यदि अहां कें शरीर पर कतहु गांठ जैना कोनों असामान्य चीज देखाय पड़य छै, भले ही ओकरा दर्द नहि हो, मुदा कनि डर या जिज्ञासा महसूस करनाय सामान्य छै, ठीक छै? आकि जँ अहाँक आवाज मे परिवर्तन वा निगलबा मे दिक्कत सन किछु बनल रहैत अछि तऽ कनेक चिंतित भ' जाइत छी । ऐन्हऽ समय म॑ ई दुर्लभ प्रकार के कैंसर के बारे म॑ जानना बहुत जरूरी छै जेकरऽ बात आज हम्मं॑ करी रहलऽ छियै जेकरा एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा, या संक्षेप म॑ ``एसीसी'' कहलऽ जाय छै ।
एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा (ACC) की छै? एकरा सरलता स बुझल जाय!
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा एगो बहुत असामान्य, यानी दुर्लभ, प्रकार के कैंसर छै । इ बेसितर हमर लार ग्रंथियक मे या सिर आ गर्दन जैना क्षेत्रक मे विकसित होयत छै. मुदा, कखनो काल शरीरक अन्य भाग मे, जेना त्वचा, स्तन ऊतक, गर्भाशय ग्रीवा वा प्रोस्टेट ग्रंथि मे ई विकसित भ सकैत अछि ।
ई ``(ACC)`` ट्यूमर छै, ई ठोस, गोल, खोखला भ सकै छै. एतेक धरि जे छेददार रूप सेहो भ' सकैत अछि, जेना ओहि ``स्विस चीज़`` . कल्पना करू, ई कैंसर कोशिका सब कनि अलग तरहक व्यवहार करैत अछि ।
ई एसीसी ट्यूमर प्रायः धीरे - धीरे बढ़ैत अछि . अर्थात एके बेर मे बहुत पैघ नहि होइत अछि । मुदा, समयक संग ओ सब बहुत आक्रामक भ सकैत छथि आ अप्रत्याशित व्यवहार क सकैत छथि . मतलब जे कैंसर के ऑपरेशन सं हटा देल जाए त बाद मे फेर सं आबय के संभावना बेसि रहैत अछि. असल मे एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा के बहुत लोक के पांच सं दस साल के भीतर फेर सं भ जाइत छनि . यही कारण छै कि अगर अहां कें ई बीमारी कें पता चलल छै, त अहां कें स्थिति कें निगरानी कें लेल स्कैन आ जांच जारी रखनाय जरूरी छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ? हमरा चिंतित रहबाक चाही?
असल में एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा एकटा बहुत दुर्लभ प्रकारक कैंसर थिक . एकरऽ लगभग १% सिर आरू गर्दन केरऽ सब कैंसर होय छै । आम आबादी मे लगभग 4.5 प्रति एक लाख लोगक कें इ प्रभावित करएयत छै. जेना कि अमेरिका मे हर साल लगभग 1200 लोक के एहि बीमारी के पता चलैत अछि.
अधिकतर, एसीसी 40 सं 60 साल कें बीच कें लोगक मे होएयत छै.ई स्थिति महिलाआक मे किच्छू बेसि आम छै. अस्तु, जेना कि अपने लोकनि देखि रहल छी, ई बेसी आम बात नहिं.
एकर की लक्षण अछि ? हमरा लग सेहो ई सभ अछि की?
एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा केर लक्षण ट्यूमर केर आकार आ ई कतय स्थित अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि . अहाँ निम्नलिखित अनुभव क सकैत छी:
- देह पर कतहु दर्द रहित गांठ ।
- साँस लेबा मे दिक्कत।
- निगलबा मे दिक्कत।
- कर्कश आवाज।
- मांसपेशी के कमजोरी।
- नाक मे भीड़।
- नाक से खून बहना।
- दर्द (किछु मामला मे)।
- दृष्टि बदलि जाइत अछि।
मुदा मोन राखू, एसीसी धीरे-धीरे बढ़य बला कैंसर हेबाक कारणे, एहिमें सदिखन लक्षण नहिं देखबामें अबैत अछि . एतेक धरि जे बिना कोनो संकेत के मौजूद सेहो भ सकैत अछि। एहि लेल अगर अहां के कोनो असामान्य चीज देखय लेल मिलय त चिकित्सक के सलाह लेब जरूरी अछि.
एहन कियैक होइत छैक? कोन-कोन कारण अछि ?
ईमानदारी सं कहब, विशेषज्ञ लोकनि कें एखन धरि ई निश्चित नहिं छनि जे एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमाक कारण ठीक-ठीक की होइत छैक . हुनका सब के लगै छै कि एकरऽ कारण कुछ खास आनुवंशिक उत्परिवर्तन होय सकै छै जे समय के साथ होय छै । महत्वपूर्ण बात इ छै की एसीसी कोनों वंशानुगत स्थिति नहि छै , आ एकर कोनों ज्ञात जोखिम कारक नहि छै . मतलब जे अहाँ के एहि बात के चिंता नहि करय पड़त जे "की हम ई काज केलहुं जे एहि के कारण बनल?"
एसीसी कें संभावित जटिलता की छै?
एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा मुख्य रूप सं दू तरह सं पूरा शरीर मे फैल सकएयत (मेटास्टेसाइज) भ सकएयत छै. ई चिंता के विषय अछि।
1. पेरिन्यूरल इनवेशन : एसीसी केर बहुतो मामला मे कैंसर कोशिका ट्यूमर के घेरने तंत्रिका तंतु पर आक्रमण करैत अछि । इ एतेक सूक्ष्म रूप सं होयत छै की डॉक्टरक कें लेल एकर पता लगानाय मुश्किल भ सकएयत छै, चाहे ओ स्कैन सं या सर्जरी कें दौरान सेहो भ सकएयत छै.
2. रक्तप्रवाह के माध्यम स फैलब : ट्यूमर स अलग होबय वाला कैंसर के कोशिका अहां के रक्तप्रवाह के माध्यम स अहां के शरीर के अन्य भाग में जा सकैत अछि.
एहि प्रकारक एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा, जे स्टेज 4 अछि , बेसी काल फेफड़ा आ यकृत मे पसरैत अछि । अन्य प्रकार कें कैंसर कें विपरीत, एसीसी बहुत कम ही लिम्फ नोड्स मे फैलएयत छै. मुदा, ई 5% सं 10% मामला मे भ सकैत अछि.
एहि रोगक निदान कोना होइत अछि ? (निदान) २.
यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका होयत छै की अहां कें एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा भ सकएयत छै, त संभवत: ओ बायोप्सी करएयत छै. मतलब अपन ऊतक कें छोट नमूना ल क ओकरा जांच कें लेल लैब मे भेजनाय. डॉक्टर एकटा या एक सं बेसि इमेजिंग टेस्ट सेहो कयर सकय छै, जेना:
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) २.
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) २.
- पीईटी स्कैन (पॉजिट्रॉन-उत्सर्जन टोमोग्राफी स्कैन)
- अल्ट्रासाउंड
चूँकि एसीसी एकटा दुर्लभ स्थिति अछि, एकर निदान मे किछु समय लागि सकैत अछि . अहां कें निदान मिलएय आ इलाज शुरू करएय सं पहिले कई दौर कें जांच लग सकएय छै. तेँ धैर्य राखब जरूरी अछि आ घबराहट नहि करब।
एसीसी कें की इलाज छै?
एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा के इलाज एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे कैंसर कतय अछि आ फैलल अछि कि नहिं . एकर कईटा मुख्य उपचार विकल्प छै:
- शल्य-चिकित्सा:एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा केरऽ प्राथमिक इलाज सर्जरी छै । लक्ष्य अछि जे ट्यूमर के बेसी स बेसी निकालल जाय। किच्छू मामलाक मे, अहां कें सर्जन कें लिम्फ नोड्स या कोनों नर्व कें हिस्सा निकालएय कें आवश्यकता सेहो भ सकएयत छै.
- रेडिएशन थेरेपी : एहि सं सर्जरी के बाद कोनो बचल कैंसर कोशिका के मारय में मदद मिलैत अछि. अथवा, रेडिएशन थेरेपी कें एकटा उपचार कें रूप मे देल जा सकएय छै.
- कीमोथेरेपी : एडवांस या मेटास्टेटिक (ACC) स्थितिक कें इलाज मे सिसप्लेटिन, विनोरेल्बिन, पैक्लिटैक्सेल, आ कार्बोप्लेटिन जैना दवाइयक कें उपयोग कैल जायत छै.
- लक्षित चिकित्सा : लेनवाटिनिब आ सुनिटिनिब जैना दवाई प्रोटीन कें क्रिया कें रोकएयत छै जे कैंसर कें बढ़एय मे मदद करएयत छै. डॉक्टर एडवांस या व्यापक एसीसी कें मामलाक मे इ लक्षित चिकित्साक कें उपयोग करएयत छै.
की एकरा रोकय के कोनो उपाय अछि?
चूँकि (एसीसी) कें लेल कोनों ज्ञात जोखिम कारक नहि छै, अखन अहां कें जोखिम कें कम करय कें कोनों तरीका नहि छै . संगहि (एसीसी) के फेर सं विकसित होए सं रोकय के कोनो तरीका नहिं. ई कनि दर्द अछि, मुदा एखन एहने अछि।
एसीसी के की दृष्टिकोण अछि? (दृष्टिकोण) २.
एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा एकटा धीमा बढ़ैत कैंसर थिक . एकरऽ कारण अक्सर डॉक्टर एकरऽ जल्दी पता लगाय सकै छै आरू एकरऽ सफलतापूर्वक इलाज करी सकै छै । मुदा, जेना कि हम पहिने कहलहुं, एसीसी कतेको वर्षक बाद पुनरावृत्ति आम बात थिक – ई पहिने ओहि ठाम भ सकैत अछि, वा शरीरक कोनो अलग भाग मे भ सकैत अछि । जखन इ होयत छै तखन एकर इलाज बेसि मुश्किल भ सकएय छै.
आउ, जीवित रहबाक दरक बारे मे जानू।
एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा सं पीड़ित लोकक कुल पांच सालक जीवित रहबाक दर 80.4% अछि . मतलब जे एहि स्थिति सं 80.4% लोक पांच साल बाद सेहो जीवित छथि. 10 साल के जीवित रहय के दर 61.3% अछि .
मोन राखू, ई जीवित रहबाक दर मात्र अनुमान थिक . ओ अहां कें ठीक सं नहि बतायत छै की अहां कतेक दिन जीवित रहब आ अहां इलाज कें कोन तरह कें प्रतिक्रिया देब. बेसि जानकारी कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करनाय बेसि नीक होयत.
हम अपन ख्याल कोना राखब। मानसिक कल्याण एतेक जरूरी अछि !
चूँकि एसीसी एकटा दुर्लभ स्थिति अछि, एहि लेल निदान करबा मे किछु समय लागि सकैत अछि । ई सचमुच अहां के मानसिक आ भावनात्मक स्वास्थ्य के प्रभावित क सकैत अछि . अस्तु, परामर्शदाता या चिकित्सक सं बात करनाय अहां कें ओहि जटिल भावनाक कें माध्यम सं काज करय मे मदद कयर सकय छै जे अहां कें भ रहल छै. बहुत लोक के सपोर्ट ग्रुप मददगार लगैत छनि.संगीत या आर्ट थेरेपी क्लास के माध्यम सं अहां के तनाव सं राहत मिल सकैत अछि. माइंडफुलनेस एक्सरसाइज, जेना ध्यान कें माध्यम सं तनाव कें कम करय कें कोशिश करूं .
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा छै, त अगर अहां कें नव लक्षण छै या अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं . लक्षण मे बदलाव कें मतलब इ भ सकएय छै की अहां कें कैंसर बढ़ल छै. अस्तु, कोनो बातक अनदेखी नहि करू, ओहो छोट-छोट बात केँ।
डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?
एसीसी कें बारे मे अहां अपन डॉक्टर सं किछु सवाल पूछ सकय छी:
- कैंसर के ट्यूमर कतय स्थित अछि ?
- हमरा कोन-कोन लक्षण भ सकैत अछि?
- की कैंसर हमर शरीरक आन अंग मे पसरि गेल अछि?
- की सर्जरी सं ट्यूमर निकालल जा सकैत अछि?
- हमरा रेडिएशन के इलाज के जरूरत पड़त?
- कैंसर के इलाज के दौरान हम काज पर जा सकय छी?
- इलाज मे कतेक समय लगैत अछि?
एहि तरहक प्रश्न पूछबा मे कहियो नहि डेराउ। अहां कें दिमाग मे जे किछु छै ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा के निदान प्राप्त करनाय जीवन बदलय वाला घटना छै. जल्दी इलाज प्रायः सफल होइत अछि . मुदा, एकरा संग जे अनिश्चितता अबैत अछि, ओकरा सं निपटब मुश्किल भ सकैत अछि. एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा कें साथ रहनाय सीखएय मे समय लगएयत छै.
सबसँ पैघ बात ई जे ई जानब जे अहाँ असगर नहि छी। एकटा सपोर्ट ग्रुप सं जुड़य पर विचार करू जतय अहां ओहि लोक सं बात क सकय छी जे अहां के समान चीज सं गुजर चुकल छथिन्ह. अहाँक डाक्टर अहाँक लेल सदिखन ठाढ़ रहैत छथि। हुनका पर भरोसा करू आ जरूरत के संसाधन आ मदद मांगू। नियमित जांच करा क आ हुनकर सलाह के पालन क अहां एहि स्थिति के सफलतापूर्वक आगू बढ़ि सकय छी.
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