अहाँ हरदम बीमार पड़ैत छी? की अहाँ कनि काल लेल सेहो कमजोर आ थाकल महसूस करैत छी? कखनो काल एकर कारण अहां के शरीर के रक्षा में खतरनाक कमी भ सकैत अछि, यानी न्यूट्रोफिल, जे एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका अछि. आइ हम एकटा गंभीर मुदा इलाज योग्य स्थितिक गप्प क रहल छी जकरा एग्रेनुलोसाइटोसिस कहल जाइत अछि . चिंता जुनि करू, एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।

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एग्रेनुलोसाइटोसिस ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एग्रैन्युलोसाइटोसिस एगो जानलेवा स्थिति छै, जेकरा म॑ हमरऽ शरीर म॑ न्यूट्रोफिल नाम केरऽ श्वेत रक्त कोशिका के संख्या बहुत कम होय जाय छै । की अहाँ के पता अछि जे श्वेत रक्त कोशिका हमर प्रतिरक्षा प्रणाली में सिपाही जकाँ होइत अछि ? ओ सब हमरा सब के रोग पैदा करय वाला कीटाणु स बचाबैत छथि। जखन एहि न्यूट्रोफिल के संख्या कम भ जाइत अछि त हमर शरीर कीटाणु के शिकार भ जाइत अछि । जे कीटाणु सामान्य रूप सं हमरा बेसि नुकसान नहि पहुंचाएयत छै, ओय तइक हमरा बीमार बना सकएय छै. कल्पना करू, जौं हमरा देशक सेना मे कोनो स्पेशल फोर्स यूनिट अचानक गायब भ गेल त की छोट दुश्मन सेहो पैघ समस्या नहि बनत? ईहो वैह अछि। "एग्रेनुलोसाइटोसिस" नाम ग्रेन्युलोसाइट्स शब्द सं आयल अछि . ग्रेन्युलोसाइट्स सेहो एक प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका अछि । एहि मे एंजाइम होइत अछि जे कीटाणु के नष्ट करैत अछि । ग्रेन्युलोसाइट्स तीन प्रकारक होइत अछि : न्यूट्रोफिल , इओसिनोफिल , आ बेसोफिल . न्यूट्रोफिल हमरऽ शरीर म॑ सबसें अधिक मात्रा म॑ मौजूद श्वेत रक्त कोशिका छै । यही कारण छै कि डॉक्टर एग्रेनुलोसाइटोसिस के निदान लेली न्यूट्रोफिल के स्तर के जांच करै छै । एकरा कखनो काल ग्रेनुलोसाइटोपेनिया सेहो कहल जाइत छैक .

न्यूट्रोपनिया आ एग्रेनुलोसाइटोसिस मे की अंतर अछि ?

दुनू न्यूट्रोफिल मे कमी स जुड़ल अछि । मुदा, एग्रेनुलोसाइटोसिस न्यूट्रोपनियाक सब सं गंभीर रूप थिक .

न्यूट्रोपनिया एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे खून मे न्यूट्रोफिल केर संख्या सामान्य सँ कम होइत अछि । कहलऽ जाय छै कि प्रति माइक्रोलीटर (एमएल) खून म॑ १५०० न्यूट्रोफिल स॑ कम न्यूट्रोफिल होय वाला लोगऽ क॑ न्यूट्रोपनिया होय जाय छै ।
एग्रेनुलोसाइटोसिस अंतिम, सबसँ खतरनाक अवस्था थिक, जखन न्यूट्रोफिल केर गिनती प्रति माइक्रोलीटर खून मे 100 सँ कम भ' जाइत अछि । बुझलियै? न्यूट्रोपनिया केरऽ ई सबसें गंभीर रूप छै ।

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एग्रानुलोसाइटोसिस के प्रकार छै की नै ?

