Sužinokime viską apie kasos vėžį. Šie dalykai svarbūs ir jums!

Šiandien kalbėsime apie gana rimtą ligą, apie kurią visi turime žinoti. Tai kasos vėžys . Sergant šia liga, mūsų kūno organo, vadinamo kasa, ląstelės pradeda elgtis neįprastai. Kadangi tai iš tikrųjų yra šiek tiek klastinga liga, svarbiausia ją laiku atpažinti.

Kas yra kasos vėžys?

Paprastai tariant, kasos vėžys yra tada, kai kasos ląstelės greitai dalijasi ir išauga į naviką arba guzelį. Dabar tikriausiai svarstote, kas yra ta kasa ir kur ji yra, tiesa? Tai liauka mūsų skrandyje, tarp stuburo ir skrandžio. Ji gamina hormonus , kurie kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje, ir fermentus , kurie padeda mums virškinti maistą.

Dauguma šių kasos vėžio atvejų prasideda kasos latakuose. Pagrindinis kasos latakas jungia kasą su bendru tulžies lataku.

Deja, ankstyvosiose stadijose šį vėžį vaizdiniais tyrimais sunku aptikti. Taigi, daugumai žmonių sužinojus, kad serga, vėžys jau būna išplitęs arba metastazavęs. Kita priežastis yra ta, kad šis vėžys yra atsparus daugeliui priešvėžinių vaistų. Todėl jį šiek tiek sunku gydyti.

Tyrimai vis dar atliekami šia tema, ypač taikant genetinius tyrimus ir naujus vaizdo gavimo metodus, tačiau dar turime daug ko išmokti.

Kokie yra kasos vėžio tipai?

Yra du pagrindiniai kasos vėžio tipai :

• Egzokrininiai navikai: daugiau nei 90 % kasos vėžio atvejų yra šio tipo. Dažniausias tipas vadinamas adenokarcinoma. Šis tipas prasideda ląstelėse, kurios dengia mūsų organų vidų.
• Neuroendokrininiai navikai (NET): Šio tipo navikai sudaro mažiau nei 10 % visų navikų. Jie dar vadinami salelių ląstelių karcinoma.

Kaip dažnas šis vėžys?

Tokioje šalyje kaip Amerika 3 iš 100 vėžio tipų vadinami kasos vėžiu. Tai 10-as pagal dažnumą vėžys tarp vyrų ir 8-as pagal dažnumą vėžys tarp moterų. Deja, šiuo vėžiu sergančių žmonių skaičius kasdien didėja. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, iki 2030 m. jis gali tapti antra pagal dažnumą mirties nuo vėžio priežastimi Amerikoje . Tai metas susirūpinti ir Šri Lankoje.

Kokie yra kasos vėžio simptomai?

Deja, ankstyvieji šio vėžio simptomai nėra akivaizdūs. Simptomai pradeda ryškėti tik tada, kai navikas šiek tiek padidėja ir pradeda paveikti kitus mūsų virškinimo sistemos organus.

Kasos vėžio simptomai gali būti šie:

• Gelta (odos pageltimas): tai akių baltymų ir odos pageltimas. Kai kurie žmonės tai dar vadina „geltonąja karštine“.
• Tamsios spalvos šlapimas: šlapimas tampa tamsiai geltonas, kartais arbatos vandens spalvos.
• Šviesios spalvos išmatos: Galite pastebėti, kad jūsų išmatos yra molio spalvos arba pilkos.
• Viršutinės pilvo dalies skausmas: galite jausti skausmą viršutinėje pilvo dalyje, ypač virš bambos.
• Vidurinis nugaros skausmas: tai taip pat yra tai, apie ką praneša daugelis žmonių. Kartu su pilvo skausmu jaučiamas skausmas stuburo viduryje.
• Nuovargis: tai ne tik nuovargis, bet ir išsekimo jausmas, nesvarbu, kiek miegate.
• Niežtinti oda: Tai gali pasireikšti ypač sergant gelta.
• Pykinimas ir vėmimas: apetito praradimas, lydimas pykinimo ir vėmimo.
• Pilvo pūtimas arba pilvo pūtimas: sotumo jausmas net suvalgius nedidelį kiekį maisto, pilnumo jausmas skrandyje.
• Anoreksija: noro valgyti praradimas.
• Kraujo krešuliai: kartais kojose gali susidaryti kraujo krešuliai.
• Svorio metimas: Jūs prarandate svorį be jokios priežasties, nekontroliuodami savo mitybos.
• Naujai prasidėjęs diabetas: tai taip pat gali būti diabeto simptomas, kuris staiga atsiranda asmeniui, kuris anksčiau nesirgo diabetu.

