Vai arī jums ir pastāvīga caureja? Parunāsim par šo "hronisko caureju"!

Mums visiem dzīvē ir bijusi caureja, vai ne? Ir ļoti nepatīkami, ja vēderā ir šķidra vēdera izeja un pēkšņa nepieciešamība doties uz tualeti ar krampjiem vēderā. Parasti tas notiek pēc dienas vai divām, ja ir saindēšanās ar pārtiku, saaukstēšanās vai drudzis. Tomēr, ja caureja ilgst vairāk nekā četras nedēļas , mēs to saucam par "hronisku caureju" vai pastāvīgu caureju.

Kas ir šī pastāvīgā caureja? Vai tā tiešām ir nopietna?

Vienkārši sakot, pastāvīga caureja ir šķidra, ūdeņaina vēdera izeja, kas ilgst vairāk nekā četras nedēļas. Daži pētījumi liecina, ka šī slimība skar 1–3% iedzīvotāju. Tomēr šis skaitlis var būt daudz lielāks, jo daudzi cilvēki nemeklē ārstēšanu, ja vien viņiem nav citu simptomu, piemēram, sāpes vēderā vai asiņošana.

Tagad jūs droši vien domājat: "Vai caureja visu dienu ir normāla?" Nē, īsti. Tas nav normāli. Jūsu resnā zarna, daļa, kurā veidojas izkārnījumi, var reaģēt uz kaut ko neparastu. Dažiem cilvēkiem šāda veida caureju var izraisīt zarnu slimība, ko nevar izārstēt, bet simptomus var kontrolēt. Tomēr vairumā gadījumu citus cēloņus var ārstēt ar pareizu ārstēšanu.

Parasti šķidrie pārtikas atkritumi no tievās zarnas pakāpeniski uzsūcas resnajā zarnā un pārvēršas cietos izkārnījumos. Bet, ja jums ir caureja, kaut kādu iemeslu dēļ šis process tiek pārtraukts. Notiek pārāk šķidras izkārnījumi. Tas nozīmē, ka jūsu resnajai zarnai ir grūtības absorbēt ūdeni kā parasti, vai arī tā izdala pārāk daudz ūdens, vai abus. Tas var būt saistīts ar problēmu pašā resnajā zarnā vai kaut ko neparastu tās iekšienē.

Kāpēc mēs nepārtraukti izjūtam izsalkumu? Kādi ir galvenie iemesli?

Daudzas slimības var izraisīt pastāvīgu caureju. Taču pirms apsvērt kādu slimību, ārsts noteikti jautās par jūsu ēšanas paradumiem un medikamentiem, ko lietojat. Jo tie ir cēloņi, ko mēs bieži vien neapzināti izraisām paši un kurus var viegli novērst .

Kā ēdiens un dzērieni ietekmē

Daži pārtikas produkti un dzērieni var izraisīt caureju. Ja jūs tos ēdat regulāri, lielos daudzumos vai ja jums ir ļoti paaugstināta jutība pret tiem, tie var izraisīt jūsu caureju. Var palīdzēt caureju izraisošo pārtikas produktu un dzērienu identificēšana un to samazināšana vai pilnīga izslēgšana. Apsveriet šādus aspektus:

• Kafija/tēja: Kafijas dzeršana paātrina zarnu kustību jeb “kustīgumu”. Tas nozīmē, ka pārtikas atkritumi resnajā zarnā tiek ātri izvadīti, pirms tie kļūst pārāk cieti. Pagaidām nav skaidrs, vai tas ir saistīts ar kafijā esošo kofeīnu vai citām ķīmiskām vielām. Dažiem cilvēkiem, dzerot kofeīnu saturošu tēju, var rasties tāda pati iedarbība kā dzerot kafiju bez kofeīna. Tas nozīmē, kaDažādi cilvēki ir jutīgi pret dažādām ķīmiskām vielām (piens vai cukurs, ko pievienojat kafijai/tējai, arī var būt faktors). Ja tās lietojat regulāri, jums var rasties ilgtermiņa blakusparādības.
• Alkohols: Alkohols arī paātrina zarnu darbību, īpaši tukšā dūšā. Tomēr, ja lietojat pārāk daudz alkohola, gremošana var palēnināties, izraisot dehidratāciju un aizcietējumus. Tomēr, ja regulāri lietojat pārāk daudz alkohola, caureju var izraisīt cits iemesls — iekaisums. Ja jūsu resnā zarna iekaist, pietūkst vai tiek bojāta alkohola dēļ, tā vairs nevar normāli absorbēt ūdeni un minerālvielas. Ja jūsu resnās zarnas gļotāda ir bojāta, tā var pat izraisīt šķidruma noplūdi.
• Daži cukuri: Daži cukuri ir grūti sagremojami, un, ja tos uzņemat pārāk daudz, tie var izraisīt caureju. Jūsu zarnās var trūkt fermentu, kas nepieciešami to sagremošanai, vai arī jums var nebūt neviena no tiem vispār. Mākslīgie saldinātāji, piemēram, sorbitols, mannitols un laktuloze, ir daži no cukuriem, ko cilvēka zarnas nespēj sagremot. Tāpēc tie nepievieno kalorijas. Kad zarnas nespēj sadalīt šos cukurus, tās piesaista vairāk ūdens, lai palīdzētu tos izvadīt no organisma. Arī fruktoze noteiktos daudzumos var radīt šādu efektu. Tāpēc pārtikas produkti, kas pagatavoti ar augstu fruktozes kukurūzas sīrupu, var izraisīt caureju. Dažiem cilvēkiem var būt alerģijas jeb nepanesamība pret noteiktiem cukura veidiem. Visizplatītākā no tām ir laktozes nepanesamība (grūtības sagremot pienu un piena produktus).
• Pārtikas nepanesamība: Ja jums ir grūtības sagremot noteiktu pārtikas produktu, jums var būt nepanesamība pret šo pārtikas produktu. Tas bieži nozīmē, ka jūsu gremošanas sistēmā trūkst enzīmu, kas nepieciešami, lai sagremotu šo pārtiku. Biežākie piemēri ir glutēna nepanesamība (olbaltumviela, kas atrodama tādos pārtikas produktos kā kvieši), histamīna nepanesamība un dažu cukuru (ogļhidrātu) nepanesamība. Caureju izraisa pārtikas produkti, kas netiek pareizi sagremoti.

Vai iemesls varētu būt medikamenti, ko lietojam?

Daudzas zāles var izraisīt pastāvīgu caureju kā blakusparādību. Tās var izraisīt šo stāvokli dažādos veidos. Tas, vai jums tas rodas, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, no lietotās zāļu devas, uztura un citiem veselības stāvokļiem. Ārsts pārskatīs jūsu pilno slimības vēsturi, lai noteiktu, vai to izraisa zāles. Dažas zāles, kas var izraisīt pastāvīgu caureju, ir šādas:

• “NPL” (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) – pretsāpju līdzekļi, piemēram, aspirīns, ibuprofēns.
• Protonu sūkņa inhibitori (PPI) - zāles, ko lieto gastrīta ārstēšanai.
• Antibiotikas - Piemēram, amoksicilīns, cefaleksīns.
• Daži augu izcelsmes uztura bagātinātāji un tējas satur tādas sastāvdaļas kā senna.
• Lielu noteiktu vitamīnu un minerālvielu, piemēram, C vitamīna un magnija, devu lietošana.
• Antacīdi, kas satur magniju.
• Antidepresanti, īpaši selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSAI) tipa līdzekļi, piemēram, fluoksetīns (Prozac®), sertralīns (Zoloft®).
• Beta blokatori - zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu.
• Metformīns - zāles diabēta ārstēšanai.
• Ķīmijterapija - vēža ārstēšana.
• Caurejas līdzekļu ļaunprātīga lietošana un pārmērīga lietošana, īpaši tādos apstākļos kā bulīmija nervosa.

Vai pastāv dažādi caurejas veidi? Kādi ir to cēloņi?

Ārsti dažreiz iedala caureju trīs vai četros veidos, lai atvieglotu cēloņa atrašanu. Šie veidi palīdz ārstiem noteikt specifiskās fēču īpašības. Šie veidi pārstāv plašas iespējamo cēloņu kategorijas. Trīs galvenie veidi ir: iekaisīga caureja, eļļaina caureja un ūdeņaina caureja. Daži cilvēki ūdeņaino caureju iedala vēl divos apakštipos (sekrēcijas un osmotiskajā) un uzskata tos par četriem galvenajiem veidiem.

Ūdeņaina caureja

Ūdeņaina caureja rodas, ja resnā zarna nespēj absorbēt pietiekami daudz ūdens un elektrolītu no izkārnījumiem vai ja tā izdala vairāk nekā absorbē.

• Osmotisku aizcietējumu izraisa barības vielas, kas netiek pareizi sagremotas vai absorbētas. Tas piesaista resnajai zarnai vairāk ūdens. (Tā darbojas daži caurejas līdzekļi.)
• Sekretāra caureja attiecas uz ūdeņainu caureju, ko izraisa dažādas slimības.

Dažas lietas, kas to varētu izraisīt:

• Žultsskābes caureja (tas rodas, ja zarnās uzkrājas pārāk daudz žults; to sauc arī par žultsskābes malabsorbciju (BAM)).
• 'Mikroskopisks kolīts' `(Mikroskopisks kolīts)`.
• Diabēta izraisīti nervu bojājumi (diabētiskā neiropātija).
• Vagotomija (kuņģa nerva ķirurģiska noņemšana).
• Hipertireoze (vairogdziedzera pastiprināta darbība).
• 'Virsnieru dziedzeru problēmas' (Virsnieru darbības traucējumi).
• Neiroendokrīnie audzēji.
• "Kairinātu zarnu sindroms" (KZS).

Taukaina caureja / steatoreja

Dažreiz jūsu izkārnījumi var būt ūdeņaini un izzust kā caureja pārāk liela eļļas daudzuma dēļ. Tas notiek, ja jūsu organismam ir grūtības pareizi sadalīt un absorbēt taukus vai ja baktērijas jūsu zarnās ražo pārāk daudz taukskābju. Eļļaina caureja var nenotikt bieži, bet tā var notikt lielos daudzumos vienlaikus. Tai var būt sliktāka smaka nekā parasti, un tā var atstāt eļļainus traipus tualetē. To var pavadīt arī tādi simptomi kā slikta dūša, gremošanas traucējumi un svara zudums.

Iespējamie cēloņi:

• Malabsorbcijas traucējumi — tas nozīmē, ka barības vielas netiek pareizi uzsūktas. Piemēri: aizkuņģa dziedzera nepietiekamība (samazināta aizkuņģa dziedzera funkcija), celiakija.
• Tievās zarnas baktēriju pāraugšana (SIBO).
• Mezenteriska išēmija (zarnas apgādājošo asinsvadu aizsprostojums).
• Kuņģa apvedceļa operācija (ķirurģija gremošanas traktā).

Iekaisuma caureja

Šāda veida caureja rodas, ja Jums ir resnās zarnas iekaisums, ko sauc par kolītu. Iekaisums ietekmē resnās zarnas gļotādu. Tā pietūkst, padarot to mazāk spējīgu absorbēt barības vielas. Caureja, kas rodas iekaisuma rezultātā , ir bieža, bet parādās un pāriet. To var pavadīt arī sāpes vēderā, drudzis vai asinis izkārnījumos. Iekaisuma stāvokļi, kas var izraisīt pastāvīgu caureju, ir šādi:

• Pastāvīgas infekcijas, piemēram, parazītu izraisītas infekcijas vai pseidomembranozais kolīts, ko izraisa baktērija C. diff.
• Iekaisīga zarnu slimība (IZS) — tas attiecas uz iekaisīgām zarnu slimībām. Piemēri: čūlainais kolīts, Krona slimība.
• Išēmisks kolīts (iekaisums, ko izraisa samazināta asins piegāde resnajai zarnai).
• Divertikulīts (mazo maisiņu iekaisums resnajā zarnā).
• Radiācijas kolīts (staru terapijas izraisīts resnās zarnas iekaisums).
• Vēzis.

Kādas ir iespējamās blakusparādības, turpinot ēst?

Iedomājieties, ka jums bieži steidzami jāiet uz tualeti vai arī jums ir grūtības aizturēt vēdera izeju. Cik ļoti šis stāvoklis ietekmē jūsu ikdienas dzīvi? Ir ļoti kaitinoši vienmēr domāt par tuvāko tualeti.

Šo ieradumu ir grūti ilgstoši slēpt no citiem. Tas var ietekmēt pašapziņu un dzīves kvalitāti. Ja jums ir darbs, īpaši tāds, kurā ir daudz cilvēku, tas var ietekmēt arī to.

Fiziski pastāvīga caureja var pakļaut dehidratācijas un tās blakusparādību riskam. Caurejai turpinoties, organisms zaudē lielu daudzumu ūdens, kā arī elektrolītus — svarīgus minerālus, kas atrodami ķermeņa šķidrumos.

Elektrolītu deficītam var būt nopietnas sekas. Tas var ietekmēt jūsu sirdi, plaušas, smadzenes un nervu sistēmu. Dehidratācija var arī radīt spiedienu uz nierēm, izraisot nieru slimības.

Ko jūs varat darīt mājās šajā sakarā?

Lai to apturētu, jums var būt nepieciešama medicīniska palīdzība un ārstēšana. Tomēr pirms tam ir dažas lietas, ko varat izmēģināt:

• Rūpīgi pārdomājiet savu uzturu. Apsveriet, vai caureju izraisa kaut kas, ko regulāri ēdat vai dzerat. Ja dzerat kafiju, tēju, alkoholu vai jebko, kas satur mākslīgos saldinātājus (piemēram, diētisko sodu), vispirms mēģiniet tos izslēgt. Ja jums ir taukaina caureja, mēģiniet izslēgt no uztura taukainus pārtikas produktus, lai redzētu, vai tas palīdz. Laktozes nepanesība ir ļoti izplatīta, īpaši Āfrikas vai Āzijas izcelsmes cilvēku vidū. Varat arī mēģināt izslēgt piena produktus. Varat arī izmēģināt stingru eliminācijas diētu, piemēram, diētu ar zemu FODMAP saturu, lai precīzi noskaidrotu, kādas ir jūsu pārtikas alerģijas.
• Ja regulāri lietojat kādas zāles, jautājiet savam ārstam, vai kāda no tām varētu izraisīt caureju. Ja tā, pajautājiet, vai varat izmēģināt alternatīvu vai uz laiku pārtraukt to lietošanu.
• Caurejas laikā pārliecinieties, ka uzņemat pietiekami daudz šķidruma. Izmēģiniet hidratācijas šķīdumu, sporta dzērienu vai elektrolītu maisījumu, kas sajaukts ar ūdeni. Dzerot tikai ūdeni, elektrolīti netiks uzņemti.

Kā atbrīvoties no šīm pastāvīgajām sāpēm vēderā? Vai man ir jāapmeklē ārsts?

Ja esat izmēģinājis vienkāršas izmaiņas uzturā un medikamentos, bet caureja nepāriet, noteikti jāvēršas pie ārsta. Ārsts rūpīgi pārbaudīs iespējamos pastāvīgās caurejas cēloņus un noteiks pareizu ārstēšanu. Pamatslimības ārstēšana var palīdzēt atrisināt caureju, vai arī pamatslimību var nebūt iespējams ārstēt tieši. Šādā gadījumā caurejai var būt nepieciešama specifiska ārstēšana.

Ārstēšana var ietvert:

• Opiātu pretcaurejas līdzekļi: tie palēnina resnās zarnas darbību un palielina uzsūkšanos. Loperamīds bieži vien ir pirmā izvēle. Tas neizraisa atkarību un ir pieejams bez receptes.
• Žultsskābes saistvielas tiek nozīmētas tiem, kam ir žultsskābes caureja.
• Klonidīns pret caureju, ko izraisa diabēts.
• Eluksadolīns caurejas ārstēšanai, ko izraisa kairinātu zarnu sindroms (IBS).
• Antibiotikas vai pretparazitārie līdzekļi infekcijām.
• Šķiedrvielu piedevas, piemēram, psilijs, var palīdzēt sabiezināt izkārnījumus un palēnināt to iziešanu.

Kad noteikti jāapmeklē ārsts?

Nekad nav slikta doma apmeklēt ārstu, ja Jums ir pastāvīga caureja. Ja nedomājat, ka to varat novērst, izslēdzot kaut ko no uztura, Jums, iespējams, būs nepieciešama ārstēšana. Ja tā turpinās ilgu laiku, Jums ir lielāks risks saslimt ar citām komplikācijām, kurām arī var būt nepieciešama ārstēšana. Ja Jums ir citi šādi simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību:

• Drudzis
• Sāpes
• Asinis izkārnījumos
• Nejauša svara zudums
• Bālums
• Vājums vai pārmērīgs nogurums

Visbeidzot, man jāsaka...

Lai gan caureja ir bieži sastopama parādība, tā parasti izzūd ātri un bez ārstēšanas. Tomēr caureja, kas turpinās mēnesi vai ilgāk, noteikti jāapspriež ar ārstu. Dažreiz cēlonis var būt kaut kas vienkāršs un viegli novēršams. Citos gadījumos jūs varat atklāt, ka jums ir pamatā esoša veselības problēma, kurai nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Tomēr neignorējiet šo simptomu. Jūsu ārsts var jums palīdzēt.

Caureja , pastāvīga caureja, vēdera uzpūšanās, gremošanas sistēma, zarnu slimības, veselība, hroniska caureja