Uzzināsim par bipolāriem traucējumiem, kas ietekmē sievietes.

Dažās dienās jūties neticami laimīgs, enerģisks... it kā varētu paveikt jebko. Bet citās dienās jūties tik skumjš, ka pat nevari piecelties no gultas, tik skumjš, ka negribas neko darīt? Šāda veida svārstīšanās starp divām konfliktējošām emocijām var liecināt par garīgu stāvokli, ko sauc par bipolāriem traucējumiem . Šodien mēs par to runāsim, īpaši par to, kā tas ietekmē sievietes, ļoti vienkāršā un draudzīgā veidā.

Vienkārši sakot, kas ir bipolāri traucējumi?

Bipolāri afektīvi traucējumi ir garīgs stāvoklis, kam raksturīgas krasas cilvēka garastāvokļa svārstības. Tam ir divas galvenās galējības.

1. Mānija: Šis ir iepriekš minētais ārkārtējas laimes un enerģijas periods. Šajā laikā jums var būt sajūta, ka neko nevarat izdarīt. Jūs, iespējams, nevarēsiet gulēt, strādāsiet nepārtraukti, runāsiet ļoti ātri un pieņemsiet pārsteidzīgus lēmumus (piemēram, tērēsiet daudz naudas vienlaikus). Šis ir eiforijas līmenis.

2. Depresija : šī ir otra galējība. Tas ir intensīvu skumju, bezcerības un intereses trūkuma periods. Jūs pat nevēlaties celties no gultas, jūs vienmēr esat noguris un pat nevēlaties darīt lietas, kas jums agrāk sagādāja prieku. Šis ir zemākais punkts.

Šīs slimības būtība ir tāda, ka garastāvoklis svārstās starp šīm divām galējībām. Dažiem šie stāvokļi var būt ļoti smagi.

Vai šī situācija sievietes ietekmē atšķirīgi?

Jā. Lai gan gan vīrieši, gan sievietes var saslimt ar šo slimību, pastāv dažas atšķirības tajā, kā sievietes to piedzīvo.

Pētījumi liecina, ka sievietēm ir lielāka iespēja piedzīvot depresiju nekā māniju , un ka sieviešu hormoni un reproduktīvās sistēmas darbība var tieši ietekmēt šīs slimības raksturu un ārstēšanu .

Kā tiek ietekmēti hormoni?

Hormonu līmenis mainās dažādos sievietes dzīves posmos. Apskatīsim, kā šīs izmaiņas ietekmē bipolārus traucējumus.

• Menstruālais cikls: Daži pētījumi liecina, ka sievietēm ar bipolāriem traucējumiem var būt smagāki pirmsmenstruālie simptomi (PMS). Tomēr pētījumi liecina, ka sievietēm, kuras saņem atbilstošu ārstēšanu, menstruālā cikla laikā parasti ir stabils garastāvoklis.
• Menopauze : Sakarā ar ievērojamām hormonālām izmaiņām, kas notiek ap un pēc menopauzes, dažām sievietēm pirmo reizi var rasties bipolāri simptomi. Tām, kurām jau ir šī slimība, simptomi šajā laikā var arī pasliktināties.
• Grūtniecība un pēcdzemdību periods:Šis ir vissvarīgākais un riskantākais laiks . Ja sieviete ar bipolāriem traucējumiem paliek stāvoklī vai viņai piedzimst bērns, viņas stāvokļa pasliktināšanās un hospitalizācijas nepieciešamības risks ir septiņas reizes lielāks nekā citām sievietēm. Viņai ir arī divreiz lielāka iespēja, ka simptomi atgriezīsies.

Kādas ir ārstēšanas iespējas?

Bipolāru traucējumu ārstēšanas galvenais mērķis ir uzturēt garastāvokļa stabilitāti. Tas ir, kontrolēt gan augstu (mānijas), gan zemu (depresijas) stāvokli. Tā parasti ir mūža ārstēšana.

Galvenās izmantotās ārstēšanas metodes ir medikamentozā terapija un sarunu terapija .

Daži no ārstu izrakstītajiem medikamentiem ir garastāvokļa stabilizatori un antipsihotiskie līdzekļi.

Svarīgi: Dažām no šīm zālēm ir brīdinājums, ka tās var nedaudz palielināt pašnāvniecisku domu vai uzvedības risku, īpaši bērniem un jauniešiem. Tādēļ pēc ārstēšanas uzsākšanas nekavējoties jāziņo ārstam par visiem jauniem vai pasliktinātiem simptomiem, neparastām garastāvokļa izmaiņām vai pašnāvnieciskām domām.

Īpaša piesardzība jāievēro ārstēšanā grūtniecības laikā.

Šī ir jutīga tēma sievietēm. Ir svarīgi turpināt ārstēšanu grūtniecības laikā, jo ārstēšanas pārtraukšana var pasliktināt slimību un kaitēt gan mātei, gan bērnam. Tomēr ir svarīgi arī apsvērt zāļu iespējamo ietekmi uz bērnu.

Drošas un riskantas zāles grūtniecības laikā

• Zāles, kas tiek uzskatītas par drošākām: Ārsti parasti dod priekšroku vecākām zālēm, piemēram, litijam un haloperidolam (Haldol), jo tām ir vairāk ilgtermiņa datu un drošības informācijas.
• Riska zāles: Ir pierādīts, ka zāles “valproiskābe” un “karbamazepīns” ir kaitīgas nedzimušam bērnam un var veicināt iedzimtus defektus. Ja, lietojot “valproiskābi”, atklājat, ka esat grūtniece, ārsts nekavējoties mainīs zāles vai pielāgos devu un izrakstīs folskābi, lai novērstu iedzimtus defektus, kas saistīti ar bērna smadzeņu un muguras smadzeņu attīstību.
• Medikamenti, ko lieto grūtniecības pēdējā trimestrī: ja grūtniecības pēdējos trīs mēnešos lietojat tādas zāles kā aripiprazolu (Abilify), risperidonu (Risperdal) un kvetiapīnu (Seroquel), bērnam pēc dzemdībām var rasties noteikti simptomi. Tos sauc par ekstrapiramidālām pazīmēm (EPS).

Simptomi, kas var rasties bērnam:

• Nemiers
• Patoloģiska muskuļu sasprindzinājums vai sasprindzinājums
• Pārmērīga miegainība
• Apgrūtināta elpošana un zīdīšana
• Nevēlamas muskuļu kontrakcijas vai raustīšanās

Dažiem zīdaiņiem šie simptomi izzudīs paši no sevis dažu stundu vai dienu laikā, bet citiem var būt nepieciešama hospitalizācija novērošanai vai ārstēšanai.

Citi īpaši punkti sievietēm

Valproīnskābe un PCOS

Meitenēm un jaunām sievietēm, kuras lieto valproīnskābi, regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes. Tas ir tāpēc, ka, lai gan reti, šīs zāles var paaugstināt vīrišķā hormona testosterona līmeni, kas var izraisīt policistisko olnīcu sindromu (PCOS) . PCOS ir stāvoklis, kas ietekmē olnīcas un izraisa aptaukošanos, pārmērīgu ķermeņa apmatojuma augšanu un neregulārus menstruālos ciklus.

Litija blakusparādības

Litija lietošana dažiem cilvēkiem var izraisīt zemu vairogdziedzera hormonu līmeni. Tas var ietekmēt arī bipolārus simptomus. Ja tas notiek, var būt nepieciešamas vairogdziedzera hormonu zāles. Turklāt var rasties blakusparādības, piemēram, miegainība, bieža urinēšana un galvassāpes.

Elektrokonvulsīvā terapija (ECT)

Ļoti smagos simptomu gadījumos elektrokonvulsīvo terapiju (EKT) var izmantot kā drošāku alternatīvu medikamentozai terapijai, īpaši grūtniecības laikā. Šeit ārsti pastāvīgi uzrauga bērna sirdsdarbības ātrumu un skābekļa līmeni, lai jebkuras problēmas varētu nekavējoties ārstēt.