Kā diabēta slimniekam, jūs, iespējams, pārbaudāt cukura līmeni asinīs, tiklīdz no rīta pamostaties. Ja padomājat, pat ja esat kontrolējis savu diētu un lietojis zāles naktī, jūs noteikti arī uztraucaties, redzot, ka no rīta cukura līmenis ir augsts, vai ne? "Es visu izdarīju pareizi, kāpēc mans cukurs paaugstinās tikai no rīta?" jūs varētu arī domāt. Tam ir divi galvenie iemesli. Viens ir rītausmas fenomens, bet otrs ir Somogji efekts. Lai gan abi nosaukumi ir nedaudz dīvaini, nebaidieties. Parunāsim par to vienkārši.
Saistība starp insulīnu, cukura līmeni asinīs un miegu
Vispirms iepazīsimies ar šī stāsta galvenajiem varoņiem. Mūsu ķermeņa galvenais enerģijas avots ir cukura veids, ko sauc par glikozi. Tas ir kā benzīns automašīnai. Hormons, kas palīdz šo glikozi no asinīm pārnest uz šūnām un ražot enerģiju, ir insulīns. Vienkārši sakot, insulīns ir kā atslēga, kas atver mūsu šūnu durvis un ielaiž glikozi.
Kad mēs guļam, mūsu ķermenim nav nepieciešams daudz enerģijas. Tas ir kā tikko iedarbināta automašīna. Tomēr, kad pienāk laiks celties no rīta, mūsu ķermenis gatavojas dienas darbam. Tad ķermenis sūta signālu mūsu aknām, sakot: "Labi, tagad ir laiks sākt darbu, atbrīvot asinīs vēl nedaudz glikozes." Tādā veidā, kad no rīta asinīs uzkrājas glikoze, veselīga cilvēka ķermenis ražo vairāk insulīna, lai kontrolētu cukura līmeni.
Tomēr diabēta slimnieka organismā šis process nenotiek pareizi. Tā kā netiek ražots nepieciešamais insulīna daudzums, no rīta cukura līmenis asinīs paaugstinās. Mēs to saucam par hiperglikēmiju. Ja tas turpinās, tas var būt kaitīgs veselībai.
Kas ir šī Rītausmas fenomena būtība?
Vienkārši sakot, rītausmas fenomens ir dabisks hormonāls process, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs agri no rīta, parasti no pulksten 3 līdz 8 no rīta. Tas katram ir atšķirīgi. Bet, ja jums ir diabēts, jūsu organismam nav pietiekami daudz insulīna, lai kontrolētu paaugstināto cukura līmeni, tāpēc jūs pamostaties ar augstu cukura līmeni asinīs. Tas ir izplatīts aptuveni pusei cilvēku ar 1. un 2. tipa cukura diabētu.
Tā nav slimība, bet gan tikai reakcija uz dabisku procesu organismā, ko izraisa diabēts. Tāpēc par to neuztraucieties.
Bet jūs varat konsultēties ar savu ārstu un veikt dažas darbības, lai to kontrolētu.
- Pirms gulētiešanas izvairieties ēst pārtikas produktus ar augstu ogļhidrātu saturu.
- Insulīna vai diabēta medikamentu devas un lietošanas laika maiņa (piemēram, lietojot tos pirms gulētiešanas, nevis vakarā).Nekad neveiciet šīs izmaiņas paši. Vienmēr konsultējieties ar ārstu.
- Ja lietojat insulīna sūkni, mainiet tā iestatījumus.
Tātad, kas ir Somogyi efekts?
Somogyi efekts ir tas pats, kas notiek, kad no rīta paaugstinās cukura līmenis asinīs. Taču cēlonis ir pavisam cits. Tas notiek tāpēc, ka naktī lietojat pārāk daudz insulīna, pārāk maz vai izlaižat ēdienreizi .
Iedomājieties šo. Jūs naktī ievadījāt nedaudz par daudz insulīna. Tad nakts vidū jūsu cukura līmenis asinīs ļoti pazeminās. Mēs to saucam par hipoglikēmiju. Organisms reaģē uz šo pazemināšanos ar paniku. Domājot: "Ak, mans cukura līmenis strauji pazeminās, man ātri jāpaaugstina cukura līmenis," organisms pēkšņi izdala daudz hormonu, kas darbojas pret insulīnu (piemēram, kortizolu, augšanas hormonu). Rezultātā zemais cukura līmenis pēkšņi paaugstinās. Tas ir, cukura līmenis ļoti pazeminās un pēc tam atkal ļoti paaugstinās. To sauc par "atsitiena hiperglikēmiju". Šis stāvoklis biežāk sastopams cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu.
Taču jauni pētījumi, īpaši pētījumi, kuros izmantoti nepārtraukti glikozes līmeņa monitori (CGM) , ir atklājuši, ka Somogyi efekts nav tik izplatīts, kā tika uzskatīts iepriekš. Daži eksperti tagad uzskata, ka daudzu rīta kāpumu cēlonis varētu būt rītausmas fenomens jeb insulīna devas nestabilitāte, nevis Somogyi efekts.
Kā tu zini precīzu atšķirību starp šiem diviem?
Abi šie stāvokļi izraisa augstu cukura līmeni asinīs no rīta, taču ārstēšana atšķiras, jo cēloņi ir atšķirīgi. Tāpēc ārstam būs jānosaka, kurš no abiem jums ir. Lai to izdarītu, ārsts var lūgt jums dažas dienas pārbaudīt cukura līmeni asinīs nakts vidū (apmēram plkst. 2–3 no rīta) . Ja izmantojat CGM, tas automātiski iegūs šos datus.
Zemāk esošajā tabulā ir sīkāk paskaidrotas galvenās atšķirības starp abiem.
| Raksturīgs | Rītausmas fenomens | Somogyi efekts |
|---|---|---|
| Galvenais iemesls | Dabisks hormonāls process organismā. | Cukura līmenis nakts vidū pazeminās, kam seko tā līmeņa atsitiens. |
| Cukura līmenis asinīs nakts vidū (2–3 naktī) | Normāls vai augsts. | Zems cukura līmenis asinīs. |
| Ārstēšanas metode | Nelietot ogļhidrātus pirms gulētiešanas, mainīt medikamentu/insulīna ievadīšanas laiku vai devu. | Samazinot insulīna devu, pirms gulētiešanas ēdot uzkodu. |
Kādi ir abu šo stāvokļu simptomi?
Galvenais simptoms ir augsts cukura līmenis asinīs, kad no rīta pamostaties. Turklāt, atkarībā no tā, cik augsts ir jūsu cukura līmenis asinīs, jums var rasties arī šādi simptomi:
- Jūtaties izslāptāk nekā parasti
- Izsalkuma sajūta nekā parasti
- Bieža nepieciešamība urinēt
- Galvassāpes
- Neērtības un dusmu sajūta
Neatkarīgi no šiem simptomiem, vislabāk ir sekot līdzi cukura līmenim un apmeklēt ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Iemesls, kāpēc jūsu cukura līmenis asinīs paaugstinās no rīta, varētu būt rītausmas fenomens — dabisks process organismā — vai Somogyi efekts, ko izraisa cukura līmeņa pazemināšanās nakts vidū.
- Labākais veids, kā precīzi zināt, kurš no šiem diviem jums ir, ir pārbaudīt cukura līmeni asinīs nakts vidū (plkst. 2–3 naktī) dažas dienas, kā ieteicis ārsts.
- Nekad nemainiet insulīna vai diabēta medikamentu devas pats bez ārsta apstiprinājuma. Tas var būt bīstami.
- Ja jūsu rīta cukura līmenis pastāvīgi ir augsts, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš vai viņa jums sniegs vispiemērotāko risinājumu.
- Dienasgrāmatas vešana par cukura līmeni asinīs, uzņemto pārtiku un medikamentiem palīdzēs ārstam pieņemt pareizos lēmumus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru