Diabetas ir jūsų inkstai

Nefropatija yra laipsniškas inkstų funkcijos praradimas. Kai ši būklė tampa sunki, ji vadinama „ inkstų liga “ arba „ inkstų nepakankamumu “.

Sergantiems diabetu žmonėms yra didesnė rizika susirgti šia nefropatija. Pranešama, kad nemažai daliai diabetu sergančių suaugusiųjų gali pasireikšti ankstyvieji inkstų ligos simptomai .

Ši būklė gali pabloginti aukštą kraujospūdį ir širdies ligas (kurios taip pat dažnos sergant diabetu). Negydoma inkstų liga gali sukelti inkstų nepakankamumą, kuris gali būti pavojingas gyvybei.

Todėl labai svarbu, kad kiekvienas, sergantis diabetu, žinotų apie savo inkstų sveikatą, juos stebėtų ir saugotų.

Kas yra diabetinė inkstų liga?

Tai inkstų liga, kurią dažnai sukelia ilgą laiką išliekantis didelis cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje. Sergantiems 1 ir 2 tipo diabetu yra didelė šios inkstų ligos išsivystymo rizika.

Inkstai filtruoja atliekas iš mūsų kraujo ir pašalina jas su šlapimu. Jie taip pat padeda reguliuoti druskos ir mineralų kiekį organizme. Jie taip pat gamina hormonus, kurie kontroliuoja kraujospūdį , gamina raudonuosius kraujo kūnelius ir padeda išlaikyti kaulus stiprius.

Kai cukraus kiekis kraujyje ilgą laiką yra didelis, pažeidžiamos mažosios inkstų kraujagyslės , todėl sumažėja inkstų gebėjimas funkcionuoti. Kai ši žala tampa sunki, diagnozuojama inkstų liga.

Jei tai negydoma, inkstai gali visiškai sutrikti. Tada inkstai nebegali filtruoti atliekų. Kai taip nutinka, inkstai turi atlikti savo darbą kitaip – ​​arba reguliariai dializuodami (valydami kraują aparatu), arba atlikdami inkstų transplantaciją .

Kaip galite sumažinti inkstų ligų riziką?

Jei ši inkstų liga nustatoma ankstyvosiose stadijose, jos progresavimą galima kontroliuoti, sustabdyti ir kartais net pakeisti .

Kad tai būtų sėkminga, svarbu greitai atpažinti ligą ir labai atidžiai stebėti savo sveikatą.

Norėdami palaikyti inkstų sveikatą, galite imtis šių veiksmų:

• Palaikyti cukraus kiekį kraujyje gydytojo nustatytose ribose.
• Kontroliuoti kraujospūdį ir palaikyti jį tinkamame lygyje.
• Kai kurie nereceptiniai skausmą malšinantys ir uždegimą slopinantys vaistai (vartojami be gydytojo recepto) gali pakenkti inkstams, todėl juos vartojant reikia būti labai atsargiems (apie tai pasitarkite su gydytoju).
• Mažai baltymų, natrio (druskos) ir kalio turinčios dietos vartojimas.
• Cholesterolio kiekio kontrolė.
• Reguliariai sportuojant .
• Visiškai susilaikykite nuo rūkymo .
• Alkoholio vartojimo ribojimas .
• Efektyvus streso valdymas (pvz., meditacija, atsipalaidavimas).

Geriausias būdas apsaugoti inkstus – kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį. Tinkamas abiejų šių rodiklių lygis gali labai padėti išvengti inkstų ligų.

Nors kai kurie vaistai negali išgydyti inkstų ligų, jie gali padėti kontroliuoti inkstų sveikatą ir funkciją. (Pavyzdžiui, vaistai, kurie kontroliuoja kraujospūdį, vaistai, kurie mažina cukraus kiekį kraujyje ir taip pat naudingi inkstams, vaistai, kurie šalina skysčių perteklių iš organizmo, ir vaistai, kurie kontroliuoja cholesterolį). Dėl šių vaistų pasitarkite su gydytoju.

Kokie tyrimai naudojami inkstų ligai diagnozuoti?

Ankstyvosiose stadijose ši inkstų liga nerodo jokių akivaizdžių simptomų. Vėliau atsiranda tokių simptomų:

• Patinimas (skysčių kaupimasis)
• Jausmas kaip skrandžio sutrikimas
• Apetitas

Tačiau kadangi šie požymiai nėra būdingi tik inkstams, į juos negalima atsižvelgti.

Šlapimo ir kraujo tyrimai atliekami siekiant patikrinti inkstų sveikatą ir nustatyti, ar dėl diabeto išsivystė inkstų liga.

Šlapimo tyrimas (albuminui/baltymui nustatyti):

Paimamas šlapimo mėginys ir tikrinamas, ar jame nėra baltymų (ypač baltymo tipo, vadinamo albuminu) . Paprastai baltymų šlapime nerandama. Jei jų yra, tai reiškia, kad inkstai pažeisti ( albuminurija ). Jei baltymų kiekis šlapime yra tik šiek tiek padidėjęs, bet išlieka ( mikroalbuminurija ), tai taip pat gali būti ankstyvas inkstų ligos ir širdies ligos požymis.

Kraujo tyrimas (eGFR nustatymui):

Kraujo mėginys imamas norint išmatuoti organizmo audinių gaminamų atliekų, vadinamų kreatininu , kiekį. Tada kreatinino lygis naudojamas apskaičiuojant vertę, vadinamą eGFR (apytiksliu glomerulų filtracijos greičiu) , remiantis tokiais veiksniais kaip amžius ir kūno dydis. Ši eGFR vertė parodo, kaip gerai veikia inkstai. Ji taip pat gali pasakyti, kokioje inkstų ligos stadijoje, jei tokia yra, yra.

Kodėl diabetikams svarbu reguliariai tikrintis inkstų veiklą?

Kiekvienam, sergančiam diabetu, ypač tiems, kurie serga jau kelerius metus, svarbu bent kartą per metus (arba kaip nurodė gydytojas) tikrintis inkstus. Jei kam nors diagnozuojama inkstų liga, gydytojas gali rekomenduoti dažnesnius tyrimus, kad būtų galima stebėti ligos eigą ir nuspręsti dėl gydymo.

Kaip gydoma inkstų liga? (Ligos stadijos)

Diabeto sukelta inkstų liga skirstoma į penkis pagrindinius etapus . Šiuos etapus lemia anksčiau minėta eGFR vertė. Kuo didesnė eGFR vertė, tuo geriau.

• 1 ir 2 etapai: ankstyvosios stadijos. Paprastai nėra pagrindinių simptomų. eGFR yra gana didelis.
• 3 etapas: inkstų funkcija sumažėjusi iki vidutinio lygio. Gali pasireikšti tokie simptomai kaip patinimas. eGFR vertė yra dar mažesnė.
• 4 etapas: Inkstų funkcija reikšmingai sumažėjusi. Simptomai tampa ryškesni. eGFR vertė dar mažesnė.
• 5 stadija: tai visiškas inkstų nepakankamumas . eGFR yra labai mažas. Šiuo metu dializė (kraujo valymas) arba inkstų transplantacija yra absoliučiai būtina norint išgyventi.

Nuo 1 iki 4 stadijos ligą galima kontroliuoti keičiant gyvenimo būdą, tinkamai valdant ligą ir kartais vartojant vaistus. Tačiau pasiekus 5 stadiją, jūsų inkstai nebeveikia, todėl jums tikrai reikės dializės arba inkstų transplantacijos.

Dializė: tai procedūra, kurios metu kelias dienas per savaitę, kelioms valandoms, pacientas yra prijungiamas prie aparato kraujui valyti. Tai nuolatinis, daug laiko ir darbo reikalaujantis gydymas.

Inksto transplantacija: tai didelė operacija. Prieš operaciją ir po jos reikia būti labai atsargiems. Rasti inkstą iš tinkamo donoro gali būti sunku. Tai taip pat reikalauja daug pinigų ir sveikatos priežiūros išteklių.

Dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Inkstų liga yra viena rimčiausių diabeto komplikacijų. Tačiau ne visi, sergantys diabetu, suserga inkstų liga .

Laikydamiesi gerų sveikatos įpročių, reguliariai tikrindamiesi sveikatą ir vartodami reikiamus vaistus, kaip nurodė gydytojas, galite daug nuveikti, kad išlaikytumėte gerą inkstų sveikatą ir išvengtumėte dializės ar inkstų transplantacijos poreikio.