Topošajai māmiņai dzemdības ir lielu cerību un nelielu baiļu laiks. Ikviens cer, ka viss noritēs labi un viņa varēs turēt rokās veselu bērniņu. Vairumā gadījumu viss notiek pēc plāna, taču dažreiz var rasties nelielas ārkārtas situācijas. Bet neuztraucieties, ārsti un medmāsas, kas rūpēsies par jums un jūsu mazuli, ir apmācīti un sagatavoti visam šim. Šodien mēs runāsim par īpašu procedūru, kas tiek izmantota šādā situācijā.
Kas īsti ir Makroberta manevrs?
Vienkārši sakot, Makroberta manevrs ir īpaša tehnika, ko izmanto dzemdību laikā, lai atbrīvotu bērna plecu vai abus plecus, kad tie iesprūst mātes iegurnī. Iedomājieties, ka, lai gan bērna galva iznāk no maksts, pārējā ķermeņa daļa aizkavējas. Tas ir tāpēc, ka bērna plecs ir iesprūdis.
Šajā brīdī ārsts vai vecmāte salieks jūsu kājas ceļgalos un stingri piespiedīs tās pie vēdera. Šī kustība nedaudz mainīs iegurņa kaula pozīciju, atvieglojot mazuļa iznākšanu no pozīcijas, kurā tas ir iesprūdis. Lai gan no ārpuses šī ir vienkārša darbība, tā palīdzēs mazulim iznākt no iekšpuses.
Ko nozīmē "plecu stīvums"? Vai tas nozīmē plecu distociju?
Jā, tieši tā. Medicīniski mēs to saucam par plecu distociju . Normālas dzemdības pēc bērna galvas iznākšanas ļauj pleciem viegli iznākt. Taču dažreiz viens vai abi pleci var iesprūst aiz kaunuma simfizes , kur satiekas divi mātes iegurņa priekšējie kauli.
Šī var būt nopietna situācija. Tā kā bērna organisms aizkavējas iznākšanā, bērnam var trūkt skābekļa. Taču svarīgi ir tas, ka vairumā gadījumu bērnu var glābt bez jebkādiem bojājumiem, pateicoties ārstu ātrai rīcībai. Makroberta manevrs ir pirmā un veiksmīgākā metode, ko izmanto šādā situācijā.
Ārsts diagnosticēs plecu distociju, ja:
- Ja bērna galva ir iznākusi no maksts, bet pārējā ķermeņa daļa nav iznākusi apmēram minūtes laikā.
- Ja šķiet, ka mazuļa galva iznāk ārā un pēc tam nedaudz atgriežas atpakaļ (to sauc par "bruņurupuča zīmi").
Kam tas ir vairāk pakļauts riskam?
Lai gan ir grūti precīzi noteikt plecu distocijas cēloni, dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks to attīstīt. Tomēr paturiet prātā, ka šis stāvoklis var rasties pat cilvēkiem bez šiem riska faktoriem. Un ne visiem, kam ir šie riska faktori, tas attīstīsies.
| Riska faktors | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Mazais iegurnis | Ja mātes iegurņa pamatne ir relatīvi maza, bērnam var nebūt pietiekami daudz vietas, lai iznāktu. |
| Augļa makrosomija (liels bērna svars) | Parasti, ja gaidāt bērniņu, kas sver vairāk nekā 4 kilogramus, pastāv lielāka iespēja iesprūst lielo plecu dēļ. |
| Iepriekšējās dzemdībās piedzima bērns ar lielu dzimšanas svaru | Ja ir bijusi bērna piedzimšanas pieredze ar lieko svaru, pastāv iespēja, ka tas atkārtosies. |
| Pārmērīgs svara pieaugums grūtniecības laikā | Nekontrolēts svara pieaugums mātei var ietekmēt arī bērna svara pieaugumu. |
| Diabēts | Mātēm ar gestācijas diabētu ir lielāka iespēja, ka bērni piedzimst ar lieko svaru. |
Cik veiksmīgs ir Makroberta manevrs?
Šī metode ir ļoti veiksmīga. Veicot tikai Makroberta manevru, panākumu līmenis ir aptuveni 42% .
Taču ir arī cita metode, ko izmanto saistībā ar šo metodi. To sauc par suprapubisko spiedienu . Tas nozīmē, ka ārsts vai medmāsa ar plaukstu pieliek spiedienu tieši zem nabas, tieši virs iegurņa kaula. Šo spiedienu izmanto, lai nospiestu iesprūdušo mazuļa plecu un atbrīvotu to.
Svarīgi ir tas, ka, lietojot gan Makroberta manevru, gan suprapubisko spiedienu kopā,Veiksmes rādītājs ir līdz pat 90%! Tas parāda, cik noderīga ir šī metode.
Kas notiek, ja jūs to darāt?
1. Diagnoze: Vispirms ārsts apstiprina, ka šis ir stāvoklis, ko sauc par plecu distociju.
2. Pozīcijas pielāgošana: Parasti divi cilvēki (ārsti, medmāsas) saliec jūsu kājas ceļgalos un piespiež tās pēc iespējas tuvāk vēderam. Šajā brīdī jūs varat justies nedaudz neērti, taču tas tiek darīts, lai glābtu bērnu, tāpēc esiet pacietīgi.
3. Spiediena izdarīšana (ja nepieciešams): Vienlaikus cita persona no augšas uz vēdera izdara suprapubisku spiedienu.
4. Bērna piegāde: Šis process palielina telpu iegurņa iekšpusē, atbrīvo iesprostoto plecu un ļauj pārējai bērna ķermeņa daļai izkļūt caur maksti.
Kādas ir šīs metodes priekšrocības?
Makroberta manevram ir vairākas galvenās priekšrocības:
- Spēja normāli dzemdēt: Tas samazina nepieciešamību pēc neatliekamas ķeizargrieziena operācijas.
- Iespējamā kaitējuma samazināšana bērnam: Pleca locītavas saspiešana ievērojami samazina nopietnu komplikāciju, piemēram, lūzumu mazuļa rokā, nervu bojājumu vai skābekļa trūkuma (asfiksijas) risku.
- Samazināts kaitējums mātei: tiek samazināts epiziotomijas (griezuma starp maksti un anālo atveri) nepieciešamības risks.
- Vienkārši un ātri: šī ir ļoti vienkārša metode, ko var ātri paveikt bez jebkāda aprīkojuma.
Vai tas var izraisīt komplikācijas?
Ja šī metode tiek veikta pareizi, komplikācijas ir ļoti reti. Vissvarīgākais noteikums ir nekad neraut mazuļa galvu. Tas var sabojāt mazuļa kaklu vai mugurkaulu. Prasmīga medicīnas komanda to ļoti labi zina.
Ļoti reti mātei var rasties nosprostojums iegurņa kaulu savienošanās vietā vai īslaicīga neiropātija kājās. Tomēr šie gadījumi ir ļoti reti.
Pēc veiksmīgas Makroberta manevra jūsu bērns piedzimst vesels un normāli piedzimst caur maksti. Pēc tam ārsts rūpīgi pārbaudīs bērnu, lai pārliecinātos, ka nav bojāts plecs vai roka. Vairumā gadījumu viss norit labi.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Makroberta manevrs ir vienkārša, droša un ļoti efektīva metode, ko izmanto, lai atbrīvotu mazuļa plecu dzemdību laikā (plecu distocija).
- Tas ietver mātes kāju piespiešanu pie vēdera, palielinot vietu iegurnī un atbrīvojot vietu bērna iznākšanai.
- Lietojot kopā ar suprapubiskā spiediena metodi, tās veiksmes rādītājs palielinās līdz 90%.
- Pat ja šī ir ārkārtas situācija, nav pamata panikai, jo jūsu medicīnas komanda ir labi apmācīta šādās situācijās.
- Lai gan pastāv plecu distocijas riska faktori, daudzas lietas var pārvaldīt, iepriekš par to runājot ar ārstu un ievērojot nepieciešamos norādījumus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru