Vai tev visu laiku lēkā plecs? Uzzināsim vairāk par šo Bankarta bojājumu!

Vai esat kādreiz izmežģījis plecu? Vai arī, spēlējot sportu, esat kritis un izjutis stipras sāpes plecā, kuru dēļ nevarējāt pakustināt roku? Varbūt arī jūs vēlētos uzzināt par stāvokli, ko sauc par Bankarta bojājumu. Parunāsim par to vienkārši un pieklājīgi.

Kas ir šis Bankarta bojājums?

Vienkārši sakot, Bankarta plīsums ir saistaudu, kas palīdz noturēt plecu vietā, jeb pleca locītavas iedobes, bojājums. Tas notiek, kad plecs tiek izstumts uz priekšu un uz sāniem no iedobes, bojājot šos audus.

Apskatīsim pleca formu?

Jūsu plecs ir locītava, ko veido augšdelma lielā kaula (pleca kaula) augšējā apaļā daļa, kas ieguļas lāpstiņas (lāpstiņas) iedobumā. Šo iedobumu ieskauj skrimšļa gredzens. Tas nodrošina labu atbalstu un stabilitāti pleca locītavai.

Šo skrimšļa gredzenu mēs saucam par "glenoidālo labrumu" . Tagad iedomājieties, kas notiktu, ja jūsu pleca kauls izkristu no šīs vietas un trāpītu šim glenoidālajam labrumam? Tad šis labrums varētu saplēst vai pat atdalīties no kaula. To mēs saucam par Bankarta bojājumu.

Ārsts var novietot jūsu izmežģīto plecu atpakaļ vietā. Tomēr tas nedziedēs Bankarta traumu. Šī ir ilgstoša trauma, kas padara jūsu pleca locītavu nestabilu, kas nozīmē, ka pastāv lielāka iespēja, ka jūs atkal izmežģīsiet plecu.

Cik bieži sastopama šī trauma?

Pleca locītavas izmežģījums ir ļoti izplatīta pleca trauma. Tas skar aptuveni 1% iedzīvotāju. Aptuveni 90% pleca locītavas izmežģījumu ir priekšējie, kas nozīmē, ka kauls tiek izstumts uz priekšu caur iedobumu.

Šeit, visticamāk, tiks bojāts glenoidālais labrum, kad plecs tiek mests uz priekšu. Faktiski no 87% līdz 100% šādu metienu izraisa šī labrum bojājumus. Tātad, ja esat izmežģījis plecu, jums ir liela Bankarta plīsuma iespējamība.

Kas ir kaula bankas bojājums?

Ārsts var teikt, ka Jums ir „kaulains Bankarta bojājums”. Tas nozīmē, ka ir bojāts gan Jūsu glenoidālais labrums, gan kauls pleca dobumā (glenoids). Tas nozīmē, ka audi ir saplēsti un kauls ir salauzts vai arī ir atdalījies neliels gabaliņš.

Šie kaulainie Bankarta bojājumi ir retāk sastopami nekā fibrozie Bankarta bojājumi, kas bojā tikai labrumu. Tomēr tie ir novērojami aptuveni 73 % priekšējās pleca daļas dislokācijas gadījumu.

Kas to izraisa?

Bankarta plīsums jeb glenoidālā labruma plīsums ir tad, kad pleca kauls izmežģījas un apkārtējie balsta audi saplīst. Izmežģīts plecs ir traumatiska trauma, kas rodas, pieliekot lielu spēku.

Tam ir vairāki galvenie iemesli:

• Autoavārijas: Piemēram, kad jūs notriec automašīna.
• Sporta negadījumi: Tas var notikt ar plecu, kad jūs ienirstat un nokrītat, spēlējot kriketu, vai arī spēlējot regbiju vai volejbolu.
• Kritieni: Ja nokrītat no augstuma vai paslīdat un nokrītat, varat sastiept plecu.

Iedomājieties, ka jūs braucat ar velosipēdu un pēkšņi bremzējat un nokritāt, atsitoties pret plecu un jūs varētu nokrist. Vai arī, ja, veicot mājas darbus, jūs paslīdat no krēsla un atsitat plecu? Šādas lietas var izraisīt šo traumu.

Kādi ir simptomi?

Bankarta bojājuma gadījumā var rasties šādi simptomi:

• Pleca sāpes: Jums var būt sāpes visā plecā vai arī sāpes pleca locītavas priekšpusē un apakšā. Pārbaudiet, vai šīs sāpes nepāriet un nepāriet atpūtas laikā.
• Ierobežots kustību diapazons: Dažas plecu kustības, piemēram, rokas pacelšana, kaut kā mešana vai kaut kā aizsniegšana virs galvas, var būt apgrūtinātas. Dažiem cilvēkiem var būt arī grūtības uzvilkt drēbes vai piesprādzēt automašīnas drošības jostas.
• Mehāniski simptomi: Kad pleca locītava tiek kustināta noteiktā veidā, var būt dzirdama "krakšķoša" skaņa vai berzēšanas sajūta . Dažreiz var būt sajūta, ka kauls tiek iesprūdis, un tad var rasties sāpes.
• Pleca nestabilitāte: Jums var būt sajūta, ka pleca locītava ir vaļīga, vai arī, pagriežot plecu, kauls, šķiet, pārāk kustas. Jūs pat varat izmežģīt plecu.

"Mans draugs devās spēlēt kriketu, brauca ar bumbu un izmežģīja plecu. Ārsts ielika plecu atpakaļ, bet kādu laiku pēc tam viņš nevarēja ne mest, ne kaut ko pacelt. Viņi teica, ka tas ir vienkārši vaļīgs plecs. Tikai vēlāk es uzzināju, ka tā ir Bankarta trauma."

Kā jūs to precīzi atpazīstat?

Ārsts vispirms jautās par pleca traumu – kad tā radās, kā tā radās, vai tā ir notikusi iepriekš utt. Pēc tam viņš pārbaudīs pleca locītavu, lai noskaidrotu, vai ir kāda nestabilitāte.

Pēc tam tiek veiktas attēldiagnostikas pārbaudes , lai novērtētu traumu. Tas parasti ietver rentgenu un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu). Ārsts vēlas redzēt, cik lieli ir bojājumi glenoidālajai labrumai un vai ir kādi citi ievainojumi. MRI skenēšanā var skaidri redzēt šāda veida mīksto audu bojājumus.

Vai Bankarta bojājumiem vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās?

Ne visiem glenoidālā labruma plīsumiem ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Taču dažiem gan. Bankartas plīsumi dažreiz var sadzīt paši no sevis, taču tie var nedzīst tik labi kā pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Ārsts var ieteikt operāciju, ja:

• Ja jūsu glenoidālais labrums ir pilnībā atdalījies no kaula, būs nepieciešama operācija, lai to atkārtoti piestiprinātu pie kaula.
• Ja Jums ir kaulains Bankarta bojājums un daļa kaula ir atdalījusies.
• Ja jūsu plecs ir pastāvīgi nestabils iepriekšējas traumas dēļ un jūs bieži lecat.
• Ja pleca locītava ir ļoti svarīga jūsu ikdienas aktivitātēm vai darbam, ko veicat (piemēram, kā sportistam vai galdniekam).

Kas notiek, ja to neārstē?

Bankart bojājumi var sadzīt bez ārstēšanas, taču tie ne vienmēr sadzīst pareizi. Dažreiz pleca locītava var palikt nestabila. Tas palielina atkārtotas dislokācijas un turpmāku labrumu plīsumu risku.

Ārsts vislabāk var pateikt, vai jūsu trauma pati no sevis labi sadzīs. Pat ja jums nav jāveic operācija, jums ir rūpīgi jārūpējas par pleca locītavu, lai tā labi sadzītu.

Kā šo brūci var sadziedēt ar ķirurģisku iejaukšanos?

Bankarta lūzuma operācijas laikā tiek izņemti atmirušie vai bojātie audi, un plīsums tiek aiztaisīts ar veseliem audiem. Ja nepieciešams, ķirurgs atkārtoti piestiprinās jūsu glenoidālo labrumu pie glenoidālā kaula.

Lai to izdarītu, ķirurgi piestiprina mazus enkurus pie kaula kontaktligzdā un piešuj glenoidālā labruma audus pie enkuriem. Pēc tam šuves rūpīgi pievelk, lai stabilizētu locītavu. To dažreiz sauc par Bankart labošanu .

Artroskopijas metode

Visbiežāk ķirurgi šo Bankarta korekciju var veikt, izmantojot pleca artroskopiju . Tas nozīmē neliela iegriezuma veikšanu, nelielas caurulītes ar kameru (artroskopa) ievietošanu tajā un operācijas veikšanu caur šo caurulīti.

Minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes, piemēram, šīs, var saīsināt atveseļošanās laiku un atvieglot atveseļošanos. Tomēr dažu nopietnu traumu gadījumā var būt nepieciešama atvērta pleca operācija, lai pareizi sadzītu.

Kā notiek rehabilitācijas process?

Neatkarīgi no tā, vai jums tiks veikta operācija vai nē, jūsu plecam būs nepieciešama gan atpūta, gan rehabilitācija, lai sadzītu. Tas nozīmē, ka jums būs jāvalkā siksna, lai imobilizētu plecu vairākas nedēļas. Pēc tam jums būs nepieciešama fizikālā terapija .

Fizioterapeits jums ieteiks virkni vingrinājumu. Tie pakāpeniski palīdzēs atgūt muskuļu spēku un kustību diapazonu. Tas palīdzēs stabilizēt locītavu un samazinās atkārtotas traumas risku.Ir ļoti svarīgi veikt šos fizioterapijas vingrinājumus tieši tā, kā norādīts.

Kādas ir šīs traumas prognozes?

Bankarta bojājuma gadījumā operācija var būt vai nebūt nepieciešama. Tomēr parasti prognoze ir laba. Lielākā daļa cilvēku labi atveseļojas no Bankarta bojājuma. Tomēr pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešami līdz sešiem mēnešiem.

Lielākais risks pēc atveseļošanās ir tas, ka pleca nestabilitāte turpināsies, izraisot pleca atkārtotu izmežģījumu un labruma plīsumu. Šis risks tiek samazināts, ja tiek veikta operācija un pareizi veikta fizikālā terapija.

Kāda ir atšķirība starp Bankarta bojājumu un Hill-Saksa bojājumu?

Hill-Saksa bojājums un Bankarta bojājums var rasties viena un tā paša iemesla dēļ, bieži vien vienlaikus. Kad pleca kauls spēcīgi lūst, tas atsitas pret pleca dobuma malu.

Tas var saplēst skrimšļus ap pleca locītavu (glenoīda labrumu). To sauc par Bankarta bojājumu. Šis ievainojums var bojāt arī pašu pleca kaulu, izraisot tajā iespiedumu. To sauc par Hill-Saksa defektu vai bojājumu.

Kāda ir atšķirība starp Bankarta bojājumu un SLAP plīsumu?

SLAP plīsums ir vēl viens glenoidālā labruma plīsuma veids. Tas notiek labruma augšdaļā, no priekšpuses uz aizmuguri. Vārds SLAP cēlies no saīsinājuma Superior Labrum Anterior to Posterior ( augšējais labrums priekšpusē uz aizmugurējo).

Šāda veida plīsumu retāk izraisa pleca trauma. Tā vietā to visbiežāk izraisa spēcīga pleca kustība. Tas var notikt pēkšņi vai pakāpeniski laika gaitā atkārtotas slodzes rezultātā. Iedomājieties to kā volejbola spēlētāju, kurš atkārtoti lec un sit.

Bankarta bojājumu un plīsuma simptomi un iespējamās komplikācijas ir ļoti līdzīgas. Abi var izraisīt pleca locītavas nestabilitāti, radot sāpes un paaugstinātu dislokācijas risku. Abiem var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Ja neatceraties, ka izmežģījāt plecu, un jūtat sāpes virs pleca locītavas, visticamāk, jums ir plīsums. Ja sāpes ir priekšpusē un apakšā, tas varētu būt Bankarta plīsums.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Ja izmežģījat plecu, iespējams, ka esat saplēsis arī glenoidālo labrumu. Šim ievainojumam var būt tālejošas sekas, kas pārsniedz pleca izmežģījumu. Dažos gadījumos tā labošanai var būt nepieciešama operācija.

Bankarta traumas atlabšana prasa laiku un pūles. Tas var ilgt vairākus mēnešus ilgu fizioterapiju. Tomēr daudzi cilvēki, pat sportisti, kuri pabeidz šo programmu, veiksmīgi atgūst pilnu pleca funkcionalitāti. Tāpēc nekrītiet panikā un rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus.Vēlu ātru atveseļošanos!

` Pleca dislokācija, Bankarta bojājums, Glenoida labrum, Pleca sāpes, Pleca operācija, Fizioterapija, Sporta traumas