Vai jūs jau ilgstoši ciešat no nepanesamām sāpēm elkonī? Iespējams, ārsts jums ir runājis par elkoņa locītavas endoprotezēšanas operāciju. Ir normāli justies nedaudz nobijies un ziņkārīgs, dzirdot par šāda veida operāciju. Kas īsti ir šī operācija? Parunāsim par to vienkārši, lai ikviens to varētu saprast.
Ko tas nozīmē, nomainot elkoņa locītavu?
Vienkārši sakot, elkoņa locītavas endoprotezēšanas operācija ietver elkoņa locītavas noņemšanu un tās aizstāšanu ar mākslīgu locītavu. Medicīniski to sauc par locītavas endoprotezēšanu (artroplastiku).
Iedomājieties to šādi: mūsu elkoņa locītava ir kā durvju eņģe. Laika gaitā šī eņģe var nolietoties, sarūsēt un pārstāt pareizi darboties. Arī mūsu locītavas ir līdzīgas. Neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar tādiem stāvokļiem kā artrīts vai nopietnu negadījumu, kad locītavas skrimslis nolietojas un kauli sāk berzēties viens pret otru, tas var izraisīt stipras sāpes un stīvumu.
Šajā procesā ķirurgs noņem nolietotās, bojātās jūsu dabiskās locītavas daļas un aizvieto tās ar mākslīgu locītavu (protēzi), kas izgatavota no metāla un plastmasas. Pēc tam jūs varēsiet viegli saliekt un izstiept roku bez sāpēm.
Kādi ir galvenie šīs operācijas veidi?
Ir vairāki galvenie elkoņa locītavas endoprotezēšanas operāciju veidi. Ārsts izlems, kurš veids jums ir vispiemērotākais. Izpratīsim šos veidus sīkāk.
| Operācijas veids | Vienkāršs apraksts |
|---|---|
| Pilnīga elkoņa locītavas endoprotezēšana | Šis ir visizplatītākais veids. Šeit pilnībā tiek noņemtas augšdelma kaula (pleca kaula) un apakšdelma kaulu (elkas kaula un rādiusa kaula) bojātās daļas un ievietota mākslīga locītava. |
| Daļēja elkoņa locītavas endoprotezēšana | Tieši to norāda nosaukums. Tiek nomainīta tikai bojātā locītavas daļa. Tas nav īpaši izplatīts process. Parasti to veic, ja ir bojāta tikai viena locītavas daļa, piemēram, nopietna negadījuma gadījumā. |
| Mākslīgo locītavu implantēšanas metodes | |
| Saistītā aizstāšana | Šajā metodē mākslīgā locītava ir kā eņģe, kas savienota kopā. Tās divas daļas ir piestiprinātas pie augšdelma kaula un apakšdelma kaula ar metāla stieņiem. Šī ir visstabilākā un visbiežāk izmantotā metode . |
| Nesaistīta aizstāšana | Šeit mākslīgās locītavas daļas nav savienotas viena ar otru. Tā vietā tās ir savienotas ar dabiski esošām saitēm un audiem. Taču, lai to izdarītu, šīm saitēm un audiem ir jābūt ļoti stipriem. Līdz brīdim, kad locītava ir pietiekami veca, lai to būtu nepieciešams nomainīt, saites parasti ir pārāk vājas, tāpēc šo metodi izmanto reti. |
Kam vajadzētu veikt šo operāciju?
Ārsts var ieteikt šo operāciju cilvēkiem ar smagiem simptomiem, kuriem citas ārstēšanas metodes (piemēram, pretsāpju līdzekļi un fizikālā terapija) nav devušas rezultātus. Galvenie simptomi ir:
- Nepanesamas locītavu sāpes .
- Stīvums elkoņa locītavā.
- Nespēja pareizi saliekt vai iztaisnot elkoni (ierobežota mobilitāte).
- Locītavu pietūkums .
Šo simptomu galvenais cēlonis ir artrīts.
- Osteoartrīts: stāvoklis, ko izraisa locītavu nodilums, mums novecojot.
- Reimatoīdais artrīts: slimība, ko izraisa organisma imūnsistēmas uzbrukums locītavām.
- Posttraumatisks artrīts: artrīts, kas rodas gadus pēc iepriekšēja elkoņa locītavas lūzuma vai dislokācijas.
Turklāt šī operācija var būt nepieciešama arī dažu smagu elkoņa lūzumu gadījumā.
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Ārsts un ķirurgs jums paskaidros, kas jādara pirms operācijas. Parasti jums būs jāveic šādas darbības:
- Fiziskā apskate: lai noskaidrotu, vai esat pietiekami vesels operācijai.
- Asins analīzes.
- EKG pārbaude: pārbaudiet sirds darbību.
- Zobārsta pārbaude:Tas var šķist nedaudz pārsteidzoši, taču tas ir ļoti svarīgi. Zobu infekcijas var izplatīties pa asinsriti un inficēt jaunizveidoto locītavu. Tas tiek darīts, lai samazinātu šo risku.
- Attēldiagnostikas testi: Noteikti tiks veikta elkoņa rentgenogrāfija. Jums var lūgt veikt arī MRI vai CT skenēšanu.
Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, vitamīniem un uztura bagātinātājiem, ko lietojat. Pirms operācijas jums, iespējams, būs jāpārtrauc dažu zāļu lietošana.
Svarīgs padoms: tā kā dažas nedēļas pēc operācijas nevarēsiet lietot elkoni, ieteicams mājās turēt dažas no visvairāk nepieciešamajām lietām (piemēram, krūzes, ķemmes, grāmatas) viegli sasniedzamā vietā, kur varētu ērti aizsniegt otru roku.
Jums tiks ieteikts laiks, kad pārtraukt ēst un dzert dienu pirms operācijas. Parasti jums jāpārtrauc ēst un dzert 12 stundas pirms operācijas.
Operācija un kas notiek pēc tās
Operācijas dienā anesteziologs anestēzēs jūsu roku, lai jūs nejustu sāpes. Turklāt jums tiks veikta vispārējā anestēzija, lai operācijas laikā jūs varētu ērti gulēt.
Pie ķirurga:
1. Elkoņa aizmugurē tiek veikts iegriezums.
2. Bojāti skrimšļi un kaulu fragmenti tiek noņemti.
3. Kaulu galus pielāgo mākslīgajai locītavai.
4. Protēze tiek implantēta.
Šī operācija parasti ilgst apmēram divas stundas. Pēc operācijas jūs nogādās atveseļošanās palātā, kur medicīnas komanda uzraudzīs jūsu stāvokli. Parasti jums būs jāpaliek slimnīcā vienu vai divas dienas.
Iespējamās komplikācijas un kam jābūt īpaši uzmanīgiem
Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv neliels komplikāciju risks.
- Kaula lūzums ap transplantātu.
- Infekcijas ķirurģiskajā vietā vai locītavā.
- Nervu vai asinsvadu bojājumi.
- Mākslīgās locītavas priekšlaicīga nodilšana vai atslābināšanās.
- Ierobežota rokas kustība rētaudu veidošanās dēļ.
Ja Jums ir citas veselības problēmas, piemēram, diabēts vai osteoporoze, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Vissvarīgākais: svaru celšanas ierobežojumi!
Šī ir vissvarīgākā lieta, kas jāzina par šo operāciju.
Atšķirībā no citām locītavu endoprotezēšanas operācijām (ceļa, gūžas), elkoņa locītavā ievietotās protēzes var būt nedaudz trauslākas. Tas ir tāpēc, ka mūsu roku kauli ir mazāki un plānāki nekā kauli tādās vietās kā gūža vai celis.
Šī iemesla dēļ daudziem cilvēkiem, kuriem tiek veikta šī operācija, ir mūža ierobežojums svaru celšanai operētajā rokā.Parasti nav ieteicams ar šo roku pacelt vairāk par 2,5 kilogramiem (5 mārciņām). Ir ārkārtīgi svarīgi precīzi ievērot šo ierobežojumu. Pretējā gadījumā protēze var kļūt vaļīga vai salūzt.
Atveseļošanās laiks un kad sazināties ar ārstu
Pilnīga atveseļošanās parasti var ilgt apmēram gadu . Pirmās nedēļas, lai roka paliktu nekustīga, jums var būt nepieciešams valkāt šinu vai ortozi. Pēc aptuveni 12 nedēļām jums jāsāk vingrinājumi fizioterapeita uzraudzībā. Šie vingrinājumi palīdzēs stiprināt rokas muskuļus un atjaunot kustības.
Pirmajās nedēļās pēc operācijas ir normāli just nelielas sāpes. Lietojiet tieši tos pretsāpju līdzekļus, ko izrakstījis ārsts.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību!
Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties dodieties pie ārsta vai uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).
| Simptomi, no kuriem jāuzmanās |
|---|
| • Sāpes krūtīs |
| • Apgrūtināta elpošana (aizdusa) |
| • Drudzis virs 39 °C (101 °F) |
| • Pārmērīga asiņošana no ķirurģiskās brūces |
| • Infekcijas pazīmes: no brūces izdalās strutains šķidrums, pārmērīgs pietūkums, krāsas maiņa, smaka vai siltuma sajūta ap brūci. |
| • Stipras sāpes, kas netiek kontrolētas pat ar pretsāpju līdzekļiem. |
Lai gan tā ir liela pārmaiņa, ka visu atlikušo mūžu nevarēsiet celt svarus ar vienu roku, šī operācija ir tā vērta, lai atbrīvotos no pastāvīgajām sāpēm un uzlabotu dzīves kvalitāti. Tāpēc rūpīgi pārrunājiet šo jautājumu ar savu ārstu un pieņemiet sev piemērotāko lēmumu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Elkoņa locītavas endoprotezēšanas operācija tiek veikta kā risinājums stiprām sāpēm un stīvumam, ko nav mazinājušas citas ārstēšanas metodes.
- Pilnīga atveseļošanās aizņem apmēram gadu, un obligāti jāveic fizikālās terapijas vingrinājumi.
- Vissvarīgākais noteikums: Visu atlikušo mūžu izvairieties cilāt smagus priekšmetus (parasti vairāk nekā 2,5 kg) ar operēto roku.
- Pirms operācijas rūpīgi pārrunājiet ieguvumus un riskus ar savu ārstu.
- Ja pamanāt brīdinošas pazīmes, piemēram, augstu temperatūru, nepanesamas sāpes vai brūces infekcijas pazīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru