Ar daug sportuojate ir bėgiojate? Ar normalu, kad kitą dieną po sunkios treniruotės skauda raumenis? Mes tai vadiname „raumenų skausmu“. Tačiau kartais šis raumenų skausmas nėra normalus ir gali būti daug rimtesnės būklės simptomas. Šiandien kalbame apie tokią rimtą būklę, apie kurią visi turime žinoti. Tai rabdomiolizė, kurią sutrumpintai vadiname „rabdo“.
Paprastai tariant, kas yra rabdomiolizė?
Tai šiek tiek mokslinis pavadinimas, bet jį labai lengva suprasti. Įsivaizduokite, kad jūsų raumenys sudaryti iš daugybės mažyčių skaidulų. Rabdomiolizės metu šie raumenys yra smarkiai pažeisti ir skaidulos suyra. Joms suirus, šių skaidulų viduje esančios medžiagos, ypač baltymas, vadinamas mioglobinu, išsiskiria tiesiai į kraują. Štai kur problema. Tokiu būdu į kraują išsiskiriančios medžiagos yra labai toksiškos mūsų organizmui. Šie toksinai keliauja krauju ir patenka į mūsų inkstus. Inkstų užduotis – išvalyti kraują. Tačiau kai vienu metu patenka didelis kiekis toksinų, inkstai negali su tuo susidoroti. Tai panašu į tai, kai į virtuvės kriauklę įdedate didelę šiukšlių krūvą – ji užsikemša. Tai gali sukelti
inkstų nepakankamumą . Tai reiškia, kad jie negali pašalinti atliekų. Tai labai pavojinga situacija. Jei ji nebus greitai gydoma, ji gali būti net pavojinga gyvybei.
Kokios yra rabdomiolizės priežastys?
Šiai situacijai nėra vienos priežasties, jų gali būti daug. Suskirstykime jas į dvi pagrindines kategorijas.
1. Trauminės priežastys – išorinių veiksnių sukelta žala kūnui 2. Netrauminės priežastys
| Priežasties tipas | Pavyzdžiai ir aprašymai |
|---|
| Sutraiškymo trauma | Stiprus raumenų patempimas dėl automobilio avarijos, kritimo iš aukščio ar pastato griūties. |
| Ilgalaikis suspaudimas | Ilgas buvimas toje pačioje padėtyje po kritimo, negalėjimas atsikelti arba ilgas gulėjimas be sąmonės ant kieto paviršiaus, pavyzdžiui, grindų. |
| Kiti sunkūs sužalojimai | Elektros smūgis, žaibo smūgis, trečio laipsnio nudegimas, gyvatės ar nuodingo vabzdžio įkandimas. |
| Ekstremalus raumenų patempimas | Ypač jei staiga tai daro žmogus, kuris nėra įpratęs atlikti didelio intensyvumo intervalinių treniruočių (CrossFit). Tai gali nutikti net ir gerai sportuojantiems sportininkams. Jei kūnas turi daugiau raumenų masės, žala gali būti didesnė. |
| Narkotikai ir alkoholis | Narkotikų, tokių kaip heroinas ir kokainas, vartojimas ir per didelis alkoholio vartojimas. |
| Tam tikri vaistai | Vartojant dideles tam tikrų cholesterolio kiekį mažinančių vaistų (statinų) arba tam tikrų vaistų nuo psichikos ligų (antipsichozinių vaistų) dozes. |
| Aukšta kūno temperatūra (hipertermija) | Saulės nudegimas (šilumos smūgis) arba aukšta temperatūra. Didesnė rizika kyla žmonėms, dirbantiems saulėje (ūkininkams, statybininkams). |
| Kitos sveikatos būklės | Traukuliai, su diabetu susijusios komplikacijos (diabetinė ketoacidozė), sunkios infekcijos (gripas, COVID-19, sepsis) ir kai kurios genetinės raumenų ligos (miopatija). |
Kokie to simptomai? Kaip tai atpažinti?
Šios ligos simptomai ne visiems vienodi. Kartais sunku atpažinti simptomus. Tačiau pagrindinė pastebima „klasikinė triada“ yra tokia: 1.
