हम सब "हृदय रोग" के नाम सुनने छी। कखनो काल सुनैत छी, "ओह, हमर हालत नीक छल, आ तखन अचानक हार्ट अटैक आबि गेल आ हम निधन भ' गेलहुँ." एहि तरहक कथा सुनला पर वास्तव मे कनेक डर लागैत अछि। मुदा ई "हृदय रोग" मात्र एकटा रोग नहि थिक । ई बीमारी के संग्रह छै जे हमरऽ हृदय आरू संवहनी प्रणाली क॑ प्रभावित करै छै जे पूरा शरीर म॑ खून पहुँचै छै । चिकित्सा में हम सब एहि सब बीमारी के एक संग हृदय रोग कहैत छी . त आई हम सब ठीक एहि पर गप्प करब, कारण एहि पर जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त हृदय रोग की होइत छैक ?
अपन शरीर के शहर के रूप में कल्पना करू। हृदय शहरक मुख्य जल पंप अछि । खूनक नली ओहि पाइप जकाँ अछि जे पानि पम्पसँ पानि शहरक घर-घर धरि पहुँचाबैत अछि । त, अगर एहि पंप या पानिक पाइप मे किछु गड़बड़ी भ जाएत त पूरा शहर मे पानि खतम भ जाएत ने? एना अछि।
हृदय रोग कोनो एहन स्थिति अछि जे या त हमर हृदय (पंप) या हमर रक्त वाहिका (संवहनी प्रणाली) के प्रभावित करैत अछि । मुख्य रूप सं कतेको बात भ सकैत अछि:
- हृदय या शरीर कें अन्य अंगक मे रक्त वाहिकाक कें संकुचन : जेना पानी कें पाइप मे गंदगी कें जाम भ जायत छै.
- जन्मजात हृदय या रक्त वाहिका कें समस्या : कखनों-कखनों जन्म कें समय अइ प्रणाली मे किच्छू कमजोरी भ सकएयत छै.
- हृदय वाल्व ठीक सं काज नहि करनाय : हृदय कें अंदर दरवाजा जैना भाग छै जे केवल एकटा दिशा मे खून कें बहय मे मदद करएयत छै. यदि ओ ठीक सं बंद नहि होएयत या नहि खुलएयत छै त समस्या भ सकएयत छै.
- हृदयक धड़कन : हृदयक लय मे कोनो परिवर्तन, जेना बेसी तेज, बेसी तेज, वा बिना लय के धड़कन।
किछ लोगक कें इ बीमारीक कें लक्षण देखएयत छै. मुदा किछु लोक के ई बीमारी आंतरिक रूप सं बिना कोनो लक्षण के भ सकैत अछि. यही लेली हमरा सब के लेलऽ ई बात के प्रति जागरूक होना जरूरी छै ।
ई सब बीमारी वास्तव मे कतेक आम अछि?
सच पूछू त इ अहां के सोच सं बेसि आम बात अछि. श्रीलंका के साथ-साथ दुनिया में हृदय रोग के कारण मौत के प्रमुख कारण छै ।
सबसँ पैघ बात ई जे ई सोचब गलत अछि जे ई एहन बीमारी अछि जे केवल बुजुर्ग के प्रभावित करैत अछि । कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति, चाहे ओ कोनों लिंग कें हो, इ स्थितियक कें विकास कयर सकएय छै. विशेष रूप सं महिलाक मे हृदय रोग सं मरय कें खतरा बेसि होयत छै.
हमरा कोना पता चलत जे हमरा ई बीमारी अछि कि नहि? लक्षण की अछि ?
ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. लक्षणक कें देखएय कें तरीका बीमारी कें प्रकार कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै. कखनों-कखनों वृद्ध लोगक आ महिलाक मे जे लक्षण होयत छै, ओ कनि अस्पष्ट भ सकएयत छै. मुदा एहि लक्षण सभकेँ नजरअंदाज करब नीक नहि।
देखू जे नीचा देल गेल तालिका मे मुख्य लक्षण की अछि।
| हृदय से सम्बन्धित लक्षण | शरीर मे अन्य रक्त वाहिकाओं के रुकावट के लक्षण | |
|---|---|
| छाती मे दर्द या असुविधा (एंजाइना): छाती मे जकड़न, वजन या जकड़न कें एहसास. | पैर मे ऐंठन, खासकर चलएय कें समय. |
| श्वासक तकलीफ : सांस मे तकलीफ , थकान, ओहो कम दूरी पर चलला पर या सीढ़ी चढ़ला पर। | पैर पर गैर-चंगाई वाला घाव। |
| चक्कर आना या बेहोशी : अचानक होश मे आना। | पैर पर ठंढा या लाल त्वचा। |
| अत्यधिक थकान महसूस करब : बिना किछु केने सेहो अत्यंत थकान महसूस करब। | पैर मे सूजन। |
| चेहरा या हाथ/पैर मे सुन्नता (प्रायः शरीर कें एक तरफ)। | |
| बोलएय मे, देखएय मे या चलएय मे दिक्कत (ई स्ट्रोक कें लक्षण भ सकएय छै)। |
हृदय रोग श्रेणी मे आबै वाला अन्य मुख्य बीमारी की छै ?
जेना कि पहिने कहने रही जे ई बीमारीक संग्रह अछि। मुख्य रूप स कईटा प्रकार क बीमारी अछि जेकर गप हम क रहल छी।
- अतालता : ई हृदयक विद्युत प्रणाली मे कोनो दोषक कारणेँ अनियमित हृदयक धड़कन वा लय थिक ।
- वाल्व रोग : हृदयक कें वाल्व जे ठीक सं नहि खुलएयत छै या ठीक सं बंद नहि होयत छै, जेकरा सं खून पाछू कें तरफ लीक भ जायत छै.
- कोरोनरी धमनी रोग : कोलेस्ट्रॉल आ अन्य पदार्थ रक्त वाहिका (कोरोनरी धमनी) मे जमा भ जाइत अछि जे हृदय मे खूनक आपूर्ति करैत अछि, जे हृदय केँ अवरुद्ध करैत अछि । दिल के दौरा के मुख्य कारण इएह छै, जेना कि हम सब जनैत छी।
- हृदय विफलता : एकर मतलब ई नहि जे हृदय काज करब बंद क देने अछि । ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदय शरीर मे पर्याप्त खून पंप नहि क सकैत अछि । अइ सं फेफड़ा आ पैर मे तरल पदार्थ जमा भ सकएय छै.
- परिधीय धमनी रोग : हाथ, पैर या पेट मे अंगक कें रक्त आपूर्ति करएय वाला धमनियक कें संकुचन या रुकावट.
- महाधमनी रोग : महाधमनी, मुख्य रक्त वाहिका जे हृदय सँ मस्तिष्क आ शरीरक अन्य भाग मे रक्त पहुँचबैत अछि, सँ समस्या । जेना धमनीविस्फार।
- जन्मजात हृदय रोग : जन्म के समय उपस्थित हृदय दोष |
- पेरिकार्डियल रोग : हृदय के घेरने वाला पतली झिल्ली के साथ समस्या | जेना, एकरा मे सूजन (पेरिकार्डिटिस) भ जायत छै.
- मस्तिष्क संवहनी रोग : मस्तिष्क मे रक्त आपूर्ति करय बला रक्त वाहिका मे रुकावट । स्ट्रोक के एक प्रमुख कारण।
- गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) : शरीरक गहराई मे (विशेषतः पैर मे) नस मे खूनक थक्का ।
हमरा सभकेँ ई सभ रोग किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
हृदय रोगक कोनो एकटा कारण नहि अछि । रोगक प्रकारक आधार पर एकर कारण भिन्न-भिन्न होइत अछि । जेना `कोरोनरी धमनी रोग` आ `परिधीय धमनी रोग` के मुख्य कारण धमनी के दीवार में कोलेस्ट्रॉल सन वसा के जमाव (धमनीकाठिन्य) अछि |
मुदा, एहन जोखिम कारक जे एहि बीमारीक विकासक संभावना बढ़बैत अछि, ओकर स्पष्ट पहचान कयल गेल अछि । एहि मे स किछु एहन चीज अछि जेकरा हम सब नियंत्रित क सकैत छी। किछु पर हम सब नियंत्रण नहि क सकैत छी।
| जोखिम कारक | मतलब... |
|---|---|
| उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) २. | हम सब 'दबाव' बढ़बाक गप्प करैत छी। अगर एकरा पर नियंत्रण नै राखल गेल त हृदय आ रक्त वाहिका के नुकसान पहुंचत। |
| उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपिडेमिया) २. | खून में ‘खराब’ कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ना | ई सब धमनियों मे जमा भ जाइत अछि। |
| तम्बाकू के प्रयोग | एहि मे धूम्रपान, वैपिंग, आ तम्बाकू चबाब शामिल अछि। एहि सँ धमनीक सोझे नुकसान होइत छैक । |
| मधुमेह (प्रकार २ मधुमेह) २. | ब्लड शुगर केरऽ अधिक मात्रा समय के साथ रक्त वाहिका के नुकसान पहुँचै छै । |
| पारिवारिक इतिहास | यदि अहां कें कोनों करीबी रिश्तेदार (माता-पिता, भाई-बहिन) कें कम उम्र मे दिल कें बीमारी भ गेल छै, त अहां कें सेहो बेसि खतरा छै. |
| शारीरिक गतिविधि के अभाव | बिना व्यायाम केने एक स्थान पर रहना। |
| अधिक वजन या मोटापा | लंबाई के लिये शरीर के अतिरिक्त वजन। |
| अस्वस्थ आहार | नमक, चीनी, आ तेल (खासकर संतृप्त वसा) कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ खानाय. |
| शराबक अत्यधिक प्रयोग | बेसी शराब पीब। |
डाक्टर एहि बीमारीक सही निदान कोना करैत छथि ?
यदि अहां कें कोनों लक्षण या जोखिम कारक छै, त अहां कें डॉक्टर पहिले अहां सं एकटा सवाल पूछतय. ओ अहां कें लक्षण, अहां कें पारिवारिक इतिहास आ अहां कें जीवनशैली कें बारे मे पूछतय. तखन शारीरिक परीक्षा करताह।
एकरऽ अलावा विभिन्न तरह के जांच करला स॑ बीमारी केरऽ सही पुष्टि करलऽ जाब॑ सकै छै ।
- रक्त परीक्षण : रक्त के काज कोलेस्ट्रॉल, चीनी के स्तर, आ विशेष प्रोटीन के माप सकैत अछि जे हृदय के स्वास्थ्य के संकेत दैत अछि ।
- टखने ब्रैकियल इंडेक्स (ABI): एकटा सरल परीक्षण जे पैर आ हाथ मे ब्लड प्रेशर के तुलना करैत पैर के नस में रुकावट के जांच करैत अछि ।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG): हृदय के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड करै छै, जेकरा स॑ आपने दिल के धड़कन के लय आरू दिल के दौरा के लक्षण जैसनऽ चीज देखै सकै छियै ।
- इकोकार्डियोग्राम (Echo): एहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग हृदयक वीडियो सन छवि बनबैत अछि । एहि सं अहां के दिल के कक्ष, वाल्व आओर ई खून केना पंप करैत अछि से साफ-साफ देखय लेल मिलत.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : पैर आ गर्दन मे नस मे खूनक प्रवाह देखबा लेल ध्वनि तरंगक उपयोग कएल जा सकैत अछि ।
- कार्डियक सीटी आ एमआरआई स्कैन : एहि सं हृदय आ रक्त वाहिकाक बहुत स्पष्ट तीन आयामी (3D) छवि तैयार भ सकैत अछि ।
- तनाव परीक्षण (व्यायाम ईकेजी): ईकेजी ट्रेडमिल पर चलएय या दौड़एय कें दौरान लेल जायत छै. एहि सं देखल जा सकैत अछि जे व्यायाम के दौरान अहां के दिल के खून के आपूर्ति कम भ जाएत अछि कि नहिं.
- कार्डियक कैथेटराइजेशन (एन्जिओग्राम) : एकटा बहुत पातर ट्यूब कें हाथ या पैर कें कोनों नस सं हृदय कें नस मे पहुंचा देल जायत छै, एकटा विशेष तरल पदार्थ कें इंजेक्शन देल जायत छै, आ एक्स-रे कें उपयोग सं इ देखल जा सकय छै कि नस ठीक कतय अवरुद्ध छै.
इलाज के रूप में की क रहल छी?
इलाज कें तरीका अहां कें स्थिति आ ओकर गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. मुदा, इलाज कें कईटा मुख्य भाग मे बांटल जा सकएयत छै.
1. जीवनशैली मे परिवर्तन
ई इलाज के नींव अछि।
- एकटा स्वस्थ आहार : नमक, चीनी आ तेल कम खाउ, आ सब्जी, फल, जड़ी-बूटी आ फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ बेसी खाउ।
- नियमित व्यायाम : सप्ताह कें अधिकांश दिन, दिन मे कम सं कम 30 मिनट व्यायाम करूं.
- धूम्रपान सं पूर्ण परहेज : वैपिंग सहित सब तंबाकू उत्पादक सं परहेज करनाय आवश्यक छै.
2. दवाई
अहां कें डॉक्टर अहां कें ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, डायबिटीज कें नियंत्रित करय कें लेल, ब्लड थक्का कें रोकय कें लेल, आ अहां कें दिल कें कामकाज मे सुधार कें लेल विभिन्न दवाई लिखतय. इ दवाईयक कें ठीक वैह लेनाय बहुत जरूरी छै जैना अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै.
3. प्रक्रिया वा सर्जरी
इ ओय मामलाक मे आवश्यक भ सकएय छै जत केवल दवाई ही स्थिति कें नियंत्रित नहि कयर सकएय छै.
- स्टेंटिंग : एकटा छोट जाली सन ट्यूब कें अवरुद्ध धमनी कें अंदर रखनाय ओकरा फेर सं खोलनाय.
- बाईपास सर्जरी : १.अवरुद्ध नस के बाईपास करब, शरीर के दोसर भाग स लेल गेल नस के टुकड़ा के उपयोग क नव मार्ग बनाबय के।
- एब्लेशन : हृदय केरऽ वू क्षेत्रऽ क॑ ‘पिघलना’ आरू नष्ट करना जे खराब विद्युत संकेत भेजै छै जेकरा स॑ दिल केरऽ धड़कन अनियमित होय जाय छै ।
4. हृदय पुनर्वास
इ चिकित्सकीय निगरानी मे व्यायाम आ परामर्श कार्यक्रम छै जे दिल कें मजबूत करय मे मदद कयर सकय छै.
अहां कें कखन तत्काल डॉक्टर सं देखय कें जरूरत छै या ईटीयू मे जेबाक जरूरत छै?
किछु एहन लक्षण अछि जकरा नजरअंदाज नहि करबाक चाही . इ हार्ट अटैक या स्ट्रोक कें लक्षण भ सकएय छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- अचानक छाती मे दर्द, जकड़न, भारीपन, या बेचैनी (खास क जखन अहां थक गेल होयब)
- अचानक बेहोशी (सिनकोप) या बेहोशी के नुकसान।
- साँस मे गंभीर तकलीफ (खास क' जँ ई नव अछि वा बेसी भ' रहल अछि)
- हाथ/पैर मे दर्द या सुन्नता।
- पीठ मे बहुत दर्द, जेना नोचैत हो।
एहि लक्षण सभ केँ नजरअंदाज नहि करू। समय पर इलाज स एकटा जान बचि सकैत अछि।
टेक-होम मैसेज
- हृदय रोग एकटा बीमारी नै छै, बल्कि हृदय आ रक्त वाहिका के प्रभावित करय वाला बीमारी के संग्रह छै.
- छाती मे दर्द, सांस लेनाय मे दिक्कत, आ बेहोशी जैना लक्षणक कें प्रति हमेशा जागरूक रहूं.
- अपन ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, आ डायबिटीज पर नियंत्रण राखब बहुत जरूरी अछि। एकरा लेल नियमित रूप स मेडिकल जांच कराउ।
- धूम्रपान आ अनावश्यक शराबक सेवन पूर्ण रूपेण छोड़ू। ई अहाँक दिल के लेल बहुत मददगार अछि।
- स्वस्थ आहार आ रोजाना व्यायाम के अपन जीवन के हिस्सा बनाउ।
- दवाई के प्रयोग ठीक ओहिना करू जेना डाक्टर के लिखल छैक, ओहि समय जखन ओ कहैत छथि ।
- यदि अहां कें कोनों गंभीर लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेवा मे संकोच नहि करूं या अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
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