Vai ārsts Jums ieteica veikt operāciju vairogdziedzera izņemšanai? Ir pilnīgi normāli, ja, to dzirdot, jūtaties nedaudz nemierīgi vai apmulsuši. Tomēr, lūdzu, ņemiet vērā, ka šī ir ļoti izplatīta procedūra, ko veiksmīgi veic daudzi cilvēki visā pasaulē, tostarp šeit, Šrilankā. Nav absolūti nekādas vajadzības krist panikā. Nirogi Lanka klīnikā parunāsim par šo vairogdziedzera operāciju jeb "tireoīdektomiju" vienkāršā un viegli saprotamā veidā.
Kas ir tiroidektomija?
Vienkārši sakot, "tireoīdektomija" ir ķirurģiska visa vai daļēja tauriņa formas vairogdziedzera , kas atrodas kaklā, noņemšana. Šis dziedzeris ir vitāli svarīga ķermeņa daļa, kas regulē vielmaiņu un ražo svarīgus hormonus .
Šai operācijai ir divi galvenie veidi:
- Pilnīga tiroidektomija: tiek noņemta visa vairogdziedzera darbība.
- Daļēja tireoīdektomija/hemitireoīdektomija: tiek noņemta tikai viena dziedzera daiva (labā vai kreisā puse).
Konkrētais nepieciešamās operācijas veids ir atkarīgs no Jūsu klīniskā stāvokļa. Ārsts un ķirurgs kopīgi izlems par Jums piemērotāko turpmāko rīcību.
Kāpēc nepieciešama vairogdziedzera operācija?
Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts varētu ieteikt šo operāciju. Apskatīsim galvenos no tiem.
| Operācijas iemesls | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Vairogdziedzera mezgliņi | Izaugumi, kas veidojas vairogdziedzera šūnu augšanas rezultātā. Daži no tiem var būt vēža veidojumi, bet citi var ražot pārmērīgu hormonu daudzumu. |
| Goiter | Palielināts vairogdziedzeris. Ja tas kļūst pārāk liels, tas var nospiest traheju (traheju) vai barības vadu, radot apgrūtinātu elpošanu vai rīšanu. |
| Hipertireoze | Vairogdziedzeris ražo vairāk hormonu nekā jūsu ķermenim nepieciešams. Ķirurģiska iejaukšanās ir risinājums, ja to nevar kontrolēt ar medikamentiem. |
| Vairogdziedzera vēzis | Ja biopsija apstiprina vēža šūnu klātbūtni, tiek veikta operācija, lai noņemtu skartos audus. |
Gatavošanās operācijai
Ārsts skaidri paskaidros, kādas darbības jāveic pirms operācijas. Parasti tas ietver:
- Testēšana: Ultraskaņas skenēšana palīdz precīzi atrast mezgliņus. Ja ir izaugums, var veikt tievas adatas aspirāciju (FNA), lai izslēgtu vēzi.
- Balss novērtējums: Ārsts var pārbaudīt jūsu balss saišu funkciju.
- Medikamentu lietošana: Ja Jūsu vairogdziedzera hormonu līmenis ir augsts, var tikt izrakstītas zāles tā stabilizēšanai. Noteikti pastāstiet savam ārstam , ja lietojat asins šķidrinātājus vai citas zāles, jo viņš/viņa ieteiks, vai turpināt vai pārtraukt to lietošanu.
- Gavēnis: Jums tiks norādīts gavēt vairākas stundas pirms operācijas. Jūs saņemsiet konkrētus norādījumus par šo laiku.
Kas notiek jūsu operācijas dienā?
Sākotnēji anesteziologs ievadīs vispārējo anestēziju , lai nodrošinātu, ka esat pilnībā aizmidzis un nejūtat sāpes. Procedūras laikā tiks ievietota elpošanas caurule, lai jums palīdzētu. Jūsu ķirurgs var izvēlēties vienu no vairākām metodēm:
- Tradicionāla pieeja: Kakla priekšpusē tiek veikts neliels iegriezums.
- MIVAT (minimāli invazīva video asistēta tireoīdektomija): operācija tiek veikta caur ļoti mazu iegriezumu, izmantojot kameras palīdzību.
- Rētu nesaturošas pieejas: ķirurģiska piekļuve tiek veikta caur slēptām vietām, piemēram, mutes iekšpusē vai padusē.
Ja Jums tiek veikta vēža operācija, ķirurgs rūpīgi pārbaudīs limfmezglus ap Jūsu vairogdziedzeri un var tos izņemt, ja ir kādas pazīmes, ka vēža šūnas ir izplatījušās. Kad procedūra būs pabeigta, iegriezums tiks aizvērts, izmantojot šķīstošas šuves, un uz ādas tiks uzklāta īpaša medicīniskas kvalitātes līme. Parasti pilnīga tiroidektomija ilgst no 1 līdz 3 stundām.
Vai pastāv kādi ar šo operāciju saistīti riski?
Tireoīdektomija tiek uzskatīta par ļoti drošu procedūru . Tomēr, tāpat kā jebkuras lielas operācijas gadījumā, pastāv reti riski, kas jums jāzina:
- Asiņošana: Pārmērīga asiņošana var izraisīt elpošanas grūtības.
- Balss izmaiņas: Ja procedūras laikā tiek skartas jūsu balss saites, jums var rasties aizsmakums.
- Epitēlijķermenīšu bojājumi: Tieši aiz vairogdziedzera atrodas četri sīki dziedzeri, kas pazīstami kā
(Parathyroid glands), un tie regulē kalcija līmeni organismā. Ja operācijas laikā tie tiek traucēti, kalcija līmenis asinīs var pazemināties.
Lūdzu, atcerieties, ka šīs komplikācijas ir ļoti reti sastopamas . Jūsu ķirurģiskā komanda veiks visus iespējamos piesardzības pasākumus, lai tās novērstu.
Kas notiek pēc operācijas? (Atveseļošanās)
Kad pamodīsieties no anestēzijas, varēsiet ēst vieglu ēdienu un dzert. Parasti slimnīcā paliksiet vismaz vienu nakti.
- Iekaisis kakls: Elpošanas caurulītes dēļ, ko izmanto operācijas laikā, jūsu kakls var justies sāpīgs vienu vai divas dienas.
- Hormonu aizstājterapija: ja Jums ir pilnībā izņemta vairogdziedzera darbība, Jums visu atlikušo mūžu būs jālieto viena
(Levothyroxine)hormona tablete katru dienu. Šī ir vienkārša rutīna, ko ārsts ar Jums detalizēti apspriedīs. - Kalcija piedevas: Dažreiz ārsts var izrakstīt kalcija piedevas uz dažām nedēļām, lai uzturētu stabilu kalcija līmeni asinīs.
- Dzīšana un rētu veidošanās: Pilnīga atveseļošanās parasti ilgst 2–3 nedēļas. Vislabāk ir izvairīties no intensīvas fiziskās slodzes vai smagumu celšanas nedēļu vai divas. Uz kakla paliks neliela rēta, kas laika gaitā pakāpeniski izzudīs.
Kad Jums jāsazinās ar savu ārstu?
Kad esat atgriezies mājās, nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja pamanāt kādu no šiem simptomiem:
| Simptoms | Steidzama rīcība |
|---|---|
| Pietūkums, apsārtums, strutas izdalījumi vai pārmērīga asiņošana griezuma vietā. | Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. |
| Drudzis, kas augstāks par 38°C (101°F). | Tas var liecināt par infekciju. |
| Nejutīgums vai tirpšana sejā, lūpās vai pirkstu galos. | Tas varētu liecināt par zemu kalcija līmeni. Nekavējoties informējiet savu ārstu. |
| Būtiskas elpošanas grūtības. | Nekavējieties, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. |
Ir dabiski justies nemierīgi par jebkuru operāciju. Tomēr tireoīdektomija daudziem cilvēkiem ir ierasta un ļoti veiksmīga procedūra. Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas, lūdzu, nevilcinieties jautāt savam ārstam Nirogi Lanka klīnikā.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Tireoīdektomija parasti ir droša un efektīva procedūra; nav nepieciešams lieki uztraukties.
- Ja jums ir kādi jautājumi vai šaubas par operāciju, lūdzu, atklāti pārrunājiet tos ar savu ārstu.
- Ja tiek izņemta visa vairogdziedzera darbība, jums būs jālieto hormonu tablete katru dienu, kas ātri kļūs par normālu jūsu ikdienas sastāvdaļu.
- Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus pēc operācijas, īpaši attiecībā uz medikamentiem un brūču aprūpi.
