdžiui, rankų ar kojų pirštus.

Ar nušalimus galima gydyti namuose?

Jei nušalote, būtinai kreipkitės medicininės pagalbos. Tačiau jei esate sunkiai pasiekiamoje vietoje arba negalite greitai patekti į ligoninę, galite imtis šių veiksmų namuose, kad išvengtumėte tolesnių odos ir audinių pažeidimų. Pirmasis prioritetas turėtų būti šiltai pailsėti. Raskite pastogę ir stenkitės sušilti, kad vėl nesušaltumėte. Tai gali sukelti rimtesnę žalą jūsų odai. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad nesušaltumėte:

Nusivilkite visus šlapius drabužius ir apsivilkite sausais.
Laikykite pažeistą vietą šiek tiek pakeltą.
Šildykite odą drungnu vandeniu, kurio temperatūra yra nuo 37 iki 39 laipsnių Celsijaus (98,6–102,2 laipsnių pagal Farenheitą) . Gali būti sunku nustatyti tikslią vandens temperatūrą, nes jūsų oda yra nutirpusi. Jei įmanoma, naudokite termometrą. Galite nustoti šildyti odą, kai ji vėl taps minkšta, arba bent po 30 minučių.
Nušalimo vietą uždenkite švaria šluoste. Jei nušalo pirštai, apvyniokite kiekvieną pirštą atskirai. Laikykite juos atskirai, kad išvengtumėte spaudimo ir trinties vienas į kitą. Kad kraujas geriau tekėtų, neapvyniokite pirštų per stipriai.
Stenkitės, kad nušalusi vieta būtų kuo nejudesnė, kol oda atšils. Nevaikščiokite nušalusiais kojų pirštais ar kojomis.
Netrinkite nušalimo vietos. Tryndami sustingusią ar nutirpusią odą, galite dar labiau pažeisti audinius.

Odos atšilimo proceso metu galite jausti šiokį tokį skausmą. Tai normalu. Galite vartoti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, kaip nurodė gydytojas.

Kaip apsisaugoti nuo „nušalimo“?

Štai keli patarimai, kaip išvengti nušalimų:

Venkite eiti į lauką: kai šalta, kuo daugiau likite namuose.
Apribokite savo keliones: jei turite išeiti, išeikite trumpam laikui, pavyzdžiui, 10–15 minučių, kas kelias valandas, o tada grįžkite į vidų.
Prieš eidami į lauką, apsirenkite šiltai: eidami į šaltas vietas, apsirenkite tinkamai. Dėvėkite kelis drabužių sluoksnius. Mūvėkite šiltas kojines, užsidėkite storą kepurę, pirštines ir užsiriškite storą šaliką, dengiantį veidą, ausis ir burną.
Dėvėkite vėjui ir vandeniui atsparius drabužius: dėvėkite drabužius, skirtus apsaugoti jus nuo oro sąlygų ir šildyti galvą bei kaklą.
Netrukdykite kraujotakai:Įsitikinkite, kad jūsų batai ir drabužiai nėra per ankšti. Jei taip, jūsų kraujotaka gali būti prasta. Reguliariai judėkite, kad palaikytumėte gerą kraujotaką.

Keliaudami šaltu oru, visada su savimi turėkite telefoną. Jis bus jūsų išsigelbėjimas avarijos atveju arba jei įstrigsite kelyje ir prireiks medicininės pagalbos. Galiausiai, automobilyje turėkite automobilio avarinę vaistinėlę . Tada, jei oras pablogės, turėsite pirmosios pagalbos, maisto, pirštinių, batų ir antklodžių. Kaip tai paveikia mus Šri Lankoje? Iš tikrųjų sunkūs nušalimai yra labai reti dėl mūsų šalies klimato. Tačiau aukštikalnių vietovėse, tokiose kaip Nuwara Eliya ir Haggala, ypač žiemą, temperatūra labai nukrenta. Tokiais atvejais, jei nedėvite tinkamų apsauginių drabužių, yra nedidelė nušalimo tikimybė. Be to, labai svarbu, kad tie, kurie keliauja į šaltas šalis arba vyksta į darbą, apie tai žinotų.

Ko tikėtis, jei nušalsite?

