Vai Jums ir podagra? Vai kādam Jūsu paziņam tā ir? Ja tā, vai esat kādreiz pamanījis šos mazos, nesāpīgos veidojumus uz pirkstiem, elkoņiem vai ceļgaliem? Daudzi cilvēki uzskata tos par normāliem un ignorē tos, bet patiesībā tie var liecināt par nopietnāku podagras gadījumu. Šodien mēs runājam par tēmu, par kuru daudzi cilvēki nezina, bet kura ir ļoti svarīga, ko sauc par "tophi".
Vienkārši sakot, kas ir Tophi?
Topi ir lieli urīnskābes kristāli, kas uzkrājas audos. Tas ir galvenais progresējošas podagras simptoms.
Iedomājieties, kad urīnskābes daudzums asinīs kļūst pārāk augsts , medicīniski šo stāvokli sauc par hiperurikēmiju, šī liekā urīnskābe sāk salipt kopā kā sīkas stikla lauskas un nogulsnēties locītavās. Tas ir stipru sāpju cēlonis, ko izjūtam podagras gadījumā.
Sākumā šie kristāli ir ļoti mazi. Bet, ja podagra netiek pareizi ārstēta, laika gaitā šie urīnskābes kristāli savienojas un veido lielus kunkuļus jeb mezgliņus. Šos kunkuļus, kas izskatās kā pietūkuši kunkuļi zem ādas, sauc par tofiem . Šis stāvoklis, ko sauc par hronisku tofāzo podagru, parasti attīstās gadu gaitā.
Vissvarīgākais ir tas, ka tophi ir spēcīga norāde, ka podagra ir kļuvusi nekontrolēta un slimība ir kļuvusi smaga.
Kur šie tofi var attīstīties organismā?
Visbiežāk šie kunkuļi veidojas mūsu locītavās un ap tām. Piemēram:
- Skrimšļi
- Sinoviālās membrānas
- Kauli
- Tauku audi
- Cīpslas
- Saites
Tas nozīmē, ka tos visbiežāk novēro vietās, kur ir locītavas, piemēram , pirkstos, plaukstas locītavās, elkoņos, ceļgalos un potītēs .
Bet pārsteidzoši, dažreiz šie tophi var veidoties negaidītās vietās.
- Ausu ļipiņās
- Degunā
- Nierēs
- Ādas virsma
- Acs baltums (sklera)
- Sirds vārsti
Vairumā gadījumu šie veidojumi ir nesāpīgi . Tas var būt tāpēc, ka tie ir veci, ilgstoši veidojumi, pie kuriem mūsu organisms ir pieradis. Tomēr, šiem veidojumiem palielinoties, āda ap tiem var kļūt ļoti savilkta, sāpīga un cieta. Dažreiz šie veidojumi var plīst, izdalot krītaini baltu urīnskābes šķidrumu . Ja tas notiek, brūce var būt ļoti sāpīga un tās dzīšana var ilgt.
| Raksturīgs | Tophi kunkuļa daba |
|---|---|
| Izskats | Ciets, bieži sfērisks veidojums zem ādas. Tas var būt tik mazs kā zirnis vai tik liels kā apelsīns. |
| Sāpes | Tas parasti ir nesāpīgs, bet var būt sāpīgi, ja mezgliņš izaug liels un izstiepj vai pārplēš ādu. |
| Īpašas funkcijas | Dažiem mezgliņiem uz virsmas var būt balts urīnskābes šķidrums. Tas var palīdzēt tos atšķirt no mezgliņiem, kas novērojami reimatoīdā artrīta gadījumā. |
Iespējamās tofi komplikācijas un riski
Šie izciļņi nav tikai skaistas lietas. Tie var nodarīt nopietnu kaitējumu mūsu ķermenim.
- Kaulu un audu bojājums: tophi veidojums var pakāpeniski izšķīst un iznīcināt audus, piemēram, kaulus un skrimšļus, kur tas veidojas. Šis bojājums bieži vien ir neatgriezenisks.
- Locītavu bojājumi: Lai locītava pareizi funkcionētu, mīkstajiem audiem, piemēram, skrimšļiem, jābūt veseliem. Tophi var bojāt šos audus, padarot locītavu nekustīgu.
- Citas komplikācijas: Lai gan reti, tophi vienreizējs veidojums var saspiest nervu, inficēties vai traucēt tāda orgāna kā nieres darbību.
Kāpēc šie tophi veidojas? Kā mēs tos ārstējam?
Kā jau iepriekš apspriedām, galvenais iemesls tam ir nekontrolēta urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs. Lai gan īpašas mūsu imūnsistēmas šūnas, ko sauc par makrofāgiem, cenšas noņemt šos urīnskābes kristālus, ja urīnskābes līmenis saglabājas augsts, šīs šūnas nespēj tos pilnībā noņemt.
Laika gaitā šīs šūnas pulcējas ap lielām urīnskābes bumbām, veidojot kaut ko līdzīguTas ir kā sienas celšana , mēģinot to atdalīt no pārējā ķermeņa. To mēs saucam par granulomu. Tofuss ir liels urīnskābes kunkulis, kas veidojas šādi.
Ārstēšanas metodes
Par laimi, šo stāvokli var kontrolēt. Ārsti galvenokārt izraksta zāles, kas pazemina urīnskābes līmeni asinīs.
- Medikamenti: Tādi medikamenti kā alopurinols un febuksostats samazina urīnskābes veidošanos. Šie medikamenti var palīdzēt novērst jaunu veidojumu veidošanos un palīdzēt esošajiem izšķīst. Tomēr , lai izšķīdinātu šos kunkuļus, nepieciešami vismaz 6 mēneši nepārtrauktas zāļu lietošanas . Šī ārstēšana jālieto tikai ārsta uzraudzībā .
- Ķirurģija: Ja tophi kunkuļa ir ļoti liela, sāpīga, ir inficējusies vai rada nopietnus locītavu bojājumus, ārsts var ieteikt ķirurģisku izņemšanu (tophektomiju).
Dzīvesveida izmaiņas
Papildus medikamentiem dažas izmaiņas, ko veicat savā dzīvesveidā, var būtiski ietekmēt podagras kontroli.
| Kas ir jāmaina | Apraksts |
|---|---|
| Diēta | Ierobežojiet pārtikas produktus ar augstu purīnu saturu (piemēram, sarkanā gaļa, jūras veltes, alkohols) un saldinātus dzērienus. Ēdiet vairāk dārzeņu, augļu un šķiedrvielām bagātu pārtiku. |
| Citas zāles | Dažas zāles, ko lietojat citu slimību ārstēšanai (piemēram, daži diurētiskie līdzekļi), var paaugstināt urīnskābes līmeni. Konsultējieties ar savu ārstu par to un, ja nepieciešams, veiciet izmaiņas. |
| Medicīniska konsultācija | Ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, kā noteicis ārsts, un nekad nepārtrauciet lietot izrakstītās zāles. |
Lai gan podagru pilnībā izārstēt nevar, ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveidu noteikti var kontrolēt urīnskābes līmeni, novērst nopietnas komplikācijas, piemēram, podagru, un dzīvot veselīgu dzīvi.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Tophi ir brīdinājuma zīme, ka podagra ir kļuvusi smaga un netiek pienācīgi kontrolēta.
- Šie kunkuļi veidojas tāpēc, ka urīnskābes līmenis asinīs ilgstoši saglabājas augsts.
- Lai gan bieži vien tie ir nesāpīgi, tie var izraisīt neatgriezeniskus locītavu un kaulu bojājumus.
- Galvenā ārstēšanas metode ir turpināt lietot ārsta izrakstītās urīnskābes līmeni pazeminošās zāles.
- Ja uz ķermeņa ir kāds no šiem veidojumiem, neignorējiet tos un noteikti konsultējieties ar ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru