अचानक अहाँक हृदय धड़कैत अछि की? AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) के बारे में बात करी !

की अहाँ के कखनो काल एहन लागैत अछि जेना अहाँक दिल बेवजह बहुत तेज धड़क रहल अछि? आकि छाती मे किछु घुमैत बुझाइत अछि, आ साँस लेबय मे दिक्कत होइत अछि? एकर संग कखनो काल चक्कर आबय, छाती मे हल्का जकड़न आदि सेहो भ सकैत अछि.ई सब बात सिर्फ बेतरतीब बात नहिं अछि. ई AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) नामक स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि जकर चर्चा आइ हम सब करय जा रहल छी । चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरलता सँ गप्प करी।

एवीएनआरटी (एट्रिओवेंट्रिकुलर नोडल रीएंट्रेंट टैचीकार्डिया) की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एवीएनआरटी एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा म॑ दिल केरऽ विद्युत प्रणाली म॑ छोटऽ बदलाव के कारण अचानक आपकऽ दिल बहुत तेजी स॑ धड़कन शुरू होय जाय छै । ई एकटा पैघ समूहक स्थिति मे सँ एक अछि जकरा सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (SVT) कहल जाइत अछि , जे हृदयक तेज लय थिक जे हृदयक ऊपरी कक्ष (अलिंद) सँ शुरू होइत अछि । दरअसल, एवीएनआरटी एसवीटी कें सब सं आम प्रकार छै.

सामान्यतः जखन हम आराम करैत छी तखन हमर हृदय 60 सँ 100 बेर प्रति मिनट के बीच धड़कैत अछि । मुदा एवीएनआरटी वाला केकरो में अचानक, बिना कोनो चेतावनी के, हृदय गति 140 सं 280 धड़कन प्रति मिनट, या ओहि सं बेसी तेजी सं कूदि सकैत अछि. कल्पना करू जे! इ किछु समय तइक चल सकएयत छै, आ कखनों-कखनों इ कनि बेसि समय तइक चल सकएयत छै.

एवीएनआरटी आ एसवीटी एहन स्थिति अछि जे अतालताक पैघ श्रेणी मे अबैत अछि . अतालता कोनों एहन स्थिति छै जइ मे हृदय अनियमित रूप सं धड़कएयत छै, मतलब ओ बहुत तेज, बहुत धीमा या असामान्य तरीका सं धड़कएयत छै.

एवीएनआरटी कें विकास कें संभावना केकरा बेसि छै?

असल मे एवीएनआरटी नामक ई स्थिति केकरो भ सकैत अछि । मुदा, पुरुषक अपेक्षा महिला मे कनि बेसी होइत अछि । संगहि, युवा, स्वस्थ वयस्कक मे सेहो इ स्थिति भ सकएयत छै, जेकरा मे कोनों अन्य पैघ बीमारी नहि छै. अस्तु, ई नहि सोचू जे "हम स्वस्थ छी, हमरा संग एहन नहि होयत."

एवीएनआरटी कियैक होइत अछि ? हृदय मे की होइत छैक?

हमरऽ हृदय के धड़कन के गति आरू लय एगो बहुत जटिल विद्युत प्रणाली द्वारा नियंत्रित होय छै । एकरऽ शुरुआत हृदय केरऽ ऊपरी दाहिना कक्ष (अलिंद) म॑ मांसपेशी केरऽ रेशा केरऽ एगो विशेष समूह स॑ होय छै जेकरा सिनोएट्रियल नोड (SA node) कहलऽ जाय छै । ई एसए नोड हमरऽ दिल केरऽ प्राकृतिक पेसमेकर के काम करै छै ।

स्वस्थ हृदय में एहि एसए नोड सं आयल विद्युत संकेत हृदयक दू टा ऊपरी कक्ष (अलिंद) सिकुड़ि जाइत अछि, जाहि सं खून निचला कक्ष (नस) में धकेलि जाइत अछि । तखन ई विद्युत संकेत विशेष मार्ग सं एट्रिओवेंट्रिकुलर नोड (AV node) नामक स्थान पर जाइत अछि . ई एवी नोड ऊपरी आ निचला कक्षक बीचक गेट जकाँ होइत अछि । ओतय सं संकेत निचला कक्ष (नस) मे जाइत अछि आ ओकरा सिकुड़य के कारण बनैत अछि. एहि तरहेँ सामान्य हृदय व्यवस्थित तरीका सँ पूरा शरीर मे खून पंप करैत अछि ।

मुदा, जँ एहि विद्युत प्रणाली मे कोनो समस्या भ' जाय त' हृदयक धड़कन अनियमित भ' सकैत अछि. अर्थात या त गति बढ़ि सकैत अछि, धीमा भ सकैत अछि, या लय अराजक भ सकैत अछि । जेकरा हम अतालता कहैत छी।

एवीएनआरटी म॑ एवी नोड के पास अतिरिक्त, छोटऽ विद्युत मार्ग (पुनर्प्रवेशक सर्किट) कहलऽ जाय वाला चीज होय छै । इ कोनों एहन चीज भ सकएयत छै जे जन्म कें समय मौजूद रहएयत छै. कखनो काल हृदय केरऽ समय स॑ पहल॑ संकुचन के कारण विद्युत संकेत ई अतिरिक्त मार्ग म॑ प्रवेश करी क॑ गोल-गोल घूमै लगै छै । एकरा छोट विद्युत सर्किट मे शॉर्ट सर्किट जकाँ सोचू। तखने अचानक हृदयक धड़कन तेज भ' जाइत छैक, आ ओ ओहिना रहि सकैत अछि ।

चूँकि किछु परिवार मे कतेको लोक के ई स्थिति छनि, एहि लेल शंका अछि जे एवीएनआरटी वंशानुगत भ सकैत अछि, मुदा एकर सटीक आनुवंशिक कारण के पहचान एखन धरि नहिं भ सकल अछि.

एवीएनआरटी के लक्षण की अछि ?

एवीएनआरटी एकटा निरंतर शर्त नहि अछि। ई एकटा एपिसोडिक कंडीशन अछि . मतलब जे तेजी सं हृदयक धड़कन अचानक आबि सकैत अछि आ फेर किछुए देर लेल रुकि सकैत अछि । किछ लोगक कें इ लक्षण सालक सं रहएयत छै, मुदा इ ठीक सं पता लगावय मे किच्छू समय लग सकएय छै की की भ रहल छै.

इ सबस आम लक्षण छै:

• गर्दन या छाती में असुविधा , दम घुटला के भाव |
• चक्कर आबय , कखनो काल हल्कापनक भाव।
• बहुत तेज धड़कन (लगभग 140-280 धड़कन प्रति मिनट) ।
• धड़कन - ई अहाँक हृदयक धड़कन केर भाव थिक । एकरा अलग-अलग तरीका स महसूस कैल जा सकैत अछि।
• पॉलीयुरिया - एकर मतलब अछि बेर-बेर आ बेसी मात्रा मे पेशाब करब । एकरऽ कारण शरीर म॑ कुछ खास हार्मोनल परिवर्तन होय ​​छै जब॑ दिल केरऽ धड़कन तेज होय छै ।
• साँस लेबा मे दिक्कत , दम घुटबाक भाव।

ई धड़कन केहन लगैत अछि?

एवीएनआरटी के रोगी एहि हृदय लय के वर्णन एहि तरहे करैत छथि :

• लगैत अछि जेना छाती के भीतर किछु ऊपर-नीचा भ रहल हो (फ्लिप-फ्लॉपिंग) .
• हल्का फड़फड़ाइत, जेना तितली उड़ैत हो।
• गर्दन या गला मे जकड़न या भरमार कें भाव .
• जेना ढोलक जोरसँ मारब ।
• हृदय दौड़ (Racing) जकाँ तेज धड़कैत अछि ।

बहुत कम, गंभीर मामलाक मे, एवीएनआरटी सं बेसि गंभीर लक्षण आ जटिलताक भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:

• छाती मे दर्द .
• उलझन ।
• चेतना के नुकसान (Syncope) .
• कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) .
• झटका - ई बहुत दुर्लभ अछि।

डॉक्टर एवीएनआरटी के निदान कोना करैत छथि ?

इ जानय कें लेल की अहां कें एवीएनआरटी या कोनों अन्य अतालता छै, एकटा डॉक्टर निम्नलिखित काज करतय:

1. अपन मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछनाय: अहां सं कोनों पूर्व बीमारी, हाल मे कोनों लक्षण, आ कोनों दवाई, विटामिन, सप्लीमेंट, आ दवाइयक कें बारे मे सवाल पूछल जेतय जे अहां खा रहल छी.

2. शारीरिक परीक्षा : १.ओ अहां कें सांस कें गति, ब्लड प्रेशर, आ दिल कें धड़कन जैना चीजक कें नापतय. स्टेथोस्कोप सॅं सेहो अहाँक हृदयक बात सुनताह ।

3. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि । ईकेजी अहां कें दिल कें विद्युत गतिविधि कें मापएयत छै, जेना कि प्रत्येक दिल कें धड़कन कें अवधि आ अवधि. इ कोनों निदान कें पुष्टि करय मे बहुत मददगार भ सकय छै, खासकर अगर अहां कें दिल तेज धड़कन कें दौरान ईकेजी करा सकय छी.

एकर अलावा, अहां कें डॉक्टर अहां कें दिल कें बारे मे बेसि जानय कें लेल अन्य जांचक कें आदेश द सकय छै:

• रक्त परीक्षण : अन्य समस्याक कें जांच करूं जे अहां कें दिल कें प्रभावित कयर सकएय छै (जैना, थाइरॉइड कें समस्या, एनीमिया)।
• इकोकार्डियोग्राम (Echo): एहि मे हृदयक तस्वीर (अल्ट्रासाउंड जकाँ) लेल जाइत अछि जाहि सँ हृदयक संरचना वा ओकर खून पंप करबाक तरीका मे कोनो समस्याक जांच कयल जाइत अछि ।
• होल्टर मॉनिटर या अन्य एम्बुलेंस मॉनिटर : इ एकटा छोट उपकरण छै जे अहां किच्छू दिनक कें लेल पहिरएयत छी. ई लगातार अहाँक हृदयक लय रिकॉर्ड करैत अछि जखन अहाँ अपन दैनिक काज मे जाइत छी । यदि ईकेजी कें दौरान कोनों अतालता मौजूद नहि छै, त ओकरा अइ प्रकार कें उपकरण सं पकड़ल जा सकएय छै.
• व्यायाम तनाव परीक्षण : जखन अहां ट्रेडमिल पर दौड़ैत छी या स्थिर बाइक चलाबैत छी तखन अहां कें दिल कें धड़कन कें निगरानी कैल जायत छै. किच्छू लोगक कें व्यायाम कें दौरान दिल कें इ तेज धड़कन कें अनुभव भ सकएय छै.
• विद्युत शारीरिक (ईपी) अध्ययन आ हृदय मानचित्रण : ई एकटा बेसी जटिल परीक्षण अछि । एकरा मे एकटा पातर तार (कैथेटर) कें एकटा नस सं हृदय मे गुजारनाय शामिल छै, ताकि इ ठीक सं पता चलय कि अतालता कतय सं शुरू भ रहल छै आ इ कोना भ रहल छै. इ जांच प्रायः कैथेटर एब्लेशन नामक उपचार सं पहिले कैल जायत छै.

एवीएनआरटी कें लेल कोन-कोन उपचार उपलब्ध छै?

ओना त बहुत लोक के एवीएनआरटी अछि मुदा सब के इलाज के जरूरत नहिं. खासकर अगर लक्षण कखनो-कखनो होएयत छै आ बेसि परेशान नहि करएयत छै, त इलाज कें आवश्यकता नहि भ सकएयत छै. मुदा, अहां कें स्वास्थ्य देखभाल टीम निम्नलिखित मामलाक मे अहां कें इलाज कें लेल रेफर कयर सकय छै:

• यदि अहां कें गंभीर जटिलताक कें खतरा छै .
• यदि अहां कें कोनों एहन लक्षण छै जे अहां कें दैनिक जीवन मे बाधा पहुंचाबय छै , जेना अनिद्रा.
• यदि एवीएनआरटी अक्सर या लंबा समय तइक होयत छै .

एकरऽ कई तरह के इलाज के तरीका छै: १.

1. वैगल पैंतराबाजी : अहाँ कखनो काल एहि तेज धड़कन के घर पर क सकैत छी साधारण काज स रोक सकैत छी। जेना, खांसी, साँस रोकब (वालसाल्वा पैंतराबाजी), आ चेहरा ठंढा पानि मे राखब . अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सब कोना करनाय कें तरीका देखायत.

2. विद्युत हृदय परिवर्तन: १ .एहि मे छाती पर पैडल या पैच लगा क दिल मे बिजली के झटका पहुंचाबय के काज शामिल अछि. एहि सं अहां के दिल के लय सामान्य भ सकैत अछि. इ प्रायः आपातकालीन स्थिति मे कैल जायत छै.

3. दवाई : कतेको प्रकारक दवाई होइत अछि जे हृदय गति आ लय के नियंत्रित क सकैत अछि । जेना, एडेनोसाइने इंजेक्शन ( ई एकटा नस में देल जायवला इंजेक्शन थिक, जे जल्दीए दर कें धीमा क दैत छैक), एंटीअतालताक दवाई (अतालताक लेल देल जायवला विशेष दवाई), कैल्शियम चैनल ब्लॉकर , आ बीटा-ब्लॉकर . इ सब ठीक वैह लेबाक चाही जेना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै.

4. कैथेटर एब्लेशन : एवीएनआरटी केर एकमात्र इलाज प्रायः एकरा मानल जाइत अछि । एहि में, पहिने कहल गेल ईपी अध्ययन के समान, पैर या हाथ में एकटा नस सं एकटा पतला कैथेटर के हृदय में पहुंचा देल जाइत अछि, पुनः प्रवेश करय वाला सर्किट के स्थान पर राखल जाइत अछि, आ रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा या क्रायोएब्लेशन के उपयोग सं एकटा छोट निशान बनाओल जाइत अछि. एहि सं असामान्य विद्युत संकेत हृदय सं गुजरय सं रुकि जाइत अछि, आ अतालता बंद भ जाइत अछि. ई एकटा सफल इलाज अछि।

हम एहि स्थितिक घटना केँ कोना कम क' सकैत छी?

एवीएनआरटी के रोकय के कोनो सिद्ध तरीका नहिं अछि. मुदा, जं अहां के ई स्थिति अछि तं अहां के पता चलत जे किछु खास चीज सं एहि तेजी सं दिल के धड़कन के संभावना बेसी भ जाइत अछि. हम एहि सभ केँ "ट्रिगर" कहैत छी।

एहि ट्रिगर सं बचला सं अहां एवीएनआरटी हमला के आवृत्ति के कम क सकय छी.

इ ओ ट्रिगर छै जे अधिकतर लोगक कें प्रभावित करएयत छै:

• दारु
• कैफीन - कॉफी, चाय, आ किछु शीतल पेय मे भेटैत अछि ।
• किछु खास प्रकारक व्यायाम (अहाँ केँ एहि बारे मे अपन डॉक्टर सँ बात करबाक चाही)।
• किछु हर्बल सप्लीमेंट .
• अवैध ड्रग्स (मनोरंजनात्मक ड्रग्स) .
• धूम्रपान या तम्बाकू उत्पाद के उपयोग .
• तनाव ।

एवीएनआरटी वाला लोक के भविष्य की अछि?

बहुत कम, एवीएनआरटी गंभीर जटिलता पैदा कयर सकएय छै, जेना अचानक हृदय गति रुकनाय. मुदा, बेसी लोकक लेल ई कोनो जानलेवा स्थिति नहिं थिक . अगर सही तरीका सं प्रबंधन कएल जाए त लोक सामान्य जीवन जी सकैत अछि.

हमरा एवीएनआरटी अछि, हम अपन ख्याल कोना राखब?

इ टिप्स कें पालन करनाय अहां कें अपन एवीएनआरटी कें स्थिति कें प्रबंधन मे मदद करतय:

• बिना डॉक्टर सं परामर्श लेने ओवर-द-काउंटर दवाई या पोषण संबंधी पूरक कें उपयोग नहि करूं.
• जांच कें लेल अपन कार्डियोलॉजिस्ट कें तरह डॉक्टर सं मिलयत रहूं .
• अहां कें लिखल सबटा दवाईयक कें ठीक-ठीक आ समय पर खाऊं.
• पता करू जे अहां के एवीएनआरटी के की ट्रिगर करैत अछि आओर ओकरा सं बचय के कोशिश करू.
• यदि अहां अपन लक्षण मे कोनों बदलाव देखय छी (जैना, इ पहिले सं बेसि खराब छै, बेसि बेर होयत छै), त अहां अपन डॉक्टर कें अइ बारे मे बताऊं.

अगर हमरा एवीएनआरटी अछि त की हम व्यायाम क सकैत छी?

हृदय स्वास्थ्य के लेल व्यायाम बहुत जरूरी अछि। एवीएनआरटी वाला बेसि लोक व्यायाम क सकय छथिन्ह . मुदा, बेसी नीक रहत जे अहां अपन डॉक्टर सं बात करी जे कोन तरहक व्यायाम अहां लेल नीक अछि आओर एहि पर कोनो रोक-टोक अछि कि नहि.

एवीएनआरटी कें लेल तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कहिया लेबाक चाही?

यदि अहां कें एवीएनआरटी छै, त अगर अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सक कें देखभाल करूं:

• छाती मे दर्द .
• यदि हृदय कें धड़कन बहुत दिन सं चलि रहल छै या बेर बेर भ रहल छै .
• हल्का माथा, चक्कर आबय वाला, या बेहोश महसूस करनाय .
• साँस लेबा मे गंभीर दिक्कत .

अंत मे ई बात मोन राखू।

एवीएनआरटी एकटा आम हृदय लय विकार छै. एहि स्थिति मे अचानक हृदय सामान्य सं बहुत बेसी तेजी सं धड़कय लगैत अछि. ओना त इ अधिकतर मामलाक मे जानलेवा नहि होएयत छै, मुदा किच्छू लक्षण परेशान करएय वाला भ सकएय छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलएय मे संकोच नहि करूं. एहि स्थिति कें प्रबंधन कें बहुत रास तरीका छै आ जरूरत पड़ला पर इलाज कराएल जा सकएय छै. अपन दिल के ध्यान राखू आ स्वस्थ रहू ​​!