Vai dažreiz jūtat nelielu spiedošu sajūtu krūtīs, piemēram, šķaudot? Vai arī jums ir grūti elpot, kad nedaudz piepūlaties? Dažreiz to var izraisīt problēmas ar sirds vārstiem, kas darbojas kā vārti. Šodien mēs runāsim par slimību, kas saistīta ar aortas vārstuļu, vieniem no svarīgākajiem "vārtiem" sirdī. To mēs saucam par "(aortas vārstuļa slimību)".
Kas īsti ir šī "(aortas vārstuļa slimība)"?
Vienkārši sakot, aortas vārstulis ļauj asinīm plūst no sirds galvenās sūknēšanas kameras (kreisā kambara) uz lielāko asinsvadu (aortu), kas piegādā asinis pārējai ķermeņa daļai. Tas darbojas līdzīgi kā mājas galvenās durvis. Padomājiet par to, šīm durvīm ir jāatveras un jāaizveras īstajā laikā.
- Kad tas atveras: Katru reizi, kad sirds sitas, šim vārstam vajadzētu pilnībā atvērties, ļaujot visām asinīm izplūst no sirds aortā. Tikai tad šīs asinis apgādās visu ķermeni ar skābekli un barības vielām.
- Aizveroties: Pēc tam, kad ir izplūdis neliels daudzums asiņu, šim vārstam vajadzētu cieši aizvērties, apturot asiņu plūsmu atpakaļ sirdī.
Ja viena vai abas no šīm lietām nedarbojas pareizi, tad mēs runājam par stāvokli, ko sauc par "(aortas vārstuļa slimību)".
Ir divi galvenie šī veida veidi, vai ne?
Jā, pastāv divi galvenie "(aortas vārstuļa slimības)" veidi. 1.
"(Aortas stenoze)" - Vārstuļa sašaurināšanās: Tas ir tad, kad sirds durtiņas, tas ir, aortas vārstulis, sašaurinās un nevar pareizi atvērties. Iedomājieties, ka durtiņas ir tikai nedaudz atvērtas. Tad asinīm nav pietiekami daudz vietas, lai izplūstu no sirds. Sirdij ir smagi jāstrādā, lai izspiestu asinis caur šīm šaurajām durtiņām. 2.
"(Aortas regurgitācija)" - Vārstuļa noplūde: Tas ir tad, kad durtiņas pareizi neaizveras. Ja durtiņas pareizi neaizveras, daļa no izplūdušajām asinīm noplūst atpakaļ sirdī. Tāpat kā tad, kad krānu nevar pareizi aizvērt, tek ūdens.
Svarīgi ir tas, ka pat ja jums ir viens vai abi šie stāvokļi, jūs kādu laiku to varat pat nezināt. Tas ir tāpēc, ka simptomi bieži parādās tikai pēc tam, kad slimība ir nedaudz progresējusi. Tāpēc ir svarīgi par to zināt.
Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību?
Lai gan ikviens var saslimt ar šo stāvokli, ko sauc par "aortas vārstuļa slimību", dažiem cilvēkiem ir lielāks risks. Tie ir:
- Cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem: Novecojot, var rasties izmaiņas vārstos.
- Cilvēki, kuri piedzimst ar nelielām sirds vārstuļu atšķirībām: Piemēram, pastāv stāvoklis, ko sauc par " bikuspidālo aortas vārstu ". Parasti aortas vārstam ir trīs lapiņas. Bet šiem cilvēkiem ir divas lapiņas.
- IedzimtsCilvēki ar sirds slimībām ("(iedzimta sirds slimība)").
- Cilvēki, kuriem veikta staru terapija krūšu rajonā: Staru terapija krūšu rajonā tiek veikta dažu vēža veidu (piemēram, Hodžkina limfomas) gadījumā. Laika gaitā tā var ietekmēt vārstus.
- Cilvēki ar reimatisku sirds slimību: Reimatiskais drudzis, kas sākas kā rīkles infekcija, var bojāt sirds vārstus.
Tādās valstīs kā Amerika un Eiropa šī tiek uzskatīta par visizplatītāko un bīstamāko sirds vārstuļu slimību. Tiek uzskatīts, ka 6 no 10 nāves gadījumiem sirds vārstuļu slimību dēļ ir saistīti ar to. Tas nozīmē, ka, ja saskaita visas pārējās vārstuļu slimības (mitrālā, plaušu, trikuspidālā), nāves gadījumu skaits ir lielāks.
Kādi ir šī simptomi?
Kā jau minējām iepriekš,
agrīnās stadijās simptomu var nebūt vispār. Tomēr, slimībai progresējot, jūs varat sākt izjust šādas lietas:
- Sāpes krūtīs vai spiedoša sajūta: Var šķist, ka kāds saspiež jūsu krūtis.
- Sinkope: pēkšņa samaņas zudums.
- Sirdsklauves: Jums var rasties sajūta, ka sirds pēkšņi pukst ātrāk, vai arī krūtīs var dzirdēt "pulsējošu" skaņu.
- Aizdusa: apgrūtināta elpošana , īpaši kaut ko darot, vingrojot, guļot vai guļot naktī.
- Tūska (kāju un potīšu pietūkums): apakšstilbu pietūkums.
Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?
Šīs "(aortas vārstuļa slimības)" attīstībai var būt vairāki iemesli.
- Vārsts nolietojas ar laiku: Šis ir galvenais iemesls. Tāpat kā mašīnas detaļas nolietojas lietošanas laikā.
- Reimatiska sirds slimība: Kā minēts iepriekš, reimatiskais drudzis bojā vārstus.
- Iedzimta sirds slimība: Piemēram, ar divvirzienu aortas vārstu.
- Augsts asinsspiediens : Augsts asinsspiediens ilgākā laika periodā var ietekmēt arī vārstus.
- Sirds vārstuļu infekcijas (endokardīts): vārstuļu bojājumi bakteriālas infekcijas dēļ.
- Krūšu traumas un negadījumi.
- Krūšu kurvja aortas aneirisma: aortas pietūkums.
- Aortas disekcija: aortas sienas plīsums.
- Staru terapija krūtīm (piemēram, vēža gadījumā).
Kādi ir riska faktori?
Pastāv lielāks risks saslimt ar šo slimību, ja ir šādi faktori:
- Ja esat vecāks par 60 gadiem.
- Ja vārstulē ir sabiezējums un kalcija nogulsnes (aortas vārstuļa skleroze) (šajā gadījumā vārstulis vēl nav sašaurinājies, bet tā var būt agrīna slimības pazīme).
- Ja Jums ir iedzimts vārstuļu defekts, īpaši "(bikuspidālā aortas vārstule)".
- Ja Jums agrāk ir bijis reimatiskais drudzis.
- Ja Jums iepriekš ir bijušas sirds vārstuļu infekcijas (endokardīts).
- Ja Jums ir noteiktas blakusslimības (piemēram, Marfāna sindroms, Ehlersa-Danlosa sindroms, vilkēde).
Vai šai slimībai ir stadijas?
Jā, šī slimība progresē pakāpeniski. Ārsti izmanto četrus posmus, lai aprakstītu tās smagumu:
- A stadija (riska grupa / A stadija): Jūsu aortas vārstulis šobrīd darbojas labi, bet Jums ir vismaz viens slimības attīstības riska faktors.
- B stadija (progresējoša): šī ir viegla vai vidēji smaga aortas vārstuļa slimība. Vārstuļa funkcijā ir nelielas izmaiņas, bet jums vēl nav nekādu simptomu.
- C stadija (asimptomātiska smaga/C stadija): šī ir smaga aortas vārstuļa slimības forma. Veicot ikdienas aktivitātes, Jums var nebūt simptomu. Tomēr slodzes testa laikā Jums var rasties simptomi.
- C1: Sirds joprojām var sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni.
- C2: Sirds nespēj sūknēt tik daudz asiņu (kreisā kambara izsviedes frakcija — `(kreisā kambara izsviedes frakcija)` ir mazāka par 50%).
- D stadija (simptomātiski smaga): Jums ir smaga aortas vārstuļa slimība, kas izraisa simptomus ikdienas dzīvē. Sākumā simptomi var parādīties tikai fiziskās slodzes laikā, bet vēlāk simptomi var parādīties pat tad, ja nevingrojat.
Kādas komplikācijas tas var izraisīt?
Šī ir nopietna slimība, un, ja to neārstē pareizi, tā var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Visizplatītākā un bīstamākā komplikācija ir sirds mazspēja . Tas nozīmē, ka sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni. Tas var izraisīt funkciju zudumu visā ķermenī. Citas komplikācijas ir:
- Neregulāra sirdsdarbība (`(aritmija)`).
- Sirdslēkme.
- Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās (`(pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās)`).
- Insults (`(Insults)`).
Kā to atpazīt? Kādus testus ārsti izmanto?
Ārsti diagnosticē šo slimību, jūs pārbaudot un veicot vairākus citus īpašus testus. Pārbaudes laikā ārsts veiks šādas darbības:
- Viņi jautā par jūsu veselības stāvokli, piemēram, vai kādam jūsu ģimenē ir sirds slimība.
- Tiek pārbaudītas jūsu dzīvības pazīmes (asinsspiediens, pulss utt.).
- Sirds tiek klausīta ar stetoskopu (auskultācija). Ja dzirdat patoloģisku sirds skaņu (sauktu par "murmu"), tā var liecināt par "aortas vārstuļa slimību".
- Tiek veikta EKG (elektrokardiogramma). Tā pārbauda sirds elektrisko aktivitāti.
Turklāt
ehokardiogramma ir galvenā un labākā aortas vārstuļu slimības diagnosticēšanas pārbaude. Tajā tiek izmantoti augstfrekvences skaņas viļņi (ultraskaņa), lai uzņemtu tiešraides sirds un vārstuļu attēlus. Tas var parādīt visu, sākot no tā, vai vārstulis pareizi atveras un aizveras, līdz tam, vai asinis plūst atpakaļ. Citi testi, kas jums varētu būt nepieciešami:
- Sirds kateterizācija (`(Sirds kateterizācija)`).
- Sirds datortomogrāfija.
- Krūškurvja rentgenogramma.
- Koronārā angiogramma (`(koronārā angiogramma)`).
- Slodzes tests (`(Slodzes tests)`).
- Sirds MRI.
Kāda ir ārstēšana?
Ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no Jūsu aortas vārstuļa slimības veida (stenoze, regurgitācija vai abi), tās progresēšanas
pakāpes un simptomu smaguma pakāpes. Ārsts novērtēs Jūsu stāvokli un ieteiks Jums labāko ārstēšanas plānu. Ārstēšanas iespējas var ietvert:
- Medikamenti: Medikamenti nevar pilnībā izārstēt vārstuļu problēmu. Taču tie var palīdzēt kontrolēt simptomus, mazināt slodzi uz sirdi un komplikāciju risku. Ārsts var izrakstīt medikamentus, lai novērstu neregulāru sirdsdarbību, pazeminātu asinsspiedienu, kontrolētu holesterīna līmeni vai ārstētu sirds mazspēju.
- Valvuloplastika: šī ir neliela procedūra, kurai nav nepieciešams liels iegriezums. Caur kāju vai roku tiek ievietota neliela caurulīte, un caurulītes galā esošais balons tiek izmantots, lai paplašinātu sašaurināto aortas vārstuļu. Ja jums ir aortas stenoze, tas var uzlabot asins plūsmu caur vārstuļu. Tomēr tas bieži vien ir pagaidu risinājums.
- Sirds vārstuļu operācija: Šīs procedūras laikā ķirurgs vai nu salabos jūsu aortas vārstuļu, vai arī nomainīs to ar jaunu. Jaunais vārstulis var būt audu vārstulis vai mehānisks sirds vārstulis, kas izgatavots no metāla. Dažreiz ārsti veic vārstuļu operāciju kopā ar koronāro artēriju šuntēšanu (CABG) vai citām sirds operācijām.
- Transkatetra aortas vārstuļa nomaiņa (TAVR): TAVR ir jauna, minimāli invazīva alternatīva tradicionālajai atvērtās sirds operācijai. Tā vietā, lai veiktu lielu iegriezumu krūtīs, caur kājas asinsvadu tiek ievietota neliela caurulīte, lai ievietotu jaunu aortas vārstuļu sirdī, un vecais vārstulis tiek pievilkts iekšpusē.
- Rosa procedūra: šī ir procedūra, kurai nepieciešams jauns aortas vārstulis, īpaši cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem. Ķirurgs aizvieto jūsu aortas vārstuļu ar jūsu pašu plaušu vārstuļu (vārstuļu, kas pārnes asinis no sirds uz plaušām), un pēc tam noņemto plaušu vārstuļu aizvieto ar donora plaušu vārstuļu. Šī ir nedaudz sarežģītāka procedūra.
Vai ir kādi veidi, kā no tā izvairīties?
Aortas vārstuļu slimību ne vienmēr ir viegli novērst. To bieži var izraisīt novecošanās, iedzimta sirds slimība vai ilgstošas veselības problēmas, kuras ir grūti kontrolēt. Tomēr, lai samazinātu risku un saglabātu sirds vārstuļus pēc iespējas veselīgākus, varat rīkoties šādi:
- Pilnībā izvairieties no tabakas izstrādājumiem un atpūtas narkotikām. Tie ir ļoti kaitīgi sirdij.
- Vingrojiet vismaz 30 minūtes lielāko daļu nedēļas dienu. Pat kaut kas tik vienkāršs kā pastaigas vai riteņbraukšana ir piemērota.
- Kad saslimstat, īpaši, ja Jums ir bakteriāla infekcija, piemēram, streptokoku izraisīts kakls, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ja slimības netiek ārstētas, tās var pāraugt reimatiskā drudzī un bojāt sirds vārstus.
- Lietojiet ārsta izrakstītās zāles (piemēram, zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu vai holesterīnu) pareizi un laikā.
- Ja Jums rodas vārstuļu slimība, regulāri apmeklējiet ārstu, lai veiktu pārbaudes, lai to varētu ātri ārstēt. Jo agrāk tā tiek atklāta, jo veiksmīgāka ir ārstēšana.
Kas jāzina, dzīvojot ar šo stāvokli?
Kad jums ir diagnosticēta aortas vārstuļa slimība, tās ietekme uz jums ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tie ietver diagnozes noteikšanas laiku, slimības progresēšanas
pakāpi un jūsu vispārējo veselības stāvokli. Ir svarīgi atklāti runāt ar savu ārstu par savu nākotni. Viņš var sniegt jums skaidru priekšstatu par to, kā jūs reaģēsiet uz ārstēšanu un ko sagaidīt. Ārsts sniegs jums padomus par dzīvesveida izmaiņām un to, kā jūs varat rūpēties par sevi ikdienā. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus un uzdodiet visus jautājumus, kas jums varētu rasties. Ārsts var ieteikt šādas lietas:
- Ievērojiet sirdij veselīgu uzturu (piemēram, Vidusjūras diētu): ēdiet vairāk dārzeņu, augļu, pākšaugu, zivju un šķiedrvielām bagātu pārtiku. Samaziniet sāls, cukura un eļļas patēriņu.
- Fiziskās aktivitātes: Tomēr atkarībā no aortas vārstuļa slimības smaguma pakāpes Jums var būt fizisko aktivitāšu ierobežojumi. Ir svarīgi precīzi pajautāt savam ārstam, kas Jums jādara un kas nav jādara.
- Pilnībā pārtrauciet smēķēšanu vai citu tabakas izstrādājumu lietošanu.
- Lai novērstu sirds vārstuļu infekcijas (endokardītu), ir svarīgi ļoti labi rūpēties par zobiem un smaganām: ir svarīgi tīrīt zobus katru dienu un regulāri apmeklēt zobārstu.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ārsts Jums pateiks, cik bieži Jums jāapmeklē ārsts.
Ir svarīgi ierasties uz visām vizītēm. Ārsts veiks regulāras pārbaudes, piemēram, ehokardiogrammu, lai uzraudzītu Jūsu sirds un vārstuļu darbību. Šīs pārbaudes var palīdzēt
ārstam ieteikt atbilstošu ārstēšanu un samazināt turpmāku komplikāciju risku.
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu , ja:- Ja Jūsu simptomi (piemēram, sāpes krūtīs, elpas trūkums) pasliktinās.
- Ja Jums rodas jauni simptomi.
- Ja Jums rodas blakusparādības no Jūsu medikamentiem.
Kad jums vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu?
Ja ar jums notiek kaut kas tāds
, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet pa tālruni 1990:- Tas ir labi, ja jūs noģībstat vai zaudējat samaņu.
- Ja Jūs pakrītat, lietojot asinis šķidrinošas zāles (piemēram, varfarīnu, aspirīnu). Šīs zāles palielina iekšējas asiņošanas risku, ja pakrītat vai gūstat traumu.
- Ja pēc operācijas vai procedūras Jums ir brūces infekcijas pazīmes (apsārtums, pietūkums, drudzis, nepatīkami smakojošas strutas).
- Ja Jums ir sirdslēkmes simptomi (“(Sirdslēkmes simptomi)”): stipras sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, sāpes, kas izstaro uz kreiso roku, kaklu, žokli, svīšana, slikta dūša, vemšana.
- Ja pēkšņi rodas stipras apgrūtināta elpošana.
- Insulta simptomi ir: nejutīgums vai vājums vienā ķermeņa pusē, neskaidra runa, vienas sejas puses noslīdējums, pēkšņas redzes izmaiņas un stipras galvassāpes.
Uzzināt, ka jums ir aortas vārstuļa slimība, var būt biedējoši un mulsinoši. Tas ir normāli. Taču labā ziņa ir tā, ka ar mūsdienu progresīvām ārstēšanas metodēm jūs varat ievērojami mazināt simptomus, samazināt komplikāciju risku un dzīvot veselīgu, aktīvu dzīvi. Ja jūtat trauksmi vai raizējaties par nākotni, var palīdzēt sarunas ar citiem cilvēkiem ar sirds vārstuļu slimību un pievienošanās atbalsta grupām. Jautājiet par to savam ārstam.
Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, ko mums vajadzētu atcerēties no šī stāsta?
Aortas vārstuļa slimība ir stāvoklis, kas ietekmē ļoti svarīgu sirds vārstuļu un var būt diezgan nopietna. Taču
neaizmirstiet, ka, ja tā tiek atpazīta agrīnā stadijā, kam seko atbilstoša medicīniska palīdzība un ārstēšana, to var labi kontrolēt. Ja Jums ir kādi simptomi, īpaši sāpes krūtīs, elpas trūkums, nogurums vai ģībonis, neignorējiet to, domājot, ka tā ir "tikai kaut kas cits".
Nekavējoties apmeklējiet ārstu un meklējiet padomu. Atcerieties, ka rūpes par savu sirdi ir vislielākā palīdzība, ko varat sniegt sev! Veselīga sirds nozīmē veselīgu dzīvi.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru