Vai asinis atgriežas no jūsu sirds vārtiem? Parunāsim par aortas regurgitāciju!

Vai esat kādreiz domājuši, ka mūsu sirdīs ir mazi vārtiņi, kas ļauj asinīm plūst tikai vienā virzienā? Jā, tā ir taisnība. Tomēr dažreiz šiem vārtiem var būt neliela noplūde. Tieši par šo stāvokli mēs šodien runāsim, un to sauc par (aortas regurgitāciju). Vienkārši sakot, vārtiņi, kas pumpē asinis sirds galvenajā asinsvadā, pareizi neaizveras, un daļa asiņu noplūst atpakaļ sirdī. Neuztraucieties, mēs par to parunāsim sīkāk.

Kas ir `(Aortas regurgitācija)`? Sapratīsim to vienkārši!

Iedomājieties, ka jūsu sirdī ir galvenie vārti, ko mēs saucam par "(aortas vārstu)". Tie atrodas tieši starp jūsu sirdi un "(aortu)", kas ir lielākais asinsvads organismā. Katru reizi, kad jūsu sirds pukst, tīras, ar skābekli bagātas asinis caur šo "(aortu)" plūst pa visu ķermeni.

Tātad, kad sirds galvenā sūknēšanas kamera, kreisais kambaris, saraujas, šis aortas vārstulis atveras, lai izlaistu asinis. Tad, kad kreisais kambaris atslābst, šim vārstam vajadzētu cieši aizvērties. Tad asinis plūst taisni uz priekšu, neatgriežoties sirdī.

Tomēr cilvēkam ar aortas regurgitāciju aortas vārstulis neaizveras pareizi. Tas nozīmē, ka katru reizi, kad kreisais kambaris atslābst, daļa asiņu noplūst atpakaļ šajā kamerā. Lai gan tas rada nopietnas bažas, par laimi, ārstiem ir veidi, kā to ārstēt.

Aortas regurgitācija ir viens no visbiežāk sastopamajiem sirds vārstuļu slimību veidiem. Tās smaguma pakāpe var būt no vieglas līdz smagai . Dažreiz ārsti to sauc arī par aortas nepietiekamību.

Kādi ir galvenie "(aortas regurgitācijas)" veidi?

Ārsti aortas regurgitāciju iedala divos galvenajos veidos:

1. Akūts tips: tas ir pēkšņs, pēkšņs stāvoklis.

2. Hronisks tips: šis stāvoklis attīstās pakāpeniski laika gaitā. Šis hroniskais tips visbiežāk tiek novērots tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis.

Turklāt ārsti var sīkāk klasificēt šo stāvokli atkarībā no problēmas rakstura. Viņi arī iedala slimību A, B, C un D stadijās atkarībā no smaguma pakāpes . D stadija ir vissmagākā stadija.

Kādi ir "(aortas regurgitācijas)" simptomi?

Pārbaudiet, vai Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Sāpju vai spiedoša sajūta krūtīs .
• Man ir klepus.
• Visu laiku jūtos nogurusi.
• Sirdsklauves ir tad, kad sirds sitas neparasti, piemēram, plandīšanās.
• Dažreiz var zaudēt samaņu (sinkope).
• Fiziskās slodzes laikā Jums var rasties elpas trūkums (aizdusa). Vēlāk Jums var rasties elpas trūkums guļus stāvoklī vai mēģinot gulēt.
• Potītes un pēdas pietūkst (tūska).

Bet atceries,Ja Jums ir viegla, hroniska aortas regurgitācija, Jums ilgstoši var nebūt nekādu simptomu. Simptomi parādīsies tikai pakāpeniski, stāvoklim pasliktinoties.

Kādi ir "(aortas regurgitācijas)" cēloņi?

Šīs situācijas cēlonis varētu būt vairāki iemesli. Apskatīsim tos sīkāk:

• Vārstuļu vājināšanās ar vecumu: Šis ir visizplatītākais iemesls Amerikā un Rietumeiropas valstīs.
• Reimatiska sirds slimība: Tas ir galvenais cēlonis daudzās jaunattīstības valstīs. To izraisa reimatiskais drudzis, kas rodas pēc neārstētas rīkles infekcijas.
• Augsts asinsspiediens.
• Endokardīts: To parasti izraisa infekcija, kas nonāk asinsritē.
• Traumas krūtīs: Piemēram, kaut kas līdzīgs autoavārijai.
• Krūšu kurvja aortas aneirisma.
• Aortas disekcija.
• Dažas iedzimtas aortas vārstuļa anomālijas: Piemēram, stāvoklis, ko sauc par bikuspidālo aortas vārstuļu. Tas nozīmē, ka vārstam, kuram parasti vajadzētu būt trim izciļņiem, ir tikai divi izciļņi.

Kam šis stāvoklis ir visvairāk pakļauts riskam?

Dažas izmaiņas aortas vārstulī un citi veselības stāvokļi var palielināt šīs vārstuļu noplūdes slimības attīstības risku. Jums var būt risks, ja:

• Ja Jums ir "(bikuspidālā aortas vārstuļa)" vai cits iedzimts vārstuļa defekts: cilvēkiem ar "(bikuspidālo aortas vārstuļa)" šī vārstuļa noplūde parasti var sākties vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
• Aortas vārstuļu bukletu kalcifikācija: Cilvēki ar šo problēmu parasti ir vecāki par 60 gadiem, un viņiem var būt vairāk nekā viena vārstuļu problēma.
• Stāvoklis, kas ietekmē aortu, kas ved uz sirdi (aortopātija).
• Ja Jums iepriekš ir bijis reimatiskais drudzis vai ir diagnosticēta reimatiska sirds slimība.
• Ja Jums iepriekš ir veikta aortas vārstuļa nomaiņa: Dažreiz bioprotezēšanas vārstulis laika gaitā var pakāpeniski kļūt disfunkcionāls.

Kādas ir iespējamās aortas regurgitācijas komplikācijas?

Iedomājieties, kad "(aortas vārstule)" noplūst, papildu asinis ieplūst atpakaļ sirds "(kreisajā kambarī)". Pēc tam sūknēšanas kamera kļūst pārslogota ar asinīm. Tā rezultātā "(kreisajam kambarim)" ir jāstrādā smagāk, lai tiktu galā ar šīm papildu asinīm un iesūknētu nepieciešamo asiņu daudzumu "(aortā)".

Laika gaitā tas var izraisīt kreisā kambara muskuļu sieniņu sabiezēšanu un palielināšanos. To sauc par kreisā kambara hipertrofiju. Tas samazina sirds efektivitāti.

Tas var izraisīt citas komplikācijas, piemēram, sirds mazspēju un aritmiju.

Akūta aortas regurgitācija var izraisīt nopietnus stāvokļus, piemēram, plaušu tūsku un samazinātu sirds izsviedi.

Kā šī slimība tiek diagnosticēta?

Ārsti diagnosticē aortas vārstuļa regurgitāciju, veicot fizisku pārbaudi un dažādus testus.

Fiziskās apskates laikā ārsts veiks šādas pārbaudes:

• Pastāstiet par savu slimības vēsturi.
• Tiek pārbaudītas dzīvības pazīmes, piemēram, asinsspiediens.
• Ārsts ar stetoskopu noklausīsies jūsu sirdi un pārbaudīs, vai nav dzirdama atšķirīga skaņa, ko sauc par aortas regurgitācijas troksni. Šo skaņu izraisa asiņu atgriešanās kreisajā sirds kambarī.

Mērot asinsspiedienu, ja starp augšējo un apakšējo vērtību ir liela starpība (vairāk nekā 40 mmHg), tā ir arī pazīme, ka aortas vārstam var būt noplūde.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu (aortas regurgitāciju)?

Galvenais tests, ko izmanto šīs slimības diagnosticēšanai un ko uzskata par "zelta standartu", ir "ehokardiogramma" jeb "Eho" tests. Tas izmanto augstas frekvences skaņas viļņus - "ultraskaņu", lai uzņemtu sirds attēlus. Ārsts var izmantot dažādas metodes, piemēram, "Doplera ultraskaņu", lai pārbaudītu jūsu vārstuļu darbību. "Doplera ultraskaņa" parāda asins plūsmas ātrumu un virzienu caur sirdi.

Citi testi, kas var būt nepieciešami šīs slimības diagnosticēšanai vai ārstēšanas plānošanai, ir šādi:

• Krūškurvja rentgenogramma
• Elektrokardiogramma (EKG)
• Sirds MRI tests
• Koronārā angiogramma
• Sirds datortomogrāfijas skenēšana
• Vingrojumu stresa tests

Kā ārstē aortas regurgitāciju?

Aortas regurgitāciju var ārstēt ar medikamentiem vai ķirurģiski . Ja Jums ir akūta slimība, Jums būs nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Atkarībā no Jūsu stāvokļa smaguma Jums var būt nepieciešama operācija, lai labotu vai pilnībā nomainītu aortas vārstuļu. Ārsts Jūs pārbaudīs un izlems, vai operācija ir nepieciešama. Viņš Jums arī izskaidros operācijas ieguvumus un riskus. Tādi faktori kā tabakas lietošana un citi nekontrolēti veselības traucējumi var palielināt operācijas riskus un sarežģīt atveseļošanās procesu.

Vissvarīgākais ir pārrunāt ar ārstu, vai operācija ir piemērota tieši Jums un kādi ir riski.

Ja vārstuļu operācija Jums nav risinājums, ārsts var izrakstīt zāles, kas palīdzēs pārvaldīt sirds mazspēju un uzlabot dzīves kvalitāti. Citas zāles var samazināt asins recekļu un insulta risku. Taču atcerieties, ka, lai gan zāles var kontrolēt simptomus, tās nevar apturēt vai izārstēt smagu aortas regurgitāciju.

Kādas ir ārstēšanas komplikācijas vai blakusparādības?

Cilvēkiem, kuriem ir veikta aortas vārstuļa labošana vai nomaiņa, nākotnē var būt nepieciešama vēl viena operācija. Pastāv arī tādi riski kā:

• Insults
• Sirdslēkme
• Asiņošana
• Infekcija
• Sirdsdarbības traucējumi (aritmija)

Pēc aortas vārstuļa nomaiņas Jums būs jālieto asins šķidrinātāji (antikoagulanti), lai novērstu asins recekļu veidošanos. Tos var lietot vairākus mēnešus (bioprotēzes vārstuļu gadījumā, kas izgatavoti no cūkas, govs vai cilvēka audiem) vai visu mūžu (mehānisko vārstuļu gadījumā). Dažos gadījumos nomainītais vārstulis var kustēties vai tecēt.

Ja jums ir jauna vārstule, ārsts var ieteikt lietot antibiotikas pirms zobārsta apmeklējuma. Tas var palīdzēt novērst infekcijas attīstību sirdī (endokardītu).

Vai var novērst aortas regurgitāciju?

Sirds vārstuļu slimības ne vienmēr var novērst. Tomēr jūs varat darīt šīs lietas, lai samazinātu risku:

• Izvairieties no tabakas izstrādājumu lietošanas.
• Izvairieties no narkotiku lietošanas.
• Nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm, kā ieteicis ārsts.
• Ja Jums rodas infekcija vai saslimšana, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
• Lietojiet visas zāles pareizi, ieskaitot tās, kas paredzētas paaugstinātam asinsspiedienam.
• Ja jūsu aorta ir paplašināta, ierobežojiet smagumu celšanu.

Kādu nākotni var sagaidīt cilvēks ar "(aortas regurgitāciju)"?

Hroniska aortas regurgitācija var ilgt gadiem ilgi bez jebkādiem simptomiem. Tomēr laika gaitā tā var pasliktināties. Jūs to varat pamanīt, ja rodas apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs.

Jūsu perspektīvas ir atkarīgas no daudziem faktoriem, no kuriem daži ir:

• Laiks, kad jums sāka parādīties simptomi.
• Cik tālu slimība ir progresējusi.
• Vai Jums ir sirds mazspēja.
• Laiks, kad saņēmāt ārstēšanu.
• Jūsu vispārējā veselība.

Pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuriem pirms sirds mazspējas attīstības tiek veikta vārstuļu nomaiņas operācija, ir laba ilgtermiņa izredzes, pat ja viņu stāvoklis ir smags. Cilvēkiem ar sirds mazspēju izredzes var būt nedaudz sliktākas.

Cilvēkiem ar vieglu vai vidēji smagu aortas regurgitāciju pēc ārstēšanas klājas labi. Viņu 10 gadu izdzīvošanas rādītājs ir no 80% līdz 95%.

Vissvarīgākais ir pārrunāt ar savu ārstu savas nākotnes izredzes. Ārsts vislabāk pazīst jūs un jūsu slimības vēsturi, tāpēc viņš var izmantot šo informāciju, lai sniegtu jums priekšstatu par to, kas sagaidāms.

Kā es rūpējos par sevi?

Ievērojiet ārsta pašaprūpes norādījumus, tostarp par medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām. Kopumā ir svarīgi lietot visas zāles, kā noteikts, un katru dienu vienā un tajā pašā laikā . Ārsts var ieteikt arī dažas dzīvesveida izmaiņas, tostarp:

• Sirdij veselīga uztura ievērošana: Piemēram, Vidusjūras diēta. Ārsts var arī ieteikt samazināt uzņemtā sāls daudzumu.
• Regulāri esiet fiziski aktīvs: jautājiet savam ārstam, cik daudz vingrinājumu varat veikt un kādi vingrinājumu veidi ir droši.
• Izvairieties no smēķēšanas vai citu tabakas izstrādājumu lietošanas: lūdziet palīdzību, lai atmestu smēķēšanu.
• Izvairieties no narkotiku lietošanas: īpaši intravenozām zālēm (IV zālēm), jo tās palielina endokardīta risku.
• Rūpējieties par zobiem un smaganām, lai novērstu sirds vārstuļu infekcijas (endokardītu): Tas ietver zobārsta apmeklējumu ik pēc sešiem mēnešiem.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir aortas regurgitācija, ir svarīgi apmeklēt ārstu ierastās vizītes, lai ārsts varētu uzraudzīt Jūsu stāvokli. Ārsts Jums pateiks, cik bieži Jums jāierodas.

Lai pārbaudītu vārstuļu un sirds darbību, Jums regulāri (ik pēc sešiem mēnešiem līdz pieciem gadiem) būs jāveic "ehokardiogramma". Regulāras vizītes pie ārsta ir būtiskas, lai atklātu jebkādas "aortas regurgitācijas" pasliktināšanās pazīmes. Tādā veidā Jūs varat saņemt savlaicīgu ārstēšanu un novērst neatgriezeniskus sirds bojājumus.

Ja Jums ir veikta sirds vārstuļu operācija, rūpīgi ievērojiet ārsta noteikto novērošanas grafiku. Ārsts Jūs rūpīgi uzraudzīs, lai pārliecinātos, ka Jūsu sirds darbojas pareizi un ka Jums nerodas sirds mazspēja vai citas problēmas.

Ja Jums rodas jauni simptomi, ja esošie simptomi pasliktinās vai ja Jums ir jautājumi par Jūsu stāvokli, jebkurā laikā sazinieties ar savu ārstu.

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANO) ?

Ja Jums ir sirdslēkmes vai insulta simptomi, nekavējoties zvaniet 911 vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Šīs ir dzīvībai bīstamas ārkārtas situācijas, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Dzīvošana ar sirds vārstuļu slimību var būt stresaina. Jums var būt daudz jautājumu par savu stāvokli, taču jūs, iespējams, nezināt, ar ko sākt. Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam, lai uzzinātu vairāk:

• Cik nopietns ir mans "(aortas regurgitācijas)" stāvoklis?
• Vai man ir citas sirds vārstuļu problēmas?
• Vai man ir nepieciešama ārstēšana? Ja jā, tad kad?
• Ko ietver ārstēšana?
• Cik bieži man jāierodas uz atkārtotām vizītēm?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas man jāveic, lai atbalstītu savas sirds veselību?

Vai neliela slimība, ko sauc par "(aortas regurgitāciju)", vienmēr pasliktinās?

Vairāk nekā 25 % cilvēku ar kreisā kambara disfunkciju gada laikā attīstās simptomi. Tomēr pētījumā, kurā piedalījās cilvēki ar vieglu vai vidēji smagu aortas regurgitāciju, lielākajai daļai cilvēku nebija novērojama stāvokļa pasliktināšanās. Pētījumā viņi tika novēroti aptuveni piecus gadus. Tātad ne visiem stāvoklis pasliktinās, taču ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstus.

Vai aortas regurgitācija ir dzīvībai bīstama?

Ja stāvoklis ir smags un rodas pēkšņi, tas var būt dzīvībai bīstams. Tas var izraisīt sirds mazspēju, miokarda išēmiju vai pat pēkšņu nāvi. Ja Jums ir simptomi, kas saistīti ar smagu, pēkšņu regurgitāciju, Jums nekavējoties nepieciešama operācija.

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Apziņa, ka jums ir noplūdis aortas vārstulis, var būt biedējoša, un jūs varat domāt, ko nesīs nākotne. Tomēr labā ziņa ir tā, ka, pateicoties medicīnas zinātnes attīstībai, daudziem cilvēkiem ar aortas regurgitāciju var palīdzēt.

Vissvarīgākais ir nebaidīties un neuztraukties, bet gan pārrunāt ar savu ārstu ārstēšanas iespējas un apspriest, kura no tām jums ir vislabākā. Savlaicīgi uzsākot ārstēšanu un ievērojot ārsta ieteikumus, jūs varat dzīvot veselīgu dzīvi. Rūpējieties par savu sirdi!

` aortas regurgitācija, sirds vārstuļu slimība, sirds slimība, elpas trūkums, sāpes krūtīs, ehokardiogramma, sirds operācija