Uzzināsim par lūzušu augšstilba kaulu? Nebaidieties, parunāsim!

Ak, iedomājieties, kā būtu, ja salūztu tas lielais, spēcīgais kauls jūsu kājā, no gūžas līdz celim – augšstilba kauls! Tā var būt ļoti sāpīga pieredze. Augšstilba kauls ir garākais, smagākais un spēcīgākais kauls mūsu ķermenī. Tātad, lai tas salūztu, tam jābūt ļoti lielam spēkam, ļoti lielam negadījumam. Ja salaužat augšstilba kaulu, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Jo sadzīšana var ilgt mēnešus. Tātad, parunāsim par to nedaudz sīkāk, vai ne?

Kas ir augšstilba kauls? Kas notiek, kad tas lūzt?

Vienkārši sakot, augšstilba kauls ir vienīgais kauls jūsu augšstilbā. Kā jau minējām iepriekš, tas ir lielākais un spēcīgākais kauls mūsu ķermenī. Tāpēc to salauzt nav viegls uzdevums. Parasti to ļoti reti salauž neliela kritiena rezultātā. Visbiežāk to salauž, piemēram, smaga autoavārija, kritiens no augstuma vai šāviena brūce.

Tomēr, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, ja viņi paslīd un nokrīt pat tikai stāvot, viņu kauli ir vājāki (īpaši, ja viņiem ir tādas slimības kā osteoporoze), tāpēc šī augšstilba kaula lūzuma iespējamība ir lielāka.

Kāpēc šis augšstilba kaula lūzums ir tik nopietns ievainojums?

Augšstilba kaula lūzums nav tikai rokas vai kājas lūzums. Ir dažas lietas, kas var būt nedaudz nopietnākas. Apskatiet:

• Var būt spēcīga asiņošana: īpaši, ja kaulu fragmenti izlaužas cauri ādai (to sauc par "atklātu lūzumu"), no ķermeņa var izplūst daudz asiņu. Dažreiz asiņošana var notikt pat iekšēji.
• Šoks: Ķermenis var nonākt šokā pārmērīgas asiņošanas un sāpju dēļ.
• Gūžas kauls var lūzt: ja lūzt augšstilba kaula augšējā daļa, tas ir, netālu no gūžas locītavas, lūzt arī gūžas kauls. Šis risks ir lielāks cilvēkiem ar osteoporozi.
• Ceļa locītavas bojājums: Ja lūzt augšstilba kaula apakšējā daļa, tas ir, daļa pie ceļa, var tikt bojāts arī celis. Tas ir bieži sastopams arī cilvēkiem, kuriem veikta ceļa locītavas endoprotezēšanas operācija, vai tiem, kuriem ir osteoporoze.

Cik stipras sāpes ir, ja salauž augšstilba kaulu?

Ak vai! Tā ir ļoti sāpīga lieta. To ir grūti aprakstīt vārdos. Bet neuztraucieties, pēc ievietošanas slimnīcā ārsti noteikti izrakstīs jums nepieciešamās zāles sāpju mazināšanai.

Kādi ir augšstilba kaula lūzuma simptomi?

Ja negadījumā nokrītat vai savainojat gūžu, pievērsiet uzmanību šiem simptomiem:

• Sāpes ir nepanesamas .
• Savainoto kāju pat nevar nolikt zemē vai uzlikt tai svaru .
• Dažreiz lūzuši kaulu fragmenti var caurdurt ādu un izkļūt, izraisot asiņošanu.To sauc par "atvērtu lūzumu".
• Citreiz kaulu fragmenti var izvirzīties virs ādas virsmas un būt redzami, bet neizlaužas cauri ādai . To sauc par "slēgtu lūzumu".
• Augšstilba zona ir zila, un ir redzami zilumi .
• Dažas vietas augšstilba apvidū ir pietūkušas .
• Traumētā kāja var šķist nedaudz īsāka nekā otra kāja. Traumētā kāja var būt arī pagriezta uz āru (prom no ķermeņa) .

Vai ir iespējams staigāt ar lauztu augšstilba kaulu?

Noteikti nē. Kad augšstilba kauls būs salauzts, jūs vairs nevarēsiet uzlikt svaru uz šīs kājas vai stāvēt uz tās. Tāpēc pat nedomājiet par iešanu.

Kā ārsti diagnosticē šāda veida gūžas kaula lūzumu?

Kad jūs dosities uz slimnīcu, ārsti vispirms rūpīgi pārbaudīs jūsu ievainoto kāju. Pēc tam viņi noteikti veiks rentgena izmeklējumu. Dažreiz var veikt arī datortomogrāfijas skenēšanu, kas pazīstama arī kā datortomogrāfija, lai skaidrāk redzētu lūzuma raksturu. Tieši no šīm pārbaudēm ārsti var precīzi noteikt, kāda veida lūzums (lūzuma veids) jums ir.

Ir vairāki augšstilba kaula lūzumu veidi:

• Šķērsvirziena lūzums: kauls ir salauzts horizontālā līnijā pāri tam.
• Spirālveida lūzums: kauls ir salauzts spirālveida formā.
• Slīps lūzums: kauls ir salūzis pāri sāniem.
• Sasmalcināts lūzums: kauls ir salauzts trīs vai vairāk gabalos.
• `(Atklāts vai salikts lūzums)` (Atklāts lūzums): Kauls ir salauzts, un kaula fragmenti ir caurdūruši ādu un izkrituši.

Kā tiek ārstēts augšstilba kaula lūzums?

Pirmkārt, lai mazinātu sāpes un neļautu lauztajam kaulam kustēties, ārsti var uzlikt ap gurnu šinu — sava veida dēli, kas nosedz lielāko daļu kājas. Šis ir pagaidu risinājums.

Papildus tiek izmantota arī ārstēšanas metode, ko sauc par "(trakciju)". Tā palīdz saglabāt lauztos kaulus pareizā stāvoklī. Ir divu veidu "(trakcijas)" metode:

• `(Svērtas vilkmes šinas)`: Šī metode ietver siksnas piestiprināšanu pie potītes, atsvaru piestiprināšanu un lēnu vilkšanu caur rāmi un skriemeli. Tas rada maigu spiedienu uz augšstilba kaulu, palīdzot saglabāt kaulu taisnību.
• Skeleta vilkme: Šajā gadījumā ārsts veic nelielu operāciju un ievieto adatu augšstilba kaulā (femur) vai liela kaulā (tibia). Pēc tam pie tapas tiek piestiprināts svars, lai augšstilba kauls būtu taisns.

Vai katram gūžas lūzumam ir nepieciešama operācija?

Jā, noteikti.Ja lauzts augšstilba kauls, tā pareizai sadzīšanai būs nepieciešama operācija. Šī operācija parasti tiek veikta 24 līdz 48 stundu laikā pēc traumas gūšanas un ievietošanas slimnīcā. Ārsti veic divu galveno veidu operācijas:

• `(Atvērtā reducēšana un iekšējā fiksācija - ORIF)`
• `(Ārējā fiksācija)`

Kas ir šī `(ORIF)` operācija?

Šajā procedūrā ķirurgs veic iegriezumu netālu no gūžas vai ceļa locītavas un izlīdzina lauztos kaulu fragmentus. Pēc tam tiek ievietota metāla ierīce (piemēram, stienis vai plāksne), lai stabilizētu kaulu.

Kādi metāla instrumenti tiek izmantoti šajā `(ORIF)` operācijā?

• Stieņi: Tos izmanto ķirurģiskā procedūrā, ko sauc par intramedullāru naglu. Ķirurgs ievieto šos stieņus jūsu kājā caur serdes dobumu (šeit atrodas kaulu smadzenes).
• Skrūves: Lai iepriekšminētais nūjiņa vai metāla plāksne nekustētos, tās augšpusē un apakšā tiek ievietotas skrūves.
• Metāla plāksnes: Līdzīgi kā šinai, ķirurgs šīs metāla plāksnes novieto kaula ārpusē un nostiprina ar skrūvēm, lai stabilizētu lūzumu.

Tātad, kas ir "(ārējās fiksācijas)" operācija?

Šī ir arī operācija augšstilba kaula stabilizēšanai. Tās laikā augšstilba kaulā tiek ievietotas vairākas metāla tapas (bultskrūves/tapas) un piestiprinātas pie rāmja (rāmja) kājas ārpusē. Dažreiz šo procedūru izmanto, lai īslaicīgi stabilizētu kaulu pirms ORIF operācijas. Vai arī to var izmantot, ja trauma ir pārāk smaga, lai veiktu ORIF operāciju.

Šī "(ārējās fiksācijas)" operācija tiek veikta anestēzijā. Ķirurgi izurbj caurumus nebojātajā kaulā virs un zem lūzuma vietas augšstilba kaulā un ievieto tajos stieņus. Šie stieņi ir piestiprināti pie rāmja kājas ārpusē. Šī rāmja "lodveida savienojumi" ļauj stieņus pielāgot tā, lai lauztie kaulu fragmenti precīzi sakristu.

Vai pēc operācijas ir nepieciešama fizikālā terapija?

Noteikti! Jums būs nepieciešama fizikālā terapija visā atveseļošanās laikā. Tā stiprinās jūsu kāju muskuļus, atjaunos locītavu kustīgumu un palīdzēs jums atkal normāli staigāt.

Vai jūs sniedzat pretsāpju līdzekļus?

Jā, ārsts pārrunās jūsu sāpes un izrakstīs atbilstošas ​​pretsāpju zāles.

Kādi ir riski vai komplikācijas, kas var rasties pēc šīm operācijām?

Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, arī gūžas lūzuma operācijai var būt dažas komplikācijas. Tās ietver:

• Akūts nodalījuma sindroms (AKS): Tas ir stāvoklis, kad muskuļos palielinās spiediens un samazinās asins plūsma uz muskuļiem un audiem. Tas var izraisīt neatgriezeniskus muskuļu un nervu bojājumus.
• Kaulu fragmenti nepareizi savienojas: Tas var izraisīt kaula nepareizu dzīšanu.
• Diskomforts, ko rada ievietotas naglas un skrūves.
• `(Tauku embolijas sindroms)`: šajā gadījumā asinīs var uzkrāties tauku daļiņas. Var rasties tādi simptomi kā apgrūtināta elpošana un samaņas zudums.
• Asins recekļi.
• Asas lūzumu malas var pārgriezt vai sabojāt asinsvadus vai nervus.
• Infekcija.

Kā man vajadzētu rūpēties par sevi pēc operācijas?

Pirmās divas nedēļas ir svarīgi, lai mājās būtu kāds, kas varētu jums palīdzēt. (Ārsts var palīdzēt atrast apmācītu aprūpētāju, kurš varētu ierasties jūsu mājās un jums palīdzēt.)

Miega laikā jums vajadzētu gulēt vertikāli, paceļot lauzto kāju virs sirds . Šāda gulēšana var palīdzēt mazināt lauztās kājas pietūkumu.

Pakāpeniski atveseļojoties, jūs vēlēsities pārvietoties pa māju patstāvīgi. Tomēr jautājiet savam ārstam, cik lielu svaru varat uzlikt uz kājas. Jums var būt nepieciešams izmantot spieķi, kruķus vai staigulīti. Jūsu fizioterapeits parādīs, kā tos lietot.

Vissvarīgākais ir uzmanīties, lai vēlreiz nenokristu! Ja atkal nokritīsiet, varat atkārtoti savainot augšstilba kaulu. Lai samazinātu kritienu risku, rīkojieties šādi:

• Ja jūsu guļamistaba un vannas istaba atrodas augšstāvā, izveidojiet pagaidu guļvietu un pārvietojamu tualeti apakšstāvā. Tādā veidā jums nebūs jākāpj augšup un lejup pa kāpnēm.
• Noņemiet lietas, kurās varat sapīties, piemēram, vadus uz grīdas vai mazus paklājus.
• Uzstādiet margas vannas istabā, neatkarīgi no tā, vai tās ir vannā vai dušā, vai tualetes tuvumā.
• Uzstādiet margas abās kāpņu pusēs.
• Labi apgaismojiet savu māju, pievienojot vairāk gaismekļu vai izmantojot spilgtākas spuldzes.
• Glabājiet bieži lietojamās lietas skapīšos, kuriem var viegli piekļūt, neuzkāpjot uz krēsla.
• Novietojiet neslīdošus paklājiņus uz vannas istabas grīdas.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai sadzītu lauztu augšstilba kaulu?

Pilnīga sadzīšana var ilgt no četriem līdz sešiem mēnešiem . Dažreiz tas var aizņemt ilgāku laiku atkarībā no lūzuma veida, jūsu vecuma un vispārējā veselības stāvokļa.

Kāpēc dzīšana prasa tik ilgu laiku? Tāpēc, ka lauzts augšstilba kauls iziet cauri dabiskam dzīšanas procesam. Tam ir vairāki posmi:

• 1.–5. diena:Kad lūzt augšstilba kauls, pārtrūkst arī asinsvadi, kas to apgādā ar asinīm. Šie pārplīsušie asinsvadi izraisa "hematomas" - asins recekļa - veidošanos lūzuma vietā. Šis asins receklis darbojas kā pagaidu karkass un palīdz kaulam sadzīt. Jūsu imūnsistēma reaģē uz šo traumu, aktivizējot šūnas, kas noņem bojātos audus, un šūnas, kas stimulē dzīšanu.
• 5.–11. diena: Jūsu ķermenis sāk veidot skrimšļa tīklu starp lauztajiem kaulu fragmentiem. Tas arī sāk veidot jaunu kaulu (austu kaulu).
• 11.–28. diena: Skrimšļa tīkls pakāpeniski sabiezē. Veidojas jauni asinsvadi un jauns kaulauds. Šim procesam turpinoties, kauls sāk atjaunoties, galu galā kļūstot par normālu kaulu. Viss šis process var ilgt mēnešus vai pat gadus.

Kā es varu novērst lauztu augšstilba kaulu?

Diemžēl notikumus, kas izraisa augšstilba kaula lūzumu (piemēram, autoavārijas, kritieni, šautas brūces), mums ir grūti kontrolēt.

Tomēr cilvēkiem, kuriem novecojot ir lielāks kritienu risks (īpaši tiem, kas vecāki par 65 gadiem), jābūt uzmanīgiem. Viņi var nokrist un gūt traumas pat tikai stāvot.

Ja esat vecāks par 65 gadiem un baidāties no kritieniem, jautājiet savam ārstam par kritienu risku. Pastāstiet viņam vai viņai, ja lietojat kādas zāles, kas izraisa miegainību vai reiboni. Ārsts var ieteikt lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku. Piemēram, viņš var ieteikt vingrinājumus, kas stiprina kājas un uzlabo līdzsvaru.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums tiks nozīmētas atkārtotas vizītes pie ārsta, sākot divas nedēļas pēc operācijas un pēc tam ik pēc dažām nedēļām. Noteikti apmeklējiet katru vizīti.

Ja jums ir kādi jautājumi par atveseļošanās gaitu vai specifiskām problēmām, piemēram, sāpju mazināšanu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Kad man jāzvana ārstam vai jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība?

Atveseļojoties pēc gūžas kaula lūzuma, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem , nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvāko slimnīcu:

• Apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs elpošanas laikā.
• Bieža urinēšana vai dedzinoša sajūta urinējot.
• Apsārtums vai pastiprinātas sāpes ap ķirurģisko brūci.
• No brūces noplūst strutas līdzīgs šķidrums.
• Pietūkums vienā kājā (tā būs sarkana un siltāka nekā otra kāja).
• Ikru sāpes.
• Drudzis virs 38,3 °C (101 °F).
• Sāpes, ko nevar kontrolēt pretsāpju līdzekļi.
• Ja pēkšņi kļūst grūti staigāt vai uzlikt svaru uz kājas.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Gūžas kaula lūzums ir nopietna trauma, kurai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Pēc neatliekamo vajadzību apmierināšanas ieteicams uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Vai man būs nepieciešama vēl viena operācija?
• Kad man vajadzētu sākt fizioterapiju?
• Kas man jādara, lai kontrolētu savas sāpes?
• Kad es varēšu staigāt?
• Kad es varēšu atgriezties savā birojā vai darba vietā?

Vai sāpes var rasties gadiem ilgi pēc augšstilba kaula lūzuma ārstēšanas?

Diemžēl jā. Pat pēc lūzuma sadzīšanas šajā zonā joprojām var būt sāpes. To sauc par hroniskām sāpēm. Tam var būt vairāki iemesli:

• Nervu bojājumi no sākotnējā lūzuma vai ārstēšanas.
• Rētaudi.
• Artrīts.
• Nesavienošana ir kaulu nespēja pareizi salikt kopā.

Šīs hroniskās sāpes var mazināt vai novērst ar fizioterapiju, vingrojumiem un medikamentiem.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, mēs daudz runājām par lauztu augšstilba kaulu. Atcerieties, ka, lai gan šī ir nopietna trauma, ar pienācīgu medicīnisko aprūpi un jūsu centību jūs varat labi atveseļoties.

Ātras atveseļošanās noslēpums ir precīzi ievērot medicīniskos norādījumus, veikt fizioterapijas vingrinājumus saskaņā ar norādījumiem un būt pacietīgam.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo stāvokli, nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu. Vēlu jums ātru atveseļošanos!

Augšstilba kauls, lauzts augšstilba kauls, augšstilba kauls, lūzums, ķirurģija, atveseļošanās, fizikālā terapija