की अहां कें अक्सर पीठ या कूल्हों मे दर्द महसूस होयत छै? भोरे उठला पर की अहाँ कठोरता आ हिलबा मे असमर्थ महसूस करैत छी? प्रायः, जखन कोनों युवती अइ तरह कें कोनों बात करएयत छै, त किच्छू लोगक कें लगएयत छै की इ सिर्फ सामान्य थकान या तनाव छै. मुदा ई एकटा गहींर कथाक शुरुआत भ' सकैत अछि। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जेकरा बहुत लोक के लगैत छनि जे सिर्फ पुरुष के प्रभावित करैत अछि, मुदा महिला के सेहो ओतबे प्रभावित क सकैत अछि. जे एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) अछि।
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जखन इ बीमारी महिलाआक कें प्रभावित करएयत छै तखन की अंतर छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) एक प्रकार के गठिया छै जेकरा स॑ रीढ़ आरू ओकरा स॑ जुड़लऽ जोड़ऽ म॑ सूजन या सूजन होय जाय छै । ई स्पोंडिलोआर्थराइटिस नामक रोगक एकटा पैघ समूह मे शामिल अछि । कहियो एकरा "पुरुष रोग" मानल जाइत छल | मुदा आब शोध मे पता चलल अछि जे एकर असर महिला पर सेहो ओतबे पड़ैत अछि जतेक पुरुष पर। मुदा, लक्षणक देखबाक तरीका, बीमारीक निदानमें लागयवला समय, आ इलाजमें बहुत अंतर छैक. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की अछि।
1. रोगक निदान मे देरी
महिला सब के सामने सबस पैघ चुनौती मे स इ एकटा अछि। जरा कल्पना करू, जं एहि लक्षणक शुरुआत सं करीब 6 1⁄2 वर्षक समय लगैत छैक तं ई पता चलय जे ई बीमारी ठीक-ठीक की थिक तं अध्ययन सं पता चलल अछि जे एहि में महिला कें लगभग 9 साल लागि सकैत अछि .
एकर कारण लक्षण या उम्र मे अंतर नहि होइत अछि । प्रायः, किछु डॉक्टर महिलाक दर्द कें देखय कें तरीका मे पूर्वाग्रह कें कारण होयत छै. ओ अहां कें दर्द कें अनदेखी कयर सकएय छै, या ओकरा तनाव कें कारण बता सकएय छै.
2. गलत निदानक जोखिम
स्थिति कें निदान करनाय मुश्किल भ सकएय छै, आ कखनों-कखनों गलत स्थिति कें इलाज कैल जा सकएय छै. अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस (axSpA) एक प्रकार के एएस छै. शोध सं पता चलल छै कि इ स्थिति सं पीड़ित महिलाक मे सं एक चौथाई (25%) तइक कें शुरु आत मे गलत निदान भ जायत छै.
चूँकि ए.एस. दुनू शर्तक समानता आ अंतर पर एक नजरि दी।
| विशेषता | एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) में | फाइब्रोमायल्जिया में |
|---|---|---|
| प्रमुख दर्द | पीठ, कूल्हों, आ जोड़क मे सूजन कें कारण दर्द. | दर्द जे पूरा शरीर मे पसरैत अछि। एक्स-रे पर कोनो विशिष्ट सूजन नहि देखाइत अछि । |
| भोरका अकड़न | बेसी काल आधा घंटा स बेसी समय तक चलैत अछि। व्यायाम के साथ ई कम होय जाय छै। | ओना त एकर अस्तित्व अछि मुदा व्यायाम सं कोनो पैघ फर्क नहि पड़ि सकैत अछि. |
| मेडिकल टेस्ट | एक्स-रे, एमआरआई, आ ब्लड टेस्ट (ESR, CRP) मे जोड़क क्षति आ सूजन देखबा मे अबैत अछि । | एक्स-रे आ एमआरआई मे विशिष्ट क्षति नहि देखाइत अछि । निदान लक्षणक आधार पर होइत अछि । |
3. एक्स-रे जांच मे देखल गेल नुकसानक स्तर
आमतौर पर एक्स-रे देखला पर पुरुषक रीढ़क हड्डी (जोड़क कटाव) महिलाक अपेक्षा बेसी देखबा मे अबैत अछि । एकरऽ वजह स॑ ई मान्यता छै कि पुरुषऽ म॑ ई बीमारी जल्दी बढ़ी जाय छै ।
मुदा से सत्य नहि। एक्स-रे सं होय वाला नुकसान कम होय के बावजूद महिलाक कें दर्द, दैनिक गतिविधि करय मे दिक्कत, आ बीमारी कें गतिविधि पुरुषक कें समान होयत छै, आ कखनो-कखनो त बेसि सेहो.
लक्षण, उपचार, आ जीवन कें गुणवत्ता मे बदलाव
जोड़क कें दर्द कें अलावा, एएस अन्य लक्षणक कें सेहो पैदा कयर सकएय छै. ई सब स्त्री आ पुरुष मे भिन्न अछि, जेना कि निम्नलिखित अछि ।
- एन्थेसिटिस : ई कनि मेडिकल शब्द अछि। सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ मतलब छै सूजन जहाँ हमरऽ टेंडन आरू स्नायुबंधन हड्डी स॑ जुड़ै छै । ई स्थिति महिला मे बेसी होइत अछि आ बेसी दर्दनाक होइत अछि . एकरा सं एड़ी आ कोहनी जैना जगहक पर बहुत दर्द भ सकएय छै.
- आँखिक संक्रमण : एक्यूट एंटेरियस यूवेटिस एकटा एहन स्थिति अछि जाहि सं आँखि लाल भ जाइत अछि, गंभीर दर्द, आ दृष्टि धुंधला भ जाइत अछि । कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि ई महिला म॑ अधिक होय छै, जबकि कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि ई पुरुषऽ म॑ अधिक होय छै । तेँ एखन धरि एहि पर कोनो सहमति नहि अछि।
- सहरोग : महिलाआक कें अन्य सहरोगक सं सेहो पीड़ित होय कें संभावना बेसि भ सकएयत छै जे एएस कें साथ होयत छै. जेना, भड़काऊ आंत रोग (IBD) आ त्वचा कें स्थिति सोरायसिस एएस कें महिलाआक मे बेसि आम छै.
- इलाज कें प्रतिक्रिया : इ एकटा बहुत महत्वपूर्ण बिंदु छै. शोध स॑ पता चलै छै कि एएस केरऽ इलाज महिला म॑ ओतना अच्छा काम नै करै छै जेतना कि पुरुषऽ म॑ । एकरऽ सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, लेकिन ई मानलऽ जाय छै कि महिला म॑ एन्थेसाइटिस जैसनऽ बीमारी के संभावना अधिक होय छै आरू देर स॑ निदान होय के संभावना अधिक होय छै । अइ सं महिलाक कें इलाज बंद करय कें संभावना बेसि भ जायत छै अगर ओकरा ओ चाहय वाला परिणाम नहि मिलय छै.
- जीवन कें गुणवत्ता : एकरा मिला क देखल जाय त बहुत सं अध्ययनक सं पता चलल छै कि एएस सं पीड़ित महिलाक कें समग्र जीवन कें गुणवत्ता पुरु षक कें अपेक्षा कम होयत छै. एकर मुख्य कारण लगातार दर्द, थकान, आ काज आ पारिवारिक जिम्मेदारियक कें पूरा करय मे दिक्कत होयत छै.
सबसँ जरूरी बात ई जे ई बूझू जे अहाँक दर्द असली अछि। एकरा "बस पीठ दर्द जे लड़कियो सब के सदिखन होइत छैक" कहि खारिज नहि करू। अहाँक शरीर की कहि रहल अछि से सुनू।
टेक-होम मैसेज
- एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) कोनों एहन बीमारी नहि छै जे केवल पुरुषक कें प्रभावित करएयत छै. एकर असर महिला पर सेहो समान रूप स पड़ैत अछि।
- यदि अहां कें पीठ दर्द, कूल्हों मे दर्द, या भोर मे अकड़न छै जे महीना सं चलि रहल छै, खासकर कम उम्र मे, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत कोनो योग्य डॉक्टर स भेंट करू।
- चूँकि महिलाक कें निदान मे देरी भ सकएय छै, अइ कें लेल अहां कें अपन आवाज बनएय कें जरूरत छै. अपन लक्षणक (दर्द कहिया शुरू होइत अछि, कतेक तीव्र होइत अछि, कोना अबैत अछि आ कोना जाइत अछि) केर जर्नल राखू । अहां के डॉक्टर के लेल ई बहुत मददगार साबित होएत.
- इलाज सबहक लेल एक समान नहि होइत छैक। यदि अहां कें देल गेल इलाज सं ठीक नहि भ रहल छै या दुष्प्रभाव भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. अन्य उपचार पर चर्चा करू।
- असगरे एहि यात्रा स गुजरय के जरूरत नहि अछि। एहि बारे मे अपन परिवार आ दोस्त सं गप्प करू. जरूरत पड़ला पर मनोवैज्ञानिक सहायता लेबय मे संकोच नहि करू.
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