भोरे जखन अहाँ ओछाओन पर सँ उठैत छी तखन की अहाँक पीठ कठोर आ दर्द होइत अछि? की एहन लागैत अछि जेना कनि चललाक बाद वा कोनो उपयोगी काज केलाक बाद दर्द कम भ' जाइत अछि? बहुत लोक के लगैत छनि जे ई सिर्फ पीठ दर्द या कोनो एहन चीज अछि जे थकान सं होइत अछि, मुदा कखनो काल ई कोनो गहींर चीज के शुरुआत भ सकैत अछि. आइ हम एहन स्थितिक गप्प क' रहल छी, अर्थात एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) । चिंता जुनि करू, सबसँ जरूरी अछि जे एहि बारे मे नीक जकाँ जानकारी राखब आ सही इलाज ताकब।
एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) एक प्रकार के गठिया छै. एहि मे हमर शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली हमर रीढ़क हड्डी मे जोड़ पर हमला करैत अछि । एहि सँ रीढ़क हड्डीक जोड़ मे सूजन होइत अछि । ई प्रायः रीढ़क हड्डीक सबसँ निचला भाग सँ शुरू होइत अछि , अर्थात कूल्हिक हड्डी (सैक्रोइलियक जोड़) सँ जुड़य बला जोड़ ।
शुरू मे इ दर्द एक तरफ सं शुरू भ जायत छै, आ किच्छू सप्ताह या महीना कें बाद इ दूनू तरफ फैल सकएय छै. कखनों-कखनों, इ दर्द नितम्ब तक पहुंच सकएयत छै. सामान्य पीठ दर्दक विपरीत ई दर्द आराम सं कम नहिं होइत छैक , मुदा सब सं विशिष्ट विशेषता ई जे शरीरक व्यायाम करबा काल आ चलबा काल कनेक नीक लगैत छैक .
समय कें साथ इ सूजन अहां कें हर समय बहुत थकान महसूस करा सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि शरीर ई सूजन स॑ लड़ै लेली बहुत ऊर्जा के उपयोग करै छै ।
प्रारंभिक अवस्था मे की करबाक चाही?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त सबसे पहिले अहां कें गठिया विशेषज्ञ, जोड़क कें बीमारी मे विशेषज्ञता वाला डॉक्टर सं मिलनाय चाही. ओ अहां कें एकटा एहन इलाज कें योजना उपलब्ध करायत जे अहां कें लेल सही होयत.
- दर्द निवारक दवाई : प्रारंभिक अवस्था मे दर्द आ सूजन कें नियंत्रित करय कें लेल, अहां कें डॉक्टर NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) , जेना इबुप्रोफेन या नैप्रोक्सेन लिख सकय छै.
- व्यायाम : एएस वाला के लेल व्यायाम दवाई के तरह छै. इ इलाज योजना कें हिस्सा छै. व्यायाम के साथ, 1999।
- ई बीमारी के बिगड़य सं नियंत्रित करैत अछि.
- दर्द आ अकड़न कम करैत अछि।
- शरीर के लचीलापन बनाए रखने में मदद करता है |
- अपन फिजिकल थेरेपिस्ट सं बात करूं आ एकटा सुरक्षित व्यायाम दिनचर्या बनाऊं जे अहां कें लेल सही होयत.
- आहार : एंटी-इंफ्लेमेटरी आहार अपनाना बहुत जरूरी छै। अपन आहार मे हरियर पत्ता वाला सब्जी, रंगीन सब्जी (जैना, पालक, टमाटर), ब्रोकोली, आ कोबी शामिल करूं. प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थक सं दूर रहूं जे चीनी, सफेद आटा, अस्वस्थ तेल, आ कृत्रिम सामग्री कें अधिक मात्रा मे होयत छै.
- धूम्रपान स बचब : १.यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त जल्दी सं जल्दी छोड़ दिअ. धूम्रपान सं इ स्थिति बेसि खराब भ सकएय छै. यदि आवश्यक होय त मदद कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करूं.
समय के साथ रोग केना बढ़ैत अछि (Progression)
एएस आमतौर पर रीढ़ कें निचला हिस्सा सं गर्दन तइक धीरे-धीरे बढ़एयत छै. एमआरआई जैना स्कैन सं पता चल सकय छै कि रीढ़ कें हड्डी कें कतेक नुकसान भेल छै. पहिल किछ साल मे इ बदलाव कें पता लगानाय मुश्किल भ सकएयत छै, मुदा समय कें साथ इ बेसि स्पष्ट भ जायत छै.
जेना-जेना सूजन बढ़ैत जायत छै, इ केवल रीढ़ कें हड्डी कें नहि बल्कि शरीर कें अन्य भागक कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै, खासकर ओय क्षेत्रक कें जतय टेंडन आ स्नायुबंधन हड्डी (एंथेसिस) सं जुड़एयत छै.
| अन्य स्थान जे प्रभावित भ सकैत अछि | वर्णन |
|---|---|
| पसलियों | छाती मे दर्द या सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै. |
| कंधा | कंधे के जोड़ों में दर्द एवं गति सीमा। |
| कूल्हे के जोड़ | चलैत आ झुकला पर दर्द। |
| एड़ी के जूते | एड़ी कें पैर कें तलवा सं जोड़य वाला टेंडन मे दर्द. |
अन्य संबद्ध चिकित्सा स्थिति
- आँखिक सूजन : एएस केर लगभग एक तिहाई रोगी मे जीवनक कोनो समय मे आँखिक सूजन (यूवेटिस वा इरिटिस) भ जायत । लक्षण मे आँखि मे दर्द, लाली, नोचब, धुंधला दृष्टि, आ प्रकाशक प्रति संवेदनशीलता शामिल अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत आंख कें डॉक्टर सं मिलूं. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त दृष्टि कें नुकसान भ सकएय छै.
- पाचन तंत्र मे सूजन : लगभग 70% एएस रोगी मे पाचन तंत्र मे सूजन भ जाइत अछि, मुदा बहुतो मे लक्षण नहि देखाइत अछि । लगभग 10% मे आईबीडी (इंफ्लेमेटरी बोवेल डिजीज) भ जायत छै., जकर मतलब अछि जे क्रोहन रोग वा अल्सर कोलाइटिस सन स्थिति भ सकैत अछि ।
- त्वचा कें बीमारी : लगभग 10% लोगक मे सोरायसिस सेहो भ सकएयत छै.
रोग जेना-जेना बढ़ैत अछि तेना-तेना इलाज
यदि नियमित एनएसएआईडी सं राहत नहि भेटएयत छै, त अहां कें डॉक्टर एकटा मजबूत वर्ग कें दवाई लिख सकएयत छै, जेकरा बायोलॉजिक्स कहल जायत छै. ई सब बेसी प्रभावी भ सकैत अछि कियाक त ई सीधा हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के ओहि चीज के लक्षित करैत अछि जे सूजन पैदा करैत अछि ।
टीएनएफ अवरोधक दवाइयक (जैना, एडालिमुमब (हुमिरा), इटानरसेप्ट (एनब्रेल), इन्फ्लिक्सिमैब (रेमिकेड)) पहिने देल जा सकएयत छै. यदि इ काज नहि करएयत छै, त आईएल-17 अवरोधक दवाइयक (जैना, सेकुकिनुमाब (कोसेंटिक्स)) कें उपयोग कैल जा सकएयत छै. एहि समय, अहां कें आँख, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, या त्वचा विशेषज्ञक कें मदद कें सेहो जरूरत भ सकएयत छै.
रोग के उन्नत अवस्था
जखन बीमारी बहुत गंभीर होयत तखन डॉक्टर कहताह जे अहाँ के "स्पाइनल फ्यूजन" भ गेल अछि | एकरऽ मतलब छै कि रीढ़ के हड्डी केरऽ कशेरुका के बीच नया हड्डी बढ़ी क॑ ओकरा एक साथ फ्यूज करी दै छै । एकरा स्पाइनल फ्यूजन कहल जाइत छैक |
जखन रीढ़क हड्डी एहि तरहें एक संग फ्यूज होबय लगैत अछि तखन रीढ़क हड्डीक बहुत लचीलापन खतम भ' जाइत छैक । ओना ई धीरे-धीरे होइत अछि, मुदा कखनो काल पूरा रीढ़क हड्डी एकटा छड़ी जकाँ भ' सकैत अछि ।
एहि संलयन सं रीढ़ के हड्डी के फ्रैक्चर के खतरा बढ़ि जाइत अछि. एहि सं रीढ़ के हड्डी आगू झुकि सकैत अछि आ कुबड़ा मुद्रा सेहो भ सकैत अछि . शारीरिक चिकित्सा अइ स्थिति कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
एकर अलावा, एकर असर पसली आ रीढ़ कें हड्डी कें बीच कें जोड़क कें प्रभावित कयर सकएयत छै, आ ओय जगहक पर जतय पसली स्तन कें हड्डी सं जुड़एयत छै. तखन एकटा नमहर साँस लेनाय सेहो मुश्किल भ सकएयत छै. ऐहन मे अहां श्वसन चिकित्सक सं सांस लेनाय आसान बनावा कें तरीका सीख सकय छी.
बहुत कम, रीढ़क हड्डीक आधार पर नस कें क्षति सं एकटा गंभीर स्थिति भ सकैत अछि जकरा काउडा एक्विना सिंड्रोम कहल जाइत अछि . एकरा सं मूत्राशय आ आंत कें नियंत्रण मे कमी, यौन विकार, आ पैर मे दर्द आ कमजोरी भ सकएय छै.
मुदा मोन राखू, ई गंभीर स्थिति बहुत दुर्लभ अछि। यदि अहां अपन डॉक्टर कें लिखल दवाईयक कें सेवन आ ओकर निर्देशक कें पालन करएयत छी त ऐहन गंभीर स्थितियक सं बचनाय मुश्किल नहि छै. जखन अहां लक्षणहीन होय तखनहु डॉक्टर सं जांच कें लेल देखनाय जरूरी छै.
कखन डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां कें कोनों नव लक्षण आबि जायत छै या यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं. देरी नहि करूं, खासकर अगर एएस कें रोगी कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै:
| तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली ! | |
|---|---|
| लक्षण | वर्णन |
| साँस लेबा मे दिक्कत | यदि अहां कें छाती मे जकड़न या सांस लेवय मे दिक्कत महसूस होएयत छै. |
| दृष्टि के समस्या | आँखि मे लाली, दर्द, धुंधला दृष्टि। |
| छाती में दर्द | इ सुनिश्चित करनाय जरूरी छै की इ दिल कें दौरा नहि छै. |
| पीठ या जोड़ मे गंभीर दर्द | अहाँक सामान्य दर्द सँ बेसी खराब दर्द। |
| बिना कारण के वजन घटाने | इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें लक्षण भ सकएय छै. |
| पीठ के कठोरता बढ़ल | यदि पीठ कें गति मे स्पष्ट कमी आबि गेल छै. |
टेक-होम मैसेज
- एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) खाली पीठ दर्द नै छै, ई एक प्रकार के गठिया छै जे रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करै छै ।
- प्रारंभिक अवस्था मे बीमारी कें निदान आ विशेषज्ञ कें देखनाय बहुत जरूरी छै.
- व्यायाम एहि रोगक एकटा आवश्यक इलाज अछि । एकरा कहियो छोड़ि नहि दियौक।
- अपन डॉक्टर कें लिखल दवाई कें निर्देश कें अनुसार आ निर्धारित अवधि कें लेल लेबाक चाही. सिर्फ अहां कें लक्षण कम भ गेलाक कें कारण दवाई लेनाय बंद नहि करूं.
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू। स्वस्थ आहार अपनाओ।
- यदि अहां कें नव लक्षण जेना आंख मे दर्द, दृष्टि कें समस्या, या सांस लेवय मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू