की अहां कें स्तन कैंसर HER2-Negative छै? एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी! (HER2-नकारात्मक स्तन कैंसर)

हमरा बुझल अछि जे जखन अहाँक डॉक्टर कहैत छथि जे अहाँ केँ स्तन कैंसर अछि तखन अहाँ केँ की लगैत अछि से शब्द मे कहब कठिन अछि। दिमाग मे बहुत रास सवाल आ डर आबय के बात सामान्य अछि. लेकिन एकटा महत्वपूर्ण बात जे अहां के एहि कठिन यात्रा मे मदद क सकैत अछि ओ अछि अहां के कैंसर के सही प्रकृति के समझनाय. कैंसर केरऽ स्टेज, ओकरऽ प्रकार, ओकरऽ आकार, आरू अपनऽ कैंसर कोशिका म॑ मौजूद कुछ प्रोटीन के बारे म॑ जानना इलाज के फैसला करै म॑ बहुत जरूरी छै ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त HER2-Negative की अछि ?

एकरा एहि तरहेँ बुझी। हमर शरीरक कोशिका छोट-छोट घर जकाँ अछि। एहि घर मे विशेष ‘एंटीना’ रहैत अछि जे बाहर स संदेश भेटैत अछि। चिकित्सा मे हम सब एहि रिसेप्टर के कहैत छी। ई एंटीना स॑ ही कोशिका क॑ ‘बढ़ै’ आरू ‘विभाजन’ जैसनऽ संदेश मिलै छै ।

HER2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) एहन एकटा विशेष एंटीना अछि । HER2 स्वस्थ कोशिका के विकास के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि. मुदा, कैंसर कोशिका कखनो काल एहि HER2 एंटीना के बेसी बना दैत अछि, जे सामान्य सं बहुत बेसी अछि. तखन कैंसर कें लगातार संदेश भेटैत छै जे ओकरा ‘बढ़’ कें लेल कहल जायत छै, आ कैंसर बहुत जल्दी फैलनाय शुरू भ जायत छै. हम एहि स्थिति के HER2-Positive कहैत छी .

अस्तु, जं अहाँक डॉक्टर कहैत छथि जे अहाँक स्तन कैंसर HER2-negative अछि , तकर मतलब जे अहाँक कैंसर कोशिका में ई अतिरिक्त HER2 एंटीना नहिं अछि. सीधा शब्द मे कहल जाय त अहां के कैंसर मे कोनो पैघ कारक नहिं अछि जे ओकरा तेजी सं बढ़य.

ई वास्तव म॑ कुछ हद तलक अच्छा खबर छै, कैन्हेंकि HER2-नेगेटिव कैंसर HER2-पॉजिटिव कैंसर के तुलना म॑ कम आक्रामक होय के प्रवृत्ति रखै छै । दुनिया केरऽ अधिकांश स्तन कैंसर क॑ HER2-नेगेटिव के रूप म॑ वर्गीकृत करलऽ जाय छै ।

अहां के अपन कैंसर के HER2 स्टेटस के सही तरीका सं कोना पता चलत?

HER2-नकारात्मक आ HER2-पॉजिटिव दुनू कैंसर के लक्षण समान अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें सिर्फ जांच सं इ नहि बता सकएयत छै की अहां कें कोन प्रकार कें छै. ओकरा अहां कें ट्यूमर कें छोट नमूना (बायोप्सी) ल क ओकर जांच करावा कें होयत. एहि परीक्षण सं पता चलत जे कैंसर कोशिका मे HER2 प्रोटीन के कतेक मात्रा अछि.

हमरा सब के सिर्फ HER2 स बेसी देखय के जरूरत अछि!

HER2 एकमात्र कारक नहि छै जे कैंसर कें बढ़नाय कें प्रभावित करएयत छै. हमरऽ शरीर म॑ दू तरह के आरू रिसेप्टर ( hormone receptors - HR) होय छै जे हार्मोन के प्रति संवेदनशील होय छै ।

• एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स (ईआर)।
• प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स (पीआर)।

यदि ई रिसेप्टर कैंसर के कोशिका पर मौजूद छै त॑ एस्ट्रोजन आरू प्रोजेस्टेरोन हार्मोन कैंसर के बढ़ै म॑ मदद करी सकै छै । डॉक्टर सब एक संग एहि सब रिसेप्टर के बारे में बात करैत छथि। एकर मतलब छै कि अहां कें HER2-नेगेटिव कैंसर कें आगू दू प्रकार मे बांटल जा सकय छै:

1. HR-Positive / HER2-Negative : एकर मतलब अछि जे कैंसर HER2 के प्रति संवेदनशील नहि अछि, बल्कि हार्मोन के प्रति संवेदनशील अछि । इ स्तन कैंसर कें सब सं आम प्रकार छै.

2. HR-Negative / HER2-Negative : एकर मतलब अछि जे कैंसर ने HER2 आ ने हार्मोन के प्रति संवेदनशील नहि होइत अछि । चूँकि एहि तीनू रिसेप्टर (HER2, ER, PR) गायब अछि, एहि प्रकार केँ ट्रिपल नेगेटिव सेहो कहल जाइत छैक ।

एहि सब कारक कें जानला सं अहां आ अहां कें डॉक्टर कें अहां कें कैंसर कें जैविक व्यवहार कें स्पष्ट तस्वीर मिलतय, जे अहां कें लेल सब सं उपयुक्त आ प्रभावी उपचार विकल्प चुनय मे मदद करतय.

HER2-नेगेटिव कैंसर कें की इलाज छै?

चूँकि अहाँक कैंसर HER2-नेगेटिव अछि, अहाँ केँ लक्षित चिकित्सा नहि देल जायत, जे HER2 प्रोटीन केँ लक्षित करैत अछि । एकरऽ कारण छै कि दवाई म॑ काम करै लेली कैंसर के कोशिका प॑ HER2 एंटीना होना जरूरी छै । बल्कि, अन्य उपचारक कें चयन अहां कें कैंसर कें स्टेज आ हार्मोन कें प्रति संवेदनशील छै या नहि कें आधार पर कैल जेतय.

• सर्जरी आ रेडिएशन : यदि कैंसर कें जल्दी पता चलएयत छै, त सर्जरी सं ओकरा पूरा तरह सं हटाएल जा सकएयत छै. सर्जरी सं पहिने या बाद मे रेडिएशन थेरेपी कें सेहो सिफारिश कैल जा सकएय छै.

• एंडोक्राइन/ हार्मोन थेरेपी : यदि अहां कें कैंसर HR-Positive/HER2-Negative छै त इ उपचार बहुत महत्वपूर्ण छै. ई शरीर म॑ एस्ट्रोजन जैसनऽ हार्मोन केरऽ स्तर क॑ कम करी क॑ काम करै छै । जखन हार्मोन खतम भ जायत छै तखन कैंसर के कोशिका बढ़य के संदेश गंवा दैत छै, आ कैंसर सिकुड़ि सकय छै या बढ़नाय बंद भ सकय छै.

• कीमोथेरेपी : एचआर-पॉजिटिव / एचईआर2-नेगेटिव कैंसर कें लेल कीमोथेरेपी कखनो-कखनो हार्मोन थेरेपी कें संयोजन मे देल जा सकएयत छै. इ कैंसर कें स्टेज आ ग्रेड, अहां कें उम्र, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य जैना कारक पर निर्भर करएयत छै. कखनों-कखनों कीमोथेरेपी कें दुष्प्रभाव लाभ सं बेसि भ सकएयत छै, अइ कें लेल इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं की अहां कें लेल की बेहतर छै.

• इम्यूनोथेरेपी : यदि अहां कें कैंसर ट्रिपल नेगेटिव आ एडवांस छै, आ ओकरा मे पीडी-एल 1 नामक कोनों अन्य प्रोटीन छै, त इ उपचार एकटा विकल्प भ सकएयत छै. ई कैंसर सं लड़य लेल अहां के अपन प्रतिरक्षा प्रणाली के उत्तेजित क काज करैत अछि.

दृष्टिकोण एवं पूर्वानुमान

स्तन कैंसर कें बारे मे सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की ओकरा शरीर कें अन्य भागक मे फैलएय सं पहिले ओकरा खोजनाय. यदि अहां कें HER2-नकारात्मक कैंसर स्तन मे स्थानीयकृत छै, त 5 साल कें सापेक्षिक जीवित रहय कें दर बहुत बेसि छै. खासकर अगर अहां कें कैंसर एचआर पॉजिटिव छै त इ बात सही छै.

ट्रिपल-नेगेटिव कैंसर कें इलाज कनि बेसि चुनौतीपूर्ण छै, कियाकि इ हार्मोनल थेरेपी या HER2-लक्षित चिकित्सा कें प्रतिक्रिया नहि दै छै. ओ बेसि आक्रामक सेहो भ सकएयत छै.

नीचाँ कैंसर कें चरण कें आधार पर 5 साल कें सापेक्षिक जीवित रहय कें दर देल गेल छै. ई सब त बस औसत अछि, ध्यान राखब जे अहाँक व्यक्तिगत स्थिति अलग भ सकैत अछि।

एहि नंबर स घबराब नहि। ई सब हजारों लोकक औसत मात्र अछि। अहां कें व्यक्तिगत दृष्टिकोण बहुत सं कारक पर निर्भर करतय, जाहि मे अहां कें शरीर इलाज कें प्रति कोना प्रतिक्रिया करएयत छै आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य शामिल छै. अस्तु, अपन स्थिति आ कोनों अतिरिक्त जांचक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलल रहूं.