की अहां कहियो सुनने छी जे अहां कें बच्चा कें मस्तिष्क कें दूनू आधा भागक कें बीच संबंध ठीक सं नहि बनल भ सकएय छै? ई बात कनि डरावना लागत, मुदा चिंता नहि करू। एहि पर विस्तार सँ गप्प करी, बहुत सरलता सँ। हम एहि स्थिति केँ ‘एजेनेसिस ऑफ द कॉर्पस कैलोसम’, वा संक्षेप मे (ACC) कहैत छी ।
कॉर्पस कैलोसम (ACC) के एजेनेसिस की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ `(कोर्पस कैलोसम केरऽ एजेनेसिस - एसीसी)` एगो जन्मजात स्थिति छै जेकरा म॑ ``कोर्पस कैलोसम``, तंत्रिका तंतु केरऽ एगो मोटऽ बैंड जे आपकऽ मस्तिष्क केरऽ दाहिना आरू बायां तरफ (जेकरा ``गोलार्ध`` भी कहलऽ जाय छै) के बीच जानकारी संप्रेषित करै म॑ मदद करै छै, या त॑ पूर्ण रूप स॑ या आंशिक रूप स॑ गायब होय जाय छै ।
एकरा एना सोचू जेना अहाँक मस्तिष्कक दुनू कात नदीक दू अलग-अलग किनार जकाँ हो। जानकारी के आगू-पाछू करय लेल एहि दुनू बैंक के बीच सेतु बनय पड़त ने? `(Corpus Callosum)` केहन होइत छैक । ई पुल मस्तिष्क केरऽ दोनों तरफ एक-दूसरा स॑ बात करै आरू जानकारी के आदान-प्रदान करै म॑ मदद करै छै । त `(ACC)` के मामला में जेना एहि पुल के तख्ता कनि कम भ गेल हो, या पुल एकदम खतम भ गेल हो. कखनो काल एहि पुल के पार क सकैत छी तबो ई बहुत मुश्किल भ जाइत अछि.
ई ``कॉर्पस कैलोसम`` हमरऽ संवेदना, गतिविधि, आरू जटिल सोच क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै । ``एसीसी`` कें स्थितियक कें कारण विकास मे देरी, सीखएय मे दिक्कत, या ठीक मोटर कौशल कें साथ दिक्कत जैना लक्षण भ सकएय छै. मुदा, एहि लक्षण सभ के प्रबंधन के लेल इलाज सेहो अछि.
की `(ACC)` के मुख्य प्रकार अछि ?
हाँ, `(ACC)` के दू मुख्य प्रकार छै:
- पूर्ण एजेनेसिस : एहि स्थिति मे कॉर्पस कैलोसम पूर्ण रूप सँ नहि बनैत अछि ।
- आंशिक एजेनेसिस (जेकरा हाइपोजेनेसिस या डिसजेनेसिस सेहो कहल जाइत अछि) : एहि मे कोर्पस कैलोसम केर मात्र किछु हिस्सा गायब होइत अछि ।
एहि प्रकार सभकेँ आगू एहि तरहेँ विभाजित कएल जा सकैत अछि : १.
- अलग-थलग : एहि सँ केवल कॉर्पस कैलोसम प्रभावित होइत अछि ।
- जटिल : एहि स्थिति मे कॉर्पस कैलोसम के अलावा मस्तिष्क के अन्य भाग सेहो प्रभावित भ सकैत अछि ।
`(ACC)` वाला बच्चा कें की लक्षण छै?
एसीसी के लक्षण एहि बात पर भिन्न भ सकैत अछि जे कॉर्पस कैलोसम कतेक दूर धरि शामिल अछि आ मस्तिष्क के अन्य भाग प्रभावित अछि कि नहि । सामान्य लक्षण मे शामिल अछि : १.
- विकास मे देरी : जेना कि लुढ़कनाय, उठनाय, चलनाय, आ बात करनाय जैना चीजक मे देरी भ सकएय छै.
- संज्ञानात्मक हानि या बौद्धिक विकलांगता।
- देखबा मे, सुनबा मे आ बाजबा मे दिक्कत।
- दौरा पड़ब।
- स्तनपान (शिशु) मे दिक्कत।
- मांसपेशी कें अनावश्यक कसनाय या ढीला करनाय.
- असामान्य रूपसँ पैघ वा छोट माथक आकार।
- हाइड्रोसेफलस (ई कनि दुर्लभ अछि)।
एकटा अभिभावक कें रूप मे, अहां अपन बच्चा कें पहिल दू साल कें भीतर अइ मे सं किच्छू लक्षणक कें देख सकएय छी. मुदा, किच्छू हल्का मामलाक मे, जखन तइक अहां कें बच्चा स्कूली उम्र कें नहि भ जायत छै, तइक प्रमुख लक्षण नहि देखा सकएय छै. जेना, अहां पहिने इ देख सकय छी की अहां कें बच्चा कें ऐहन चीजक मे दिक्कत होयत छै:
- संवेदी-गतिशील जानकारी कें संभालनाय : जेना ऊपर सं आवय वाला गेंद कें पकड़नाय.
- संज्ञानात्मक गति मे कमी : कोनों पहेली कें हल करएय मे अन्य बच्चाक कें अपेक्षा बेसि समय लगएयत छै.
- तर्क आ समस्याक समाधान : निर्देशक कें पालन करय मे दिक्कत जे कई चरणक सं मिलयत छै.
`(ACC)` सं कोन व्यवहारिक समस्याक कें जोड़ल जा सकय छै?
एहि तरहक व्यवहारिक समस्या केँ `(एसीसी)` स्थितिक संग सेहो देखल जा सकैत अछि:
- अनाड़ीपन : चलैत काल बेर-बेर ठोकर आ खसब।
- शरीर कें बायां आ दाहिना तरफ कें समन्वय करएय मे दिक्कत: साइकिल चलानाय या तैराकी जैना काज करएय कें समय.
- हाथ-आँखिक समन्वय मे दिक्कत : जेना सुई कें धागा लगानाय या वाद्ययंत्र बजानाय.
- नींद कें समस्या : नींद आवय मे दिक्कत, नींद कें दौरान जागनाय, आ नींद मे चलनाय (पैरासोमनिया)
बहुत सं बच्चाक मे एसीसी कें संग-संग एडीएचडी जैना न्यूरोडेवलपमेंटल डिसऑर्डर सेहो भ सकएय छै.
`(ACC)` के कारण की अछि ?
असल में, डॉक्टर सब के एखनो ई यकीन नहिं छनि जे कॉर्पस कैलोसम के विकास अपेक्षित रूप सं किएक नहिं होइत छैक. लेकिन शोध स॑ पता चलै छै कि अधिकांश मामला म॑ एकरऽ पीछू एगो आनुवंशिक कारण भी होय छै । ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- एनीप्लोइडी : शरीर के कोशिका में एक अतिरिक्त या एक कम गुणसूत्र के उपस्थिति |
- गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था : गुणसूत्रक संरचना मे परिवर्तन होइत अछि । जेना कि कोनो खण्ड टूटि जाइत अछि आ ओही गुणसूत्र सं फेर सं जुड़ि जाइत अछि (उलटा) वा दोसर गुणसूत्र सं जुड़ि जाइत अछि (ट्रांसलोकेशन) ।
- आनुवंशिक रूप : जीन (DISC1) मे भिन्नता लक्षण पैदा क सकैत अछि ।
की एसीसी अन्य चिकित्सा स्थितियक कें साथ भ सकएय छै?
हँ, किछु प्रकारक `(एसीसी)` अन्य जन्मजात स्थितिक संग भ' सकैत अछि । किछु उदाहरण अछि : १.
- `(ऐकार्डी सिंड्रोम)`
- `(एपर्ट सिंड्रोम)`
- `(डैंडी-वाकर सिंड्रोम)`
- `(जौबर्ट सिंड्रोम)`
- `(एल 1 सिंड्रोम)`
- `(सिज़ेन्सेफेली)`
- `(त्रिसोमी 13)`
- `(त्रिसोमी 18)`
ई सब कनि बेसी जटिल मेडिकल शब्द अछि, मुदा अहां के डॉक्टर अहां के एहि बारे मे बेसि बताओत.
`(एसीसी)` कें लेल की जोखिम कारक छै?
गर्भावस्था कें दौरान किच्छू जटिलताक गर्भ मे बच्चा कें विकास कें प्रभावित कयर सकएय छै. अइ सं ``(एसीसी)`` कें विकास कें खतरा बढ़ सकएय छै. अइ मे सं किच्छू जोखिम कारक छै:
- गर्भावस्था कें 12 आ 24वां सप्ताह कें बीच भ्रूण कें संक्रमण या नुकसान.
- भ्रूण शराब सिंड्रोम मातृ शराब कें उपयोग सं होयत छै.
- फिनाइलकेटोन्यूरिया नामक एकटा स्थिति।
`(ACC)` स्थिति के पहचान कोना करब?
गर्भावस्था कें 16वां सप्ताह कें बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान डॉक्टर कें एसीसी कें शक भ सकएय छै. मुदा, आमतौर पर बच्चा कें जन्म कें बाद एकटा निश्चित निदान कैल जायत छै.
एकटा डाक्टर शारीरिक परीक्षा आ अन्य परीक्षण करताह। शारीरिक परीक्षा के दौरान डॉक्टर अहां के लक्षण आओर मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह. बच्चाक मे, ओ माता-पिता सं पूछतय की बच्चा उम्र कें हिसाब सं विकास कें मील कें पत्थर (जैना, उठल बैसनाय, चलनाय) पर पहुंच गेल छै या नहि.
निदान कें पुष्टि करय कें लेल डॉक्टर ब्रेन इमेजिंग टेस्ट कें आदेश द सकय छै. कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) स्कैन सं इ देखल जा सकएयत छै की कॉर्पस कैलोसम आंशिक रूप सं या पूर्ण रूप सं अवरुद्ध छै.
यदि कोनों शंका छै की इ स्थिति कोनों अन्य बीमारी कें साथ सह-उपस्थित छै, त आगू कें जांच आवश्यक भ सकएयत छै.
`(ACC)` के लेल की उपचार छै?
एसीसी कें इलाज मुख्य रूप सं लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद करय पर केंद्रित छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:
- दौरा कें नियंत्रित करय कें लेल दौरा रोधी दवाइयक देनाय.
- स्कूल मे विशेष शिक्षा कार्यक्रमक मे शीघ्र हस्तक्षेप या भागीदारी.
- शारीरिक चिकित्सा।
- व्यावसायिक चिकित्सा।
- भाषण चिकित्सा।
- दृश्य चिकित्सा।
- हाइड्रोसेफेलस के लिये शंट के सम्मिलन।
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा।
इलाज कें तरीका अलग-अलग व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें जरूरत कें हिसाब सं इलाज कें योजना उपलब्ध करायत.
`(एसीसी)` के स्थिति के संग जीवन केहन होयत?
इ स्थिति अलग-अलग लोगक कें अलग-अलग तरह सं प्रभावित करएयत छै. इ अहां कें संज्ञानात्मक कार्य, मोटर कौशल, आ व्यवहार कें प्रभावित कयर सकएय छै. अहां कें कॉर्पस कैलोसम कें नुकसान कें हद अहां कें पूर्वानुमान कें निर्धारित कयर सकय छै. एकर गंभीरता कें सीमा भ सकएयत छै.
किछ लोगक कें लेल एसीसी कें दैनिक गतिविधियक पर केवल मामूली प्रभाव पड़य सकय छै. दोसर कें लेल एकरा कईटा डॉक्टरक कें देखरेख मे आजीवन प्रबंधन कें आवश्यकता भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें दृष्टिकोण कें बारे मे जानकारी द सकएय छै, कियाकि इ अहां कें लेल विशिष्ट छै.
अहां कें खेल, गतिविधियक, स्कूल, या दैनिक काज मे अपन दम पर भाग लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै. एहि सं अहां के मानसिक स्वास्थ्य आ भावनात्मक भलाई पर असर पड़ि सकैत अछि. एकटा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, अहां कें देखभाल टीम मे अन्य लोगक कें संग, अहां कें इ लक्षणक कें प्रभावित करएय कें तरीका कें अनुकूल बनएय आ प्रबंधन करएय मे मदद कयर सकएय छै.
की एसीसी कें जीवन काल पर कोनों प्रभाव पड़एयत छै?
अलग-थलग एसीसी अहां कें जीवन काल कें सीधा प्रभावित नहि करएयत छै. मुदा, जं एसीसी कें संग-संग अहां कें अन्य स्थिति छै, या यदि लक्षण मस्तिष्क कें अन्य भागक कें प्रभावित करएयत छै, त अहां कें जीवन काल मे बदलाव भ सकएयत छै.
की `(ACC)` के रोकल जा सकैत अछि?
कारण एकर सही कारण के पता नै अछि, ताहि लेल एसीसी के रोकय के कोनो उपाय नै अछि। मुदा, गर्भवती माता-पिता गर्भावस्था कें दौरान खुद कें नीक सं देखभाल करएय सं एसीसी कें बच्चा पैदा करएय कें खतरा कें कम कयर सकएय छै. अइ मे शराब सं बचनाय, आ संक्रमण आ दुर्घटना सं बचाव करनाय शामिल छै. डॉक्टर अहां कें स्वास्थ्य आ अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा कें स्वास्थ्य कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै.
यदि अहां परिवार शुरू करय कें योजना बना रहल छी आ आनुवंशिक स्थिति वाला बच्चा कें जन्म कें खतरा जाननाय चाहय छी त अहां आनुवंशिक जांच सेहो करा सकय छी.
की `(एसीसी)` वाला बच्चा सामान्य जीवन जी सकय छै?
हँ, भ' सकैत अछि। मुदा जे अहाँक लेल "सामान्य" अछि से कियो आन के "सामान्य" बुझबा सँ भिन्न भ' सकैत अछि । अहां कें बच्चा एखनहु खेल सकएय छै, मजेदार गतिविधियक मे भाग ल सकएय छै, स्कूल जा सकएय छै आ दोसर सं मिलएय सकएय छै. किछ चुनौती भ सकएयत छै, मुदा जरूरत पड़ला पर अहां कें डॉक्टर अहां कें ओकरा अनुकूल बनएय मे मदद कयर सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें बच्चा विकास कें मील कें पत्थर गायब छै, या यदि अहां ओकर व्यवहार या कार्यक्षमता मे कोनों बदलाव देखएयत छी, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. अहाँ अपन बच्चाकेँ बेसी नीक जकाँ जनैत छी। अइ कें लेल अगर अहां कें एसीसी कें लक्षण देखएयत छै त अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर सं बात करूं.
डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?
चूँकि ई स्थिति सब पर अलग-अलग प्रभावित करैत अछि, एहि लेल अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछबा पर विचार करू:
- ``कॉर्पस कैलोसम'' मे कतेक कमी अछि ?
- की कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक छै जे `(ACC)` कें समान लक्षण पैदा करएयत छै?
- अहाँ कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?
- की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?
की `(एसीसी)` कें मतलब छै विकलांगता?
एसीसी कें कारण बौद्धिक विकलांगता भ सकएय छै. मुदा, एसीसी कें सबटा बच्चाक मे बौद्धिक रूप सं विकलांगता नहि होयत. ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे कोर्पस कैलोसम कतेक प्रभावित होइत अछि ।
इ जाननाय की अहां कें बच्चा कें दिमाग कें हिस्सा गायब छै, चिंता कें स्रोत भ सकएय छै. अहां सोचि सकय छी जे हुनकर भविष्य केहन रहत, खास क अगर मस्तिष्क के बामा आ दहिना कात के एक दोसरा सं संवाद करय मे दिक्कत होएत.
माता-पिता के लेल किछु (अंत में)
अहां कें बच्चा कें देखभाल टीम अहां कें एजेनेसिस ऑफ द कॉर्पस कैलोसम (एसीसी) कें बारे मे बेसि समझएय मे मदद कयर सकएय छै आ अहां अपन बच्चा कें कोना मदद कयर सकएय छी. प्रत्येक मामला कें गंभीरता अलग-अलग होयत छै, अइ कें लेल अहां कें बच्चा मे बहुत सं लक्षण नहि भ सकएय छै, या ओकर लक्षण गंभीर भ सकएय छै. मुदा, डॉक्टर अहां कें बच्चा कें लेल व्यक्तिगत उपचार योजना बनायत. यदि अहां कें कोनों सवाल छै की की उम्मीद कैल जा सकएय छै, त अपन बच्चा कें डॉक्टर सं बात करूं. मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी, आ मदद सेहो उपलब्ध अछि।
` कॉर्पस कैलोसम के एजेनेसिस, एसीसी, मस्तिष्क के विकास, कॉर्पस कैलोसम, विकास में देरी, बाल स्वास्थ्य, आनुवंशिक रोग |











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