कल्पना करू जे अहाँ भोरे बिछाओन पर सँ उठबाक प्रयास क' रहल छी, वा पलंगक दोसर कात गुड़कि रहल छी। अचानक अहाँकेँ लगैत अछि जेना पूरा कोठली अहाँक चारूकात घुमि रहल अछि । की ई कोनो बहुत अप्रिय आ डरावना अनुभव नहि अछि? ई एकटा एहन स्थितिक मुख्य लक्षण अछि जकरा हम संक्षेप मे बीपीपीवी कहैत छी । सुनबा मे पैघ बात बुझाइत होयत, मुदा डरब नहि। एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त बीपीपीवी की छै?
बीपीपीवी केर पूरा अर्थ थिक बेनिन पैरोक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो . नाम कनि नमहर लगैत अछि ने? एकरा शब्द-शब्द तोड़ि दियौक।
- सौम्य : एकर अर्थ होइत छैक "गंभीर नहि"। मतलब ई कैंसर या कोनो गंभीर जानलेवा स्थिति नै छै ।
- पैरोक्सिस्मल : एकर मतलब होइत छैक "अचानक आबि क' फेर चलि जायब." एहि प्रकारक चक्कर सदिखन नहि होइत अछि । अचानक चालू भ जाइत अछि आ किछु सेकेंड या एक मिनट मे चलि जाइत अछि ।
- स्थितिगत : एकर अर्थ होइत अछि "पद सँ संबंधित" | मतलब जे चक्कर तखने होइत अछि जखन अहाँ अचानक माथक स्थिति बदलि लैत छी ।
- वर्टिगो : ई "वर्टिगो" केर चिकित्सा शब्द थिक । एकरऽ मतलब छै कि आपने क॑ ऐन्हऽ लगै छै कि आपने के आसपास के परिवेश घूमी रहलऽ छै, भले ही आपने एक जगह खड़ा होय ।
सीधा-सीधा कहल जाय त बीपीपीवी अचानक, मुदा गंभीर नहिं, वर्टिगो थिक जे किछु समयक बाद जखन अहाँ अपन माथक स्थिति बदलैत छी तखन दूर भ जाइत अछि । ई हमरऽ भीतर के कान म॑ एगो छोटऽ समस्या के कारण होय छै ।
ओना त इ गंभीर नहि छै, मुदा लक्षण बहुत डरावना भ सकएयत छै. एहि चक्कर के कारण 65 साल सं बेसि उम्र के लोक के संतुलन बिगड़ि सकैत अछि आओर गिर सकैत अछि . यदि अहां गिरय छी त अइ बात सं सावधान रहनाय जरूरी छै, कियाकि एकरा सं फ्रैक्चर भ सकएय छै.
एहि स्थितिक अनुभव केकरा बेसी अछि?
ओना त बीपीपीवी कोनों उम्र कें लोगक कें प्रभावित कयर सकएय छै, मुदा इ 50 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि आम छै.वास्तव मे, अनुमान छै कि अइ उम्र समूह मे लगभग दू मे सं एक कें जीवन मे कम सं कम एक बेर बीपीपीवी कें अनुभव होयत छै. बच्चा मे ई बहुत दुर्लभ अछि।
बीपीपीवी कें निदान लगभग 20% लोगक मे होयत छै जे हमरा पास वर्टिगो कें इलाज कें लेल आबै छै, या लगभग पांच मे सं एक. एहन आम स्थिति अछि।
एकटा सवाल जे बहुत लोक पूछैत छथि जे की इ स्थायी शर्त अछि। नहि, बीपीपीवी आमतौर पर किछु दिन या सप्ताह मे अपने आप दूर भ जायत छै. ओना कखनो काल फेर आबि सकैत अछि। कखनों-कखनों, वर्टिगो महीना या सालक कें बाद सेहो वापस आबि सकएय छै.
बीपीपीवी कें लक्षण की छै?
मुख्य लक्षण वर्टिगो अछि। मुदा, एकर संग कतेको आओर लक्षण सेहो भ सकैत अछि । नीचा देल गेल तालिका मे ई सब देखल जाय।
| लक्षण | केहन लगैत अछि? (केहन लगैत अछि ?) |
|---|---|
| वर्टिगो | लगैत अछि जेना पूरा कोठली अहाँक चारू कात घुमि रहल अछि, भले अहाँ हिलैत नहि छी। |
| चक्कर आना | माथक वजनहीन बुझाइत, जेना अहाँ बहैत छी । एहन बुझाइत अछि जेना होश उड़य बला छी। |
| संतुलन के समस्या | ठाढ़ रहला पर वा चलला पर बेहोश महसूस करब। एहन बुझाइत अछि जेना खसि पड़ब। |
| मतली आ उल्टी | मतली कें साथ चक्कर आना या उल्टी महसूस करनाय. |
| धुंधला दृष्टि | चक्कर आबि गेला पर अहाँक दृष्टि कनि धुंधलापन बुझाइत अछि । |
| आँखिक तेजीसँ गति (Nystagmus) २. | तेजीसँ, अनियंत्रित आँखिक गति। भ सकैत अछि जे अहां के ई बात नहिं लागत, मुदा पास के कियो या अहां के डॉक्टर के ई बात पता चलत. |
एहि चक्कर के कारण की होइत छैक ? (ट्रिगर करैत अछि)
बीपीपीवी चक्कर आमतौर पर तखन होयत छै जखन सिर कें स्थिति बदलएयत छै. उदाहरण लेल:
- बिछौन पर पड़ल रहैत।
- जखन ओछाओनसँ उठब।
- जखन अहाँ ओछाओन पर टॉस आ घुमाउ।
- माथ ऊपर घुमाबय काल (जेना कोनो शेल्फ सं किछु उठाबय लेल)।
- जखन माथ मोड़ब।
भीतरक कान मे वास्तव मे की होइत छैक?
ठीक छै, आब देखल जाय जे एहन किएक होइत छैक। एकरा बुझै लेली हमरा सब क॑ अपनऽ भीतर के कान के संरचना के बारे म॑ कनी जानना जरूरी छै ।
कल्पना करू जे अहाँक भीतरक कान मे, जतय अहाँ अपन संतुलन पर नियंत्रण रखैत छी, ओतय बालु सन छोट-छोट चीज अछि। ई सब वास्तव में कैल्शियम कार्बोनेट के कण थिक . चिकित्सा में हम सब एहि सब के ऑटोकोनिया कहैत छी . सामान्यतः, ई सब जतय होबाक चाही, ओतय स्थित होइत अछि, जकरा `यूट्रिकल` कहल जाइत अछि |
मुदा जेना-जेना उम्र बढ़एयत जायत छै, या जखन हमरा माथ मे छोट-मोट चोट लगएयत छै (जैना गिरनाय या दुर्घटना), या जखन संक्रमण भ जायत छै, तखन इ 'गोला' बेदखल भ सकएयत छै आ जगह सं बाहर भ सकएयत छै. तखन ई अर्धवृत्ताकार नहर मे चलि जाइत अछि, जाहि मे तरल पदार्थ होइत अछि जे संतुलन लेल महत्वपूर्ण होइत अछि ।
आब जखन अहाँ माथ हिलाबैत छी त' ई कण सेहो ओहि द्रव मे घुमि जाइत अछि, ओतय के महीन केश सन संवेदी अंग (`सिलिया`) के उत्तेजित करैत अछि । एहि सँ मस्तिष्क मे गलत संकेत भेटैत अछि । ओ संकेत अछि जे 'अहाँ घुमि रहल छी'। ताहि लेल हमरा सभकेँ चक्कर आबि जाइत अछि।
कखनों-कखनों बीपीपीवी कें लक्षण कान कें अन्य स्थितियक कें कारण भ सकएयत छै. उदाहरण कें लेल, इ `(लैबिरिंथिटिस)` (आन्तरिक कान कें संक्रमण) या `(वेस्टिबुलर न्यूराइटिस)` (संतुलन कें लेल जिम्मेदार तंत्रिका कें सूजन) जैना स्थितियक कें साथ भ सकएयत छै. माइग्रेन वाला लोगक मे बीपीपीवी कें संभावना सेहो बेसि होयत छै.
डाक्टर साहेब, एकर निदान आ इलाज कोना करब?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त बेसि नीक होयत की अहां अपन डॉक्टर सं मिलय. ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अहां कें जांच करतय.
बीपीपीवी कें निदान कें लेल एकटा विशेष जांच छै. एहि परीक्षण मे डाक्टर अहाँ केँ परीक्षा टेबुल पर बैसा देत, माथ एक कात घुमा देत, आ जल्दी सँ सुता देत। एहि समय ओ अहाँक आँखि दिस देखत आ चक्कर आ निस्ताग्मस (आँखि मे झकझोरब) केर जांच करत । अइ सं ओकरा इ पता चलतय की अहां कें बीपीपीवी छै या नहि.
नीक खबर ई अछि जे बीपीपीवी के इलाज बहुत सरल अछि. एकरा दीर्घकालीन दवाई कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुख्य इलाज अछि फिजिकल थेरेपी एक्सरसाइज . एकरा `कैनालिथ रिपोजिशनिंग प्रक्रिया कहल जाय छै.` ई व्यायाम गलत जगह पर राखल गेल कैल्शियम क्रिस्टल कें वापस ओतय स्थान पर ल क काज करय छै जतय ओकरा होनाय चाही. ओतय पहुँचलाक बाद ओ सभ घुलि जाइत अछि, तेँ वर्टिगो वापस नहि अबैत अछि ।
घर मे चक्कर कम करबाक लेल सरल व्यायाम
एहि मे स एकटा अभ्यास अछि एप्ले मैन्युवर। अहां कें डॉक्टर अहां कें क्लिनिक मे इ काज करनाय कें तरीका देखायत आ घर मे सेहो इ काज करनाय सिखायत.
चेतावनी:सबसँ जरूरी अछि जे पहिने अपन डॉक्टर सं परामर्श केलाक बाद ई व्यायाम करू. ओकरा इ निर्धारित करएय कें होयत की अहां कें चक्कर बीपीपीवी कें कारण छै आ इ अहां कें दाहिना या बायां कान कें प्रभावित करएयत छै या नहि. गलत पक्ष पर अइ तरह करएय सं अहां कें लक्षण खराब भ सकएयत छै. अस्तु, बिना डॉक्टरक सलाह के स्वयं एकरा आजमाउ नहिं.
नीचाँ देल गेल अछि जे दाहिना कान मे बीपीपीवी वाला कियो ई व्यायाम कोना करैत अछि । (बामा कान लेल एकरा उल्टा करबाक चाही।)
1. स्टेप 1: कोनो पलंग पर सीधा बैसू। अपन माथ 45 डिग्री दाहिना दिस (प्रभावित पक्ष दिस) घुमाउ।
2. स्टेप 2: आब, माथ दहिना दिस घुमाबैत काल, जल्दी-जल्दी पलंग पर लेट जाउ . तकिया पर कान्ह टिकल राखि माथ पलंग सँ कनेक दूर राखू। एहि स्थिति मे 30-60 सेकेंड धरि रहू, वा जा धरि चक्कर पूरा तरहेँ बंद नहि भ' जाय।
3. स्टेप 3: बिना माथ उठौने जल्दी सँ माथ बामा दिस (90 डिग्री) घुमाउ। आब अहाँक बामा कान पलंग दिस मुँहे रहबाक चाही। एहि स्थिति मे 30-60 सेकेंड धरि राखू।
4. स्टेप 4: आब अपन पूरा शरीर घुमाउ आ माथ झुका क' आओर 90 डिग्री बामा दिस मुड़ी दियौक। अहाँक नाक फर्श दिस मुँह केने होबाक चाही। 30-60 सेकेंड धरि एहि स्थिति मे रहू।
5. स्टेप 5: धीरे-धीरे ओहि कात सँ ऊपर बैसि जाउ जाहि पर अहाँ झुकल छी, अपन ठुड्डी केँ कान्हक नजदीक राखू।
ई व्यायाम मात्र एक सत्र के बाद अहां के 80%-90% लक्षण साफ क देत. यदि अहां कें एखनहु लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार एकरा दोहरावय कें होयत.
कहिया निश्चित रूप स डॉक्टर स भेंट करबाक चाही?
यदि अहां कें शंका छै की अहां कें बीपीपीवी कें लक्षण छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. एहि तरहेँ अहाँ सही निदान करा सकैत छी आ आवश्यक व्यायाम सीख सकैत छी ।
मुदा, कखनों-कखनों चक्कर आनाय कोनों बेसि गंभीर स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै.
यदि अहां कें चक्कर आवय कें साथ नीचा देल गेल कोनों लक्षण छै, त तुरंत, बिना कोनों देरी कें, कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
* बहुत बेसी माथ दर्द (खास क' जँ पहिने कहियो नहि भेल हो)
* छाती में दर्द या हृदय गति में असामान्य परिवर्तन |
* शब्द बजबा मे वा गड़बड़ करबा मे दिक्कत
* चेहरा के एक कात झुकना
* कोनो हाथ या पैर मे सुन्नता या झुनझुनी
* दोहरी दृष्टि या दृष्टि पूर्ण रूप से हानि
इ स्ट्रोक जैना गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएय छै, अइ कें लेल इ सब सं बहुत सावधान रहूं.
टेक-होम मैसेज
- बीपीपीवी एकटा आम आ गंभीर नहि स्थिति छै जे भीतरी कान मे होयत छै. एहि स अनावश्यक रूप स घबराब नहि।
- एकरऽ कारण छै कि भीतरी कान म॑ कैल्शियम केरऽ छोटऽ-छोटऽ गोला (ओटोकोनिया) जहाँ होना चाहियऽ छै, वहीं स॑ हटाय क॑ गलत जगह प॑ चली जाय छै ।
- मुख्य लक्षण चक्कर आनाय छै जे अचानक आबि जायत छै आ माथ कें स्थिति बदलएय कें समय (जैना, बिस्तर सं उठएय पर) एक मिनट सं कम समय तइक चलएयत छै.
- एकर सब सं नीक इलाज गोली नहिं, बल्कि साधारण व्यायाम (रिपोजिशनिंग पैंतराबाजी) जे डॉक्टर सिखाबैत छथि.
- बिना डॉक्टर सं परामर्श केने या इंटरनेट पर देखने एहि व्यायाम के अपनहि सं कहियो नहिं आजमाउ. पहिने सही निदान करब बहुत जरूरी अछि।
- यदि चक्कर आवय कें साथ अन्य गंभीर लक्षणक जैना गंभीर सिरदर्द, छाती मे दर्द, या बोलएय मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
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