काज पर अचानक साँस लेबय मे दिक्कत भ' जाइत अछि? या फेर अहां कें लगातार खांसी, छाती मे जकड़न या घरघराहट होएयत छै? कखनो काल, अहां के ईहो नहिं बुझल होएत जे ई सभ बात अहां के काज सं जुड़ल अछि. आइ हम सब एहन स्थिति, काज स जुड़ल दमा क गप क रहल छी। हम एकरा (व्यावसायिक दमा) कहैत छी।
व्यावसायिक दमा की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त व्यावसायिक दमा एकटा प्रकार कें दमा छै जइ मे अहां कें काज कें वातावरण मे मौजूद चीजक – जेना धूल, रसायन या फफूंदी – अहां कें वायुमार्ग मे प्रवेश करएयत छै, जेकरा सं सूजन भ जायत छै आ सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै. अइ सं अहां कें दमा कें दौरा भ सकएय छै, जे सांस लेवा मे दिक्कत कें एपिसोड छै.
कखनों-कखनों अइ चीजक मे सांस लेला कें बाद लक्षण जल्दी दिखाई द सकएय छै. अन्य बेर, लक्षणक कें देखएय मे बहुत समय लग सकएय छै. अस्तु, ई नहि सोचू जे "हम एतेक दिन सँ ई काज क' रहल छी, हमरा किछु नहि भेल."
काजसँ जुड़ल परिधानक कोन-कोन प्रकार होइत अछि ?
काज सं जुड़ल दमा मुख्य दू प्रकारक होइत अछि : १.
1. (व्यावसायिक दमा) : ई तखन होइत अछि जखन कियो जिनका कहियो साँस लेबाक समस्या नहि भेल हो अर्थात दमा सन स्थिति मे काजक स्थान पर वस्तु मे साँस लेबाक कारणेँ दमाक नव लक्षण देखबा मे अबैत अछि । कल्पना करू, कमल नामक व्यक्ति नव रंगक दोकान मे काज करय लेल जाइत छथि । पहिने कहियो हुनका साँस लेबा मे कोनो दिक्कत नहि भेल छलनि। मुदा काज पर जेलाक किछु मासक बाद घरघराहटि आ खाँसी होबय लगैत छनि, खास क' काज करैत काल. इ (व्यावसायिक दमा) भ सकएयत छै.
२ . एकर मतलब छै कि ओकरा सामान्य सं बेसि दमा कें हमला भ सकएय छै, या ओकर लक्षण बेसि बेर भ सकएय छै.
व्यावसायिक दमा कें लक्षण की छै?
लक्षण अन्य प्रकारक दमा सं बहुत मिलैत जुलैत अछि । ओ अछि:
- साँस मे तकलीफ
- घरघराहटि - ई साँस लैत काल छाती सँ निकलय बला सीटीक आवाज थिक ।
- छाती मे जकड़न, दर्द या दबाव
- खाँसी – कखनो काल इ सूखल खाँसी भ सकएयत छै, या कफ कें साथ खांसी भ सकएयत छै.
यदि इ लक्षण काम कें दिन मे बेसि देखल जायत छै आ छुट्टी कें दौरान कम भ जायत छै, त इ व्यावसायिक दमा कें संभावना बेसि होयत छै.
व्यावसायिक दमा कें कारण की छै?
एकरऽ मुख्य कारण छै कि काम प॑ जे पदार्थ के संपर्क म॑ आबै छै ओकरा प॑ आपकऽ शरीर केरऽ प्रतिक्रिया । जखन अहां किच्छू चीजक मे सांस लैत छी तखन अहां कें वायुमार्ग सूज जायत छै आ बंद भ जायत छै, जेकरा सं सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै.
इ दू तरह सं भ सकएयत छै:
1. जलन के कारण : १.किछु पदार्थ सीधा वायुमार्ग मे जलन करैत अछि । एकरा कखनो काल रिएक्टिव एयरवेज डिसफंक्शन सिंड्रोम (RADS) सेहो कहल जाइत अछि ।
2. एलर्जी : ई तखन होइत अछि जखन अहाँक प्रतिरक्षा प्रणाली सोचैत अछि जे कोनो चीज अहाँक शरीर लेल हानिकारक अछि । तेँ एकरा सँ छुटकारा पाबय के कोशिश करैत अछि आ सूजन पैदा करैत अछि । अइ प्रकार कें एलर्जी कें प्रतिक्रिया कें विकास मे कखनों-कखनों बहुत समय लग सकएय छै.
जेना अहां कें घर मे कोनों अनजान व्यक्ति कें आबै पर अहां घबरा जायत छी, तहिना प्रतिरक्षा प्रणाली सेहो अहां कें शरीर मे प्रवेश करएय वाला कोनों हानिकारक चीज सं लड़य कें काज करएयत छै. मुदा कखनो काल, समस्या तखन उठैत अछि जखन ई प्रक्रिया बेसी आगू बढ़ि जाइत अछि ।
असल में धूल फेफड़ा के एकटा प्रमुख परेशान करय वाला आ दमा के ट्रिगर छै. 300 सं बेसि एहन पदार्थक कें पहचान कैल गेल छै जे दमा पैदा कयर सकय छै या ओकरा आओर खराब कयर सकय छै. एहि मे सँ किछु एहन अछि : १.
- पशु डैंडर, फर, पंख
- निर्माण सामग्री, जेना इन्सुलेशन, कालीन, फोम
- रसायन - गोंद, कोटिंग्स, डाई, प्लास्टिक
- पेंट, वार्निश, (पॉलीयुरेथेन) स्प्रे
- लेटेक्स - रबर स बनल चीज
- रोटी के आटा, अनाज के धूल
- लकड़ी के पाउडर
सब सं महत्वपूर्ण बात इ याद राखनाय छै की भले ही अहां रेस्पिरेटर मास्क या अन्य पर्सनल प्रोटेक्टिव इक्विपमेंट (पीपीई) कें उपयोग करएयत छी, तखनहु अहां कें व्यावसायिक दमा भ सकएयत छै . अस्तु, जं लक्षण अछि तं ओकरा नजरअंदाज नहिं करू.
कोन-कोन नौकरी मे व्यावसायिक दमा कें खतरा बेसि होयत छै?
इ जोखिम ओय व्यक्ति कें लेल मौजूद छै जे कोनों काज मे फेफड़ाक कें परेशान करएय वाला पदार्थक कें संपर्क मे छै. मुदा, जे निम्नलिखित काज करैत छथि, हुनका लेल एकर जोखिम किछु बेसी अछि :
- बेकरी मजदूर, किसान, अनाज के मजदूर, मिल मजदूर
- स्वास्थ्य क्षेत्र मे काज करय वाला लोग (जैना नर्स, प्रयोगशाला कार्यकर्ता)
- जे लोग ऐहन जगहक पर काज करएयत छै जत दवाइयक कें निर्माण होयत छै, खासकर जतय दवा कें पाउडर हवा मे छोड़ल जायत छै
- जे लोग जानवरक कें साथ काम करएयत छै (जैना पशु चिकित्सक, पशुपालक)
- जे लोग अक्सर सफाई कें उत्पाद कें साथ काम करएयत छै
- धातु, प्लास्टिक, आ लकड़ी (जैना, बढ़ईगिरी, फर्नीचर निर्माण, धातुक काज) सं काज करय वाला लोक
- ऑटोमोटिव पेंट आ स्प्रे बूथ मे काज करय वाला लोक
हमरा कोना पता चलत जे हमर दमा हमर काजक कारण अछि की नहि?
अहां के कोना पता चलत जे अहां के दमा अहां के नौकरी सं अछि कि नहि? बहुत सरल अछि। यदि अहां काज सं ब्रेक लेनाय, छुट्टी लेनाय, या सप्ताहांत मे घर पर रहनाय तखन अहां कें लक्षण ठीक भ जायत छै, तखन संभव छै कि काज पर कोनों चीज एकर कारण भ रहल छै.
मुदा, कखनो काल काजक स्थान सं बाहर निकललाक तुरंत बाद लक्षण नहिं चलि जाइत अछि. लक्षणक मे कमी देखएय मे कई सप्ताह लग सकएय छै. तेँ सिर्फ एहि लेल हार नहि मानब जे एक-दू दिन मे ओ सभ नहि चलि जाइत छथि।
व्यावसायिक दमा कें संभावित जटिलता की छै?
दमा कें हमला कखनों-कखनों जानलेवा भ सकएय छै, जइ सं सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै. संगहि, एहि चिड़चिड़ा पदार्थक कें लगातार संपर्क मे रहला सं फेफड़ा कें नुकसान भ सकएयत छै, संभवत: निशान पैदा भ सकएयत छै. एहि सं फेफड़ाक काज मे स्थायी रूप सं नुकसान भ सकैत अछि.
व्यावसायिक दमा कें निदान कोना कैल जायत छै?
एकर निदान एलर्जी विशेषज्ञ, एलर्जी मे विशेषज्ञ डॉक्टर या फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ, श्वसन रोग मे विशेषज्ञ डॉक्टर द्वारा कैल जायत छै. डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अहां आ अहां कें परिवार कें मेडिकल स्थिति कें बारे मे पूछतय.
अहां के डॉक्टर के बतानाय बहुत जरूरी अछि जे अहां के काज की अछि. एहि तरहे डॉक्टर ई पता लगा सकैत छथि जे एहि दमाक दौरा के कारण की अछि.
अहां कें डॉक्टर सं मिलएय सं पहिले इ जर्नल रखनाय मददगार भ सकएय छै की अहां कें लक्षण कहिया होएयत छै, इ कतेक गंभीर छै, आ किच्छू काज करएय सं ओकरा राहत मिलएयत छै या नहि. एहि सं अहां के डॉक्टर के ई पता चलत जे ई काज सं जुड़ल स्थिति अछि या किछ आओर.
व्यावसायिक दमा कें निदान कें लेल कोन-कोन जांच कें उपयोग कैल जायत छै?
अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें जांच कयर सकएय छै, इ देखएय कें लेल की अहां कें फेफड़ा कोना काज करएयत छै आ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें खारिज करएय सकएय छै:
- एलर्जी कें खून कें जांच या त्वचा कें जांच: इ पता लगा सकएय छै की कोनों एलर्जी कें कारण अहां कें दमा कें लक्षण भ रहल छै या नहि.
- स्पाइरोमेट्री : ई फेफड़ाक काजक परीक्षण सबसँ बेसी प्रचलित अछि । एहि सं ई नापल जाइत अछि जे हवा अहां के फेफड़ा मे कतेक नीक सं चलैत अछि.
- छाती कें एक्स-रे या सीटी स्कैन : अइ सं अहां कें डॉक्टर कें अहां कें लक्षणक कें अन्य कारणक कें खारिज करएय मे मदद मिल सकएय छै.
- पीक फ्लो मीटर : इ एकटा छोट उपकरण छै जे इ माप सकएयत छै की अहां कें वायुमार्ग कतेक अवरुद्ध छै, जेना कि जखन अहां काज करएयत छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ घर ल जेवा कें लेल द सकएय छै आ अहां कें दिन कें अलग-अलग समय पर नाप-जोख करएय कें लेल आ ओकरा लिखएय कें लेल कहि सकएय छै.
व्यावसायिक दमा के कोना नियंत्रित कयल जाय ?
बहुत लोक एकरा रोजाना इनहेलर सं प्रबंधित करैत छथि . एहि मे प्रायः सूजन कम करय बला दवाई (प्रायः स्टेरॉयड) आ वायुमार्ग खोलय बला दवाई (ब्रोंकोडाइलेटर) केर संयोजन होइत छैक । सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की इनहेलर कें सही तरीका सं उपयोग करूं, हर दिन, जैना की अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह सेहो देयत छै की अहां कें ओय चीजक सं बेसि सं बेसि बचूं जे अहां कें दमा कें ट्रिगर करएयत छै.
एकर अलावा डॉक्टर एहन दवाई सेहो लिखि सकैत छथि जेना:
- एकटा रेस्क्यू इनहेलर : अहां कें एकटा इनहेलर कें साथ जल्दी कार्य करएय वाला ब्रोंकोडाइलेटर (जैना, अल्बुटेरोल) रखबाक चाही, जेकर उपयोग अहां कें दमा कें खराब भ सकएय छै.
- (नेबुलाइजर) एक : १.किच्छू दवाईयक कें धुंध कें रूप मे नेबुलाइजर मशीन कें उपयोग सं चेहरा पर पहिरल गेल मास्क कें माध्यम सं लेल जा सकएय छै, न कि इन्हेलर कें माध्यम सं.
- ल्यूकोट्रीन संशोधक : एक प्रकार के गोली जे रोज लेल जाइत अछि | अइ सं दमा कें लक्षणक कें कम करएय मे मदद मिलएयत छै आ दमा कें हमला कें संख्या कम भ सकएयत छै.
- (बायोलॉजिकल थेरेपी): गंभीर लक्षण वाला लोगक कें लेल इ अतिरिक्त दवाइयक कें आवश्यकता भ सकएयत छै, जे अन्य उपचारक कें प्रतिक्रिया नहि देल गेल छै.
की व्यावसायिक दमा कें पूर्ण इलाज छै?
अन्य प्रकार कें दमा कें तरह, व्यावसायिक दमा कें कोनों पूर्ण इलाज नहि छै. मुदा, ट्रिगर सं बचला सं आ अहां कें डॉक्टर कें लिखल दवाई कें उपयोग सं एकरा नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
यदि हमरा (व्यावसायिक दमा) छै त हम की उम्मीद कयर सकय छी?
यदि अहां कें व्यावसायिक दमा छै, त अहां दमा कें हमला कें कम कयर सकएय छी या खत्म कयर सकएय छी अगर अहां ट्रिगर सं बच सकएय छी. सदिखन आसान नहि होइत छैक। भले ही दवाई मदद करएयत छै, अगर अहां ट्रिगर कें संपर्क मे रहएयत रहूं, त लक्षण बनल रह सकएय छै आ अहां कें फेफड़ा कें स्थायी नुकसान भ सकएय छै. अस्तु, ओहि ट्रिगर सं बेसी सं बेसी दूर रहबाक प्रयास करू.
यदि अहां एहन चीज सं दूर रहब जे अहां कें दमा कें ट्रिगर करएयत छै तखन नीक महसूस करएय मे कतेक समय लागत?
नौकरी बदलला कें बाद, अहां कें दमा कें ट्रिगर करएय वाला चीजक सं बचएय कें बाद किच्छू दिन या सप्ताहक कें भीतर अहां कें ठीक महसूस करएय कें शुरूआत भ सकएय छै. कखनो काल एहि मे बेसी समय लागि सकैत अछि। अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी जे अहां कें नीक महसूस करय मे कतेक समय लागत.
की व्यावसायिक दमा कें रोकल जा सकएय छै?
एहि जोखिम कें कम करय कें लेल अहां कें सब सं महत्वपूर्ण काज इ छै की परेशान करएय वाला पदार्थक मे सांस लेनाय सं बचूं. अइ मे अहां कें कार्यस्थल पर अलग भूमिका मे स्थानांतरित करय कें लेल कहनाय शामिल भ सकय छै, या संभव होएयत त नौकरी कें एकदम सं बदलनाय सेहो शामिल भ सकय छै.
दमा कें बढ़एय कें खतरा कें कम करएय कें कईटा आओर तरीका छै:
- श्वसन यंत्र कें मास्क पहनूं : यदि अहां परेशान करएय वाला पदार्थक सं पूरा तरह सं बच सकएय छी, त अहां ओय पदार्थक कें छानएय कें लेल मंजूर मास्क पहननाय मददगार भ सकएय छै, जेकरा सं अहां काज करएयत छी.
- केवल हवादार जगहक पर काज करूं: खिड़की आ दरवाजा खोलनाय मदद कयर सकएय छै, मुदा इ काफी नहि भ सकएय छै. यदि अहां खतरनाक सामग्री सं काज क रहल छी त सुनिश्चित करूं कि ओतय सही ढंग सं काज करएय वाला निकास प्रणाली छै.
- हानिकारक पदार्थक कें विकल्प कें उपयोग करूं: यदि संभव होएयत त अहां कें नियोक्ता ऐहन पदार्थक कें उपयोग कयर सकएय छै जे फेफड़ाक कें लेल कम परेशान करएय वाला होयत छै.
- कार्यस्थल सुरक्षा आ स्वास्थ्य मानक कें जांच करूं: अहां अपन देश कें कार्यस्थल सुरक्षा एजेंसियॉ (जैना, श्रीलंका मे श्रम विभाग) सं परामर्श कयर सकय छी, इ जानय कें लेल की अहां कें कार्यस्थल पर सही मानक छै या नहि.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि काज करय कें दौरान अहां कें कोनों दमा कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.अपन लक्षण लिखू, कहिया होएयत छै, आ किच्छू इलाज सं ठीक भ जायत छै या नहि. अहां कें डॉक्टर अहां कें विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकएय छै.
डॉक्टर अहां कें इहो सलाह द सकय छै की अहां कें नियोक्ता सं अइ बारे मे कोना बात कैल जै.
हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?
यदि अहां कें दमा कें गंभीर दौरा पड़एयत छै, त अहां कें तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें जरूरत छै. पहिल कदम अपन रेस्क्यू इनहेलर कें उपयोग करनाय छै.
यदि अहां कें रेस्क्यू इनहेलर मदद नहि करएयत छै, या अहां कें संग कोनों नहि छै, त नजदीकी इमरजेंसी रूम मे जाऊं. गंभीर दमा हमला कें लक्षणक मे शामिल छै:
- त्वचा नीला भ जायत छै, ठोर आ नाखून नील रंग भ जायत छै (गोरा त्वचा वाला लोगक कें लेल) या ठोर आ मसूड़ा धूसर या उज्जर भ जायत छै (गहरे रंग कें त्वचा वाला लोगक कें लेल)
- हम बहुत बेचैन आ बेचैन महसूस करैत छी।
- छाती मे जकड़न या दर्द
- जोरसँ घरघराहटि वा लगातार खाँसी
- गप्प करब कठिन अछि।
- बहुत तेजी से साँस लेते हुए
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब तखन अहां के लेल एहि तरहक सवाल पूछब मददगार होएत:
- हमरा एहि दवाई/उपकरणक उपयोग कोना करबाक चाही?
- हमरा अपन रेस्क्यू इनहेलर कें उपयोग कहिया करबाक चाही?
- इमरजेंसी मे कहिया जायब?
- दमा कें दौरा कें कोना रोकल जा सकएय छै?
- की हम ई काज करैत रहब?
- की हमर फेफड़ा कें नुकसान पहुंचएय कें खतरा छै?
अंत मे कहय पड़त...
जखन अहां कें इ अहसास होयत छै की अहां कें काज कें माहौल अहां कें बीमार बना रहल छै, तखन अहां बहुत दुखी आ कुंठित महसूस कयर सकय छी. सवाल जेना, "आब हम की करब? की हमरा अपन नौकरी छोड़बाक चाही?" मोन मे आबि सकैत अछि। मुदा, व्यावसायिक दमा सं नीक होबय लेल हरदम नौकरी छोड़य के जरूरत नहिं. अहां कें स्वास्थ्य कें सुरक्षा कें लेल अन्य तरीका भ सकएय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की निदान कराऊं, अपन डॉक्टर सं बात करूं, आ अपन दमा कें प्रबंधन कें तरीकाक कें बारे मे जानूं. अपन नियोक्ता सं सेहो बात करू, आ अहां कें दमा कें ट्रिगर करएय वाला चीजक सं खुद आ दोसर कें बचाव कें लेल कदम उठावा मे मदद मांगूं. अइ मे अतिरिक्त सुरक्षा उपकरण या अहां कें नौकरी मे बदलाव शामिल भ सकएय छै. ई सब बात परेशानी बुझाइत होयत, मुदा दीर्घकाल मे ई सब अहां के स्वास्थ्य के रक्षा के लेल एकर लायक अछि. अहां असगर नहि छी, आओर डॉक्टर आ स्वास्थ्य पेशेवर सेहो छथिन्ह जे रास्ता मे अहां के मदद क सकय छथिन्ह.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 की व्यावसायिक दमा जन्मजात दमा अछि ?
नहि! ई कोनो एहन बात नहि अछि जे विरासत मे भेटल हो वा विरासत मे भेटल हो। एकरा एलर्जी अस्थमा कहल जायत छै, जे व्यक्ति कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें कोनों धूल, रासायनिक धुआं, गैस, या जानवरक कें डैंडर कें कारण बाधित होय कें कारण होयत छै जे शरीर मे (श्वास कें माध्यम सं) केवल ओय ‘कार्यस्थल/ फैक्ट्री’ पर प्रवेश करएयत छै जत ओ काज करएयत छै.
💬 अहाँ के कोना पता चलत जे ई ड्रेस काज के लेल बनल अछि कि नहि?
एकरऽ सबस॑ बड़ऽ आरू साफ सबूत ई छै कि 'जब॑ हम्में घर जाय छियै या छुट्टी म॑ जाय छियै त॑ लक्षण एकदम कम होय जाय छै ।' मुदा सप्ताहक दिन जहिना हम काज पर (फैक्टरी में) जाइत छी, हमर छाती कसैत अछि, खांसी होइत अछि, साँस लैत काल ‘घरघराहटि’क आवाज निकलैत अछि, आ साँस लेब अत्यंत कठिन भ जाइत अछि.
💬 की हमरा लेल एहि स बचय लेल इन्हेलर के प्रयोग करब ठीक अछि?
इनहेलर (Bronchodilators/Steroids) केवल अस्थायी राहत प्रदान करएयत छै. मुदा जँ अहाँ ओहि ठाम जाइत रहब जतय ओ जहरीला गैस/धूल अछि तँ अहाँक फेफड़ा स्थायी रूप सँ क्षतिग्रस्त भ' सकैत अछि (स्थायी फेफड़ाक क्षति) । अतः एकर एकमात्र शत-प्रतिशत स्थायी उपाय अछि जे ओहि परिवेश/नौकरी स पूर्ण रूप स दूर रहब (Avoidance) !
` दमा, व्यावसायिक दमा, श्वास मे दिक्कत, फेफड़ा के रोग, श्वसन रोग, एलर्जी, कार्यस्थल स्वास्थ्य |
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