Jei neseniai diagnozuotas cukrinis diabetas arba sergate pankreatitu (skausmingu kasos uždegimu), gydytojas gali įtarti kasos vėžį.

Tačiau kasos neuroendokrininio vėžio simptomai gali šiek tiek skirtis. Pavyzdžiui, vietoj geltos ir svorio kritimo gali pasireikšti tokie simptomai kaip viduriavimas ir anemija.

Per kiek laiko sužinoma, ar sergate kasos vėžiu?

Kaip minėta anksčiau, nėra jokių akivaizdžių ankstyvųjų simptomų. Kai kuriems žmonėms simptomai gali pradėti rodytis palaipsniui, ir gali prireikti iki metų, kol bus nustatyta galutinė diagnozė.

Daugelis žmonių teigia, kad pirmiausia pajuto nugaros ar skrandžio skausmą. Iš pradžių šis skausmas gali atsirasti ir praeiti, bet gali sustiprėti pavalgius ar atsigulus.

Kas sukelia kasos vėžį?

Į tai dar nėra aiškaus atsakymo. Tiksliai nežinome, kas tai sukelia. Tačiau ekspertai nustatė keletą rizikos veiksnių, kurie gali prie to prisidėti.

Kasos vėžio rizikos veiksniai

Rizikos veiksnys yra tai, kas padidina ligos išsivystymo tikimybę. Dažniausi kasos vėžio rizikos veiksniai yra šie:

• Rūkymas: Didžiausia rizika yra cigarečių, cigarų ir kitų rūšių tabako vartojimas.
• Nutukimas: Žmonės, turintys riebalų perteklių, ypač aplink pilvą, yra didesnės rizikos grupėje.
• Diabetas: ypač sergantiems 2 tipo diabetu, staigus diabeto atsiradimas taip pat gali būti kasos vėžio požymis.
• Poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms: tokiems dalykams kaip pesticidai ir naftos chemijos produktai.
• Lėtinis pankreatitas: ilgalaikis kasos uždegimas.
• Paveldimas lėtinis pankreatitas: būklė, perduodama iš tėvų vaikams dėl genų mutacijų.
• Kai kurie paveldimi sindromai: būklės, kurias sukelia genų, tokių kaip BRCA1 arba BRCA2, pokyčiai. Jie taip pat gali būti perduodami iš tėvų vaikams.

Kokios yra kasos vėžio komplikacijos?

Kasos vėžys dažnai plinta į netoliese esančias kraujagysles ir limfmazgius. Tada jis gali metastazuoti į kepenis, pilvo ertmės gleivinę (pilvaplėvę) ir plaučius.

Svarbu: dažniausiai, kai diagnozuojamas kasos vėžys, jis jau būna išplitęs už kasos ribų. Štai kodėl jis toks pavojingas.

Kaip diagnozuojamas kasos vėžys?

Kasos vėžį ankstyvosiose stadijose labai sunku aptikti, nes gydytojai negali paliesti kasos įprastinio tyrimo metu. Šių navikų taip pat negalima pamatyti atliekant standartinius vaizdinius tyrimus.

Jei gydytojas įtaria kasos vėžį, jis paskirs kelis tyrimus, kad patikrintų kasos funkciją. Tai gali būti:

Vaizdavimo tyrimai

Gydytojas gali nurodyti atlikti vieną ar kelis iš šių veiksmų:

• KT nuskaitymas (KT - kompiuterinės tomografijos tyrimai)
• MRT tyrimas (MRT – magnetinio rezonanso tomografija)
• PET tyrimas (PET – pozitronų emisijos tomografija)
• Endoskopinis ultragarsas (EUS): tai reiškia, kad per burną įkišama maža kamera, kad būtų galima atidžiai apžiūrėti kasą.

Kraujo tyrimai

Kasos kraujo tyrimai gali aptikti naviko žymenis. Naviko žymuo yra medžiaga, rodanti vėžio buvimą.

Kasos vėžio atveju naviką galima įtarti, jei kraujyje yra didelis baltymo, vadinamo „angliavandenių antigenu (CA) 19-9“ (tai medžiaga, kurią išskiria kasos vėžio ląstelės), kiekis.

Stadijos laparoskopija

Kartais gydytojai naudoja procedūrą, vadinamą laparoskopija, kad pamatytų, kiek išplito kasos vėžys ir ar jį galima pašalinti.

Šios procedūros metu chirurgas pilvo srityje padaro kelis mažus pjūvius ir įkiša ilgą vamzdelį su pritvirtinta kamera. Tai leidžia chirurgui pažvelgti į pilvo vidų ir pamatyti, ar nėra kokių nors sutrikimų. Dažnai šiuo metu paimamas nedidelis mėginys tyrimams (biopsijai).

Genetiniai tyrimai

Jei jums diagnozuotas kasos vėžys, galite apsvarstyti genetinius tyrimus. Taip yra todėl, kad galbūt paveldėjote genetinį polinkį į vėžį. Tai taip pat padės gydytojui nuspręsti, koks gydymas jums tinkamiausias.

Kai kuriems kasos vėžiu sergantiems žmonėms yra mutacijos genuose, vadinamuose BRCA1 ir BRCA2. Galbūt esate girdėję apie šiuos genus kaip „krūties vėžio genus“. Tačiau BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos gali sukelti ne tik krūties vėžį, bet ir prostatos vėžį, kiaušidžių vėžį bei kasos vėžį.

Jei kas nors iš jūsų šeimos (tėvas, vaikas, brolis ar sesuo) sirgo kasos vėžiu, apsvarstykite galimybę atlikti genetinį tyrimą. Tai gali padėti nustatyti, ar turite BRCA1 arba BRCA2 geno mutaciją. Tačiau atminkite, kad geno mutacija nereiškia, kad susirgsite vėžiu. Tačiau svarbu žinoti savo riziką.

Kuo skiriasi rezektabili ir nerezektabili kasos vėžio forma?

Gydytojai kasos vėžį skirsto į keturias pagrindines kategorijas:

• Resektabilus: navikas yra tik kasoje. Jis neplitęs į netoliese esančias kraujagysles ar kitus organus. Jį galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu.
• Ribinė rezektabilumas: navikas yra kasoje ir šiek tiek pažeis netoliese esančias kraujagysles, tačiau chirurgas vis tiek gali jį pašalinti.
• Vietiškai išplitęs: navikas yra kasoje ir smarkiai išplitęs į netoliese esančias kraujagysles. Tokiais atvejais chirurginis pašalinimas gali būti sunkus ar net pavojingas.
• Tolimas plitimas (metastazė):Vėžys išplito į tolimus kūno skyrius, tokius kaip kepenys, plaučiai ar pilvo ertmė. Jis taip pat galėjo išplisti į organus, audinius ar limfmazgius šalia kasos.

Jei turite konkrečių klausimų apie kasos vėžio stadiją, pasitarkite su gydytoju. Diagnozės supratimas padės jums priimti pagrįstus sprendimus dėl gydymo.

Ar kasos vėžį galima išgydyti?

Nors kasos vėžio išgyvenamumas yra mažas, visiška remisija įmanoma, jei liga diagnozuojama ir gydoma anksti. Vienintelis realus būdas išgydyti kasos vėžį yra visiškai pašalinti vėžį chirurginiu būdu.

Kaip gydomas kasos vėžys?

Tikslus gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• Tiksli naviko vieta .
• Vėžio stadija .
• Jūsų bendra sveikata .
• Ar vėžys išplito už kasos ribų.

Kasos vėžio gydymo metodai apima:

Chirurgija

Chirurgija yra vienintelis realus būdas išgydyti kasos vėžį. Tačiau chirurgai ją rekomenduoja tik tuo atveju, jei mano, kad gali visiškai pašalinti vėžį. Priešingu atveju tai nebus labai naudinga.

Kad operacija būtų sėkminga, vėžys turi būti visiškai apribotas kasos. Net ir tokiu atveju gali būti neįmanoma visiškai pašalinti vėžio.

Priklausomai nuo naviko vietos ir dydžio, naudojami skirtingi chirurginiai metodai:

• Whipple procedūra „(Whipple procedūra - kasos ir dvylikapirštės žarnos pašalinimas)“:

Jei navikas yra kasos galvoje (plačiausioje kasos dalyje, netoli plonosios žarnos), gydytojas gali rekomenduoti Whipple procedūrą. Tai apima kasos galvos, dvylikapirštės žarnos (pirmosios plonosios žarnos dalies), tulžies pūslės, dalies tulžies latako ir netoliese esančių limfmazgių pašalinimą. Tada chirurgas sujungia likusį tulžies lataką ir kasą su plonąja žarna. Tai reorganizuoja jūsų virškinimo sistemą.

• Distalinė pankreatektomija:

Jei navikas yra kasos uodegoje, chirurgas gali atlikti šią operaciją. Tai apima kasos uodegos ir dalies kasos kūno pašalinimą. Dažnai pašalinama ir blužnis. Kadangi blužnis padeda mums kovoti su ligomis, gydytojas gali rekomenduoti prieš šią operaciją pasiskiepyti.

• Visiška pankreatektomija:

Jei vėžys išplito į visą kasą, bet vis dar gali būti pašalintas (rezekuojamas), gydytojas gali apsvarstyti visišką pankreatektomiją. Šios operacijos metu pašalinama visa kasa, tulžies pūslė, blužnis ir dalis skrandžio bei plonosios žarnos.

Įmanoma gyventi be kasos. Tačiau tai gali turėti rimtų šalutinių poveikių. Jūsų kasa gamina hormonus, tokius kaip insulinas, kurie padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Netekus kasos, susergate diabetu ir, kad išgyventumėte, turite leistis insulino. Taip pat turite vartoti kasos fermentų tabletes, kurios padeda virškinti maistą.

Chemoterapija

Chemoterapija – tai vaistų, skirtų vėžio ląstelėms naikinti, naudojimas. Šie vaistai skiriami tablečių arba intraveninės injekcijos būdu į rankos veną.

Gydytojai taip pat skiria chemoterapiją kaip vienkartinį gydymą, ypač žmonėms, kurių vėžys išplitęs. Jie taip pat gali rekomenduoti chemoterapiją prieš operaciją, kad sumažėtų navikas arba po operacijos būtų sunaikintos likusios vėžio ląstelės.

Radiacinė terapija

Spindulinė terapija – tai didelės energijos rentgeno spindulių naudojimas vėžio ląstelėms sunaikinti. Šis metodas dažniausiai naudojamas kasos vėžiui gydyti.

Gydytojai dažnai derina spindulinę terapiją su chemoterapija (chemospinduline terapija). Ji gali būti skiriama prieš operaciją, po jos arba kaip pagrindinio vėžio gydymo dalis. Spindulinė terapija taip pat gali padėti sumažinti kasos vėžio simptomus žmonėms, kuriems negalima atlikti operacijos (kai vėžys išplitęs).

Tikslinė terapija

Šis gydymas naudoja vaistus, kurie „nukreipti“ į tam tikrus baltymus. Šie baltymai kontroliuoja vėžio ląstelių augimą ir plitimą. Gydytojai gali derinti tikslinę terapiją su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, spindulinės terapijos.

Dažniausiai kasos vėžiui gydyti naudojami tikslinės terapijos vaistai yra šie:

• Erlotinibas
• Olaparibas
• „Larotrectinibas“
• „Entrectinib“

Skausmo valdymas

Kasos vėžys gali būti labai skausmingas, nes gali pažeisti netoliese esančius nervus. Gydytojas gali padėti kontroliuoti skausmą geriamaisiais vaistais, anestezija ar steroidų injekcijomis.

Jei sergate kasos vėžiu ir jaučiate stiprų, nuolatinį skausmą, būtinai pasakykite gydytojui . Jis arba ji ras gydymą, kuris sumažins jūsų simptomus.

Ar galiu išvengti kasos vėžio?

Visiškai išvengti kasos vėžio neįmanoma, tačiau yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką:

• Nerūkyti.
• Ribokite alkoholio vartojimą.
• Valgykite daug šviežių vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.
• Sumažinkite raudonos mėsos, saldžių gėrimų ir perdirbtų maisto produktų vartojimą.
• Ribokite sąlytį su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis, tokiomis kaip asbestas, pesticidai ir naftos chemijos produktai.
• Palaikykite sveiką svorį sau.

Kasos vėžio patikros

Gydytojai paprastai neatlieka įprastų kasos vėžio patikrų. Tačiau gydytojai rekomenduoja reguliariai stebėti vaizdinius tyrimus ir endoskopinį ultragarsą žmonėms, kuriems dėl genetinio polinkio yra padidėjusi kasos vėžio rizika.

Jei jūsų šeimoje pirmos eilės giminaitis (tėvai ar broliai ir seserys) sirgo kasos vėžiu, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie savo riziką susirgti kasos vėžiu ir apie tinkamus atrankinius bei genetinius tyrimus.

Ko galiu tikėtis, jei sergu kasos vėžiu?

Sužinoti, kad sergate kasos vėžiu, gali būti labai sunku. Kiekvienas žmogus yra skirtingas, ir kiekvieno žmogaus situacija yra skirtinga. Jūsų gydytojas suburs specialistų komandą, kuri nustatys geriausią gydymo planą jūsų situacijai. Jūsų medicinos komandą gali sudaryti:

• Gastroenterologas
• Patologas
• Onkologai (medicininiai, chirurginiai ir radiologiniai)
• Socialinis darbuotojas

Kasos vėžio plitimo laiko juosta

Paprastai vienai kasos vėžio ląstelei išsivystyti į naviką prireikia 10–20 metų. Dabartinių tyrimų tikslas – išsiaiškinti, kaip ankstyvoje stadijoje aptikti kasos vėžį, kai jį lengviausia gydyti.

Kasos vėžio išgyvenamumas

Tokioje šalyje kaip Amerika penkerių metų išgyvenamumas sergantiems kasos vėžiu yra 11 %. Tai reiškia, kad 11 iš 100 žmonių yra gyvi penkerius metus po diagnozės nustatymo.

Išgyvenamumo rodikliai yra tik apytiksliai. Jie nepasako, kiek laiko gyvensite ar kaip gerai reaguosite į gydymą. Jei turite konkrečių klausimų apie šiuos rodiklius arba kaip jie gali jus paveikti, pasitarkite su gydytoju.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Ankstyvasis kasos vėžys neturi akivaizdžių simptomų. Tačiau nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

• Gelta
• Skrandžio ar nugaros skausmas
• Svorio kritimas be jokios priežasties
• Staigus diabeto atsiradimas

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Užmegzkite atvirus, bendradarbiavimu pagrįstus santykius su savo gydytoju. Jei jums ar jūsų artimajam diagnozuotas kasos vėžys, galite užduoti tokius klausimus:

• Kokioje stadijoje yra vėžys? Ką tai reikš man?
• Kokios gydymo galimybės man prieinamos? Ką rekomenduojate ir kodėl?
• Kokį šalutinį poveikį galiu patirti gydymo metu?
• Ar genetinis tyrimas man tinka?
• Ar yra klinikinių tyrimų?
• Ar galėsiu toliau dirbti ir užsiimti savo kasdiene veikla?
• Gal galite pasakyti, kur galėčiau gauti finansinę paramą?
• Gal galite papasakoti apie vietas, kur galėčiau gauti psichologinį atsipalaidavimą?
• Ką turėčiau daryti, kad likčiau kuo sveikesnis?

Kokie požymiai rodo, kad kasos vėžys išplito?

Kasos vėžiui progresuojant, gali atsirasti naujų simptomų. Išplitusio kasos vėžio simptomai gali būti šie:

• Pilvo skausmas
• Didelis nuovargis
• Svorio kritimas be jokios priežasties
• Gelta
• Pilvo patinimas (ascitas)

Sužinoti, kad sergate kasos vėžiu, gali būti skaudi ir gyvenimą keičianti patirtis. Jūsų gydytojas yra pasiruošęs padėti jums išgyventi šį sunkų laikotarpį. Jei galite, prisijunkite prie vietinės arba internetinės paramos grupės žmonėms, sergantiems kasos vėžiu. Laikas, praleistas su kitais, kurie išgyvena tą patį, gali būti labai naudingas jūsų psichinei sveikatai. Taip pat galite pasikalbėti apie savo jausmus su konsultantu, terapeutu ar socialiniu darbuotoju. Žinios yra galia. Yra daug išteklių, kurie gali padėti jums ir jūsų šeimai.

Apibendrinant, dalykai, kuriuos turime atsiminti (žinutė namams)

Kasos vėžys yra sudėtinga ir klastinga liga, tačiau svarbu apie ją žinoti. Kadangi ankstyvosiose stadijose simptomai pasireiškia nedaug, geriausia, ką galite padaryti, tai žinoti savo rizikos veiksnius ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jei pastebite ką nors neįprasto. Atminkite, kad neignoruokite geltos, nuolatinio pilvo / nugaros skausmo, staigaus svorio kritimo ar naujai prasidėjusio diabeto. Jei turite genetinę riziką, pasitarkite apie tai su savo gydytoju ir atlikite tyrimus. Yra gydymo būdų, o nauji tyrimai atliekami nuolat. Svarbiausia nebijoti, kreiptis į gydytoją, jei turite abejonių, ir išlikti pozityviam.

`Kasos vėžys, kasos vėžys, kasa, vėžio simptomai, vėžio gydymas, gelta, diabetas