हम सब कखनो काल अपन शरीर के भीतर छोट-छोट बदलाव के संग बिना बुझने जीबैत छी ने? कखनो काल ई सब बात संयोगवश तखन पता चलैत अछि जखन कोनो डाक्टर कोनो आन काज लेल स्कैन सन किछु करैत छथि । ठीके कहै छी, ई एट्रिअल सेप्टल धमनीविस्फार एकटा छोट जन्मजात हृदयक स्थिति थिक जकर प्रायः कोनो पैघ लक्षण नहिं देखबा मे अबैत अछि । त आइ एहि पर कनि बेसी विस्तार स गप करी, की?
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अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार क्या है? सीधा-सीधा कहल जाय त...
सीधा-सीधा कहब, ई अहाँक हृदयक जन्मजात असामान्यता थिक . हमरऽ हृदय केरऽ दू ऊपरी कक्ष, अलिंद (जेकरा अलिंद भी कहलऽ जाय छै) क॑ अलग करै वाला देवाल म॑ एक तरह के अतिरिक्त ऊतक होय छै । सटीक कहब त ओहि देबालक किछु हिस्सा कमजोर अछि आ उभड़ि क' बाहर निकलि जाइत अछि । कखनो काल डॉक्टर ई बात इकोकार्डियोग्राम, हृदय के स्कैन के दौरान देखि सकैत छथि. डॉक्टर एकरा इंटरएट्रियल सेप्टल धमनीविस्फार सेहो कहैत छथि ।
अधिकांश लोक के अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार होइत छनि, मुदा एहि सं हृदय के माध्यम सं खून के प्रवाह में कोनो बाधा नहिं आ कोनो विशेष इलाज के आवश्यकता नहिं. ओना त एहि बातक कोनो सटीक आंकड़ा नहिं अछि जे कतेक लोक के ई स्थिति छनि , मुदा कहल जाइत अछि जे ई अपेक्षाकृत दुर्लभ अछि .
की एहि तरहक प्रकार अछि ?
हाँ, अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार के मुख्य पांच प्रकार होते हैं | एहि सभक वर्गीकरण एहि हिसाबे कएल जाइत अछि जे हृदयक कोन कात अतिरिक्त ऊतक वा बाहर निकलब बेसी बाहर निकलैत अछि । सोचू, हृदयक दहिना कात, बामा कात, वा दुनू कात।
- प्रकार 1R : एहि स्थिति मे उभार अहाँक दहिना अलिंद दिस होइत अछि ।
- प्रकार 2L : एतय उभार बामा अलिंद दिस अछि ।
- प्रकार 3RL : उभार बेसीतर दाहिना अलिंद कात होइत अछि, मुदा बामा अलिंद कात सेहो थोड़ेक मात्रा होइत अछि ।
- प्रकार 4LR : एहि स्थिति मे उभार बेसीतर बामा अलिंद कात होइत अछि, दाहिना अलिंद कात सेहो कनि होइत अछि ।
- प्रकार ५ : एतय उभार दाहिना आ बामा दुनू अलिंद मे लगभग एक समान होइत अछि ।
जखन कि ई वर्गीकरण डॉक्टर के लेल महत्वपूर्ण अछि, मुदा ई एहन बात नहिं अछि जकर चिंता अहां के करबाक चाही. महत्वपूर्ण बात ई जे एकर असर अहाँ पर कोना पड़ैत अछि।
अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार के लक्षण की होइत अछि ?
नीक खबर ई अछि जे अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार वाला बेसी लोक में कोनो लक्षण नहिं होइत छनि . जखन अहां कें कोनों अन्य कारण सं इकोकार्डियोग्राम भ रहल छै तखन अहां कें डॉक्टर कें इ संयोग सं भेट सकएयत छै.
मुदा, एहि स्थितिक संग कखनो काल हृदयक अन्य स्थिति सेहो भ सकैत अछि, जेना हृदयक धड़कन अनियमित (अतालता), खूनक थक्का, वा पेटेंट फोरेमेन ओवेल (PFOs) । यदि अइ तरह भ जायत छै त अहां कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:
- छाती मे दर्द या बेचैनी।
- अपन दिल के धड़कन के गति या लय में परिवर्तन महसूस करब, जेकरा धड़कन के नाम स जानल जाइत अछि |
- चक्कर आना।
ई अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?
शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ठीक-ठीक पता नै छै कि इंटरएट्रियल सेप्टल धमनीविस्फार के कारण की होय छै । कुछ डॉक्टर आरू शोधकर्ता के मानना छै कि एकरऽ कारण आनुवंशिकी या हमरऽ शरीर केरऽ संयोजी ऊतक म॑ कमजोरी भी होय सकै छै । ओना एहि पर एखन धरि शोध भ रहल अछि।
की एहि सं आओर जटिलता भ सकैत अछि?
यदि अहां कें केवल एकटा अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार छै त इ कोनों पैघ समस्या नहि छै. मुदा, कखनो काल इ स्थिति अहां कें अन्य स्वास्थ्य समस्याक कें खतरा बढ़ा सकएयत छै . एहि मे शामिल अछि : १.
- अन्य जन्मजात हृदय के मुद्दे।
- स्ट्रोक एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे खूनक थक्का मस्तिष्क मे जाइत अछि ।
- हृदय लय में अनियमितता (अतालता)।
- खूनक थक्का।
- एकटा एहन स्थिति जेकरा पेटेंट फोरेमेन ओवेल (PFO) कहल जाइत अछि (ई हृदयक अलिंदक बीच एकटा छोट छेद सेहो होइत अछि) ।
- एकटा एहन स्थिति जकरा अलिंद सेप्टल डिफेक्ट (ASD) कहल जाइत अछि (ई अलिंदक बीचक देबाल मे छेद सेहो होइत अछि) ।
महत्वपूर्ण : ई जटिलता सब के संग नहिं होइत छैक, मुदा एहि जोखिम के कारण डॉक्टर के एहि बात के चिंता छनि.
अहां कें कोना पता चलतय की अहां कें अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार छै या नहि?
सामान्यतया, डॉक्टर इकोकार्डियोग्राम कयर सकय छै जे इ बात छै या नहि. जेना कि हम पहिने कहने रही, जं अतिरिक्त ऊतक हृदयक अलिंदक बीचक देबाल सं 10 मिलीमीटर सं बेसी (किछु डाक्टर कहैत छथि 15 मिलीमीटर) बाहर निकलि जाय तं डाक्टर एकर निदान अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार के रूप में करताह.
कखनों-कखनों, यदि अहां कें डॉक्टर अइ पर बेहतर ढंग सं देखएय चाहय छै, त ओ एकटा विशेष स्कैन कें सलाह द सकएयत छै, जेकरा ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE) कहल जायत छै. एहि मे कैमरा सन छोट सन उपकरण कें अहां कें अन्ननलिका (फूड पाइप) सं नीचा पास करनाय शामिल छै, ताकि अहां कें हृदय कें अलिंदक कें बीच कें देबाल कें पूरा नजारा मिल सकय. एहि सं अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार के पता लगाबय में मदद भ सकैत अछि जे नियमित इकोकार्डियोग्राम (ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम - टीटीई - ई छाती के माध्यम सं होइत अछि) सं छूटि सकैत अछि.
बेसी काल लोक के इहो पता नहिं चलैत छनि जे हुनका इंटरएट्रियल सेप्टल धमनीविस्फार भ गेल छनि. आमतौर पर एकरऽ पता संजोग स॑ दिल केरऽ इमेजिंग टेस्ट के दौरान दोसरऽ कारण स॑ होय छै । एहि परीक्षण मे शामिल अछि : १.
- हृदय के एक सीटी स्कैन (कार्डियक कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (सीटी)) |
- हृदय के एमआरआई स्कैन (हार्ट एमआरआई)।
- एंजियोग्राम परीक्षण।
जं कोनो डॉक्टर अहांकें अलिंद सेप्टल धमनीविस्फारक निदान करैत छथि तं संभवतः ओ हृदयक अन्य स्थितिक सेहो जांच करताह जे एहि सं जुड़ल अछि, कारण, जेना हम पहिने कहलहुं, एहि स्थितिक किछु लोक कें हृदयक अन्य स्थिति सेहो भ सकैत अछि.
एकर की-की इलाज छै?
यदि अहां कें अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार छै, मुदा अहां कें हृदय कें अन्य स्थिति या रक्त थक्का आ स्ट्रोक कें जोखिम कारक नहि छै, त संभवतः अहां कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत . ई बात बेसी लोकक लेल सत्य अछि।
मुदा, किछु लोकक लेल डाक्टर दवाई लिखि सकैत छथि । इंटरएट्रियल सेप्टल धमनीविस्फार कें इलाज मे ब्लड थिनर (जेना एंटीकोआगुलेंट या एंटीप्लेटलेट) शामिल भ सकएयत छै. ई दवाई सब खून के थक्का नै बनय के लेल देल जाइत अछि, कियाक त एहि स्थिति के किछु लोक के खून के थक्का बनय के कनि खतरा रहैत छनि.
किछु लोकक लेल, खास क' पेटेंट फोरेमेन ओवेल (PFO) आ धमनीविस्फार वाला लोकक लेल, न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया जकरा पेटेंट फोरेमेन ओवेल (PFO) बंद करब कहल जाइत अछि, स्ट्रोक केर खतरा कम करबा मे मदद क' सकैत अछि । एहि प्रक्रियाक बाद, अहाँ कें कतेको महीना धरि, वा जीवन भरि (खास क’ जं पहिने स्ट्रोक भ गेल हो) तं, एंटीप्लेटलेट नामक खून पतला करयवला दवाई लेबय पड़ि सकैत अछि.
बहुत कम, अर्थात बहुत सीमित मामला मे, एहि अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार कें सर्जरी सं हटाबय कें आवश्यकता होयत छै.
अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार कतेक गंभीर होइत अछि ?
अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार होयब एकमात्र चिंताक कारण नहिं . ई अपने आप मे कोनो पैघ समस्या शायदे कखनो उत्पन्न करैत अछि । मुदा, जं अहां कें स्ट्रोक कें अन्य जोखिम कारक (जेना उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान, या पीएफओ) छै, तखन अहां कें अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार कें चिंता सेहो करबाक चाही. एहि सं अहां के स्ट्रोक के खतरा आओर बढ़ि सकैत अछि.
की एहि स्थितिक संग हमरा सभकेँ अपन जानक लेल डरबाक चाही?
सामान्यतया, अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार वाला लोकक जीवन प्रत्याशा अन्य स्वस्थ लोकक जीवन प्रत्याशाक समान होइत छैक | मतलब जे एहि सं अहां के जीवन छोट भ जाएत एहि बात के चिंता करय के जरूरत नहिं. सबहक स्थिति एक समान नहि होइत छैक। अहां कें व्यक्तिगत स्थिति अन्य बीमारियक या स्वास्थ्य स्थितियक कें आधार पर भिन्न भ सकएय छै. तेँ एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करब बेसी नीक रहत.
अपन ख्याल रखबाक लेल की क सकैत छी?
यदि अहां कें डॉक्टर स्ट्रोक कें रोकएय मे मदद करएय वाला कोनों दवाई (जैना ब्लड थिनर) लिखएयत छै, त ओकरा ठीक जेना लिखल गेल छै, निर्धारित खुराक मे, आ निर्धारित समय कें लेल लेनाय बहुत जरूरी छै . बिना डॉक्टर सं बात केने कहियो अपन दवाई लेनाय बंद नहि करू या खुराक मे बदलाव नहि करू.
यदि अहां कें कोनों छोट प्रक्रिया या पैघ सर्जरी छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें नियमित अंतराल पर फॉलो-अप अपॉइंटमेंट कें लेल ल जेतय . ई नियुक्ति सब अवश्य राखू। अहां कें इमेजिंग टेस्ट या स्कैन करएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.
आपातकालीन स्थिति मे अस्पताल जेबाक कहिया चाही?
ई बहुत जरूरी अछि। यदि अहां या अहां कें संग कोनों व्यक्ति मे स्ट्रोक कें लक्षण छै त अहां कें बिना देरी करएय कें तुरंत अस्पताल जेबाक चाही . जल्दी इलाज करावा सं स्ट्रोक सं गंभीर नुकसान सं बचाव भ सकएय छै. एहि संकेत सभ केँ ध्यान मे राखू:
- बजब कठिन भ' जाइत अछि, शब्द ओझरा जाइत अछि।
- शरीर कें एक कात (हाथ, पैर, चेहरा कें कात) अचानक सुन्न, झुनझुनी या कमजोर महसूस करएयत छै.
- अचानक एकटा गंभीर चक्कर आबि जाइत अछि ।
- दृष्टि अचानक धुंधला भ' जाइत अछि, वा एक वा दुनू आँखि मे दृष्टि खतम भ' जाइत अछि ।
- अचानक हमरऽ एक या एक सं॑ अधिक इंद्रिय काम करना बंद करी दै छै (जैना, सुनना, गंध) ।
- अचानक, अहाँ बहुत भ्रमित महसूस करैत छी आ जेना अहाँ बिसरि रहल छी जे अहाँ कतय छी।
- बहुत गंभीर, अचानक माथ दर्द।
अहां कें अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहाँ के पता चलैत अछि जे अहाँ के Atrial Septal Aneurysm अछि त ई सामान्य बात अछि जे अहाँक मोन में बहुत रास सवाल उठैत अछि । एहि सब बातक बारे मे अपन डॉक्टर सँ पूछबा मे नहि डेराउ:
- "डाक्टर, हमरा एहि एट्रिअल सेप्टल धमनीविस्फार के कोनो इलाज चाही?"
- "हमरा कतेक जल्दी फेर सँ डॉक्टर सँ भेंट करबाक आवश्यकता अछि (फॉलो-अप अपॉइंटमेंट)?"
- "की हमरा एहि अलिंद सेप्टल धमनीविस्फार सँ जुड़ल अन्य हृदय संबंधी स्थिति अछि?"
- "हमर वर्तमान स्थिति के देखैत डॉक्टर हमर भविष्य के स्वास्थ्य के बारे में की सोचैत छथि?"
अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
अहाँ कनि आश्चर्यचकित भ सकैत छी जखन कोनो डॉक्टर कहताह जे अहाँ केँ एट्रियल सेप्टल धमनीविस्फार अछि, खास क' जँ पहिने कहियो कोनो लक्षण नहि भेल हो । मुदा, बेसी काल ई चिंताक बात नहिं . अधिकतर लोग बिना कोनों समस्या कें अइ स्थिति कें साथ सामान्य जीवन जीएयत छै.
मुदा, यदि अहां कें डॉक्टर कहएयत छै की अहां कें अइ धमनीविस्फार कें कारण स्ट्रोक कें खतरा छै, त ओकरा सं ध्यान सं बात करूं आ एकटा स्पष्ट योजना बनाऊं की अहां कें अपन सुरक्षा कें लेल कोन कदम उठावय कें जरूरत छै. अहां कें डर कें कम करएय मे मदद करएय कें लेल अपन परिवार, काम पर दोस्तक आ अन्य लोगक सं स्ट्रोक कें चेतावनी संकेतक कें बारे मे बात करनाय सेहो जरूरी छै . अइ संकेतक कें प्रति जागरूक रहनाय भविष्य मे अहां या अहां कें कोनों जान-पहचान वाला व्यक्ति कें लेल बहुत मददगार भ सकएय छै. सदिखन अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू। तखन अहाँ स्वस्थ रहि सकैत छी !
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