Kas ir neirofiziologs? Noskaidrosim!

Jūs droši vien esat dzirdējuši savu ārstu sakām, ka jums jāapmeklē "neirofiziologs". Vai varbūt esat dzirdējuši šo vārdu un domājuši: "Ak, kas tas par ārstu ?" Patiesībā, lai gan tas var izklausīties pēc sarežģīta vārda, šiem cilvēkiem ir ļoti svarīga loma. Šodien parunāsim par to, kas īsti ir neirofiziologs un kā viņš var palīdzēt jūsu veselībai.

Kas ir neirofiziologs? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, neirozinātnieks ir veselības aprūpes sniedzējs, kas specializējas nervu sistēmas darbībā, īpaši tās elektriskajā aktivitātē. Tas nozīmē, ka viņš pārbauda, ​​vai jūsu smadzenes, muguras smadzenes (nervu vads mugurkaulā) un citi nervi darbojas pareizi. Viņš var veikt dažādas pārbaudes, lai palīdzētu diagnosticēt slimības, kas var būt saistītas ar nervu sistēmu.

Padomājiet par to, mūsu ķermenis ir kā ļoti sarežģīta mašīna. Šīs mašīnas vadības centrs ir nervu sistēma . Visu, ko domājat, visu, ko jūtat, visu, ko darāt – sākot ar rokas vicināšanu un beidzot ar sirdsdarbību – kontrolē šī nervu sistēma. Tātad, neirofiziologs palīdz mums saskatīt, vai šajā sistēmā ir problēmas un kā tā darbojas.

Kāda ir atšķirība starp neirofiziologu un neirologu?

Tas mulsina daudzus cilvēkus. Neirofiziologs ir speciālists neiroloģijas jomā.

Iedomājieties to šādi: neirologs ir ārsts, kuram ir plaša apmācība visā, kas saistīts ar jūsu nervu sistēmu – tās normālo struktūru, funkciju un stāvokļiem, kas to ietekmē. Tieši viņi parasti diagnosticē un ārstē neiroloģiskas slimības.

Neirofiziologs ir neirologs, kas specializējas nervu sistēmas *funkcijā*, proti, tās darbībā. Viņš veic dažādus testus, lai novērtētu šo funkciju, un analizē testu rezultātus.

Vissvarīgākais ir tas, ka neirofiziologs parasti neiesaka neiroloģisku slimību ārstēšanu. To dara neirologs . Tomēr neirofiziologs var būt ļoti noderīgs, lai precīzi noskaidrotu, kas ir slimība, citiem vārdiem sakot, lai noteiktu precīzu diagnozi .

Ko īsti dara neirofiziologs?

Neirofiziologs galvenokārt diagnosticē un novērtē stāvokļus, kas ietekmē nervu sistēmas darbību. Viņš galvenokārt izmanto dažādus testus, lai reģistrētu nervu sistēmas elektrisko aktivitāti.

Ir galvenokārt divu veidu neirofiziologi:

1. Ķirurģiskie neirofiziologi

2. Klīniskie neirofiziologi

Abu lomas nedaudz atšķiras. Daži neirofiziologi strādā arī vairāk orientēti uz pētniecību.

Ķirurģiskie neirofiziologi

Kā jau nosaukums norāda, šie cilvēki ir daļa no ķirurģiskās komandas. Viņi cieši sadarbojas ar ķirurgiem, piemēram, anesteziologiem un neiroķirurgiem.

Operācijas laikā šis neirofiziologs pārbauda un uzrauga jūsu nervu sistēmu. Atkarībā no veicamās operācijas veida šī uzraudzība var palīdzēt ķirurgiem samazināt nopietnu komplikāciju, piemēram, paralīzes, dzirdes zuduma vai insulta, risku. To sauc par intraoperatīvo neirofizioloģijas uzraudzību (IONM) .

Dažas no operācijām, kurās šie cilvēki bieži tiek iesaistīti, ir:

• Mugurkaula ķirurģija .
• Daži smadzeņu ķirurģijas veidi.
• Dažas ausu, deguna un rīkles operācijas (ENT procedūras).
• Perifēro nervu ķirurģija.
• Asinsvadu operācijas, piemēram, miega artērijas endarterektomija un krūšu kurvja-vēdera dobuma aortas aneirisma (TAAA).

Šīs ir dažas no testēšanas un uzraudzības sistēmām, ko tās izmanto operācijas laikā:

• `SSEP (somatosensoriskie izraisītie potenciāli)`: šī metode ietver neliela elektriskā stimula piešķiršanu perifērajam nervam rokā vai kājā. Pēc tam tiek mērīta, kā jūsu smadzenes, nervu sistēma vai muguras smadzenes reaģē uz to. To bieži izmanto mugurkaula operācijās, dažās smadzeņu un perifēro nervu operācijās.
• “TCeMEP” (transkraniālie elektromotoriskie izraisītie potenciāli): šis tests ietver elektriskās stimulācijas pielietošanu smadzeņu “motorajai garozai” un muguras smadzeņu vai ekstremitāšu muskuļu reakcijas reģistrēšanu. To bieži izmanto arī mugurkaula operācijās.
• ``BSEP (smadzeņu stumbra dzirdes izraisītie potenciāli)'':Tas nozīmē, ka jūs klausāties skaņu, parasti "klikšķi", caur austiņām, un vērojat, kā jūsu smadzeņu stumbrs reaģē uz to. Tas palīdz uzraudzīt smadzeņu stumbra darbību un saglabāt dzirdi operāciju laikā, lai noņemtu audzējus, piemēram, akustiskās neiromas un smadzeņu stumbra audzējus.
• EEG (elektroencefalogramma): tā reģistrē smadzeņu dabisko elektrisko aktivitāti. To izmanto, lai novērstu bojājumus, ko izraisa samazināta asins piegāde smadzenēm (išēmija) operāciju, piemēram, miega artērijas endarterektomijas un aneirismas izgriešanas, laikā, kā arī lai uzraudzītu smadzeņu garozas funkciju un "veselību".

Klīniskie neirofiziologi

Šie cilvēki cieši sadarbojas ar neirologiem un neiroķirurgiem. Viņi novērtē jūsu nervu sistēmas darbību un diagnosticē nervu un neiromuskulāras slimības. Atkarībā no jūsu stāvokļa šīs pārbaudes var veikt ambulatori vai slimnīcā.

Šeit ir daži no testiem, ko izmanto klīniskie neirofiziologi:

• EMG (elektromiogrāfija): Šī izmeklēšanas metode pārbauda skeleta muskuļu un tos kontrolējošo nervu veselību un funkcijas. Tā var palīdzēt diagnosticēt vairākas slimības, tostarp perifēro neiropātiju, karpālā kanāla sindromu, muskuļu distrofiju un amiotrofisko laterālo sklerozi (ALS).
• Nervu vadītspējas pētījums (NCS): Tas pārbauda, ​​cik labi darbojas jūsu perifērie nervi. Tas var noteikt, vai perifērais nervs ir bojāts un cik tālu tas ir izplatījies. Bieži vien gan EMG, gan NCS testi tiek veikti kopā.
• EEG (elektroencefalogramma): Šī metode ietver mazu elektrodu piestiprināšanu pie galvas ādas un smadzeņu garozas elektriskās aktivitātes reģistrēšanu. To izmanto, lai diagnosticētu tādus stāvokļus kā krampji un dažādas centrālās nervu sistēmas anomālijas.
• Izraisītā potenciāla tests: šie testi mēra elektrisko aktivitāti dažādās smadzeņu un muguras smadzeņu daļās, reaģējot uz stimulu. Tas var parādīt, cik ātri un pilnībā nervu signāli nonāk smadzenēs. Ir vairāki šo testu veidi, piemēram, smadzeņu stumbra dzirdes izraisītā reakcija (BAER), vizuālā izraisītā potenciāla tests (VEP) un somatosensoriskā izraisītā potenciāla tests (SEP).
• Miega pētījums / polisomnogrāfija:Tas tiek panākts, nepārtraukti reģistrējot, kā miega laikā darbojas dažādas ķermeņa sistēmas (piemēram, sirds, elpošana un smadzeņu darbība). Tas ir ļoti svarīgi miega traucējumu diagnosticēšanai.

Vai neirofiziologs mācās medicīnas skolā?

Jā, pilnīgi noteikti! Neirofiziologs ir ārsts. Viņš/viņa dodas uz medicīnas skolu, lai iegūtu šo pieredzi.

Kā kļūt par neirofiziologu?

Lai kļūtu par klīnisko neirofiziologu, jāpabeidz šīs izglītības un apmācības darbības:

• Vispirms jāpabeidz četru gadu pirmsmedicīnas izglītība koledžā vai universitātē un jāiegūst bakalaura grāds.
• Pēc tam jums četrus gadus jāmācās medicīnas skolā un jāiegūst vai nu "medicīnas doktora - MD", vai "osteopātiskās medicīnas doktora - DO" grāds.
• Jums jāpabeidz viena gada prakse vispārējā medicīnā.
• Pēc tam, atkarībā no programmas, jums jāpabeidz rezidentūra neiroloģijas programmā , kas var ilgt līdz četriem gadiem.

Daži cilvēki pēc šīs rezidentūras turpina studijas stipendiju programmās , lai iegūtu padziļinātākas zināšanas konkrētā neirofizioloģijas jomā. Piemēram, viņi var specializēties tādās jomās kā epilepsija, neiromuskulāras slimības un miega traucējumi.

Tātad, ja ārstam ir aizdomas par neiroloģisku saslimšanu vai ja jums tāda jau ir diagnosticēta, neirologs var būt jūsu veselības aprūpes komandas loceklis. Viņi ir savas jomas eksperti un labi pārzina jaunākos testus, kas var novērtēt jūsu nervu sistēmas darbību. Nekad nevilcinieties uzdot jautājumus savam neirologam. Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, aplūkosim dažas no svarīgākajām lietām, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām:

• Neirofiziologs ir speciālists, kas pēta nervu sistēmas, tostarp smadzeņu, muguras smadzeņu un nervu, darbību. Viņš veic dažādus testus, lai palīdzētu diagnosticēt slimības.
• Neirologs parasti ir tas, kurš veic ārstēšanu, bet neirofiziologs sniedz lielu ieguldījumu slimības precīzā diagnostikā.
• Šie cilvēki izmanto dažādus specializētus testus (piemēram, EEG, EMG, NCS, izraisītos potenciālus), lai aizsargātu nervu sistēmu no bojājumiem operācijas laikā un klīniski diagnosticētu neiroloģiskas slimības.
• Ja ārsts iesaka apmeklēt neirofiziologu, tas nozīmē, ka viņš vēlas padziļināti izpētīt jūsu nervu sistēmas darbību.Nebaidieties, tas palīdzēs jums labāk ārstēties.
• Droši uzdodiet savam ārstam visus jautājumus, kas jums rodas, neatkarīgi no tā, vai tie ir saistīti ar jūsu analīzēm vai jūsu veselības stāvokli. Jums ir tiesības visu skaidri zināt.

Ceru, ka tagad jums ir labāka izpratne par to, kas ir neirofiziologs un ko viņš dara. Ja jums ir vēl kādi jautājumi, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Neirofizioloģija , neirofiziologs, nervu sistēma, smadzeņu testi, neirodiagnostika, EEG, EMG, ķirurģiskā uzraudzība