Uzzināsim precīzi par medikamentiem, kas pazemina "sliktā" holesterīna (ZBL holesterīna) līmeni?

Kad ziņojumā redzam, ka jūsu holesterīna līmenis asinīs ir augsts, pirmais, par ko mēs domājam, ir kontrolēt savu uzturu un vingrot, vai ne? Tā patiesībā ir pirmā lieta, kas jādara. Ļoti svarīgi ir samazināt piesātināto tauku daudzumu, pilnībā izslēgt transtaukskābju daudzumu, samazināt cukura daudzumu un regulāri vingrot.

Tomēr dažreiz šīs dzīvesveida izmaiņas vien nav pietiekamas, lai pazeminātu ZBL holesterīna līmeni, kas ir kaitīgs organismam. Šādā gadījumā ārsts var sākt lietot medikamentus, lai palīdzētu.

Tagad aplūkosim medikamentu veidus, ko ārsti izraksta, lai pazeminātu sliktā holesterīna (ZBL) līmeni, kā tie darbojas un no kā mums jāuzmanās, lietojot šos medikamentus.

Kādi ir statīni, ko zina gandrīz visi?

Vienkārši sakot, statīni ir pirmā veida medikamenti, ko ārsts izraksta holesterīna līmeņa pazemināšanai. Tie darbojas, kontrolējot holesterīna veidošanos aknās. Tas samazina sliktā (ZBL) holesterīna līmeni asinīs. Tie arī palīdz samazināt cita veida taukus, ko sauc par triglicerīdiem, un nedaudz paaugstina "labā" (ABL) holesterīna līmeni.

Pētījumi liecina, ka statīnu lietošana ievērojami samazina sirds slimību un insulta risku.

Zāles, kas darbojas zarnās

Tie galvenokārt darbojas jūsu zarnu sistēmā.

Žultsskābes sveķi

Šīs zāles darbojas, saistoties ar vielu, ko sauc par "žulti", ko izdala aknas (un kas arī sastāv no holesterīna), un novēršot tās atkārtotu uzsūkšanos asinīs. Tas nozīmē, ka tās netieši palīdz samazināt holesterīna daudzumu organismā.

• Piemēri: holestiramīns (Prevalite), kolesevelams (WelChol), kolestipols (Colestid)
• Blakusparādības: Visbiežāk sastopamās ir aizcietējums, vēdera uzpūšanās un diskomforts vēderā.

Ezetimibs

Šīs ir cita veida zāles. Ezetimibs (Zetia) darbojas, tieši bloķējot holesterīna uzsūkšanos no tievās zarnas asinīs. To bieži lieto kombinācijā ar statīnu grupas medikamentu. Tas padarīs holesterīna līmeni pazeminošo efektu vēl efektīvāku.

• Blakusparādības: var rasties muskuļu sāpes, muguras sāpes, sāpes vēderā un caureja.

Jauna zāļu klase, ko sauc par PCSK9 inhibitoriem

Šīs ir salīdzinoši jaunas un dārgas zāles. Tās parasti lieto cilvēkiem, kuru holesterīna līmeni nav izdevies kontrolēt ar dzīvesveida izmaiņām un statīnu terapiju. Tās īpaši tiek izrakstītas cilvēkiem ar ģenētisku slimību, kas izraisa augstu holesterīna līmeni (piemēram, heterozigotu ģimenes hiperholesterinēmiju — HeFH), vai kuriem jau ir sirds slimība, un statīni vien nav pietiekami.

Tās nav tabletes, bet gan tiek ievadītas zem ādas ik pēc divām nedēļām. Tās darbojas, bloķējot olbaltumvielu, ko sauc par PCSK9, palielinot organisma spēju izvadīt ZBL holesterīnu no asinīm.

• Piemēri: Alirokumabs (Praluent), Evolokumabs (Repatha)
• Blakusparādības:Tā kā šīs ir jaunas zāles, par ilgtermiņa blakusparādībām ir maz zināms. Vienīgās lietas, par kurām līdz šim ziņots, ir nieze, pietūkums, sāpes un zilumi injekcijas vietā, kā arī tādi simptomi kā iesnas un drudzis.

Uzzināsim nedaudz par citiem zāļu veidiem.

Papildus iepriekšminētajiem galvenajiem zāļu veidiem ir arī vairāki citi zāļu veidi.

Niacīns

Šis ir B vitamīna veids. Lietojot to kā zāles lielās devās, tas var pazemināt ZBL holesterīna līmeni un paaugstināt ABL holesterīna līmeni. Tomēr pētījumi nav pierādījuši, ka niacīna pievienošana statīniem vēl vairāk samazina sirds slimību risku. Galvenās blakusparādības ir pietvīkums, nieze, nejutīgums un galvassāpes.

Fibrāti

Šīs zāles galvenokārt darbojas, samazinot tauku veida, ko sauc par triglicerīdiem, ražošanu un paaugstinot labā (ABL) holesterīna līmeni.

• Piemēri: fenofibrāts, gemfibrozils (Lopid)

ATP citrāta liāzes (ACL) inhibitori

Bempedoīnskābe (Nexletol) ir zāļu veids, kas darbojas arī, bloķējot holesterīna veidošanos aknās.

Omega-3 taukskābes

Daudzi cilvēki domā, ka zivju eļļas piedevu lietošana aptiekās var samazināt sirds slimību risku. Taču nav pierādījumu, ka zivju eļļas piedevu, tāpat kā parasto vitamīnu, lietošana panāktu to pašu. Tomēr ārsta izrakstītas lielas omega-3 taukskābju devas var pazemināt triglicerīdu līmeni un samazināt sirds slimību risku cilvēkiem ar risku.

Lietojot holesterīna līmeni pazeminošas zāles, noteikti paturiet prātā šīs lietas!

Kad zāles ir izrakstītas, ir svarīgi tās lietot tieši tā, kā norādīts, pretējā gadījumā jūs neiegūsiet pilnīgu labumu no tām.

• Ziniet, kāpēc lietojat šīs zāles: palūdziet savam ārstam precīzi saprast, kāpēc jums ir izrakstītas šīs zāles un ko tās darīs.
• Lietojiet zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā: padariet par ieradumu lietot zāles katru dienu. Izvēlieties tām vienu un to pašu diennakts laiku.
• Nepārtrauciet zāļu lietošanu pat tad, ja jūtaties labāk: nepārtrauciet zāļu lietošanu un nemainiet devu, nekonsultējoties ar ārstu. Pat ja jūtaties labāk un ar jums viss ir kārtībā, turpiniet lietot zāles.
• Sakārtojies: Izmanto tablešu kastīti ar atzīmētām nedēļas dienām. Piepildi to nedēļas sākumā, un tu nekad neaizmirsīsi iedzert zāles.
• Saglabājiet medikamentu kalendāru:Atzīmējiet savā kalendārā katru reizi, kad lietojat zāles. Ja ārsts maina jūsu zāles, pierakstiet to arī tur.
• Nesamaziniet devu, lai ietaupītu naudu: Lai iegūtu pilnīgu zāļu iedarbību, Jums jālieto precīza deva. Ja izmaksas ir problēma, nekautrējieties konsultēties ar ārstu. Viņš vai viņa var piedāvāt Jums citu risinājumu.
• Pastāstiet savam ārstam par citām zālēm: Pastāstiet savam ārstam par visiem vitamīniem, augu izcelsmes līdzekļiem vai citām zālēm, ko lietojat, jo dažas no tām var mijiedarboties ar holesterīna līmeni pazeminošiem medikamentiem.
• Ja aizmirstat lietot devu: Lietojiet devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja jau gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo devu paredzētajā laikā. Jautājiet savam ārstam, lai viņš to precizētu.
• Ceļojot: Paņemiet līdzi zāles. Ja dodaties tālā ceļojumā, paņemiet līdzi vismaz nedēļas medikamentu devu un receptes kopiju.
• Pirms operācijas: Pirms anestēzijas vai zobu ekstrakcijas pastāstiet savam ārstam vai zobārstam par zālēm, ko lietojat.
• Esiet uzmanīgi ar alkoholu: alkohols var pastiprināt dažu medikamentu blakusparādības un samazināt to efektivitāti. Tāpēc jautājiet savam ārstam par alkoholu un meklējiet padomu.