Vai arī jums ir elpas trūkums? Uzzināsim patiesību par astmu kopā ar Nirogi Lanku.

Vai jums kādreiz ir apgrūtināta elpošana? Varbūt jums ir spiedoša sajūta krūtīs vai arī naktīs bieži klepojat? Tie varētu būt astmas simptomi. Nirogi Lanka klīnikā mēs vēlamies palīdzēt jums saprast, kas ir astma, kāpēc tā rodas un kā jūs varat to efektīvi pārvaldīt.

Kas ir astma?

Vienkārši sakot, astma ir stāvoklis, kas ietekmē elpceļus. To bieži dēvē par "bronhiālo astmu", un tā ir hroniska slimība . Tas nozīmē, ka tā ir ilgstoša un prasa pastāvīgu medicīnisko aprūpi, jo nav tūlītējas "izārstēšanas", kas to izzustu uz visiem laikiem. Astma ir izplatīta slimība, kas skar gan bērnus, gan pieaugušos. Ja tā netiek pareizi ārstēta, tā var kļūt par dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju, tāpēc jūsu informētība un proaktīva ārstēšana ir tik svarīga.

Kas ir astmas lēkme?

Kad elpojat normāli, muskuļi ap elpceļiem paliek atslābināti, ļaujot gaisam viegli ieplūst un izplūst. Tomēr astmas lēkmes laikā notiek trīs galvenās izmaiņas:

• Bronhospazmas: Muskuļi, kas aptver elpceļus, sašaurina telpu un apgrūtina gaisa pārvietošanos.
• Iekaisums : Jūsu elpceļu gļotāda kļūst pietūkusi, vēl vairāk samazinot gaisa daudzumu, kas var sasniegt plaušas.
• Gļotu ražošana: Jūsu ķermenis ražo pārmērīgu gļotu daudzumu, kas aizsprosto elpceļus un kavē gaisa plūsmu.

Elpceļiem sašaurinoties, izelpojot, var dzirdēt svilpojošu skaņu. To sauc par sēkšanu . Astmas lēkme, ko sauc arī par "paasinājumu" vai "uzliesmojumu", ir pazīme, ka jūsu astma pašlaik nav kontrolēta.

Vai pastāv dažādi astmas veidi?

Jā, astma tiek klasificēta, pamatojoties uz simptomu cēloni un smagumu. Ārsti to parasti klasificē kā:

• Intermitējoša astma : simptomi parādās un izzūd. Starp paasinājumiem jūs varat justies pilnīgi labi.
• Pastāvīga astma: simptomi rodas regulārāk. Smaguma pakāpe var būt no vieglas līdz vidēji smagai vai smagai, ko ārsts nosaka pēc simptomu biežuma un to, cik lielā mērā tie traucē ikdienas dzīvi.

Astmas izraisītāji var ievērojami atšķirties:

• Alerģiska astma: To izraisa alerģija pret tādām vielām kā pelējums, ziedputekšņi vai mājdzīvnieku blaugznas.
• Nealerģiska astma: to izraisa ārēji faktori, piemēram, fiziskās aktivitātes, stress , slimības vai laika apstākļu izmaiņas.

Astmu var iedalīt arī pēc dzīves posma vai vides:

• Pieaugušo astma: astma, kas attīstās pēc 18 gadu vecuma.
• Pediatriskā astma: saukta arī par "Bērnu astma bieži sākas pirms 5 gadu vecuma. Lai gan daži bērni no tās izaug, ir svarīgi sadarboties ar savu pediatru, lai izveidotu rīcības plānu, turēt pa rokai inhalatoru un precīzi zinātu, kas jādara lēkmes laikā.

Citi specifiski veidi ir šādi:

• Fizisko aktivitāšu izraisīta astma: uzliesmo fiziskās aktivitātes laikā, kas pazīstama arī kā fiziskās slodzes izraisīta bronhu spazma.
• Arodslimību izraisīta astma: To izraisa kairinošu vielu iedarbība darba vietā, piemēram, rūpnīcās vai lauksaimniecības vidē.
• Astmas-HOPS pārklāšanās sindroms (ACOS): Tas rodas, ja Jums ir gan astma, gan hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), kas abas ierobežo elpošanu.

Kas var saslimt ar astmu?

Astma var skart ikvienu jebkurā vecumā. Tomēr lielāks risks ir cilvēkiem ar esošām alerģijām un cilvēkiem, kas ir pakļauti tabakas dūmu iedarbībai. Tas ietver "pasīvo smēķēšanu" (citu cilvēku dūmu ieelpošanu) un "trešo smēķēšanu" (atliekas uz apģērba un mēbelēm). Ir svarīgi aizsargāt bērnus no dūmu iedarbības. Sievietes arī statistiski ir vairāk pakļautas astmai, un izplatība var atšķirties atkarībā no etniskās piederības.

Kas izraisa astmu?

Lai gan pētnieki joprojām strādā, lai precīzi izprastu, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās astma, bet citiem ne, ir identificēti vairāki riska faktori:

• Alerģijas: Ja Jums ir alerģijas, astmas attīstības risks ir ievērojami lielāks.
• Vides faktori: Dažiem cilvēkiem astma attīstās pēc saskares ar vielām, kas kairina elpceļus. Tie ir alergēni, toksīni, dažādi dūmu veidi un iepriekš minētie "pasīvie" vai "trešie" dūmi. Tie ir īpaši kaitīgi zīdaiņiem un maziem bērniem, kuru imūnsistēma vēl attīstās.
• Ģenētika: Ja kādam jūsu ģimenē ir astma vai alerģiskas slimības, arī jums ir lielāks risks saslimt ar astmu. Īsāk sakot, tā var būt iedzimta.
• Elpceļu infekcijas: Dažas elpceļu infekcijas, piemēram, respiratorā sincitiālā vīrusa (RSV), var bojāt mazu bērnu attīstītās plaušas, kas vēlāk dzīvē var izraisīt astmas attīstību.

Kādi ir biežākie astmas lēkmes izraisītāji?

Astmas lēkme var notikt, ja nonākat saskarē ar vielām, kas kairina vai provocē elpceļus. Ārsti tos sauc par "trigeriem". Kad esat noskaidrojis, kas tieši pasliktina jūsu astmu, ir vieglāk izvairīties no iespējamām lēkmēm.

Dažiem lēkme var notikt tūlīt pēc saskares ar sprūda faktoru. Citiem simptomi var sākties stundas vai pat dienas vēlāk.

Trigeri var atšķirties atkarībā no cilvēka, taču šeit ir daži izplatīti:

• Gaisa piesārņojums: Daudzi āra faktori var pasliktināt astmu, tostarp rūpnīcu dūmi, transportlīdzekļu izplūdes gāzes un dūmi no meža ugunsgrēkiem.
• Putekļu ērcītes: tās ir mikroskopiskas radības, kas dzīvo mūsu mājās. Ja jums ir alerģija pret putekļu ērcītēm, tās var izraisīt astmas lēkmi. Tās ir īpaši izplatītas vecos matračos, spilvenos un paklājos.
• Vingrinājumi: Dažiem cilvēkiem fiziskās aktivitātes var izraisīt lēkmi.
• Pelējums: Pelējums plaukst mitrās vietās. Ja Jums ir astma, pelējums var radīt ievērojamas problēmas. Jums nav obligāti jābūt alerģijai pret pelējumu, lai tas izraisītu lēkmi.
• Kaitēkļi: Kaitēkļi, piemēram, prusaki un grauzēji, var arī veicināt astmas lēkmes.
• Mājdzīvnieki: Jūsu mājdzīvnieki var izraisīt astmas lēkmi. Ja jums ir alerģija pret "mājdzīvnieku blaugznām" (sīkiem ādas daļiņām, ko izmet dzīvnieki), to ieelpošana var kairināt elpceļus.
• Tabakas dūmi: Ja jūs smēķējat vai kāds jūsu mājsaimniecībā smēķē, palielinās astmas risks. Nekad nesmēķējiet slēgtās telpās, piemēram, automašīnās vai mājās. Labākais rīcības plāns ir atmest smēķēšanu; ārsts var sniegt norādījumus, kā to panākt.
• Spēcīgas ķīmiskas vielas vai smakas: Dažas smaržas, tīrīšanas līdzekļi un spēcīgas smakas dažiem cilvēkiem var pasliktināt astmas simptomus.
• Noteiktas arodekspozīcijas: Darba vietā jūs varat tikt pakļauts dažādām vielām. Piemēram, tīrīšanas līdzekļi, miltu putekļi, koksnes putekļi vai citas ķīmiskas vielas. Ja jums ir astma, šīs vielas var darboties kā izraisītājvielas.

Kādi ir astmas simptomi?

Cilvēkiem ar astmu parasti ir skaidri simptomi, no kuriem daudzi atgādina elpceļu infekcijas:

• Spiediena, sāpju vai sasprindzinājuma sajūta krūtīs.
• Klepus (īpaši naktī).
• Elpas trūkums.
• Sēkšana (svilpojoša skaņa elpošanas laikā).

Astmas gadījumā ne katras lēkmes laikā var rasties visi atsevišķie simptomi. Cilvēkiem ar hronisku astmu dažādos laikos var parādīties dažādi simptomi, un pat paši simptomi lēkmes laikā var atšķirties.

Kā ārsti diagnosticē astmu?

Ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi, tostarp informāciju par jūsu vecākiem un brāļiem un māsām. Viņš arī jautās par jūsu specifiskajiem simptomiem, kā arī par visām esošajām alerģijām, ekzēmu (ādas slimību, kas izraisa izsitumus alerģiju dēļ) vai citām ar plaušām saistītām problēmām.

Ārsts var ieteikt veikt spirometrijas testu. Tas mēra, cik ātri gaiss pārvietojas pa plaušām. To izmanto astmas diagnosticēšanai un ārstēšanas progresa uzraudzībai. Turklāt ārsts var ieteikt krūškurvja rentgenu, asins analīzes vai ādas alerģijas testus.

Kādas ir astmas ārstēšanas metodes?

Ir dažādas iespējas astmas efektīvai ārstēšanai. Ārsts izrakstīs zāles simptomu kontrolei, kas var ietvert:

• Bronhodilatatori: Šīs zāles atslābina muskuļus ap elpceļiem, ļaujot gaisam vieglāk plūst. Tās arī atvieglo gļotu izvadīšanu no elpceļiem. Tos lieto, lai ātri atvieglotu simptomus, kad rodas, un tos lieto gan intermitējošas, gan hroniskas astmas gadījumā.
• Pretiekaisuma līdzekļi: Tie samazina pietūkumu un gļotu veidošanos elpceļos, atvieglojot gaisa iekļūšanu plaušās un izkļūšanu no tām. Ārsts var izrakstīt tos kā ikdienas uzturošas zāles hronisku simptomu kontrolei vai novēršanai.
• Bioloģiskās terapijas astmas ārstēšanai: Tās lieto smagas astmas gadījumos, kad simptomi saglabājas, neskatoties uz standarta inhalatoru lietošanu.

Astmas zāles var lietot vairākos veidos. Jums var būt nepieciešams dozēts inhalators, smidzinātājs vai cita veida ierīce zāļu ieelpošanai. Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt arī iekšķīgi lietojamas zāles.

Kas ir astmas kontrole? autors Nirogi Lanka

Astmas ārstēšanas galvenais mērķis ir simptomu kontrole. Kad mēs sakām, ka jūsu astma ir labi kontrolēta, tas nozīmē:

• Jūs varat veikt savas ikdienas aktivitātes mājās un strādāt bez traucējumiem.
• Jums ir maz vai nav astmas simptomu.
• Jums reti ir jāpaļaujas uz savu glābšanas inhalatoru.
• Jūs varat mierīgi gulēt, nemodinot astmas simptomus.

Šo mērķu sasniegšana nozīmē, ka jūsu astma tiek efektīvi pārvaldīta, ļaujot jums dzīvot normālu, aktīvu dzīvi.

Kā jūs uzraugāt astmas simptomus?

Simptomu reģistrēšana ir būtiska jūsu stāvokļa pārvaldības sastāvdaļa. Ārsts var lūgt jums izmantot maksimālās plūsmas (PF) mērītāju . Šī ierīce mēra, cik spēcīgi jūs varat izelpot no plaušām. Šie dati palīdz ārstam pielāgot medikamentus atbilstoši nepieciešamībai un brīdina jūs, ja simptomi sāk pasliktināties.

Kāda ir astmas slimnieka dzīves perspektīva?

Pat ar astmas diagnozi jūs joprojām varat dzīvot ļoti produktīvu dzīvi un piedalīties sportā un citās aktivitātēs. Nebaidieties. Ārsts sadarbosies ar jums, lai pārvaldītu jūsu simptomus, identificētu konkrētos izraisītājus un izstrādātu stratēģijas astmas lēkmju efektīvai novēršanai vai pārvaldībai.

Kā jūs varat novērst astmas lēkmi?

Kad diagnoze ir noteikta, ir svarīgi identificēt konkrētos izraisītājus. Šo izraisītāju novēršana ir labākais veids, kā novērst lēkmi. Lai gan mēs nevaram novērst pašas astmas attīstību, mēs noteikti varam novērst tās izraisītās lēkmes.

Kas ir astmas rīcības plāns?

Ārsts kopā ar jums izveidos personalizētu astmas rīcības plānu. Šajā plānā ir sīki aprakstīts, kā un kad lietot zāles, kā reaģēt uz konkrētiem simptomiem un kad meklēt neatliekamo palīdzību. Ja kāda plāna daļa nav skaidra, lūdzu, lūdziet ārstam to paskaidrot.

Ko darīt smagas astmas lēkmes gadījumā?

Ja Jums rodas smaga astmas lēkme, Jums nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība . Smagos gadījumos pacientiem var būt apgrūtināta elpošana tiktāl, ka skābekļa līmenis bīstami pazeminās.

Pirmais solis ir lietot savu neatliekamās palīdzības inhalatoru . Šie inhalatori satur ātras darbības medikamentus, kas ātri atver elpceļus. Tas atšķiras no jūsu ikdienas uzturēšanas inhalatora. Ja lēkme ir smaga, jums tas, iespējams, būs jālieto biežāk saskaņā ar jūsu plānu.

Ja jūsu glābšanas inhalators nepalīdz vai jums tā nav, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu, ja pamanāt šādus simptomus:

• Smaga trauksme vai panika.
• Zilgans tonis nagiem vai lūpām (vai pelēks/balts tumšākiem ādas toņiem).
• Sāpes krūtīs vai intensīvs spiediens.
• Nekontrolējams klepus vai stipra sēkšana.
• Grūtības runāt pilnos teikumos.
• Bāla, nosvīdusi seja.
• Ātra, apgrūtināta elpošana.

Kā jūs zināt, vai jums ir astma?

Lai apstiprinātu, vai Jums ir astma vai kāda cita saslimšana, Jums jākonsultējas ar ārstu. Citas elpošanas ceļu slimības var atdarināt astmas simptomus, piemēram, elpas trūkumu un sēkšanu. Lūdzu, izvairieties no pašdiagnostikas un paļaujieties uz profesionālu medicīnisko novērtējumu.

Vai astma ir izārstējama?

Nē, astmai pašlaik nav izārstēšanas. Tomēr tā ir ļoti viegli kontrolējama. Dažos gadījumos bērni var pāraugt astmu, sasniedzot pilngadību.

Kāpēc mana astma naktī pasliktinās?

Astmu, kas pastiprinās naktī, bieži sauc par nakts astmu . Lai gan precīzs medicīniskais cēlonis ne vienmēr ir skaidrs, pastāv vairāki veicinoši faktori.

• Jūsu miega poza: Gulēšana uz muguras var izraisīt gļotu uzkrāšanos kaklā vai skābes refluksu, kas var pasliktināt astmu. Turklāt gulēšana uz muguras rada spiedienu uz krūtīm un plaušām, potenciāli apgrūtinot elpošanu. Turpretī gulēšana uz vēdera vai sāniem dažreiz var radīt spiedienu uz plaušām.
• Guļamistabas un vakara provokatori: Jūsu gultasveļā, spilvenos un spilvendrānās var būt putekļu ērcītes, pelējums vai mājdzīvnieku blaugznas. Ja vakarā esat bijis ārā, iespējams, netīšām esat ienesis ziedputekšņus iekštelpās.
• Medikamentu blakusparādības: Dažas astmas zāles, piemēram, daži steroīdi un montelukasts, dažkārt var ietekmēt miega režīmu.
• Gaisa temperatūra: ļoti karsta gaisa ieelpošana var sašaurināt elpceļus, savukārt auksts gaiss daudziem cilvēkiem ir nozīmīgs astmas izraisītājs.
• Dabiskas plaušu funkcijas izmaiņas: Tas ir normāls fizioloģisks process, kad plaušu funkcija naktī dabiski nedaudz pasliktinās.
• Slikta astmas kontrole dienā: Ja astma netiek labi kontrolēta dienas laikā, simptomi, visticamāk, saglabāsies vai pastiprināsies naktī. Ir svarīgi sadarboties ar ārstu, lai nodrošinātu, ka astma tiek labi kontrolēta gan dienā, gan naktī. Nakts simptomu ārstēšana ir kritiski svarīga; smagas astmas lēkmes, kas var būt dzīvībai bīstamas, bieži notiek naktī.

Kas man jāzina par COVID-19 un astmu?

Ja Jums ir vidēji smaga vai smaga astma vai ja Jūsu simptomi netiek labi kontrolēti, Jums ir lielāks risks, ka Jums būs nepieciešama hospitalizācija, ja Jūs inficēsieties ar COVID-19. Tāpēc, lūdzu, valkājiet masku sabiedriskās telpās iekštelpās, sekojiet līdzi visām vakcinācijām un ievērojiet distanci no slimiem cilvēkiem.

Daudzi cilvēki ar astmu dzīvo piepildītu, aktīvu dzīvi — daži pat kļūst par elites līmeņa profesionāliem sportistiem. Ārsts var palīdzēt jums atrast labāko veidu, kā pārvaldīt savu stāvokli. Lūdzu, atklāti pārrunājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju, kā efektīvi kontrolēt savus simptomus.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Šodien esam daudz runājuši par astmu. Atcerieties, ka ar pareizu ārstēšanu astma nedrīkst liegt jums dzīvot normālu un dinamisku dzīvi.

• Nosakiet savus konkrētos izraisītājus un pēc iespējas izvairieties no tiem.
• Lietojiet Jums izrakstītās zāles tieši tā, kā norādīts. Vienmēr nēsājiet līdzi savu glābšanas inhalatoru.
• Ievērojiet savu astmas rīcības plānu. Pārliecinieties, ka jūs un jūsu ģimene saprotat, kā rīkoties ārkārtas situācijā.
• Ja simptomi naktī pasliktinās, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
• Turieties tālāk no dūmiem. Pārliecinieties, ka jūsu mājas vide ir nesmēķētāju.
• Ja rodas šaubas, nekavējoties meklējiet profesionālu medicīnisko palīdzību. Ja rodas stipras apgrūtināta elpošana, nekavējoties zvaniet 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem.

Dzīvot ar astmu var būt izaicinājums, taču jūs neesat viens. Ar profesionālu palīdzību un jūsu apņemšanos rūpēties par savu veselību, Nirogi Lanka ir šeit, lai atbalstītu jūs komfortablas un veselīgas dzīves uzturēšanā.