की अहां कें कखनों-कखनों शौचालय जै मे डर या संकोच महसूस होयत छै? खास क जखन अहां शौच करएयत छी तखन इ बहुत दर्दनाक भ सकएय छै, जेना अहां कें कांच कें टुकड़ा सं काटल जा रहल छै, आ कखनों-कखनों अहां कें किच्छू बूंद खून कें बूंद देखएय सकएय छै. अहां के ककरो दोसर सं एहि बारे मे गप करय मे कनि शर्मिंदगी आओर असहजता महसूस भ सकैत अछि. मुदा हम कहब जे ई मात्र अहाँक समस्या नहि अछि। बहुतो लोक एहि स्थिति सँ पीड़ित छथि, मुदा एहि पर गप्प नहि करैत छथि आ चुपचाप कष्ट भोगैत छथि । आइ हम गुदा में दर्दनाक दरार के बात क रहल छी, या मेडिकल शब्द में ``गुदा दरार'' के.
सीधा-सीधा कहल जाय त गुदा दरार की होइत छैक ?
बहुत सरल। गुदा दरार अहां कें गुदा कें आसपास या अहां कें गुदा कें अंदर नाजुक त्वचा मे छोट फाड़ या दरार छै. सटीक कहब त गुदा नहर अहाँक पैघ आंत के अंतिम हिस्सा अछि । एहि क्षेत्रक त्वचा बहुत संवेदनशील होइत अछि । आमतौर पर अइ प्रकार कें नोर तखन भ सकएय छै जखन अहां कें मल कड़ा होएयत छै, लंबा समय तइक कब्ज होएयत छै, या कखनों-कखनों दस्त सेहो भ सकएय छै.
हम एहि ``गुदा दरार`` स्थिति के दू मुख्य तरीका स पहचान क सकैत छी |
- तीव्र गुदा दरार : ई गुदा दरारक सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार थिक । एहि स्थिति मे लक्षण 6 सप्ताह सँ कम समय धरि रहैत अछि । आमतौर पर एकर इलाज साधारण घरेलू उपाय सं कैल जा सकएय छै.
- पुरान गुदा दरार : यदि लक्षण 6 सप्ताह सं बेसी समय धरि बनल रहैत अछि त हम एकरा पुरान स्थिति मानैत छी । इ सब कें ठीक हुअ मे किच्छू समय लगएयत छै आ कखनों-कखनों चिकित्सा कें सेहो जरूरत पड़एयत छै. संगहि, किच्छू मामला मे, इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै. जेना, आंत कें बीमारी जेना क्रोहन रोग या अल्सर कोलाइटिस वाला व्यक्ति मे पुरानी गुदा दरार भ सकएयत छै.
एहि स्थितिक मुख्य लक्षण की अछि ?
नोर कें प्रकृति कें आधार पर इ लक्षणक मे किछु अंतर भ सकएयत छै. देखल जाय जे कोना अलग-अलग भेद कयल जाय। नीचा देल गेल तालिका सं अहां के एहि बारे मे स्पष्ट समझ मे मदद मिलत.
| दरार के प्रकृति | देखबाक लेल सुविधा |
|---|---|
| तीव्र दरार |
|
| पुरानी दरार |
सब सं जरूरी बात इ छै की अपन मल मे खून कें कहियो अनदेखी नहि करूं. ई एहि तरहक साधारण नोर भ' सकैत अछि, वा एहि सं बेसी गंभीर स्थितिक संकेत भ' सकैत अछि.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।
बहुत लोक डॉक्टर सं मिलनाय टालि देलखिन्ह किएक त एहि तरहक समस्या पर गप करय मे लाज होएत छनि. मुदा से नहि करू। अहाँक स्वास्थ्य सबसँ बेसी जरूरी अछि। यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करूं.
- यदि अहां कें गंभीर दर्द छै जे अहां कें शौच करएय मे असमर्थ भ जायत छै .
- यदि अहां अपन मल मे, टॉयलेट पेपर पर, या टॉयलेट बाउल मे खून देखएयत छी .
- यदि दर्द दिन पर दिन बढ़ रहल छै या दू सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै.
डॉक्टर अहां कें जांच कयर सकएय छै आ निश्चित रूप सं इ निर्धारित कयर सकएय छै की इ ``गुदा दरार'' छै या कोनों अन्य स्थिति, जेना बवासीर.
एकर की-की इलाज छै?
नीक खबर ई छै कि अधिकांश समय, ई स्थिति (गुदा दरार) कुछ साधारण जीवनशैली म॑ बदलाव स॑ ठीक होय सकै छै ।
घर मे जे काज क सकैत छी
पहिने अहां एहि सभ चीज के ट्राई क सकय छी:
- फाइबर सं भरपूर आहार खाउ : सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें मल कें सूखा आ कठोर हुअ सं रोकल जै. फाइबर सं भरपूर आहार खाउ। पत्ता वाला साग, हरी बीन्स, पालक, केला, सब्जी, आ फल (खासकर पपीता आ केला) कें अपन आहार मे शामिल करूं.
- भरपूर पानि पीउ : दिन मे कम सं कम 2-3 लीटर पानि पीबू. एहि सं अहां के मल नरम भ जाएत आओर गुजरय मे आसानी होएत.
- रेचक : यदि कब्ज गंभीर छै , त अहां अपन डॉक्टर सं एकटा साधारण मल सॉफ्टनर या फाइबर सप्लीमेंट लेवय कें बारे मे बात कयर सकय छी.
- सिट्ज बाथ : ई बहुत सरल आ बहुत फायदेमंद अछि। एकटा पैघ बेसिन मे जतेक गरम पानि संभालि सकय छी ओतेक गरम पानि भरि दियौ आ ओहि मे १०-२० मिनट धरि बैसि दियौ । पानि मे साबुन या कोनों अन्य चीज नहि मिलाऊं। दिन मे दू-तीन बेर एहन करला सं, खास क मल त्याग के बाद, दर्द कम भ जायत आ ओहि इलाका मे खून के प्रवाह बढ़त, जाहि सं दरार ठीक भ जायत.
डाक्टर स इलाज
अगर एक-दू महीना तक एहि घरक इलाज के ट्राई केलाक बाद अहां के नीक नहिं लागय त अहां के डॉक्टर दोसर इलाज के सुझाव देताह.
- मरहम : विशेष मरहम छै जे गुदा के आसपास के स्फिंक्टर मांसपेशी के आराम दै में मदद करै छै, ओहि इलाका में खून के प्रवाह में सुधार करै छै, आ दरार के ठीक होय में मदद करै छै. एहि लेल नाइट्रोग्लिसरीन (Rectiv) युक्त मरहम के सेहो प्रयोग कयल जाइत अछि, संगहि डिल्टियाजेम (Cardizem) या निफेडिपिन (Procardia) जेहन दवाई के सेहो प्रयोग कयल जाइत अछि, जेकर उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज में कयल जाइत अछि |
- बोटॉक्स इंजेक्शन : ई कनि असामान्य अछि। गुदा के आसपास के मांसपेशी में दर्दनाक ऐंठन के रोकय लेल ओहि इलाका में बोटुलिनम टॉक्सिन वाला इंजेक्शन देल जाइत अछि.
- सर्जरी : अंतिम उपायक रूप मे जँ आन सभ उपचार दरार ठीक करबा मे असफल रहल अछि तँ अहाँक डॉक्टर छोट सन सर्जरी करबाक सुझाव दऽ सकैत छथि । एहि मे गुदा (स्फिंक्टर) के आसपास के मांसपेशी मे छोट चीरा लगा क ओकरा आराम देब शामिल अछि । एहि सं दर्द आ मांसपेशीक संकुचन बंद भ जाइत अछि, जाहि सं दरार ठीक भ सकैत अछि.
एहि समस्या सं डॉक्टर लग जेबा मे शर्मिंदगी आ शर्मिंदगी महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा मोन राखू, कखनो काल एहि दर्द सं राहत लेबय लेल चिकित्सा सेहो जरूरी भ जाइत अछि. चूँकि डॉक्टर एहि स्थिति सभ के बेसि देखैत छथिन्ह, अहां एहि पर बिना कोनो डर या लाज के गप क सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- गुदा के दरार गुदा के आसपास के त्वचा में दर्दनाक दरार छै.
- मुख्य लक्षण छै शौच कें दौरान तेज दर्द आ हल्का लाल रंग कें खून कें थोड़ मात्रा.
- सबसँ नीक बचाव कब्ज स बचब अछि। एकरा लेल फाइबर सं भरपूर आहार खाउ आ भरपूर पानि पीउ।
- गर्म पानी सं सिट्ज बाथ लेनाय दर्द आ बेचैनी कें बहुत कम कयर सकएय छै.
- यदि अहां कें मल मे खून छै, दर्द असहनीय छै, या किच्छू सप्ताहक कें भीतर कोनों सुधार नहि होएयत छै,लाज नहि करू आ निश्चित रूप स डॉक्टर स भेंट करू।
- एहि स्थिति कें चिकित्सा उपचार सं पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै.
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