की अहाँक पीठ दर्द बस सामान्य नहि अछि? आउ, एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) के बारे में बात करी

की अहां कें किशोरावस्था सं कहियो पीठ दर्द, भोरे-भोर अकड़न, या जोड़क मे दर्द भेल छै? अहां सोचि सकय छी जे ई सिर्फ एकटा खराब सर्दी अछि, कोनो एहन चीज जे थाकल रहला सं होएत अछि, या कोनो एहन चीज जे खराब नींद सं होएत अछि. प्रायः एहने होइत छैक। मुदा कखनो काल ई किछु आओर गंभीर भ' सकैत अछि. आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जेकर बारे मे बहुत लोक के पता नहि छनि, मुदा ई जानब जरूरी अछि. कि Ankylosing Spondylitis , या संक्षेप मे AS .

सीधा शब्द मे कहल जाय त एन्काइलोसिंग स्पोंडिलाइटिस (AS) की छै ?

ई एकटा प्रकारक गठिया सेहो अछि । मुदा एकर मुख्य प्रभाव अहां के रीढ़ के हड्डी पर पड़ैत अछि. सटीक कहब त' ई एकटा "इन्फ्लेमेटरी आर्थराइटिस" केर स्थिति थिक । मतलब जे अहां के शरीर के अपन प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं अहां के रीढ़ के हड्डी के जोड़ पर हमला क दैत अछि. एहि सं अहां के रीढ़ के हड्डी के जोड़ में सूजन, मतलब सूजन आ दर्द भ जायत अछि. ई स्थिति आमतौर पर कम उम्र सं, 20 सं 40 सालक बीच शुरू होइत अछि.समयक संग, एहि चलैत सूजन सं अहाँक रीढ़क हड्डीक कशेरुका एक दोसरा सं फ्यूज भ जाइत अछि, जे एकटा हड्डी जकाँ भ' जाइत अछि. एकरा चिकित्सा शब्द मे "एन्काइलोसिस" कहल जाइत अछि । एकरा एना सोचू जेना अहाँक रीढ़क हड्डीक कशेरुका एक संग सीमेंट कयल गेल हो । एहि सं अकड़न आ कुबड़ा मुद्रा भ सकैत अछि. एएस के मुख्य समस्या इएह अछि।

की एएस सब पर एक समान प्रभावित करैत अछि?

नहि ई बीमारी सभकेँ एक समान नहि होइत छैक । किछु लोक के मात्र हल्का दर्द होइत छैक जे आबि जाइत छैक आ जाइत छैक । दोसर कें गंभीर दर्द आ अकड़न कें अनुभव भ सकएय छै जे जीवन भर चलएयत रहएयत छै. शोध स॑ पता चललै छै कि ई बीमारी केरऽ गंभीरता व्यक्ति-व्यक्ति म॑ अलग-अलग होय सकै छै । जेना कि अध्ययन सं पता चलल छै कि किछ समूहक कें लोगक मे इ बीमारी कें संभावना दोसर सं बेसि छै. एकर कारण आनुवंशिक प्रभाव, पर्यावरणीय कारक, आ स्वास्थ्य देखभाल कें पहुंच मे अंतर भ सकएय छै. एकर अतिरिक्त, एएस कें किच्छू लोगक कें अन्य चिकित्सा स्थितियक, जेना उच्च रक्तचाप, मधुमेह, अवसाद, आ हृदय रोग कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै.

की एएस कें विकास मे जीन कें भूमिका छै?

एकर कारण की होइत छैक से ठीक-ठीक ककरो नहि बुझल छैक। मुदा ई परिवार मे चलय के प्रवृत्ति रखैत अछि, तें एकरा आनुवंशिक मानल जाइत अछि. यदि अहां कें मां, पिता या भाई-बहिन कें एएस छै, त अहां कें सेहो एकर विकास कें खतरा कनि बेसि छै. विशेषतयाएहि बीमारी के सिलसिला मे एचएलए-बी27 जीन के बारे मे बहुत चर्चा भ रहल अछि. जे लोगक मे इ जीन छै, ओकरा एएस कें खतरा बेसि होयत छै. मुदा एहि ठाम सब सं जरूरी बात ई जे अहां ई नहिं कहि सकय छी जे अहां के एएस भ जाएत सिर्फ एहि लेल जे अहां के पास एचएलए-बी27 जीन अछि . श्रीलंका में सेहो बहुत एहन लोक छथि जिनका ई जीन छनि मुदा हुनका कोनो बीमारी नहिं छनि. संगहि, जेकरा मे इ जीन नहि छै, ओय मे सेहो एएस भ सकएयत छै. मतलब आब डाक्टर सब के मानब छनि जे जीन मात्र नहिं, बल्कि अन्य पर्यावरणीय कारक सेहो जे हमरा सब के एखन धरि ठीक सं नहिं पता अछि जे एहि बीमारी के कारण अछि.

एएस के मुख्य लक्षण की अछि ?

कमर दर्द कें अलावा, एएस कें कारण अन्य अनेक लक्षण भ सकएयत छै. मुख्य लक्षण पर एक नजरि दी।

लक्षण	जेना अहाँ महसूस क सकैत छी
पीठ आ नितम्बक क्षेत्र मे दर्द आ अकड़न	हमर पीठ कठोर बुझाइत अछि, खास क' जखन हम भोरे उठैत छी, वा बहुत दिन धरि एकहि स्थिति मे रहला के बाद ठाढ़ भेला के बाद. ई दर्द तखन कम भ जाइत अछि जखन हम कनि चलैत छी वा कोनो उपयोगी काज करैत छी । राति मे दर्द बढ़ि जाइत अछि आ हमरा नींद सं सेहो जग सकैत अछि.
अन्य जोड़ों में दर्द	कूल्हों, कंधा, घुटना, टखने, आ एड़ी जैना क्षेत्रक मे सूजन आ दर्द भ सकएय छै.
साँस लेबा मे दिक्कत	यदि इ सूजन छाती मे पसली मे पसरि जायत छै त छाती कें विस्तार सीमित भ सकएयत छै आ गहरी सांस लेवा पर छाती मे दर्द महसूस भ सकएयत छै.
आँखिक समस्या (Uveitis) २.	एएस कें लगभग एक तिहाई रोगी मे आंखक संक्रमण भ जायत छै, जेकरा यूवेटिस कहल जायत छै. लक्षण मे अचानक लाली, आंख मे दर्द, देखय मे दिक्कत, आ धुंधला दृष्टि शामिल छै. ई आपातकालीन स्थिति अछि आ तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के आवश्यकता अछि .
अन्य सामान्य विशेषताएँ	अस्पष्ट थकान, बुखार, वजन घटब, त्वचा पर दाने, आ किछु लोक मे, आंत कें बीमारी जेना क्रोहन रोग भ सकएयत छै.

यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां की करूं?

यदि अहां कें, खास क अगर अहां छोट छी, त 3 महीना सं बेसि समय सं कमर दर्द भ रहल छै जे भोर मे बेसि आ दिन मे नीक भ जायत छै, त अहां कें अपन परिवार कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही .

अपन दर्द के बारे में ईमानदार रहब जरूरी अछि। यदि अहां एकर सही वर्णन नहि करब, ई सोचि जे "ई त' बस कनि दर्द अछि," त' डॉक्टर कें लेल अंतर्निहित स्थिति कें निदान करनाय मुश्किल भ सकएयत छै. तेँ अपन सभ असुविधाक बारे मे खुलि क' रहू।

डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर कईटा जांच कें आदेश देयत, जेना:

• एक्स-रे परीक्षण : रीढ़ आ कूल्हों मे बदलाव देखू।
• एमआरआई स्कैन : रोगक प्रारंभिक अवस्था मे भड़काऊ स्थितिक पता लगाओल जा सकैत अछि जे एक्स-रे सँ पता नहि चलैत अछि ।
• ब्लड टेस्ट : ईएसआर आ सीआरपी सन टेस्ट जे शरीर मे सूजन के मापैत अछि ।
• आनुवंशिक परीक्षण : यदि आवश्यक होय त एचएलए-बी 27 जीन कें जांच करूं.

कोन-कोन इलाज अछि ?

ओना त एएस पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि, मुदा आब बहुत रास नीक इलाज अछि जे लक्षण के नियंत्रित करय में मदद क सकैत अछि, पीठ के अकड़न के रोकय में मदद क सकैत अछि आ सामान्य जीवन जीबय में मदद क सकैत अछि.

सक्रिय जीवनशैली

एकर एकटा नीक इलाज अछि सक्रिय रहब . नियमित व्यायाम, खास क व्यायाम जे पीठ आ कोर मांसपेशी आ खिंचाव कें मजबूत करएयत छै, दर्द कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै आ पीठ मे लचीलापन बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै. फिजियोथेरेपिस्ट अहां कें एकटा उपयुक्त व्यायाम कार्यक्रम खोजय मे मदद कयर सकय छै.

दवाइयों

अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें स्थिति कें आधार पर अइ तरह कें दवाई लिख सकएय छै:

• नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स ( NSAIDs ): ई दर्द आ सूजन कें कम करय कें लेल देल जाय वाला पहिल लाइन कें दवाई छै.
• ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर : ई एक प्रकारक जैविक दवाई थिक । ओ कोनों एहन पदार्थ कें निशाना बनायत छै जे सूजन पैदा करएयत छै आ अगर एनएसएआईडी ओकरा नियंत्रित नहि करएयत छै त बीमारी कें नियंत्रित करएयत छै.
• रोग-संशोधक एंटीरुमेटिक दवाइ (डीएमएआरडी): 1.1.सल्फासालाज़िन जैना दवाईयक कें सेहो कखनों-कखनों प्रयोग कैल जायत छै.
• कोर्टिकोस्टेरॉइड : जखन सूजन बेसी रहैत अछि तखन अल्पकालिक देल जाइत अछि ।

किच्छू गंभीर मामलाक मे क्षतिग्रस्त जोड़ कें बदलएय या रीढ़ कें हड्डी मे बदलाव कें सही करएय कें लेल सर्जरी आवश्यक भ सकएय छै.

टेक-होम मैसेज

• एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) एक प्रकार के गठिया छै जे मुख्य रूप सं रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करै छै आ कम उम्र में शुरू होय छै.
• भोर मे पीठ कें अकड़न आ दर्द (जे व्यायाम कें साथ कम भ जायत छै) एकटा प्रमुख लक्षण छै.
• इ बीमारी केवल रीढ़ कें हड्डी कें नहि, बल्कि शरीर कें अन्य अंगक, जेना आंख, कंधा, आ कूल्हों कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै.
• यदि अहां कें पीठ मे लगातार दर्द भ रहल छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ डॉक्टर सं मिलूं. जल्दी निदान सं सफल इलाज भ सकएयत छै.
• सक्रिय रहनाय, नियमित रूप सं व्यायाम करनाय, आ निर्धारित दवाईयक कें सेवन सं, अहां सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकय छी.

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