Stiprus raumenų skausmas: nepakeliamas skausmas, ypač pečių, šlaunų ir apatinės nugaros dalies srityse. 2.
Raumenų silpnumas: tampa sunku judinti ar pakelti rankas ir kojas. 3. Tamsus šlapimas: tai svarbiausias ir pavojingiausias požymis . Šlapimas tampa rausvai rudas, panašus į kolos spalvą . Taip pat gali sumažėti išskiriamo šlapimo kiekis. Tačiau atminkite, kad maždaug pusė žmonių, sergančių šia liga, gali nejausti jokio raumenų skausmo ar silpnumo. Todėl turite atkreipti dėmesį ir į kitus simptomus. Kitos bendros savybės:
Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?
Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojas atliks kelis tyrimus diagnozei patvirtinti.- Kreatino kinazės (KK) kraujo tyrimas: KK yra pagrindinė cheminė medžiaga, kuri išsiskiria į kraują, kai yra suyra raumenų audinys. Rabdomiolizės metu KK kiekis yra labai didelis. Šis tyrimas taip pat atliekamas kelis kartus, siekiant nustatyti, ar gydymo metu sumažėja jo kiekis.
- Mioglobino šlapimo tyrimas : šiuo tyrimu nustatomas anksčiau minėtas baltymas, kuris išsiskiria iš raumenų, šlapime. Tačiau šis tyrimas nėra toks tikslus kaip CK tyrimas, nes mioglobinas greitai pašalinamas iš organizmo.
- Kiti tyrimai: Gali būti atliekami ir kiti tyrimai, pvz., kepenų funkcijos tyrimai ir EKG.
Kada reikia nedelsiant vykti į ligoninę?
Tai svarbiausia dalis. Simptomai paprastai prasideda praėjus 24–72 valandoms po raumens pažeidimo. Raumenų skausmą, atsiradusį po įprastos treniruotės, lengva supainioti su raumens skausmu dėl rabdomiolizės. Jei jaučiate nepakeliamą, stiprų raumenų skausmą, silpnumą ir pastebite, kad šlapimas tapo tamsiai rudos arba kolos spalvos, nedvejokite. Nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).
Kaip tai gydoma?
Jei rabdomiolizė patvirtinama, Jūs tikrai būsite hospitalizuotas ir gydomas.- IV skysčiai (fiziologinis tirpalas ): Pagrindinis gydymo būdas yra fiziologinio tirpalo skyrimas į veną. Tai padeda palaikyti gerą organizmo hidrataciją, padidinti šlapimo išsiskyrimą ir „išplauti“ toksinus iš inkstų.
- Dializė: Kai inkstai yra smarkiai pažeisti ir negali išvalyti kraujo, jiems gali tekti atlikti dializę – kraujo valymo procesą naudojant aparatą.
- Chirurgija: kartais pažeistas raumuo gali patinti ir spausti aplinkines kraujagysles bei nervus. Tai vadinama „suspaudimo sindromu“. Tokiais atvejais gali būti atliekama nedidelė operacija (fasciotomija), kad sumažėtų spaudimas.
- Pagrindinės priežasties gydymas: jei būklę sukelia diabetas, infekcija ar kai kurie vaistai, bus taikomas tinkamas tos priežasties gydymas.
Žinutė namo
- Rabdomiolizė yra rimta būklė, kurią sukelia raumenų irimas. Tai gali pažeisti inkstus.
- Pagrindiniai simptomai yra stiprus raumenų skausmas, silpnumas ir ypač tamsiai rudas/kolos spalvos šlapimas.
- Jei pastebėjote vieną ar daugiau iš šių simptomų, negaiškite laiko ir nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).
- Sportuodami, ypač karštomis dienomis, gerkite pakankamai vandens, kad jūsų kūnas būtų hidratuotas. Nesportuokite daugiau, nei jūsų kūnas gali atlaikyti.
- Ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti visiškai pasveikti. Todėl niekada neignoruokite simptomų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą