की अहां कें अक्सर बलगम सं भरल खांसी होयत छै? कखनो काल अहां कें लागत जे इ सिर्फ आम सर्दी छै, मुदा अगर इ बनल रहय त इ फेफड़ा कें कोनों स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै जेकरा ब्रोंकिएक्टेसिस कहल जायत छै. चिंता जुनि करू, ई नाम सुनबा मे पैघ बात लागत, मुदा जौं अहां एकरा सं अवगत छी आ डॉक्टर के निर्देश के पालन करब त एकर प्रबंधन नीक सं कएल जा सकैत अछि. सब बात पर सरल शब्द मे गप्प करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ब्रोंकिएक्टेसिस की होइत अछि ?
एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमरा सभ लग छोट-छोट ट्यूबक एकटा सिस्टम अछि जे हवा केँ फेफड़ा धरि पहुँचाबैत अछि । हम एहि वायुमार्ग या ब्रोन्ची कहैत छी। ब्रोंकिएक्टेसिस एकटा एहन स्थिति अछि जतय ई वायुमार्ग क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि आ स्थायी रूप सं चौड़ा भ जाइत अछि, जेना गुब्बारा ।
जखन ई क्षति होइत अछि तखन ई ट्यूब सभ ओहि मे राखल बलगम केँ ठीक सँ साफ करबा मे असमर्थ भ' जाइत अछि । सामान्यतया स्वस्थ व्यक्ति कें फेफड़ा कीटाणु आ धूल कें कणक कें बलगम मे फंसएयत छै आ ओकरा खांसी निकालएयत छै. मुदा ब्रोंकिएक्टेसिस कें रोगी मे क्षतिग्रस्त वायुमार्ग मे बलगम जमा भ जायत छै. एहि जमा बलगम मे बैक्टीरिया बढ़य लगैत अछि । एहि सं बेर-बेर संक्रमण आ फेफड़ा कें आओर नुकसान भ जायत छै. अस्तु, शरीर एहि जमा बलगम सं छुटकारा पाबय के कोशिश करैत खांसी करैत रहैत अछि.
ब्रोंकाइटिस आ ब्रोंकाइटिस मे की अंतर छै ?
बहुत लोक एहि दुनू नाम के एहि लेल भ्रमित करैत छथि जे ई दुनू नाम कनि मिलैत जुलैत अछि । लक्षण सेहो किछु समान अछि, दुनू मे कफ आ खाँसी होइत अछि । मुदा दुनू मे बहुत अंतर अछि।
| विशेषता | ब्रोंकिएक्टेसिस | ब्रोंकाइटिस |
|---|---|---|
| क्षति के प्रकृति | स्थायी क्षति आ वायुमार्ग चौड़ा भ जाइत अछि । | इ श्वसन तंत्र कें अस्थायी संक्रमण छै. एकरा स स्थायी नुकसान नहि होइत अछि। |
| समय | ई एकटा पुरान स्थिति अछि। | एकटा अल्पकालिक (तीव्र) स्थिति जे आमतौर पर किच्छू सप्ताहक कें भीतर ठीक भ जायत छै. |
ब्रोंकिएक्टेसिस के लक्षण की होइत अछि ?
ई लक्षण सबहक लेल एकहि तरहेँ नहि होइत छैक । किच्छू लोगक मे बहुत हल्का लक्षण भ सकएय छै, जखन कि किच्छू मे गंभीर लक्षण भ सकएय छै. संगहि, छूट कें अवधि भ सकएयत छै, ओकर बाद "एक्सार्बेशन" या फ्लेयर-अप कें अवधि भ सकएयत छै.
| सामान्य लक्षण | |
|---|---|
| बलगम के साथ बार-बार खांसी | ई मुख्य लक्षण अछि। कखनों-कखनों पीयर या हरियर रंग कें मवाद जैना स्राव भ सकएय छै. |
| साँस लेबा मे दिक्कत (Dyspnea) २. | सांस लेबय मे कठिनाई महसूस होयत छै, खासकर जखन अहां थक गेल होय. |
| बार-बार सर्दी या फेफड़ा के संक्रमण | छाती मे भीड़ दोसर सं बेसि जल्दी भ जायत छै. |
| साँस लेते समय घरघराहट (सीटी बजाना)। | साँस छोड़ला पर कंठ या छाती सं आवाज सुनाई पड़ैत अछि । |
| खूनक खाँसी (Hemoptysis) २. | कनि खून भ' सकैत अछि वा बलगमक संग बहुत रास बाहर निकलि सकैत अछि । |
| नेल क्लबिंग (आँगुरक नोक मे सूजन आ नाखून मे कर्लिंग) २. | एकटा एहन लक्षण जे लंबा समय तक ऑक्सीजन के स्तर कम होय के कारण भ सकैत अछि । |
| रोग बढ़ला पर जे लक्षण होइत अछि (exacerbation) | |
| अत्यधिक थकान (थकान) २. | बहुत थकान महसूस भ रहल अछि। |
| बोखार आ ठंढा | शरीर मे संक्रमण होयबाक संकेत। |
| साँस लेबा मे दिक्कत बढ़ि गेल | सामान्य सं बेसि सांस लेबय मे दिक्कत होएनाय. |
| राति मे पसीना बहैत अछि | संक्रमणक एकटा आओर संकेत। |
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
ब्रोंकिएक्टेसिस "दुष्ट चक्र" मे होइत अछि । एकर शुरुआत बहुत अजीब तरीका स होइत अछि। एकर दू टा 'स्टेप' अछि।
1. प्रारंभिक अपमान : पहिल, कोनो बीमारी, संक्रमण, या अन्य कारण फेफड़ा मे वायुमार्ग के नुकसान पहुंचबैत अछि ।
2. दुष्चक्र : एहि क्षति सँ बलगम ठीक सँ साफ करबाक बदला जमा भ' जाइत अछि । संचित बलगम मे बैक्टीरिया बढ़ैत अछि । इ बैक्टीरियाक सं आगू संक्रमण भ जायत छै, फेफड़ाक कें दीवारक कें आ बेसि कमजोर भ जायत छै, आ बेसि नुकसान होयत छै. ई चक्र जारी अछि।
कखनो काल लगभग 40% रोगी मे एहि प्रारंभिक क्षतिक सही कारणक निर्धारण नहि कयल जा सकैत अछि ।
ब्रोंकिएक्टेसिस के मुख्य कारण
- सिस्टिक फाइब्रोसिस : ई एकटा आनुवंशिक बीमारी छै जे शरीर में बलगम जमा होय के कारण फेफड़ा के प्रभावित करै छै ।
- फेफड़ाक कें गंभीर संक्रमण : बचपन मे गंभीर संक्रमण जेना निमोनिया, खांसी, या क्षय रोग (टीबी) फेफड़ा कें स्थायी नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली : एच.आई.वी या अन्य प्रतिरक्षा कें कमी (जैना हाइपोगैमाग्लोबुलिनेमिया) जैना बीमारियक बार-बार संक्रमण पैदा कयर सकएय छै आ फेफड़ा कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- स्वप्रतिरक्षा विकार : १.रुमेटीइड आर्थराइटिस (RA) या लुपस (SLE) जैना बीमारियक मे शरीर कें अपन कोशिका फेफड़ा पर हमला कयर नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
- वायुमार्ग मे रुकावट : यदि कोनों ट्यूमर, विदेशी शरीर या सूजन वाला लिम्फ नोड कोनों वायुमार्ग कें अवरुद्ध करएयत छै, त ओय क्षेत्र मे बलगम जमा भ सकएयत छै आ ब्रोंकिएक्टेसिस भ सकएयत छै.
- एलर्जी ब्रोन्कोपल्मोनरी एस्परजिलोसिस (ABPA): इ एक प्रकार कें कवक सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया छै.
- प्राथमिक सिलिअरी डिस्किनेसिया : ई एकटा आनुवंशिक स्थिति सेहो अछि । बलगम एहि लेल बनैत अछि जे आँखि सँ बलगम केँ बाहर निकालय बला ‘छोट-छोट केश’ (सिलिया) ठीक सँ काज नहि करैत अछि ।
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ अहां के लक्षण आओर पिछला मेडिकल हिस्ट्री के ध्यान सं सुनताह. तखन ओ स्टेथोस्कोप सं अहां के छाती सुनत आओर किछ आओर जांच के सलाह देत.
- छाती के सीटी स्कैन : ब्रोंकिएक्टेसिस के निदान के ई सब सं नीक तरीका अछि. एहि सं साफ देखल जा सकैत अछि जे फेफड़ा मे वायुमार्ग चौड़ा भ गेल अछि आ देबाल मोट भ गेल अछि कि नहि. ओना त पहिने एक्स-रे भ सकैत अछि, मुदा निदानक पुष्टि करबाक एकमात्र तरीका सीटी स्कैन अछि ।
- थूक संवर्धन : अहां कें थूक कें नमूना लेल जायत छै आ ओकरा मे बढ़एय वाला बैक्टीरिया कें प्रकार कें जांच कैल जायत छै, ताकि इ पता चलएय कि एंटीबायोटिक दवाइयक कें जरूरत छै या नहि.
- फेफड़ा कें कार्य परीक्षण : अहां कें मशीन मे सांस लेनाय आ बाहर निकलएय कें लेल कहल जायत छै, ताकि इ मापल जा सकएय की अहां कें फेफड़ा कतेक नीक सं काज करएयत छै.
- रक्त परीक्षण : रक्त परीक्षण सं इ पता चलएय मे मदद मिलएयत छै की शरीर मे कोनों संक्रमण छै या प्रतिरक्षा प्रणाली मे कोनों समस्या छै.
- ब्रोन्कोस्कोपी : कखनो काल, अहां कें डॉक्टर कें अहां कें वायुमार्ग कें अंदर देखएय कें जरूरत होयत. एहि मे कैमरा (ब्रोन्कोस्कोप) वाला छोट ट्यूब के उपयोग कएल जाइत अछि जाहि सं देखल जा सकैत अछि जे भीतर किछु फंसल अछि कि नहि आ बलगम केहन अछि.
एकर की-की इलाज छै?
सबसँ पहिने मोन राखब जे ब्रोंकिएक्टेसिस एकटा एहन स्थिति अछि जकरा पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि , कारण फेफड़ा के नुकसान के उल्टा नहिं कयल जा सकैत अछि | मुदा, सही इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव सं बहुत लोक अपन लक्षण कें प्रबंधन कयर सकय छै आ सामान्य जीवन जी सकय छै.
इलाज के तीन मुख्य लक्ष्य छै: १.
1. फेफड़ा मे जमा भेल बलगम निकालब।
2. संक्रमण नियंत्रण आ रोकथाम।
3. फेफड़ा मे सूजन कम करब।
| उपचार विधि | वर्णन |
|---|---|
| वायुमार्ग निकासी तकनीक | |
| श्वास व्यायाम आ शारीरिक चिकित्सा | फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें खांसी आ सांस लेवय कें तकनीक सिखायत जे अहां कें बलगम कें बेसि आसानी सं साफ करय मे मदद करतय. एहि मे छाती पर टक्कर जेना तकनीक शामिल भ सकैत अछि । |
| चिकित्सा उपकरण | छोट-छोट उपकरणक जेना दोलनशील पीईपी उपकरण या छाती पर पहिरल गेल परकसिव बनियान कें उपयोग बलगम कें ढीला आ बाहर निकालएय मे मदद करएय कें लेल कैल जा सकएय छै. |
| दवाइयों | |
| एंटीबायोटिक दवा | जखन संक्रमण होयत छै, तखन ओकर इलाज गोली, सिरप या गंभीर मामलाक मे, अंतःशिरा (IV) दवाई सं कैल जायत छै. कखनों-कखनों, संक्रमण सं बचाव कें लेल इ कम खुराक मे बेसि समय तइक देल जा सकएय छै. |
| म्यूकोलाइटिक्स | इ मोट बलगम कें पतला करय मे मदद करएयत छै आ खांसी कें आसान बनायत छै. एहन दवाई सेहो अछि जे नेबुलाइजर के माध्यम सं वाष्प के रूप में लेल जाइत अछि. |
| एंटी-इंफ्लेमेटरी | मैक्रोलाइड जैना दवाइयक संक्रमण कें नियंत्रित करएय कें संग-संग वायुमार्ग मे सूजन कें कम करएय मे मदद करएयत छै. |
जखन डाक्टर सं भेंट करय के जरूरत होए
यदि अहां कें कफ कें साथ लगातार खांसी भ रहल छै या सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. यदि अहां कें ब्रोंकिएक्टेसिस कें निदान भ गेल छै, त यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं:
- यदि अहां कें संक्रमण कें लक्षण छै, जेना बोखार आ ठंढा.
- यदि सांस लेनाय सामान्य सं बेसि मुश्किल भ जायत छै.
- जँ अहाँ सामान्यसँ बेसी थाकि गेल छी।
- यदि अहां कें खांसी कें बलगम कें मात्रा बेसि छै, त बलगम कें रंग बदलल छै (हरियर/पीला), या यदि बलगम मे खून छै.
- अगर अहां के भूख कम भ जाएत अछि आओर अहां के वजन कम भ जाएत अछि.
मुदा एहन स्थिति मे अहां कें तुरंत ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे जेबाक चाही:
- जँ अहाँसँ बहुत खून बहैत अछि ।
- जँ छातीमे दर्द होइत अछि।
- जँ साँस लेब बहुत कठिन हो।
टेक-होम मैसेज
- ब्रोंकिएक्टेसिस एकटा दीर्घकालिक स्थिति अछि जाहि मे फेफड़ा मे वायुमार्ग स्थायी रूप सँ क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि आ चौड़ा भ' जाइत अछि ।
- मुख्य लक्षण लगातार खाँसी होइत अछि जाहि सँ बेसी मात्रा मे बलगम उत्पन्न होइत अछि ।
- ओना त इ पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकय छै, मुदा अहां लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकय छी, संक्रमण सं बचाव कयर सकय छी आ नीक जीवन जी सकय छी.
- डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई के ठीक-ठीक उपयोग करनाय आ बलगम निकालय वाला व्यायाम के रोज करनाय बहुत जरूरी छै.
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू। धुआं आ गैस कें साँस लेनाय सं बचूं जे फेफड़ा कें नुकसान पहुंचाबै छै.
- समय पर आवश्यक टीकाकरण (जैना फ्लू, न्यूमोकोकल) करा क संक्रमण सं अपना कें बचाऊं.
- यदि लक्षण खराब भ जायत छै या आपातकालीन चेतावनी संकेत दिखाई देल जायत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह ल लिअ.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू