की अहाँक हृदयक द्विभाजन अवरुद्ध अछि? (द्विभाजन अवरोध) एहि पर गप्प करी!

आइ हम सब एकटा एहन बात पर गप्प करय जा रहल छी जे बहुत लोक के लेल महत्वपूर्ण अछि, मुदा शायद हुनका सब के एहि बात के बेसी जानकारी नहिं छनि. की अहां कें कखनो-कखनो छाती मे जकड़न, सांस लेवा मे दिक्कत महसूस होयत छै? या फेर कहियो अपन कोनो मित्र के हृदय रोग के बात सुनने छी? एहन समय मे एकटा समस्या जे हम सब सुनैत छी ओ अछि हृदय के रक्त वाहिका स जुड़ल समस्या जेकरा ‘बिफर्केशन ब्लॉकेज’ कहल जाइत अछि । सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा एहन रुकावट अछि जे ओहि बिन्दु पर होइत अछि जतय कोनो नस के एकटा शाखा जे हृदय के खून के आपूर्ति करैत अछि । एहि पर कनि बेसी विस्तार स नजरि दी, की?

ई की अछि 'द्विभाजन अवरोध' ?

ठीक छै, आब देखल जाय जे ई 'बिफर्केशन ब्लॉकेज' सरलता की अछि। कल्पना करू, हमर हृदय पानिक पंप जकाँ अछि। एहि पंप कए काज जारी रखबा लेल एकरा लगातार खून क आपूर्ति क जरूरत अछि। ओ खून हृदयक मांसपेशी में रक्त वाहिकाक एकटा विशेष प्रणाली द्वारा पहुँचाओल जाइत अछि जकरा कोरोनरी धमनी कहल जाइत अछि | ई मुख्य रक्त वाहिका किछु ठाम छोट-छोट डारि मे बँटि जाइत अछि, ठीक ओहिना जेना पैघ गाछक डारि डारि निकलैत अछि । वा, एकरा चौराहा जकाँ सोचि सकैत छी जतय कोनो सड़क दू भाग मे बँटि जाइत अछि ।

जाहि स्थान पर कोनो मुख्य धमनी छोट शाखा में विभाजित होइत अछि , ओकरा ' द्विभाजन ' कहल जाइत छैक | अस्तु, जं ई विभाजन, सटीक कहब तं, 'Y' आकारक जंक्शन सन बिन्दु पर हो, आ धमनीक भीतर चर्बीक जमावक कारण रुकावट भ' जाय (हमरा लोकनि एकरा 'प्लेक' कहैत छी ), तं, ओकरा 'द्विभाजन रुकावट' कहल जाइत छैक . ई ‘प्लेक’ कोलेस्ट्रॉल, वसा, आ कैल्शियम सं बनल जमाव छै. डाक्टर लोकनि एहि छोट-छोट शाखा धमनी कें 'साइड-ब्रांच वेसल' सेहो कहैत छथि . एहि रुकावट केर कारण बनयवला वसा जमाव कें ‘द्विभाजन घाव’ सेहो कहल जाइत छैक . बुझल अछि की? सड़कक जंक्शन पर जाम जकाँ अछि।

की एहि तरहक रुकावट के प्रकार अछि ?

हँ, ई रुकावट अलग-अलग प्रकारक सेहो भ' सकैत अछि। अर्थात डाक्टर एकर गंभीरता एहि बात पर निर्भर करैत छथि जे नस कतेक अवरुद्ध अछि । जखन कोनो नस संकीर्ण भ जाइत अछि त ओकरा मेडिकल शब्द मे सेहो ‘स्टेनोसिस’ कहैत छी । ‘द्विभाजन अवरोध’ मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : १.

• सरल रोड़ा : ई तखन होइत अछि जखन शिराक भीतरक व्यासक 70% सँ कम भाग अवरुद्ध भ' जाइत अछि । मतलब जे खूनक प्रवाह एखनो किछु सीमित अछि, मुदा किछु बाधा भ सकैत अछि ।
• जटिल रोड़ा : एहि ठाम समस्या कनि गंभीर भ जाइत अछि । 70% सं बेसि नस, या नस कें भीतर कें तीन चौथाई सं बेसि, अवरुद्ध भ सकएयत छै. कखनो काल कतेको ठाम एक सं बेसि रोड़ा भ सकैत अछि. अथवा खूनक थक्का फंसल भ सकैत अछि, वा कैल्शियमक जमाव बनल भ सकैत अछि (हमरा लोकनि एकरा ‘कैल्शियमीकरण’ कहैत छी) ।(कहब) शिराक देबाल कठोर आ कम लचीला भ सकैत अछि । एकटा आओर बात ई जे, कखनो काल ई रुकावट एहन जगह पर भ सकैत अछि जतय छोट डारिक नस बहुत तेज कोण (70 डिग्री सं बेसी) पर खींचल गेल हो. जखन से होइत छैक तखन एकर इलाज कनि बेसी कठिन भ' जाइत छैक, कारण चिकित्साक उपकरण सं इलाज करब कठिन भ' जाइत छैक.

ई ‘द्विभाजन रुकावट’ कतेक आम अछि ?

अहाँ सोचि रहल होयब जे ई कतेक आम बात अछि। असल में, अनुमान छै कि कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) केरऽ सब मामला में 15% सं॑ 20% के बीच, जेकरा में चिकित्सा केरऽ आवश्यकता होय छै, या मोटा-मोटी पांच में से एक, ई ‘द्विभाजन रुकावट’ के कारण होय छै । अस्तु, भले ई ओतेक आम नहिं हो, मुदा ई एकटा एहन स्थिति अछि जे बहुत लोक के प्रभावित क' सकैत अछि.

एकर कारण की होइत छैक ?

खैर, एहि रुकावट के मुख्य कारण की अछि? जेना कि हम पहिने कहने रही जे एकर मूल कारण अछि तेल आ चर्बी अर्थात ओ ‘प्लेक’ , हमरा लोकनिक रक्त वाहिकाक देबालक भीतर जमा होयब । ई कोनो पुरान पानिक पाइप जकाँ अछि जे समयक संग जंग लागि जाइत अछि आ गंदगी जमा भ' जाइत अछि आ पाइप मे जाम भ' जाइत अछि. समय के साथ ई ‘प्लेक’ जमा होय जाय छै आरू धमनी के भीतर के मार्ग के संकुचित करी दै छै । तखन हृदय केँ जतेक खून चाही अर्थात ऑक्सीजन आ पोषक तत्व ठीक सँ नहि बहैत अछि । ई 'बिफर्केशन ब्लॉकेज' सेहो कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) केर ओही श्रेणी मे अबैत अछि .

इ स्थिति कें विकास कें खतरा केकरा बेसि छै?

आब देखू जे केकरा ई स्थिति बेसी हेबाक संभावना अछि, वा एकर जोखिम कारक की अछि । एहि सब के प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि, कियाक त किछु चीज पर हम सब नियंत्रण क सकैत छी।

सामान्यतया, महिलाक मे रजोनिवृत्ति कें बाद सीएडी आ बाइफर्केशन ब्लॉकेज कें संभावना बेसि होयत छै , जेकर मतलब छै कि ओकरा मासिक पीरियड्स बंद भ जायत छै, आ पुरु षक मे 45 साल कें उम्र कें बाद सीएडी कें संभावना बेसि होयत छै.

एकर अलावा, कतेको अन्य जोखिम कारक छै:

• डायबिटीज मेलिटस : मधुमेह के रोगी में रक्त वाहिका के समस्या के संभावना बेसी रहैत अछि कियाक त मधुमेह रक्त वाहिका के दीवार के नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।
• अधिक वजन या मोटापा : जखन शरीर के वजन बढ़ैत अछि त हृदय के एकरा संभालब मुश्किल भ जायत अछि आ ओकरा अतिरिक्त मेहनत करय पड़ैत अछि ।
• हृदय रोग कें पारिवारिक इतिहास : कखनों-कखनों इ आनुवंशिक प्रभावक कें कारण भ सकएयत छै.
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) : उच्च रक्तचाप के मतलब अछि जे नस पर लगातार अनावश्यक दबाव रहैत अछि । एहि सं नस के नुकसान भ सकैत अछि.
• उच्च कोलेस्ट्रॉल : कोलेस्ट्रॉल पट्टिका के निर्माण के मुख्य कारण छै, खास क "खराब" कोलेस्ट्रॉल (LDL) के उच्च स्तर ।
• व्यायाम के अभाव : १.जखन शरीर मे व्यायाम के कमी होयत छै तखन ओकरा मे चर्बी जमा होय के संभावना बेसी रहैत छै आ हृदय के स्वास्थ्य सेहो कमजोर भ जायत छै.
• खराब आहार : यदि अहां नियमित रूप सं तेल, चीनी आ नमक कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ खायत छी त एकर खतरा बेसि होयत छै. हम सब जे जंक फूड खाइत छी, फास्ट फूड, चीनी वाला पेय पदार्थ, आ फ्राइड फूड के बारे में सोचू... अगर अहां ई सब खाइत रहब त समस्या पैदा भ सकैत अछि.
• धूम्रपान या तंबाकू उत्पाद कें उपयोग : धूम्रपान दिल कें सब सं पैघ दुश्मन मे सं एक छै. तम्बाकू मे मौजूद रसायन सीधा रक्त वाहिका कें नुकसान पहुंचाबै छै.

एकर की लक्षण अछि ?

चूँकि Bifurcation Blockage सेहो एक प्रकारक कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) अछि , लक्षण सेहो एहने अछि । मुदा, कखनो काल ई स्थिति बिना कोनो लक्षणक उपस्थित भ सकैत अछि । मुदा, सबसँ बेसी लक्षण अछि : १.

• एन्जाइना : ई छाती मे दर्द वा जकड़न के भाव अछि, संकुचन के भाव अछि । किछु लोक एकरा छाती पर वजन बुझैत छथि, वा जेना छाती निचोड़ल जा रहल हो । इ दर्द आमतौर पर व्यायाम कें दौरान, सीढ़ी चढ़एय कें दौरान या जखन दिल पर दबाव होयत छै तखन बेसि होयत छै.
• ठंढा पसीना : अचानक ठंडा आ पसीना आबि सकैत अछि, खास क छाती मे दर्द के संग।
• चक्कर आना या हल्कापन महसूस करनाय : एहन महसूस करनाय जेना अहां ठाढ़ नहि भ सकय छी, अहां कें आँखि नील रंग कें भ रहल छै.
• थकान आ कमजोरी : अहां थकान आ कोनों काज करएय मे असमर्थ महसूस कयर सकएय छी. अहां के ओ काज करय मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि जे पहिने आसान छल.
• हृदयक धड़कन : एहन महसूस करब जेना अहाँक हृदयक धड़कन सुनबा मे आबि रहल अछि, वा अहाँक हृदयक धड़कन तेज आ तेजी सँ, जेना अहाँक छाती धड़कैत अछि ।
• मतली : बीमार रहबाक भाव, संभवतः उल्टी तक।
• साँस मे तकलीफ : कनि गतिविधि केलाक बाद सेहो अहाँ केँ साँस मे तकलीफ बुझाइत अछि । कखनों-कखनों, सुतय कें दौरान सेहो अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै.
• कंधा या हाथ मे दर्द : कखनों-कखनों इ दर्द छाती सं शुरू भ सकएयत छै आ गर्दन, जबड़ा, कंधा या बायां हाथ कें नीचा यात्रा कयर सकएय छै.

महत्वपूर्ण: यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ केवल शारीरिक बीमारी नहि मानूं. तुरंत डाक्टर लग जाउ।

डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत छथि?

यदि अहां कें इ लक्षण छै, तखन जखन अहां डॉक्टर सं मिलएयत छी, तखन ओ कईटा जांच चला सकएयत छै की इ 'द्विभाजन रुकावट' या कोनों अन्य हृदय स्थिति छै. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• हृदय कैथेटरीकरण आ एंजियोग्राम : १.एहि मे एकटा छोट ट्यूब (कैथेटर) कें अहां कें हाथ या पैर कें कोनों रक्त वाहिका सं अहां कें हृदय कें कोरोनरी धमनियों मे पास करनाय, ओकरा मे एकटा विशेष डाई कें इंजेक्शन लगानाय आ एक्स-रे इमेज लेनाय शामिल छै. एहि सं अहां साफ-साफ देख सकय छी जे धमनियों मे कोनो रुकावट अछि कि नहि आओर कतेक.
• कोरोनरी कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी एंजियोग्राम (CCTA) : ई एकटा विशेष सीटी स्कैन अछि जे तीन आयामी (3D) छविक उपयोग करैत अछि जे हृदय मे खून कोना बहैत अछि आ धमनियों मे कोनो रुकावट अछि कि नहि ।
• इंट्रावास्कुलर ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (IVOCT) : ई एकटा बहुत उन्नत तकनीक अछि । कैथेटर लगाबैत देरी ओकरा सं एकटा आओर पातर उपकरण गुजरल जाइत छैक आ एकटा रक्त वाहिकाक भीतर पट्टिका जमा होइत छैक, वाहिकाक देबालक परत, बहुत स्पष्ट, हाई-डेफिनिशन छवि में देखल जा सकैत छैक.
• इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS) : ई एकटा अल्ट्रासाउंड टेस्ट सेहो अछि जे रक्त वाहिकाक भीतर देखैत अछि । आईवीओसीटी कें तरह इ नस कें दीवारक कें स्थिति आ ‘प्लेक’ कें प्रकृति कें नीक सं देख सकय छै.
• फ्रैक्शनल फ्लो रिजर्व (FFR): एहि सं रक्त वाहिका के भीतर, रुकावट के दुनू कात, दबाव के अंतर के मापल जाइत अछि. इ रुकावट कें विस्तार कें सही आकलन कयर सकएय छै आ इ निर्धारित कयर सकएय छै की इलाज कें जरूरत छै या नहि.

एकर की-की इलाज छै?

'द्विभाजन रुकावट' कें इलाज कखनों-कखनों कनि चुनौतीपूर्ण भ सकएयत छै. कारण जे साइड-ब्रांच केर वाहिका जे हम कहलहुं से बहुत छोट होइत छैक, आ मुख्य धमनी सं जाहि कोण पर शाखा भ' जाइत छैक, से सेहो प्रभावित होइत छैक. तेँ मुख्य रक्त वाहिकाक अपेक्षा पहुँचब आ इलाज कनि बेसी जटिल भ' सकैत अछि ।

डॉक्टर प्रायः एंजियोप्लास्टी नामक प्रक्रिया करैत छथि . एहि मे संकुचित धमनी के चौड़ा करब शामिल अछि. तखन, धमनी मे एकटा छोट सन तार जालीदार ट्यूब जेकरा स्टेंट कहल जाइत अछि, घुसा देल जाइत अछि जाहि सँ खून फेर सं संकुचित नहि कए बहैत रहय । एंजियोप्लास्टी आ स्टेंटिंग दुनू कें पर्क्यूटेन कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) कहल जाइत छैक .

सीधा-सीधा कहल जाय त एंजियोप्लास्टी आ स्टेंट लगेबाक दौरान इएह होइत अछि :

1. डाक्टर अहाँक त्वचा मे छोट सन कटौती करैत छथि, चाहे ओ अहाँक कलाई पर हो वा अहाँक ग्रोइन मे, आ ओहि सँ कैथेटर (एकटा पातर, लचीला ट्यूब) रक्त वाहिका मे घुसा दैत छथि ।

2. तखन एहि कैथेटर केँ रक्त वाहिकाक माध्यमे सावधानीपूर्वक हृदय मे रुकावट केर स्थान पर पहुँचाओल जाइत अछि । इ एक्स-रे मार्गदर्शन मे कैल जायत छै.

3. कैथेटरक अंत मे एकटा छोट सन गुब्बारा होइत छैक । जखन ई अवरुद्ध क्षेत्र मे पहुँचैत अछि, जखन गुब्बारा फुलाओल जाइत अछि तखन ओहि नस मे फँसल पट्टिका नसक देबाल मे चिपकल भ' जाइत अछि, आ नस चौड़ा भ' जाइत अछि ।

4. तखन स्टेंट सेहो अछि।एकटा (या त गुब्बाराक ऊपर वा अलग) नस मे घुसाओल जाइत अछि, गुब्बारा फुलाओल जाइत अछि, आ स्टेंट केँ नसक देबाल पर दबाओल जाइत अछि । तखन गुब्बारा निकालल जाइत अछि, जाहि सं स्टेंट नस के भीतर जगह पर रहि जाइत अछि, जाहि सं नस फेर सं संकुचित नहिं भ सकैत अछि.

एहि उपचारक बाद अहाँक डॉक्टर किछु समयक लेल एकटा प्रकारक खून पतला करय बला दवाई (जेना एस्पिरिन आ क्लोपिडोग्रेल) लिखताह जाहि सँ स्टेंटक भीतर खूनक थक्का नहि बनय । एहि दवाई कें ठीक ओहिना लेनाय बहुत जरूरी छै जेना अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै, पूरा अवधि कें लेल.

'द्विभाजन रुकावट' के लिये विशेष स्टेंट तकनीक।

कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) के इलाज में दू तरहक स्टेंट के प्रयोग होइत छैक . एकटा नंगे धातुक स्टेंट। दोसर ड्रग- इल्यूटिंग स्टेंट अछि। ई ड्रग-इल्यूटिंग स्टेंट धमनी के फेर सं संकुचित होय के खतरा (रेस्टेनोसिस) के कम करय के काज करैत अछि.

द्विभाजन रुकावट कें इलाज कें लेल कईटा मुख्य स्टेंटिंग तकनीक कें उपयोग कैल जायत छै:

• प्रोविजनल स्टेंटिंग : एहि मे डॉक्टर केवल मुख्य धमनी मे स्टेंट लगा दैत छथि । साइड-ब्रांच के बर्तन पर स्टेंट नहिं लागल अछि. मुदा, जं मुख्य धमनी अवरुद्ध भ जाय, वा लक्षण होइत रहय तं, बाद में ओहि धमनी में स्टेंट लगाओल जा सकैत अछि.
• दू-स्टेंटक प्रक्रिया : बहुत जटिल रुकावट मे, वा जँ शाखाक शिरा मे रुकावट सेहो महत्वपूर्ण हो तं डाक्टर मुख्य रक्त वाहिका आ छोट शाखा शिरा दुनू मे स्टेंट लगाओत । एकरा लेल विभिन्न तकनीक अछि (जेना, क्यूलोट, टी-स्टेंटिंग, क्रश) ।

एखन ओहि छोट-छोट शाखा नस मे फिट होबय लेल डिजाइन कएल गेल समर्पित साइड-ब्रांच स्टेंट पर क्लिनिकल ट्रायल चलि रहल अछि.

की इलाज सं जटिलता भ सकएयत छै?

किछु एहन लोक मे कखनो काल जटिलता भ सकैत अछि , मुदा सब मे नहिं , जिनका एंजियोप्लास्टी आ ‘बिफर्केशन ब्लॉकेज’ लेल स्टेंट लगाओल गेल होथि . दू टा मुख्य अछि : १.

• इन-स्टेंट रिस्टेनोसिस : ई तखन होइत अछि जखन स्टेंट केर स्थान पर, स्टेंट केर नीचा वा भीतर निशान ऊतक बनैत अछि, जाहि सँ धमनी फेर सं संकुचित भ जाइत अछि । आमतौर पर इ स्टेंट लगएय कें छह सं बारह महीना कें भीतर भ जायत छै. यदि एहन भ गेल त एंजियोप्लास्टी या अन्य उपचार सं धमनी कें फेर सं चौड़ा करय कें जरूरत होयत. ड्रग-इल्यूटिंग स्टेंट सं एहि जोखिम मे काफी कमी आयल अछि.
• स्टेंट थ्रोम्बोसिस : ई तखन होइत अछि जखन स्टेंट केर स्थान पर आ रक्त वाहिकाक भीतर रक्तक थक्का बनैत अछि । एकरा ‘थ्रोम्बोसिस’ कहल जाइत अछि ।ई कनि खतरनाक स्थिति अछि, कारण ई खूनक थक्का अचानक धमनी के पूर्ण रूप सं बंद क सकैत अछि आ दिल के दौरा पड़ि सकैत अछि. ‘ड्यूल एंटीप्लेटलेट थेरेपी’ कें सही तरीका सं लेनाय अइ जोखिम कें बहुत कम कयर सकय छै.

की एहि तरहक जाम नहि रोकल जा सकैत अछि?

की सचमुच एहन काज अछि जे हम एहि तरहक रुकावट के रोकय लेल क सकय छी? पूर्ण रूप सं! अपन हृदय के सुरक्षा के लेल एहि चरण के पालन करला सं कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) आ एथेरोस्क्लेरोसिस के खतरा कम भ सकैत अछि – एकटा एहन स्थिति जाहि में धमनियों के अंदर फैटी जमा भ जाइत अछि, जाहि सं धमनियों के गाढ़ भ जाइत अछि आ ओकर लोच खतम भ जाइत अछि.

• उच्च रक्तचाप पर नियंत्रण : अपन आहार मे नमक कम करब, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई के सेवन करब आ नियमित रूप सँ ब्लड प्रेशर के जांच करब जरूरी अछि ।
• शराबक सेवन सीमित करू : शराबक सेवन यथासंभव कम करू। रोज शराब पीबय सं बचू। यदि नशेड़ी छी त मदद लिअ।
• हृदय के लेल स्वस्थ आहार खाउ : कोलेस्ट्रॉल के स्तर कम करय लेल ई बहुत जरूरी अछि । उच्च वसा, उच्च चीनी, आ प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ सं दूर रहूं, आ फल, सब्जी, फलियां, फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ (जैना ब्राउन राइस, जई, आ मसूर), आ माछ (खासकर ओमेगा-3 सं भरपूर माछ जेना सामन आ मैकेरल) बेसि खाऊं .
• अपन वसा कें प्रति सावधान रहूं: संतृप्त आ ट्रांस वसा कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक (जैना, लाल मांस, प्रोसेस्ड मीट, बेक्ड माल, डीप-फ्राइड खाद्य पदार्थ) कें सेवन कम करूं. जेना नारियल तेल अहां के लेल बेसी नीक नहिं अछि. जैतून के तेल आ कैनोला तेल जेहन स्वस्थ तेल के संयम प्रयोग करू ।
• मधुमेह पर नियंत्रण : जँ अहाँ मधुमेह अछि तँ एकरा नीक जकाँ नियंत्रित करब बहुत जरूरी अछि । आहार, व्यायाम, आ निर्धारित दवाई लेनाय महत्वपूर्ण छै.
• सिगरेट पीनाय सं बचूं: यदि अहां सिगरेट पी रहल छी त छोड़एय कें लेल मदद कें मांग करूं. धूम्रपान करएय वाला लोगक कें आसपास रहनाय (निष्क्रिय धूम्रपान) सेहो हानिकारक भ सकएय छै.
• शारीरिक रूप सं सक्रिय रहूं : सप्ताह मे 5 दिन दिन मे कम सं कम 30 मिनट व्यायाम करनाय स्वस्थ वजन कें बनाए रखय मे मदद कयर सकय छै आ अहां कें दिल कें मजबूत कयर सकय छै. अहां पैदल चलनाय, साइकिल चलानाय, या हेलनाय जैना काज कयर सकय छी.
• तनाव कम करू : योग आ ध्यान जेहन चीज के माध्यम सं अपन दिमाग के आराम देबय के कोशिश करू.

'द्विभाजन रुकावट' वाला कें स्वास्थ्य स्थिति की छै?

किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे एंजियोप्लास्टी आ स्टेंट लगाबय सं द्विभाजन रुकावट के इलाज के सफलता दर लगभग 40% अछि. मुदा, ई रोगी कें अनुसार भिन्न भ सकएयत छै, जे रुकावट कें प्रकृति कें आधार पर होयत छै. मतलब कि किछ लोक के इलाज के बाद सेहो हृदय के लक्षण भ सकैत अछि. अतः हृदय के स्वस्थ आहार खा क, जरूरत पड़ला पर वजन कम क, आ निर्धारित दवाई के सेवन क अपन दिल के सुरक्षा जारी राखब बहुत जरूरी अछि। अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क बना क राखब आ आवश्यक जांच कराब सेहो जरूरी अछि.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

जँ अहाँ एना बुझैत छी तँ अहाँयदि अहां कें दिल कें दौरा भ रहल छै (जैना छाती मे गंभीर दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, पसीना, उल्टी), त तुरंत 911 या नजदीकी आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा (जैना 1990 सुवासेरिया) कें फोन करूं. समय बर्बाद नहि करू!

एकर अतिरिक्त, यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै जे बनल रहएयत छै या बेर-बेर होयत छै, त डॉक्टर सं मिलूं:

• छाती मे दर्द (एंजाइना) , हाथ या कंधा मे दर्द।
• ठंढा पसीना।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• अत्यधिक थकान वा कमजोरी बेवजह।
• चक्कर आना या तेजी से दिल के धड़कन के भाव।

डाक्टर स की पूछब?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करय छी तखन ई सभ सवाल पूछब नीक रहत. एहि सं अहां कें अपन स्थिति कें बेहतर समझ मे मदद मिलतय:

• हम एहि 'द्विफरेशन ब्लॉकेज' के विकास के की कारण भ सकैत अछि ?
• की हमरा अन्य रक्त वाहिका मे सेहो एहने रुकावट कें खतरा छै?
• हमरा लेल कोन इलाज के सलाह देल गेल अछि? एंजियोप्लास्टी आ स्टेंट लगाबय सं एहि रुकावट मे कतेक सुधार होयत?
• अहाँ कोन प्रकारक स्टेंटक सलाह दैत छी ? (जैसे, दवा-इल्यूटिंग स्टेंट?)
• हमरा कतेक स्टेंट चाही?
• इलाज कें की जोखिम आ फायदा छै?
• इलाज कें बाद हमरा कतेक समय तइक दवाई लेवय कें जरूरत छै?
• अपन हृदयक रक्षाक लेल अपन जीवनशैली मे की बदलाव करबाक चाही?
• इलाज कें बाद की संभावित जटिलताक छै, आ हमरा ओकर देखभाल कोना करबाक चाही?

एहि स सबस जरूरी बात हम सब सीख सकैत छी (टेक-होम मैसेज)

द्विभाजन अवरोध (Bifurcation Blockage) एकटा एहन रुकावट अछि जे हृदय मे कोरोनरी धमनी केर जंक्शन पर होइत अछि, जाहि सँ हृदय मे रक्तक प्रवाह अवरुद्ध भ' जाइत अछि । ओना त एकर इलाज कखनो काल जटिल भ सकैत अछि, मुदा एंजियोप्लास्टी आ स्टेंटिंग जेहन उन्नत उपचार सेहो अछि ।

मुदा, सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे एहि स्थिति कें होबय सं रोकबाक प्रयास करी आ इलाज सं सेहो, जीवनशैली में सकारात्मक परिवर्तन (नीक आहार, व्यायाम, आ धूम्रपान छोड़ब) क' अपन हृदयक सुरक्षा करी. यदि अहां कें छाती मे दर्द या सांस मे तकलीफ जैना लक्षण छै त ओकरा अनदेखी करएय कें बिना चिकित्सकीय सलाह लेनाय जरूरी छै. मोन राखू, अहाँक दिल अहाँक सबसँ बेसी कीमती संपत्ति अछि ! एकर ख्याल राखब अहाँक जिम्मेदारी अछि।

` हृदय रोग, द्विभाजन रुकावट, सीएडी, एंजियोप्लास्टी, स्टेंट, छाती में दर्द, हृदय |