हँ, ई दू टा मुख्य रूपेँ आबि सकैत अछि : 1. विरासत मे भेटल एग्रैन्युलोसाइटोसिस : १.एकर कारण आनुवंशिक विकार होइत अछि । अर्थात हमर शरीर के न्यूट्रोफिल बनेबा में मदद करय वाला जीन के समस्या अछि. इ स्थिति शिशु आ छोट बच्चाक कें बेसि प्रभावित करएयत छै. 2. अर्जित एग्रानुलोसाइटोसिस : एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि । मुदा, बेसी काल (करीब 70% समय!) ई हमरा लोकनिक कोनो दवाईक दुष्प्रभावक कारण होइत छैक. इ प्रकार वयस्कक मे बेसि देखल जायत छै.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

ई वास्तव मे बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । औसतन हर साल हर लाख मे सं लगभग सात लोगक मे इ स्थिति भ जायत छै. तें अनावश्यक रूप सं डरब नहिं, मुदा जागरूक रहब जरूरी अछि.

एग्रानुलोसाइटोसिस के लक्षण की अछि ?

अइ स्थिति मे मुख्य लक्षण संक्रमण सं संबंधित छै. इ अचानक शुरू भ सकएय छै, या समय कें साथ धीरे-धीरे बढ़ सकएय छै. देखू जे इ लक्षण अहां कें परिचित लगएयत छै या नहि:

बोखार पड़ब, ठंढा आ सिहरि उठब।
हृदय गति आ श्वास गति मे वृद्धि।
बेजानता आ अत्यधिक थकान के भाव।
गला में खराश (ग्रसनीशोथ), मसूड़ा के मंदी, मसूड़ा से रक्तस्राव |
मुँह आ कंठ मे घाव , जाहि सं भोजन आ पेय पदार्थ निगलनाय मुश्किल भ जायत छै.
अचानक कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन), चक्कर आना, बेहोश होयब, आ संभवतः होश मे आबय तक.

यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै, खासकर अगर इ बेर-बेर होएयत छै, त अहां कें निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही.

एग्रानुलोसाइटोसिस कियैक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एकरऽ मुख्य कारण हमरऽ शरीर म॑ न्यूट्रोफिल नाम केरऽ श्वेत रक्त कोशिका केरऽ संख्या म॑ खतरनाक कमी छै । एकर दू टा संभावित कारण अछि : १.

या त हमरऽ शरीर एतना न्यूट्रोफिल नै बनाबै छै कि ठीक स॑ काम करी सक॑ ।
अन्यथा शरीर मे न्यूट्रोफिल नष्ट भ जाइत अछि, वा समय स पहिने मरि जाइत अछि ।

आब देखल जाय जे एकर विशिष्ट कारण की अछि।

विरासत में मिलल एग्रानुलोसाइटोसिस

एहि मे एकटा एहन जीन के समस्या अछि जे न्यूट्रोफिल बनेबा मे मदद करैत अछि. इ एकटा एहन स्थिति छै जे जन्म कें समय (जन्मजात) मौजूद छै. उदाहरण कें लेल, यदि हम कोस्टमैन सिंड्रोम , या जन्मजात एग्रानुलोसाइटोसिस , एकटा दुर्लभ स्थिति लेतय, त नवजात शिशुअक मे अक्सर संक्रमण, बुखार, सूजन, आ हड्डी कें समस्या होयत छै.

अर्जित एग्रानुलोसाइटोसिस

एकर कईटा कारण भ सकैत अछि। देखल जाय जे ओ सब की अछि:

किछु दवाई : एकर सबसँ बेसी कारण अछि . किछु एंटीबायोटिक , एंटीसाइक्लोटिक दवाई , आ थाइरॉइड के दवाई एहि स्थिति के कारण भ सकैत अछि ।
ऑटोइम्यून रोग : ई एहन बीमारी अछि जाहि मे प्रतिरक्षा प्रणाली शरीरक अपन कोशिका पर हमला करैत अछि । उदाहरणक लेल ल्यूपस आ रुमेटीइड आर्थराइटिस शामिल अछि .
अस्थि मज्जा रोग आ अस्थि मज्जा विफलता विकार : उदाहरण कें लेल , एप्लास्टिक एनीमिया . अस्थि मज्जा ओ जगह अछि जतय हमर रक्त कोशिका बनैत अछि ।
कैंसर : कैंसर जे अस्थि मज्जा कें प्रभावित करएयत छै, खासकर ल्यूकेमिया कें .
कैंसर केरऽ इलाज (कीमोथेरेपी) : ई उपचार स्वस्थ कोशिका के साथ-साथ न्यूट्रोफिल के भी नष्ट करी सकै छै ।
विषाक्त पदार्थ या रसायन कें संपर्क मे आनाय : सीसा या पारा जैना चीजक कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहनाय.
संक्रमण : मलेरिया , क्षय रोग , आ रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर सन गंभीर संक्रमण .
पोषण संबंधी कमी : विटामिन बी 12 आ फोलेट जैना आवश्यक पोषक तत्वक कें कमी.

अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?

महिला मे इ स्थिति कें संभावना पुरु षक कें अपेक्षा कनिक बेसि होयत छै. संगहि, एग्रेनुलोसाइटोसिस कोनो उम्र के कियो प्रभावित क सकैत अछि । मुदा, निम्नलिखित लोकक कें विशेष जोखिम छै:

कैंसर के कीमोथेरेपी कर रहे लोग।
ल्यूपस आ रुमेटीइड आर्थराइटिस सन ऑटोइम्यून बीमारी वाला लोक .
किछु दवाइयक कें सेवन करएय वाला लोग, जेना क्लोजापिन (Clozaril®) , एकटा एंटीसाइक्लोटिक , ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्साजोल (BactrimTM) , आ मेथिमाजोल (Tapazole®), एकटा थाइरॉइड कें दवाई.

एग्रेनुलोसाइटोसिस के कारण की जटिलता भ सकैत अछि ?

अइ स्थिति सं बार-बार या दीर्घकालिक संक्रमण (पुरान संक्रमण) भ सकएय छै.

यदि एग्रेनुलोसाइटोसिस तीन सं चारि सप्ताह सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै, त संक्रमण कें 100% संभावना छै.

यदि सेप्सिस कें इलाज नहि कैल जै त सेप्सिस कें गंभीर, जीवन कें लेल खतरा वाला प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया भ सकएय छै, जेकरा सेप्सिस कहल जायत छै. सेप्सिस एकटा गंभीर संक्रमण छै जे पूरा शरीर मे फैलएयत छै. 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक या अन्य स्वास्थ्य समस्याक, जेना हृदय रोग, गुर्दा कें बीमारी या फेफड़ा कें बीमारी वाला लोगक मे इ जटिलताक कें विकास कें खतरा बेसि होयत छै.

एकर निदान कोना करब?

डॉक्टर एग्रानुलोसाइटोसिस के निदान कोना करैत छथि ? ओ आमतौर पर इ चरणक कें पालन करएयत छै:

कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC) आ डिफरेंसियल : एहि परीक्षण मे अहाँक खून मे विभिन्न प्रकारक कोशिका विशेष रूप सँ न्यूट्रोफिल केर संख्या देखल जाइत अछि । प्रति माइक्रोलीटर रक्त मे 100 सं कम एब्सोल्यूट न्यूट्रोफिल काउंट (ANC) कें एग्रानुलोसाइटोसिस मानल जायत छै. (एकटा स्वस्थ व्यक्ति कें लेल एकटा सामान्य मान 1,500 सं बेसि छै.)
अस्थि मज्जा बायोप्सी आ एस्पिरेट : कखनो काल, ई परीक्षण एहि लेल कयल जा सकैत अछि जे अहाँक अस्थि मज्जा न्यूट्रोफिल कोना उत्पन्न क रहल अछि ।
लक्षण आ चिकित्सा इतिहास : डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षण, अहां कें सेवन करएय वाला दवाईयक, हाल कें संक्रमण, आ रसायनक कें कोनों संपर्क मे आवय कें बारे मे पूछतय.
आनुवंशिक परीक्षण : यदि कोनों आनुवंशिक स्थिति कें आशंका छै, त ओकर पुष्टि कें लेल आनुवंशिक परीक्षण कैल जा सकएय छै. एहि मे त्वचा के बायोप्सी या खून के जांच शामिल भ सकैत अछि.

एकर की-की इलाज छै?

नीक खबर ई अछि जे एहि स्थितिक इलाज अछि, एग्रेनुलोसाइटोसिस. इलाज कारण पर निर्भर करैत अछि।

कारण दवाई बंद करनाय : यदि कोनों दवाई अहां कें लक्षणक कें कारण भ रहल छै, त सब सं पहिने अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार ओकरा सुरक्षित रूप सं बंद करनाय छै. बिना डॉक्टर सं परामर्श केने दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ू.
एंटीबायोटिक दवाइयक : यदि अहां कें कोनों संक्रमण छै, त अहां कें डॉक्टर लक्षणक कें कम करएय कें लेल उचित एंटीबायोटिक दवाइयक आ अन्य दवाईयक लिखएयत छै.
ग्रेन्युलोसाइट कॉलोनी-स्टिम्युलेटिंग फैक्टर (G-CSF): एहि प्रकारक इंजेक्शन देल जा सकैत अछि जाहि सँ शरीर मे न्यूट्रोफिल जल्दी सँ उत्पादन मे मदद भेटय । उदाहरणक मे फिलग्रास्टिम (Neupogen®) , पेगफिलग्रास्टिम (Neulasta®) , आ लेनोग्रास्टिम (Granocyte®) सन दवाइ शामिल अछि ।
इम्यूनोसप्रेसेंट : यदि ई स्थिति ऑटोइम्यून डिसऑर्डर कें कारण छै, त प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबाबै वाला दवाई, जेना प्रेडनिसोन, लिखल जा सकएयत छै.
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण : यदि अन्य उपचार सफल नहि होयत छै, त अहां कें अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. एहि मे अहां के स्वस्थ दाता सं अस्थि मज्जा देल जाएत. एहि सं अहां के शरीर मे फेर सं स्वस्थ न्यूट्रोफिल पैदा होएत.
संक्रमण कें रोकथाम : इ बहुत जरूरी छै. अइ स्थिति सं पीड़ित लोगक कें संक्रमण सं बचएय कें लेल बहुत सावधान रहएय कें जरूरत छै.
सदिखन साबुनसँ हाथ नीक जकाँ धोउ।
भीड़-भाड़ वाला जगह स बेसी स बेसी बचू।
बाहर निकलय काल फेस कवरिंग/मास्क पहिरब।
अपन डॉक्टर सं बात करू जे अहां बीमार सं बचय लेल आओर की क सकय छी.

इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?

ठीक होय कें समय अहां कें न्यूट्रोफिल गिनती कम होय कें कारण आ स्थिति कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. यदि इ कोनों दवाई कें दुष्प्रभाव छै, त आमतौर पर अहां कें दवाई कें सेवन बंद करएय कें बाद अहां कें न्यूट्रोफिल गिनती कें सामान्य स्थिति मे वापस आवा मे एक सप्ताह सं तीन सप्ताह लग सकएय छै.

की एकरा रोकल जा सकैत अछि?

कखनो काल, एग्रानुलोसाइटोसिस कें पूर्ण रूप सं रोकल नहि जा सकएयत छै. मुदा, जं अहां एहन दवाई खा रहल छी जे अहां कें न्यूट्रोफिल कें कम कयर सकय छै (जेना, कीमोथेरेपी, किछु मनोरोग कें दवाई), त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं आ नियमित रूप सं अहां कें न्यूट्रोफिल कें स्तर कें जांच कराबी. यदि अहां कैंसर कें कीमोथेरेपी ल रहल छी, त अहां कें डॉक्टर जी-सीएसएफ इंजेक्शन कें सिफारिश कयर सकय छै, जे न्यूट्रोफिल उत्पादन बढ़ावा मे मदद करतय.

एग्रेनुलोसाइटोसिस कें रोगी कें की दृष्टिकोण छै?

ओना त इ इलाज योग्य स्थिति छै, मुदा एकर परिणाम व्यक्ति सं भिन्न भ सकएयत छै. उचित इलाज सं, या यदि न्यूट्रोफिल कें कम करएय वाला दवाई बंद भ जायत छै, त अक्सर इ स्थिति ठीक भ जायत छै.

मुदा, यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त गंभीर संक्रमण आ मौत तइक भ सकएयत छै. न्यूट्रोफिल कें गिनती जतेक बेसि समय तइक खतरनाक स्तर पर रहतय, संक्रमण आ जटिलताक कें खतरा ओतवे बेसि होयत छै. इ विशेष रूप सं 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक आ अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक (जैना किडनी, हृदय, या फेफड़ाक कें बीमारी) वाला लोगक कें लेल सही छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

एग्रेनुलोसाइटोसिस एकटा जानलेवा स्थिति छै. तेँ तुरन्त निदान आ इलाज कराब आवश्यक अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:

यदि अहां कें बेर-बेर संक्रमण भ जायत छै.
यदि संक्रमण कें ठीक हुअ मे बेसि समय लगएयत छै.
यदि अहां मे संक्रमण कें लक्षणक जैना बुखार, ठंढा, या गला मे खराश होएयत छै.

यदि अहां कें कोनों ऑटोइम्यून बीमारी छै या अहां कें न्यूट्रोफिल कें कम करएय वाला दवाई खा रहल छी, त अहां कें मेडिकल जांच कें छोड़ नहि दिअ. अहां कें डॉक्टर सं नियमित जांच सं अहां कें न्यूट्रोफिल कें स्तर कें निगरानी मे मदद मिल सकएय छै आ संक्रमण कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.

सबसँ महत्वपूर्ण बात जे हमरा सभकेँ मोन राखय पड़त (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं किछु महत्वपूर्ण बात के पुनः संक्षेप मे राखी:

एग्रेनुलोसाइटोसिस एकटा गंभीर मुदा इलाज योग्य स्थिति अछि जाहि मे न्यूट्रोफिल नामक श्वेत रक्त कोशिका मे गंभीर कमी आबि जाइत अछि ।
यदि अहां कें बेर-बेर संक्रमण, बोखार, या गला मे खराश जैना लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
एकर कारण किच्छू दवाई, ऑटोइम्यून बीमारी, आ कैंसर कें इलाज भ सकएयत छै.
इलाज मे आपत्तिजनक दवा, एंटीबायोटिक दवाइयक, जी-सीएसएफ इंजेक्शन, आ संभवतः अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कें रोकनाय शामिल भ सकएय छै.
संक्रमण सं खुद कें बचाव करनाय बहुत जरूरी छै. अहां बेर-बेर हाथ धोनाय आ सार्वजनिक रूप सं मास्क पहिरनाय जैना साधारण काज कयर क अपन बचाव कयर सकय छी.
यदि अहां कें अइ कें लेल खतरा छै (जैना, यदि अहां किच्छू दवाईयक कें सेवन करएयत छी), त डॉक्टर कें अपॉइंटमेंट कें छोड़नाय नहि करूं.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। स्वस्थ रहिये !

की अहां कें श्वेत रक्त कोशिका खतरनाक रूप सं कम छै? की ओ एग्रानुलोसाइटोसिस अछि ? आउ, एहि पर गप्प करी!