Astma bērniem: Kas vecākiem jāzina!

“Ak, mans mazulis klepo!” “Viņš klepo visu laiku!” “Viņam ir apgrūtināta elpošana…” Cik ļoti vecāki nobīstas, redzot šādas lietas? Tā varētu būt astma . Bet nebaidieties! Iepazīsimies ar to pareizi. Tad būs vieglāk pasargāt savu mazuli no šīs slimības.

Kas ir astma?

Vienkārši sakot, astma ir stāvoklis, kas rodas plaušu bronhos. Iedomājieties ceļu, kas pēkšņi tiek bloķēts. Ir grūti braukt, vai ne? Tas notiek, ja jums ir astma. Mūsu plaušās ir daudz mazu caurulīšu. (Tās sauc par bronhiem.) Šīs caurules ir ļoti jutīgas. Astmas gadījumā šo cauruļu sieniņu muskuļi savelkas (saraujas), cauruļu iekšpuse piepildās ar gļotām, un caurules sašaurinās. Tas apgrūtina plaušām normālu gaisa ieplūdi un izplūdi. Tāpat kā tad, kad ceļš ir bloķēts un automašīnas nevar braukt, arī plaušām ir apgrūtināta elpošana. Apskatiet divas diagrammas zemāk:

(a) Normāli elpceļi: Šie elpceļi ir labi atvērti, tāpēc gaisa plūsmai ieplūdē un izplūdē nav šķēršļu. Elpceļu sieniņu biezums ir normāls. (b) Elpceļi astmas gadījumā: Šajā gadījumā elpceļu sieniņas ir pietūkušas, muskuļi ir saspringti (sarauti) un elpceļi ir piepildīti ar gļotām, kas tos padara šaurus. Tas apgrūtina gaisa iekļūšanu un izkļūšanu.

Cik izplatīta ir astma?

Astma ir ļoti izplatīta slimība maziem bērniem. Vidēji aptuveni vienam no četriem līdz pieciem bērniem dzīves laikā rodas sēkšanas epizode. Taču vairāk nekā pusei no viņiem būs tikai viegla epizode. Tā parasti attīstās bērniem vecumā no 2 līdz 8 gadiem. Lielākajai daļai cilvēku tā pakāpeniski uzlabojas. Taču dažiem cilvēkiem tā var atkārtoties, viņiem kļūstot vecākiem. Lai gan lielākajai daļai bērnu, šķiet, šī slimība pāraug, sasniedzot pubertāti, nelielam skaitam cilvēku tā atkal parādīsies pieaugušā vecumā.

Kāpēc attīstās astma?

Katram cilvēkam astma var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Dažreiz tā rodas pēkšņi, kā vētras laikā. To var izraisīt vairāki faktori:

• Saaukstēšanās/vīrusu infekcijas
• Pēkšņas laika apstākļu izmaiņas (auksts, karsts)
• Putekļi
• Alerģijas
• Cigarešu dūmi
• Ziedu putekšņlapas
• Daži dzīvnieki
• Daži pārtikas produkti (piemēram, zemesrieksti)
• Dažas zāles (piemēram, aspirīns)

Dažreiz ir grūti saprast, kas izraisa astmu. Katram bērnam ir atšķirīgi astmas izraisītāji, un ir grūti paredzēt, kad slimība uzliesmos.

Cik ilgs laiks ir pagājis kopš astmas attīstības?

Tas var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām. Daudzi bērni atveseļojas no astmas un atkal jūtas labi. Bet, ja ārsts uzliek stetoskopu, tas var izklausīties pēc nelielas sēkšanas. Parasti bērni pēc astmas simptomu izzušanas paliek veseli.

Kā es varu zināt, vai manam bērnam ir astma?

Galvenie simptomi ir klepus, elpas trūkums un sēkšana. Klepus, stāvot mierā, var būt arī astmas simptoms. Šis klepus bieži rodas naktī (piemēram, vakarā), aukstā laikā vai pēc fiziskas slodzes. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, noteikti jāvēršas pie ārsta.

Vai ir kādas zāles pret astmu?

Jā! Ir labas zāles pret astmu.

Zāles

Bērniem ir trīs galvenie zāļu veidi:

1. Atvieglotāji: Tās ir zāles, ko lieto astmas lēkmes laikā. Tās darbojas, atslābinot saspringušos muskuļus (samazinot muskuļu sasprindzinājumu). Tās iedarbojas ātri, lai jūs varētu ātri justies labāk. (Piemēri: Bricanyl, Ventolin, Atrovent). Tos sauc arī par bronhodilatatoriem.
2. Profilaktiski līdzekļi: Tie ir medikamenti, ko lieto katru dienu. Tie darbojas, samazinot elpceļu pietūkumu. Tas samazina astmas lēkmju biežumu. (Piemēri: QVAR, Pulmicort, Flixotide, Tilade, Intal)
3. Pretiekaisuma līdzekļi: Tos arī lieto, lai mazinātu pietūkumu. Tomēr tos lieto tikai cilvēkiem, kuriem ir biežas astmas lēkmes. (Piemēri: Accolate, Singulair)

Ja Jūsu mazulim astmas lēkmes ir biežāk nekā reizi mēnesī vai ja viņš vai viņa pastāvīgi lieto šīs ātrās atvieglošanas zāles (atvieglotājus), noteikti konsultējieties ar ārstu. Svarīgi: Nesmēķējiet mājās vai automašīnā! Tas var pasliktināt astmu. Ir svarīgi uzturēt vidi bez dūmiem.

Kā ievadīt zāles:

Lai zāles labi iedarbotos, tām jānonāk tieši plaušās.

Zāļu ievadīšanas metodes

Medikamentus var ievadīt, izmantojot šādas metodes.

• Pufers ar starplikas ierīci: šī ir visbiežāk izmantotā ierīce. Tā ir neliela caurulīte, kas izgatavota no plastmasas. Tā atvieglo zāļu piegādi tieši plaušās.
• Sausā pulvera inhalators: Tas satur pulverveida zāles.
• Nebulizators: Tas iztvaicē zāles.

Starplikas ir neliela plastmasas caurulīte, kas palīdz piegādāt zāles tieši plaušās. Maziem bērniem ir arī maska, ko var valkāt virs starplikas. Zīdaiņiem un maziem bērniem zāles jāievada caur sejas masku, kas piestiprināta pie starplikas.

Astmas rīcības plāns

Lūdziet savam ārstam vai astmas māsai astmas rīcības plānu. Tajā ir paskaidrots, kā rīkoties astmas lēkmes gadījumā un kā rīkoties ārkārtas situācijā. Tas ir kā ugunsdzēsības plāns.

Rīcības plāns — kas jādara

Vispārīgas darbības astmas gadījumā:

1. Nomieriniet mazuli un lieciet viņam/viņai nomierināties.
2. Ja ir klepus vai elpas trūkums, iedodiet atvieglojuma zāles. (4 ieelpas no ieelpas, pa vienai vienlaikus, veicot 4 ieelpas caur starpliku). Iedodiet 4 minūšu laikā. Ja nepieciešams, iedodiet vēlreiz.
3. Bet, ja tas nepalīdz, nekavējoties dodieties pie ārsta vai uz slimnīcu.

Ārkārtas situācijā: ja mazulim ir kāda no šīm pazīmēm, nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• Ja ir ļoti grūti elpot
• Ja nevari runāt
• Ja tas kļūst zils
• Ja drīz kļūs grūti
• Ja jūtat, ka elpas vilciena laikā jūsu krūškurvja siena grab (velkoties uz krūškurvi)

Līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim ik pēc 4 minūtēm caur starpliku ieelpojiet 4 reizes atvieglojuma medikamentu (piemēram, Ventolin). Izsaucot ātro palīdzību, sakiet: “Manam mazulim ir smaga astmas lēkme.”

Bieži uzdotie jautājumi (BUJ) par astmu