Vai jūsu liesa strādā pārāk intensīvi? (Hipersplenisms) Uzzināsim par to vienkārši!

Vai jūs dažreiz jūtaties noguris? Vai arī jums ir neliela brūce, kas neapstājas ar asiņošanu? Varbūt jums uz ķermeņa ir zili plankumi? Dažreiz tos var izraisīt liesas , neliela orgāna mūsu ķermenī , hiperaktivitāte . Šodien parunāsim par šo stāvokli (hipersplenismu) tikpat vienkārši kā sarunā ar draugu.

Kas tas ir (hipersplenisms)?

Vienkārši sakot, hipersplenisms ir tad, kad liesa strādā pārāk intensīvi. Viena no liesas galvenajām funkcijām ir izvadīt no asinīm vecās, bojātās šūnas. Liesa mūsu mājās darbojas kā atkritumu savācējs. Bet dažreiz, kad liesa sāk strādāt pārāk intensīvi , tā sāk ātrāk izvadīt veselās asins šūnas, nekā vajadzētu. Tieši tad mūsu organismā trūkst asins šūnu jeb "citopēnija". Tas ir tā, it kā labās vielas tiktu izvadītas pārāk ātri.

Kā šis stāvoklis ietekmē jūsu ķermeni?

Hipersplenisms var izraisīt dažu vai visu veidu asins šūnu skaita samazināšanos organismā. Tas var novest pie tādiem stāvokļiem kā:

• Anēmija : tā ir sarkano asinsķermenīšu skaita samazināšanās. Sarkanie asinsķermenīši ir tie, kas pārnēsā skābekli visā ķermenī. Tāpēc, kad to ir maz, jūs varat justies pastāvīgi noguris, justies salstošs, dažreiz justies reibonis un apgrūtināta elpošana . Tas ir tā, it kā jūsu ķermenim beigtos degviela.
• Leikopēnija: tā ir leikocītu skaita samazināšanās. Leikopēnija ir kā "karavīri" mūsu ķermenī, kas cīnās ar slimībām. Tāpēc, ja leikocītu skaits ir zems, palielinās slimību attīstības risks. Bieži var rasties tādas slimības kā drudzis un saaukstēšanās .
• Trombocitopēnija: tā ir trombocītu skaita samazināšanās. Trombocīti palīdz asinīm sarecēt. Tie ir svarīgi asiņošanas apturēšanai pat no nelielas brūces. Tāpēc, ja to ir maz , var būt grūti apturēt asiņošanu, uz ķermeņa var parādīties zilumi un var asiņot smaganas .

Šis stāvoklis (hipersplenisms) dažiem cilvēkiem var būt ļoti viegls, bet citiem - diezgan smags. Arī asins šūnu skaita samazināšanās pakāpe katram cilvēkam ir atšķirīga. Daži cilvēki var nejust nekādas būtiskas sekas un viņiem var nebūt nepieciešama ārstēšana. Tomēr, īpaši, ja šis stāvoklis rodas kopā ar citu nopietnu pamatslimību, tas var būt nozīmīgs faktors, kas ietekmē jūsu vispārējo veselību.

Kā rodas hipersplenisms?

Hipersplenismu bieži izraisa liesas patoloģiska palielināšanās ("(splenomegālija)"). Padomājiet par to: liesai palielinoties, palielinās tās ietilpība asinīs. Tad liesa vienlaikus var ietilpt vairāk asins šūnu. Šādi aizturot liesu, palielinās arī izfiltrēto asiņu daudzums, galu galā pat sākot izvadīt vairāk veselo šūnu nekā vajadzētu.

Šeit ir daži no galvenajiem palielinātas liesas (hipersplenisma) cēloņiem:

• Aknu slimība : Stāvokļi, kas ietekmē aknas, piemēram, hronisks hepatīts vai ciroze, var izraisīt paaugstinātu spiedienu asinsvados , kas pārvada asinis caur aknām un liesu . To sauc par portālo hipertensiju. Tas izraisa asins tilpuma palielināšanos liesā, izraisot liesas pietūkumu jeb palielināšanos.
• Infekcijas: Dažas vīrusu infekcijas, piemēram, mononukleoze (pazīstama arī kā skūpstu slimība) un HIV, bakteriālas infekcijas (piemēram, tuberkuloze, endokardīts, sirds gļotādas infekcija) un parazitāras infekcijas (piemēram, malārija, toksoplazmoze), var radīt lielu slodzi liesas imūnsistēmai. Tas izraisa to, ka liesa ražo vairāk antivielu un imūnšūnu nekā nepieciešams. Šī šūnu pārprodukcija (hiperplāzija) var palielināt liesas kopējo izmēru.
• Autoimūnas slimības: Ilgstošas ​​iekaisuma slimības, piemēram, vilkēde, sarkoidoze un reimatoīdais artrīts, var izraisīt imūnsistēmas pārmērīgu aktivitāti, kas noved pie hiperplāzijas (liesas šūnu pārprodukcijas). Tas ir tad, kad mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk mūsu pašu šūnām.
• Vēzis: Ar asinīm saistītu vēža veidu, piemēram, leikēmijas vai mieloproliferatīvo neoplazmu (MPN) un limfomu, gadījumā vēža šūnas iekļūst liesā un sāk tur vairoties. Tas arī izraisa liesas palielināšanos.
• Asins slimības: Stāvokļi, kas izraisa sarkano asins šūnu ātru iznīcināšanu, piemēram, hemolītiskā anēmija (kad sarkanie asins šūnas tiek ātri iznīcinātas) un neitropēnija, rada lielu slodzi liesai, kas ir atbildīga par to izvadīšanu. Tāpat kā mēs nogurstam, kad strādājam pārāk smagi.
• Iedzimti vielmaiņas traucējumi:Stāvokļi, kas izraisa dažādu vielu uzkrāšanos asinīs un nogulsnēšanos orgānos, piemēram, Nīmana-Pika slimība, Gošē slimība un sirpjveida šūnu anēmija, var ietekmēt arī liesu, izraisot tās palielināšanos.

Kādi ir hipersplenisma simptomi?

Dažreiz Jums var būt hipersplenisms, bet bez jebkādiem simptomiem. Tā ir šī stāvokļa problēma. Tomēr, ja simptomi parādās, tie var būt šādi:

• Paplašinātas liesas simptomi:
• Jūs varat just sāpes vai diskomfortu vēdera augšējā kreisajā pusē . Dažiem tas var šķist vienkārši kā smagums.
• Dažreiz liesu var sajust, pieskaroties tai ar roku. Parasti mēs liesu tā nejūtam.
• Tā kā palielinātā liesa spiež uz kuņģi zem tās, jūs varat justies paēdis pat pēc neliela ēdiena daudzuma apēšanas . Tas var izraisīt arī apetītes zudumu.
• Anēmijas simptomi: Kā jau esam apsprieduši, sarkanās asins šūnas ir tās, kas pārnēsā skābekli mūsu ķermeņa audos. Tātad, ja to nav pietiekami daudz, audiem trūkst skābekļa. Tā rezultātā:
• Jums var būt reibonis, vājums un nogurums (nogurums pat pēc neliela darba veikšanas).
• Jums var vienkārši būt auksti un biežas galvassāpes .
• Jūsu āda var izskatīties bāla . Citi var paskatīties uz jūsu seju un jautāt: "Kāpēc jūs esat bāla?"

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu.

Kā jūs zināt, vai jums ir hipersplenisms?

Ārsts vispirms pārbaudīs, vai Jūsu liesa ir palielināta ("(splenomegālija)"), un arī izmērīs šūnu skaitu Jūsu asinīs.

• Dažreiz ārsts fiziskās apskates laikā var aptaustīt jūsu paplašināto liesu. Ārsts aptaustīs jūsu vēdera kreiso pusi.
• Lai to apstiprinātu, var veikt ultraskaņas izmeklējumu . Tas var precīzi izmērīt liesas izmēru.
• Pilna asins aina (PAA) var precīzi noteikt, kāda veida šūnu (eritrocītu, leikocītu, trombocītu) līmenis asinīs ir zems un cik zems tas ir. Šī ir vissvarīgākā pārbaude.

Kā ārstē hipersplenismu?

Hipersplenisms bieži ir blakusparādība un citas, nopietnākas pamatslimības pazīme. Tātad, ja jums vēl nav diagnosticēta pamatslimība vai neesat uzsācis tās ārstēšanu, ārsts vispirms pievērsīsies tai. Ārstam būs jāveic arī papildu pārbaudes, lai noteiktu precīzu cēloni. Kad pamatcēlonis ir ārstēts, liesas funkcija bieži vien normalizējas.

Hipersplenisma ārstēšana ir atkarīga no tā smaguma pakāpes. Tā var ietvert:

• Asins pārliešana: Jūsu zemais asins šūnu skaits tiek atjaunots ar ziedotajām asinīm. To var izdarīt, ziedojot sarkano asins šūnu skaitu, ja Jums ir zems sarkano asins šūnu skaits, vai trombocītus, ja Jūsu trombocītu skaits ir zems.
• Zemas devas staru terapija vai radiofrekvences ablācija: abas šīs metodes ārsti izmanto, lai mērķtiecīgi iznīcinātu organisma audus, piemēram, vēža audzējus. Šīs metodes var izmantot hipersplenisma ārstēšanai un palielinātas liesas samazināšanai līdz tās normālajam izmēram. Ārsts var ieteikt to, ja hipersplenisms ir smags un pamatslimību nevar ārstēt, lai samazinātu liesu.
• Splenektomija: Dažos smagos gadījumos, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus, ārsts var ieteikt izņemt daļu vai visu liesu. Jūs varat dzīvot bez liesas, bet tas vājina jūsu imūnsistēmu. Ņemot vērā jūsu pamatslimību, tas var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Tāpēc splenektomija parasti tiek veikta kā pēdējais līdzeklis. Ja jums tiek veikta šī operācija, ārsts var ieteikt saņemt īpašas vakcīnas, lai pasargātu jūs no izplatītām infekcijām. Dažos gadījumos jums var tikt izrakstītas arī profilaktiskas antibiotikas, kas jālieto katru dienu pēc liesas izņemšanas.

Ko es varu sagaidīt šajā situācijā?

Hipersplenisms ir ārstējama slimība. Tomēr jūsu prognoze ir atkarīga no jūsu pamatslimības. Daži stāvokļi ir īslaicīgi (piemēram, dažas infekcijas), daži ir hroniski (piemēram, ciroze, dažas autoimūnas slimības), bet citi ir progresējoši (piemēram, daži vēža veidi). Ja hipersplenisms izraisa zemu asins šūnu skaitu (piemēram, citopēniju), asins pārliešana var palīdzēt atjaunot asins šūnu skaitu. Vissvarīgākais ir cieši sadarboties ar ārstu un rūpīgi ievērot ārstēšanas plānu.

Kāda ir atšķirība starp (hipersplenismu) un (splenomegāliju)?

Runājot par šiem diviem, var rasties neliela neskaidrība, tāpēc precizēsim arī to.

• Splenomegālija nozīmē, ka jūsu liesa ir neparasti liela .
• Hipersplenisms ir tad, kad palielināta liesa kļūst pārāk aktīva un noņem pārāk daudz asins šūnu.

Vienkārši sakot, hipersplenisms ir splenomegālijas blakusparādība. Liesas palielināšanos un hiperaktivitāti var izraisīt dažādi faktori. TomērHipersplenisms ne vienmēr rodas tāpēc, ka liesa ir palielināta. Tas nozīmē, ka ne katra liesa, kas ir hiperaktīva, ir palielināta, bet ne katra palielināta liesa ir hiperaktīva. Saprotat? Tas ir tāpat kā ne visi, kam ir liela automašīna, brauc ātri, bet kāds, kurš brauc ātri, parasti biežāk izvēlas lielāku, jaudīgāku transportlīdzekli.

Hipersplenisms būtībā ir citas veselības problēmas simptoms. Slimība var būt pašā liesā, vai arī tā var sākties citur organismā. Tā kā liesa ir iesaistīta asiņu uzkrāšanā un filtrēšanā, slimības, kas to ietekmē, bieži vien var būt saistītas ar asinīm vai asinsvadiem.

Hipersplenisma ārstēšana parasti ietver pamatslimības ārstēšanu. Vairumā gadījumu pašas liesas normālu darbību var atjaunot. Tomēr, ja Jūsu stāvoklis saglabājas, Jums var būt nepieciešama asins pārliešana, lai atjaunotu asins šūnu skaitu, vai arī ārsts var izlemt ārstēt tieši Jūsu liesu.

Tātad, kas mums no visa šī jāatceras? (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, mēs daudz esam runājuši par hipersplenismu. Šeit ir dažas vienkāršas lietas, kas jāpatur prātā:

• Hipersplenisms ir tad, kad liesa pārslogojas un noņem vairāk asins šūnu (eritrocītu, leikocītu, trombocītu) nekā nepieciešams.
• Galvenais šīs problēmas cēlonis ir palielināta liesa ("(splenomegālija)") . Palielinātu liesu var izraisīt dažādas pamatslimības, piemēram, aknu slimība, infekcija un vēzis.
• Ja rodas tādi simptomi kā bieža nogurums, viegla saslimšana, asiņošana, kurai nepieciešams ilgs laiks, lai apturētu pat no nelielas brūces, sāpes vēdera augšējā kreisajā pusē un sāta sajūta pat pēc neliela ēdiena daudzuma apēšanas, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
• Hipersplenismu ārstē , ārstējot pamatslimību. Dažreiz var būt nepieciešama asins šūnu pārliešana, ārstēšana, lai samazinātu liesas izmēru, vai, kā pēdējais līdzeklis, liesas izņemšana.
• Šī ir ārstējama slimība. Tāpēc ir svarīgi nekrist panikā un rūpīgi ievērot ārsta norādījumus.

Atcerieties, ja rodas šie simptomi, vislabāk ir bez bailēm konsultēties ar ārstu. Pēc tam viņš varēs veikt nepieciešamās pārbaudes, precīzi noskaidrot, kas kaiš, un nodrošināt nepieciešamo ārstēšanu. Jo ātrāk diagnoze tiks noteikta, jo vieglāka būs ārstēšana un labāks rezultāts.