Jei manote, kad jus nušalo, eikite į vidų ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į skubios pagalbos skyrių. Laikas, per kurį užtrunka užgyti nušalimui po gydymo, priklauso nuo nušalimo stiprumo ir trukmės. Labai lengvas nušalimas gali užgyti per kelias dienas ar kelias savaites. Antro laipsnio nušalimas gali užgyti iki šešių mėnesių. Gyjant oda gali apsišarvuoti plutele ir pakeisti spalvą. Trečiojo laipsnio ir sunkesni nušalimai gali sukelti negrįžtamą odos pažeidimą. Šio tipo odos pažeidimams ištaisyti gali prireikti operacijos. Jūsų gydytojas, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, gali nurodyti geriausią odos gijimo laiką.

Kokios yra nušalimo komplikacijos?

Nušalimas gali sukelti komplikacijų. Praėjus pradiniam nušalimui, gali pasireikšti ilgalaikis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:

Nervų pažeidimas (neuropatija)
Per didelis prakaitavimas
Padidėjęs jautrumas šalčiui
Nušalimo artritas (rankų ir kojų sustingimas)
Odos spalvos pakitimai
Nagų pažeidimas arba nagų netekimas
Randų susidarymas

Be to, kartą patyrus nušalimą, tikimybė vėl jį patirti yra didesnė. Nušalimas gali sukelti rimtų komplikacijų:

„(Gangrena)“ (audinių puvinys)
Antrinė infekcija
Amputacija
Sausgyslių, raumenų ir kaulų pažeidimai

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei manote, kad nušalote, nedvejodami kreipkitės pagalbos. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į skubios pagalbos skyrių. Greitas reagavimas ir išėjimas iš stingdančio šalčio gali padėti išvengti rimtų komplikacijų.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Kokia tikimybė, kad aš „nušalsiu“?
Ar nušalimas padarys man ilgalaikę žalą?
Kaip prižiūrėti odą, kol ji užgis?
Ar man reikės operacijos nušalimams gydyti?

Kuo skiriasi „Nušalimas“ ir „Nušalimai“?

„Nušalimai“ (angl. „Pernio“) – tai patinę, uždegiminiai odos plotai, atsirandantys po sąlyčio su šaltu oru. Ši būklė nėra tas pats, kas „nušalimas“. „Nušalimas“ – tai odos pažeidimas, atsirandantis dėl sąlyčio su užšalimo temperatūra. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų būklių yra temperatūra. „Nušalimą“ sukelia žemesnė nei 0 laipsnių Celsijaus (32 laipsnių Farenheito) temperatūra ir jam gydyti reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. „Nušalimus“ sukelia vėsi arba žemesnė nei 1 laipsnis Celsijaus (33 laipsniai Farenheito) temperatūra ir jie paprastai užgyja savaime.

Kuo skiriasi „nušalimas“ ir „hipotermija“?

Nušalimas – tai odos ląstelių ir audinių pažeidimas, kurį sukelia kūno dalies nušalimas. Kaip ir ant automobilio priekinio stiklo susidarantis ledas, nušalimas sukietina odą ir pakeičia jos spalvą. Hipotermija – tai kūno temperatūros kritimas žemiau 35 laipsnių Celsijaus (95 laipsnių pagal Farenheitą). Įprasta kūno temperatūra yra apie 37 laipsnius Celsijaus (98,6 laipsnių pagal Farenheitą). Hipotermija yra rimtesnė būklė, pažeidžianti visą kūną. Nušalimas pažeidžia tik tam tikras kūno dalis. Galima patirti ir hipotermiją, ir nušalimą vienu metu. Abu atvejai yra medicininės pagalbos kritinės situacijos.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Atėjus šaltiems orams, pasirūpinkite, kad visi liktų namuose saugiai arba bent jau šiltai apsirengtų. Tai ne tik padės jums jaustis patogiai, bet ir apsaugos jus bei jūsų artimuosius nuo nušalimų ir su jais susijusios rimtos rizikos sveikatai.

Jei ilgiau nei pusvalandį itin šaltomis sąlygomis buvote veikiami šalčio ir manote, kad nušalote, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atminkite, kad greiti veiksmai gali padėti išvengti didelės žalos. Rūpinkitės savo oda!

Ar jūsų šuo sušąla dideliame šaltyje? Pakalbėkime apie „Nušalimus“!