अरे हमर! सीढ़ी सॅं नीचा उतरैत काल वा क्रिकेट खेलाइत काल अचानक अहाँक टांग गुड़कि गेल? आब टखने मे बहुत दर्द भ रहल अछि? किछु समयक बाद ओ इलाका सूजल, नील रंगक, आ अहाँ ओकरा नीचाँ सेहो नहि राखि सकैत छी? अहाँ सभ सोचि रहल होयब जे ई मात्र मोच अछि, वा भीतर हड्डी टूटल अछि (फ्रैक्चर) । असल मे टखने दर्दक मुख्य कारण टखने केर फ्रैक्चर होइत छैक । त' एहि पर गप्प करी, ठीक-ठीक, सरलता सं.
पहिने देखल जाय, ई टखने के जोड़ की छै?
ठीक छै, ई बात बहुत सरल अछि। अहाँक टखने के जोड़ तीन मुख्य हड्डी स बनल अछि जे एक संग आबि जाइत अछि । कुर्सी के तीन टांग जकाँ अछि, जे एहि जोड़ के मजबूत रखैत अछि।
- टिबिया : ई ठेहुनसँ नीचाँ अहाँक टांगक पैघ मोट हड्डी थिक । एकरा "शिन हड्डी" सेहो कहल जाइत अछि जखन हम सब एकर बात करैत छी |
- फाइबुला : ई बाहरी भागक पातर, पातर हड्डी थिक, जे पैघ हड्डीक समानांतर होइत अछि ।
- तालु : ई छोट मुदा बहुत महत्वपूर्ण हड्डी अछि जे अहाँक टांग आ पैर केँ जोड़ैत अछि । ऊपरका दुनू हड्डी आ पैरक बीचक सेतु जकाँ अछि ।
ई तीनू हड्डी एक संग आबि अहाँक टखने के जोड़ बनैत अछि । आब बुझलौं , जँ एहि मे सँ एक वा एक सँ बेसी हड्डी टूटि जाइत अछि त ' हम सभ एकरा " टखने फ्रैक्चर " कहैत छी | कखनो काल इ ब्रेक बहुत छोट भ सकएयत छै. मुदा किछु गंभीर ब्रेक मे सर्जरी के जरूरत पड़ैत अछि. एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे किच्छू सप्ताह सं ल क एक साल तइक कें समय लग सकएय छै.
टखने के हड्डी तोड़य के कईटा तरीका अछि !
भले हम "टूटल पैर" कहैत छी, मुदा एकर बहुत रास तरीका अछि। डॉक्टर एहि सभ के वर्गीकरण हड्डी के प्रकार के हिसाब सं करैत छथिन्ह जे टूटल अछि आओर टूटल जगह के हिसाब सं. मुख्य प्रकार देखल जाय।
मोन राखू, भले ई नाम कनि जटिल बुझाइत हो, मुदा डॉक्टर सं बात करबा काल एकरा जानला सं अहां के मदद मिलत.
| फ्रैक्चर के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| पार्श्व मैलेओलस फ्रैक्चर | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। फ्रैक्चर टखने केरऽ बाहरी भाग केरऽ हड्डी वाला बिन्दु पर होय छै, जे फाइबुला केरऽ निचला छोर होय छै । |
| मेडियल मैलेओलस फ्रैक्चर | एतय जे टूटैत अछि से टखने के भीतर के हड्डी के स्पर। अर्थात टिबिया के निचला छोर। |
| द्विगुणित फ्रैक्चर | "बी" के अर्थ दू। तेँ एतय ऊपर कहल गेल भीतर आ बाहरी दुनू हड्डी टूटि गेल अछि । ई एकटा गंभीर स्थिति सेहो अछि जे काफी आम अछि । |
| द्विगुणित समतुल्य फ्रैक्चर | ई तखन होइत अछि जखन एकटा हड्डी टूटि जाइत अछि आ दोसर कातक स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि । परिणाम उपरोक्त जेकाँ अछि। |
| त्रिमलिओलर फ्रैक्चर | "त्रि" के अर्थ तीन। एतय ओहि दुनू स्नायुबंधनक अतिरिक्त टिबियाक पीठ सेहो टूटि गेल अछि । ई बहुत गंभीर, अस्थिर फ्रैक्चर अछि। |
| पाइलोन फ्रैक्चर | ई एकटा गंभीर स्थिति सेहो अछि। एतय पिंडलीक हड्डी (टिबिया) केर निचला, वजन धारण करयवला भाग टूटि जाइत अछि । जेना छत खसि पड़ैत अछि। इ सब अक्सर कोनों गंभीर दुर्घटना मे होयत छै, जेना ऊंचाई सं गिरनाय. |
| मैसोन्यूव फ्रैक्चर | ई कनि खास अछि। एतय जे होइत छैक से ई जे टखने मे मोच आबि जाइत छैक, आ संगहि, फाइबुला केर ऊपरी भाग, ठेहुन केर नजदीक टूटि जाइत छैक । ओना दर्द टखने मे अछि मुदा ब्रेक बहुत बेसी ऊपर अछि। |
टखने के फ्रैक्चर के लक्षण की होइत अछि ?
टखने मे मोच कें लक्षणक कें पहचान करनाय आमतौर पर आसान होयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ सामान्य मोच कें लक्षण सं बहुत मिलएयत भ सकएयत छै.
- अचानक, गंभीर दर्द : दुर्घटना कें तुरंत बाद असहनीय दर्द होयत छै.
- पैर नीचा राखय मे असमर्थता : पैर पर वजन ल क ठाढ़ हेबाक प्रयास मे अहां कें अत्यधिक दर्द महसूस होयत छै.
- स्पर्श करला पर दर्द : जखन अहां टूटल हड्डी कें हाथ सं धीरे सं दबाबैत छी तखन दर्द बढ़एयत छै.
- सूजन : दुर्घटनाक किछुए देर बाद टखने के आसपास के इलाका काफी सूजन शुरू भ जाइत अछि ।
- चोट : त्वचा कें भीतर सं खून बहला सं ओ इलाका नीला या बैंगनी रंग कें भ सकएय छै.
- विकृति : किछु गंभीर मामला मे टखने विकृत भ सकैत अछि आ खिंचाव बुझाइत अछि ।
महत्वपूर्ण बात इ छै की इ लक्षणक कें कारण इ निश्चित रूप सं नहि कहल जा सकएय छै की अहां कें टखने टूटल छै या नहि. कखनो काल छोट-मोट फ्रैक्चर के संग चल सकैत छी। अस्तु, जं टखने में चोट लागल अछि आ दर्द भ रहल अछि तं डॉक्टर सं भेंट करब बेसी नीक रहत.
टखने कोना टूटि सकैत अछि।
बस सोचू, रोजमर्रा के जीवन मे जे बहुत रास काज करैत छी ओहि मे एहि तरहक दुर्घटना भ सकैत अछि।
- गिरनाय : ऊंचाई सं गिरनाय, जेना सीढ़ी या कुर्सी सं, या चलएय कें दौरान बस फिसलनाय एकटा प्रमुख कारण छै.
- पैर गुड़कनाय : गड्ढा वाला सड़क पर चलएय या दौड़एय कें दौरान अचानक पैर कें अंदर या बाहर गुड़कनाय.
- खेल दुर्घटना : ई दुर्घटना खास करी क॑ ऐन्हऽ खेलऽ म॑ आम छै, जेकरा म॑ अचानक दिशा बदलना आरू कूदना शामिल छै, जेना कि क्रिकेट, फुटबॉल, आरू नेटबॉल ।
- गाड़ी दुर्घटना : गाड़ी कें टक्कर कें दौरान पैर पर सीधा प्रभाव सं हड्डी टूट सकएय छै.
- प्रत्यक्ष प्रभाव : इ अहां कें पैर पर गिरएय वाला भारी वस्तु जैना साधारण चीज सं सेहो भ सकएय छै.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां डॉक्टर लग जाइत छी त सभ सं पहिने ओ अहां सं पूछय छथिन्ह जे दुर्घटना कोना भेल. तखन अहाँक टांगक जाँच करैत छथि। ओ कोनों दर्दनाक जगह, सूजन या आकार मे बदलाव कें ध्यान सं देखएयत छै.
तखन जं फ्रैक्चरक कोनो शंका हो तं निदानक पुष्टिक लेल कतेको परीक्षण अवश्य कयल जायत.
- एक्स-रे : ई सबसँ महत्वपूर्ण आ आवश्यक परीक्षण अछि । एक्स-रे सं साफ पता चल सकएयत छै की कोनों हड्डी टूटल छै, ओ कतय टूटल छै, आ की कोनों हड्डी कें टुकड़ा विस्थापित भ गेल छै.
- सीटी स्कैन : किछु जटिल फ्रैक्चर मे, अहाँक डॉक्टर सीटी स्कैन करबाक सलाह द सकैत छथि जाहि सं जोड़क भीतरक भाग कें करीब सं देखल जा सकय.
- एमआरआई स्कैन : यदि फ्रैक्चर कें अलावा स्नायुबंधन या कोमल ऊतकक कें गंभीर नुकसान कें शंका होएयत छै त एमआरआई स्कैन आवश्यक भ सकएयत छै.
टखने के फ्रैक्चर के इलाज कोना होइत अछि ?
इलाज फ्रैक्चर कें प्रकार, ओकर गंभीरता आ अहां कें सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करएयत छै. सब फ्रैक्चर मे सर्जरी के जरूरत नहिं.
एहन मामला जतय सर्जरी कें आवश्यकता नहि होएयत छै
यदि अहां कें हड्डी टूटल छै मुदा टुकड़ा विस्थापित नहि छै (एकटा गैर-विस्थापित फ्रैक्चर) , त अक्सर सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै. एहि स्थिति मे अहाँक डॉक्टर अहाँक टांग केँ स्थिर क' देत आ हड्डी केँ अपने आप ठीक होयबाक समय देत। इ निम्नलिखित कें उपयोग सं कैल जायत छै:
- कास्ट : पैर स्थिर रखबाक लेल ठेहुन धरि वा नीचाँ कास्ट राखल जाइत अछि ।
- एकटा विशेष जूता (वाकिंग बूट/ब्रेस): किच्छू छोट-मोट फ्रैक्चर कें लेल, एकटा विशेष हटावय कें योग्य बूट या ब्रेस कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
एहन मामला जतय सर्जरी के जरूरत होए
यदि दुर्घटना मे हड्डी कें टुकड़ा जगह सं बाहर भ गेल छै (विस्थापित फ्रैक्चर) , त ओकरा वापस अपन मूल स्थिति मे राखय आ ठीक करय कें जरूरत होयत. नहिं त टखने के जोड़ ठीक सं ठीक नहिं भ सकैत अछि, आ भविष्य में गठिया सन समस्या भ सकैत अछि.
- बंद रिडक्शन : इ तखन होयत छै जखन हड्डी कें टुकड़ा कें बिना सर्जरी कें वापस जगह पर आनल जायत छै, बाहरी सं हाथ सं दबाव कें उपयोग सं. ई काज सुन्न कएला स होइत अछि। तखन प्लास्टर लगा कए जगह पर राखल जाइत अछि ।
- सर्जरी (ओपन रिडक्शन आ इंटरनल फिक्सेशन - ओआरआईएफ): यदि हड्डी कें टुकड़ा एक दोसरा सं बहुत दूर छै, या जोड़ अस्थिर छै, त त्वचा कें खोलय कें लेल, हड्डी कें टुकड़ा कें सही स्थिति मे ले जाय कें लेल, आ ओकरा छोट-छोट धातु कें प्लेट आ पेंच सं ठीक करय कें लेल सर्जरी कैल जायत छै. ई सब शरीरक भीतर राखल जाइत अछि। इ अइ कें लेल कैल जायत छै की हड्डी कें हिलनाय नहि रहय, जाबे तइक ओ सही ढंग सं संरेखित नहि भ जायत आ ठीक नहि भ जायत.
तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कहिया लेबाक चाही?
यदि अहां कें टखने मे चोट छै, आ अहां कें किच्छू लक्षण छै, त अहां कें बिना देरी करएय कें डॉक्टर सं मिलनाय चाही या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
| चेतावनी संकेत देखबाक चाही | |
|---|---|
| असहनीय पीड़ा | यदि अहां कें गंभीर दर्द छै जेकरा दर्द निवारक दवाइयक सं सेहो नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै. |
| सुन्नता या संवेदना के नुकसान | यदि अहां कें पैरक कें अंगूठा या पैर मे सुन्नता या झुनझुनी महसूस होएयत छै, या यदि अहां कें संवेदना मे कमी महसूस भ रहल छै, त इ तंत्रिका कें नुकसान कें संकेत द सकएय छै. |
| पीयर वा बहुत ठंढा पैर | यदि प्रभावित पैर दोसर पैर सं ठंडा महसूस करएयत छै या पीयर भएयत छै, त इ इ संकेत द सकएय छै की रक्त परिसंचरण बिगड़ल छै. |
| एकटा स्पष्ट विकृति | यदि अहां कें टखने या पैर खिंचाव या विषम आकार कें देखएयत छै. |
| एकटा खुजल घाव | यदि कोनों टूटल हड्डी त्वचा कें माध्यम सं टूटल छै (खुला फ्रैक्चर) त इ आपातकालीन स्थिति छै. |
सर्जरी के बाद या एक कास्ट...
इलाज के बाद सेहो एहि लक्षण पर नजरि राखू:
- यदि सूजन बढ़ि जाय।
- यदि प्लास्टर कें अंदर कोनों सूजन, सूजन, या दर्द बढ़ल छै.
- यदि अहां कें बोखार छै, ठंड महसूस करएयत छै, या सर्जरी कें घाव सं मवाद निकलएयत छै (ई संक्रमण कें संकेत छै)।
यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों अनुभव होयत छै त तुरंत अहां कें इलाज करएय वाला डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल जाऊं.
टूटल टखने ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
एकर कोनो सटीक समय सीमा नहि अछि। ई व्यक्ति-व्यक्ति आ ब्रेकअप के प्रकृति के आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि ।
- छोट सन फ्रैक्चर जकरा सर्जरी कें आवश्यकता नहिं होयत छै , आमतौर पर लगभग 12-16 सप्ताह मे पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै .
- जटिल फ्रैक्चर कें मामला मे जेकरा सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै , टखने कें सामान्य कार्य वापस आवय मे एक-दू साल तइक लग सकएयत छै.
अइ ठीक होय कें अवधि मे अहां कें कास्ट पहिरनाय, बैसाखी कें उपयोग करनाय आ अपन पैर कें जमीन सं दूर रखनाय होयत. एहि मे महीनो लागि सकैत अछि। ई एहन समय अछि जखन धैर्य राखय के जरूरत अछि. अपन डॉक्टर आ फिजियोथेरेपिस्ट कें देल गेल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
यदि अहां हड़बड़ाएय छी, पैर नीचा राखूं या डॉक्टर कें कहएय सं पहिले दौड़एय जाय छी, त ठीक करएय वाला हड्डी फेर सं टूट सकएय छै या गलत तरीका सं ठीक भ सकएय छै. अगर एहन भ गेल त फेर सं इलाज शुरू करय पड़त. ताहि लेल धैर्य एतेक जरूरी अछि।
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें टखने मे चोट छै आ दर्द आ सूजन भ रहल छै, त ओकरा "सिर्फ मोच" कें रूप मे नजरअंदाज नहि करूं. निश्चित रूप स डाक्टर स भेंट करब।
- केवल एक्स-रे स॑ ही सही तरीका स॑ पता चल॑ सकै छै कि फ्रैक्चर छै कि नै । तेँ डाक्टरक सलाह लेब अनिवार्य अछि ।
- टखने कें सब फ्रैक्चर कें लेल ऑपरेशन कें आवश्यकता नहि होयत छै, मुदा अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज सही छै.
- रिकवरी अवधि मे धैर्य राखू। डॉक्टर आ फिजियोथेरेपिस्ट कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं. फेर दुर्घटना मे हड़बड़ी नहि करू।
- यदि अहां कें इलाज कें बाद बुखार, गंभीर दर्द, या सुन्न होय जैना चेतावनी संकेतक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
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