की अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें रीढ़ कें हड्डी कें अइ नुकसान कें बारे मे पता छै? (सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम - सीसीएस) एहि पर गप्प करी !

कहियो अचानक एहन लागल अछि जे अहाँ बेहोश भ' जेब? शायद ई मामूली खसला के बाद भेल होयत या गर्दन पर कड़ा प्रहार के बाद। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे एहने लक्षण पैदा क सकैत अछि , खास क जखन ई हमरा सबहक गर्दन में रीढ़ के हड्डी के मध्य भाग के नुकसान के कारण हो . डॉक्टर एकरा सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम , वा सीसीएस कहैत छथि . चिन्ता जुनि करू, एकरा सरलता सँ बुझाबी।

सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त `CCS` अहाँक गर्दन में `सर्वाइकल स्पाइनल कॉर्ड` के क्षति थिक, मुख्य तंत्रिका तंत्र जे अहाँक रीढ़ के हड्डी के माध्यम सं चलैत अछि, ठीक बीच में . सोचू, रीढ़ के हड्डी मस्तिष्क स संदेश हमरा सबहक पूरा शरीर तक पहुंचाबैत अछि। तेँ जखन ई बीचक भाग क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' ओहि संदेश सभक प्रवाह बाधित भ' जाइत अछि.

एहि मे हाथ मे जे नस जाइत अछि ओ सबस बेसी प्रभावित होइत अछि । तेँ हाथ मे कमजोरी आ सुन्नता भ सकैत अछि । कखनों-कखनों, इ प्रभाव पैरक कें सेहो कम या बेसि प्रभावित कयर सकएयत छै. मुदा बेसी काल हाथ पर बेसी असर पड़ैत छैक ।

एकरा अपूर्ण रीढ़ के हड्डी के चोट सेहो कहल जाइत छैक . मतलब जे एहि स्थिति मे सब कियो पूर्ण रूप सं लकवाग्रस्त नहि भ' जाइत छथि. एकरऽ मतलब छै कि सब अंग लकवाग्रस्त नै होय छै । किछु स्तरक कार्य रहि सकैत अछि।

एहि स्थिति सं केकरा प्रभावित हेबाक बेसी संभावना अछि?

`सीसीएस` नामक ई स्थिति प्रायः गर्दन पर अचानक दुर्घटनाक कारण होइत अछि | कल्पना करू, जँ अहाँक गर्दन मे छोट-छोट हड्डी `(कशेरुका)` क्षतिग्रस्त भ' गेल अछि , त' ई रीढ़क हड्डी पर बेसी दबाव बना सकैत अछि आ `सीसीएस` भ' सकैत अछि ।

इ खतरा विशेष रूप सं 50 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि होयत छै जिनका गर्दन मे गठिया छै . एकर कारण अछि जे हुनका सभक गर्दन मे रीढ़क हड्डीक नहर संकुचन (स्पाइनल स्टेनोसिस) भ सकैत अछि । एहन लोक के छोट-मोट गिरला सं सेहो गर्दन के नुकसान पहुंचय के संभावना बेसि रहैत छनि.

कल्पना करू, हमरा गामक कोनो बूढ़, शायद बहुत दिनसँ कनेक गरदनि दर्द (गठिया) भ’ गेल होनि। जँ एक दिन आँगन मे चलैत काल फिसलैत खसि पड़य, आ ओकर गर्दन पर कनेक जोर सँ चोट लागय, तखन ई तथाकथित ``सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम`` भ' सकैत अछि ।

एकर अतिरिक्त, बहुत कम, सीसीएस रीढ़क हड्डीक मध्य भागमें ट्यूमर, संवहनी असामान्यता, वा रीढ़क हड्डीमें द्रव सं भरल गुहा (सिरिन्गोमाइलिया) केर कारण भ सकैत अछि .

एक्यूट सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम की होइत अछि ?

एक्यूट सीसीएस अचानक, अचानक सीसीएस कें शुरु आत छै. एकर कारण प्रायः हाइपरएक्सटेंशन चोट होइत अछि जतय अहाँक गर्दन अचानक पाछू झुकि जाइत अछि ।ठीक ओहिना जेना जखन अहाँ अचानक गाड़ी मे ब्रेक लगा दैत छी आ अहाँक गर्दन पाछू दिस फेकल जाइत अछि तहिना ``व्हिपलैश`` दुर्घटना मे रीढ़क हड्डीक बीचक भाग केँ नुकसान पहुँचा सकैत अछि ।

• कार दुर्घटना
• खसब (ऊँचाईसँ खसब, फिसलब) २.

इ `एक्यूट सीसीएस` स्थिति दुर्घटनाक कें कारण भ सकय छै जेना. जेना कि पहिने कहल गेल अछि, विरले, बिना कोनो दुर्घटनाक सेहो, ई ट्यूमर, रक्त वाहिकाक समस्या, वा रीढ़क हड्डीक बीचोबीच गुहाक कारण सेहो भ' सकैत अछि ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

वास्तव में ई `सीसीएस` एक प्रकार के अपूर्ण रीढ़ के हड्डी के चोट छै जे अमेरिका जैसनऽ देशऽ में बहुत आम छै । हर साल रीढ़ के हड्डी के चोट के बड़का संख्या मे नव मरीज के रिपोर्ट मिलैत अछि. श्रीलंका मे सेहो एहन दुर्घटना के कारण अस्पताल मे भर्ती लोक छथिन्ह.

सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम (सीसीएस) कें साथ अहां कें की होयत छै?

`CCS` स्थिति मे, अहाँक मस्तिष्क आ चोट स्थल सं नीचा अहाँक शरीरक भागक बीच तंत्रिका संदेश अवरुद्ध भ जाइत अछि . सीधा-सीधा कहल जाय त' अहाँक मस्तिष्क सँ ``बाँहि हिलाउ'' आ ``पैर उठाउ'' सन संदेश सही जगह पर नहि पहुँचैत अछि ।

ई विशेष रूप स॑ तंत्रिका तंत्र केरऽ वू भाग क॑ प्रभावित करै छै जे आपकऽ गति क॑ नियंत्रित करै छै, ``कॉर्टिकल स्पाइनल पथ ।'' हमरऽ रीढ़ के हड्डी के नीचें जाय वाला तंत्रिका तंत्र बहुत संगठित होय छै । हाथक नस रीढ़क हड्डीक भीतर होइत अछि, आ पैर धरि नस बाहरी भाग मे होइत अछि । अस्तु, जखन रीढ़क हड्डीक मध्य भाग क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि तं पैरक नस सं बेसी हाथ धरि नस क्षतिग्रस्त हेबाक संभावना बेसी होइत छैक .

एहि लेल,

• कमजोरी, हाथ मे सुन्नता
• सुन्नता
• चलय मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि.

एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

किच्छू लोगक कें सीसीएस कें साथ अन्य जटिलताक कें अनुभव भ सकएय छै, जइ मे शामिल छै:

• मूत्राशय कें समस्या : पेशाब कें नियंत्रित करय मे असमर्थता या पेशाब करय मे असमर्थता.
• मल-मूत्र संबंधी समस्या : मल-मूत्र के नियंत्रण में असमर्थता |
• हुनकर नस मे खूनक थक्का : खास क पैर मे ।
• साँस लेबा मे समस्या : यदि गर्दन कें ऊपरी भाग क्षतिग्रस्त भ गेल छै.
• कम ब्लड प्रेशर .
• सुन्नता आ कमजोरी : इ एकटा प्रमुख लक्षण छै.
• मांसपेशीक ऐंठन : अंग कठोर भ जाइत अछि आ मोड़ब वा सोझ करब कठिन भ जाइत अछि ।
• अचानक उच्च रक्तचाप (autonomic dysreflexia) : ई एकटा खतरनाक स्थिति अछि आ एकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करबाक आवश्यकता अछि ।

एकर कारण की होइत छैक ?

सीसीएस केरऽ सबसें आम कारण गर्भाशय ग्रीवा केरऽ रीढ़ केरऽ नहर केरऽ स्टेनोसिस वाला व्यक्ति केरऽ गर्दन केरऽ अचानक अतिविस्तार होय छै ।एकटा एहन दुर्घटना जे एहि कारणे होइत अछि। जेना, जखन कोनों बुजुर्ग व्यक्ति मुँह नीचा गिर जायत छै आ ओकर गर्दन पाछू झटकि जायत छै, तखन अइ तरह कें समय मे इ भ सकएय छै.

लक्षण की अछि ?

सीसीएस मे मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के बीच तंत्रिका संकेत अवरुद्ध भ जाइत अछि, जाहि सं कई तरहक लक्षण भ जाइत अछि. एहि स्थितिक मुख्य पहचान करय बला विशेषता हाथ आ हाथ में तंत्रिका संकेतक अभाव थिक .

लक्षण आमतौर पर हाथ आ हाथ मे तंत्रिका संकेतक कें रुकावट कें कारण होएयत छै, मुदा कखनों-कखनों पैरक कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै. अहां कें एहन अनुभव भ सकय छै जेना:

• दर्दनाक दर्द : बाँहि मे, कखनो काल पैर मे।
• जरब : किछु लोक के जरय के मोन होइत छनि।
• झुनझुनी : किछु काल लेल बिजलीक झटका जकाँ लगैत अछि, एहने बुझाइत अछि।
• हाथ सं छोट-छोट हरकत करएय मे असमर्थता (फाईन मोटर स्किल) : उदाहरण कें लेल, शर्ट कें बटन, पेन पकड़नाय, या कप पकड़नाय मुश्किल भ सकएय छै.
• हाथ वा बाँहि मे सुन्नता .
• लकवा या कमजोरी .
• मांसपेशी के स्पैस्टिसिटी .
• चलबा मे दिक्कत .

इ लक्षण अहां कें स्थिति या चोट कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. किच्छू लोगक कें चोट कें जगह सं नीचा संवेदना कम भ सकएय छै आ पेशाब कें असंयम कें अनुभव भ सकएय छै. दोसर लोगक कें चलएय मे बिल्कुल असमर्थ भ सकएय छै या चाल कें विकार भ सकएय छै.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां एहि लक्षण वाला डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने शारीरिक जांच करताह . ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ अहां कें कोनों दुर्घटना कें बारे मे सेहो पूछतय.

तखन, डॉक्टर `सीसीएस` कें सही निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा विशेष परीक्षण करएयत छै. ई सब अछि : १.

• सीटी स्कैन : एहि सं ई देखल जा सकैत अछि जे गर्दन मे हड्डी के नुकसान भेल अछि आ रीढ़ के हड्डी के नहर संकुचित भ गेल अछि कि नहि ।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG) : एहि सं संदेश के नस के माध्यम सं यात्रा के तरीका आ मांसपेशी के सक्रियता के मापल जाइत अछि.
• एमआरआई स्कैन : रीढ़क हड्डी कें नुकसान, जेना गांठ, पुटी, आ गुहा कें स्पष्ट रूप सं देखय कें इ सब सं नीक तरीका छै.
• एक्स-रे : एकरऽ उपयोग स॑ गर्दन केरऽ हड्डी आरू फ्रैक्चर केरऽ स्थिति भी देखलऽ जाब॑ सकै छै ।

एकर अलावा डॉक्टर एहन जांच सेहो क सकैत छथि जे अहां के गर्दन के फ्लेक्स आ बढ़ाबय लेल कहल जाएत जे अहां ओकरा कतेक दूर तक ल जा सकय छी.

कोन-कोन इलाज अछि ?

सीसीएस कें इलाज दुर्घटना कें कारण आ नुकसान कें प्रकृति पर निर्भर करएयत छै. गैर-शल्य चिकित्सा आ शल्य चिकित्सा दुनू अछि ।

गैर-शल्य चिकित्सा उपचार

पहिल इलाज जे कोशिश करबाक चाही से अछि :

• स्थिरीकरण : एहि मे गर्दन मे कठोर कॉलर राखब शामिल भ सकैत अछि । अहां कें पट्टी सेहो देल जा सकएय छै, जे अहां कें हाथक कें सही स्थिति मे रखएय मे मदद करएयत छै.
• दवाई : दर्द आ सूजन कें कम करय कें लेल स्टेरॉयड जैना दवाई देल जा सकएय छै.
• व्यावसायिक चिकित्सा : ई बहुत जरूरी अछि । एहि मे विशेषज्ञ अहां के एहि स्थिति के संग अपन दैनिक गतिविधि के पूरा करय मे मदद करैत छथिन्ह. जेना कि अगर अहां के चुटकी मे नर्व के कारण शर्ट पहिरय मे दिक्कत होएत अछि त ओ अहां के एकरा करय के आसान तरीका सिखाओत, या फेर ओ अहां के एडैप्टिव डिवाइस के बारे मे सिखाओत जेकर इस्तेमाल अहां क सकय छी. ओ अहां के जीवन के सामान्य स्थिति मे लाबय मे मदद करत.
• शारीरिक चिकित्सा : एहि मे व्यायाम शामिल अछि जाहि सं अहां के अंग के ताकत आ लचीलापन बढ़य. यदि अहां कें दिक्कत होएयत छै त अहां कें चलएय मे मदद करएय वाला उपकरण सेहो देल जा सकएय छै.

मोन राखू, ई इलाज जतेक जल्दी शुरू होयत, ठीक होयबाक संभावना ओतेक बेसी होयत.

हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?

किछु मामला मे सर्जरी जरूरी भ सकैत अछि। एहि मे शामिल अछि : १.

• यदि अहां कें ``संपीड़ित रीढ़ कें हड्डी`` छै, यानी यदि रीढ़ कें हड्डी पर दबाव छै, त ओकरा छोड़ूं.
• यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें रीढ़ असामान्य रूप सं चलएयत छै या वजन सहन करएय मे असमर्थ छै (अस्थिर छै)।
• यदि रीढ़ कें हड्डी मे ट्यूमर, रक्त वाहिका मे असामान्यता, या गुहा (गुहा) छै.

मेडिकल टीम तय करत जे अहां के सर्जरी के जरूरत अछि कि नहि.

ठीक होबय मे कतेक समय लागत? (वापिस भेटनाइ)

जे लोग दुर्घटना कें बाद जल्दी इलाज करएयत छै, ओकरा मे तंत्रिका कें किच्छू डिग्री कें कार्यक्षमता वापस मिलएय कें संभावना बेसि होयत छै. मुदा, 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें लेल रिकवरी धीमा भ सकएयत छै , आ पूरा नहि भ सकएयत छै. ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि।

एहि जोखिम कें कोना कम कैल जै? (निवारण) २.

एक्यूट सीसीएस कें रोकय कें कोनों निश्चित तरीका नहि छै, जे माथ मे चोट लगला कें बाद अचानक भ जायत छै. मुदा, अपन रीढ़ कें हड्डी कें चोट सं बचाव कें लेल अहां किच्छू काज कयर सकएय छी:

एक्यूट सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम (एक्यूट सीसीएस) कें जोखिम कें कम करय कें लेल:

• गिरएय कें खतरा कें कम करएय कें लेल , अपन घर मे फिसलन आ खतरनाक क्षेत्रक कें पहचान करूं आ ओकरा सं खुद कें बचाऊं.
• सीढ़ी पर आ ऊँच जगह पर काज करय कें समय सुरक्षा कें प्रति सावधान रहूं .
• संपर्क खेल आ शारीरिक गतिविधियक कें दौरान सुरक्षा उपकरण (जैना हेलमेट) पहनूं .

गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस रोकने के लिये : १.

ओना त उम्र के संग ई भ सकैत अछि, मुदा अपन रीढ़ के हड्डी के नीक सं देखभाल करब जरूरी अछि:

• नियमित व्यायाम करू .
• सावधान रहू जे कोना बैसब आ कोना सुतब . गलत मुद्रा मे नहि रहू।
• वजन उठावय कें समय पीठ कें सुरक्षा कें लेल ओकरा सही ढंग सं उठाऊं.
• स्वस्थ मुद्रा बनाए रखे |

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां गंभीर रूप सं घायल भ गेल छी या दुर्घटना मे पड़ल छी त तुरंत चिकित्सकीय सलाह ल लिअ . विशेषतया,

• जँ हाथ-पैर हिलब कठिन अछि तँ
• जँ अहाँकेँ सुन्नता वा कमजोरी बुझाइत अछि तँ

तुरंत अस्पताल जाउ, कियाकि अइ तरह कें स्थिति मे जल्दी इलाज बहुत जरूरी छै.

यदि हमरा सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम (सीसीएस) छै त हम की उम्मीद कयर सकय छी? (प्रोग्नोसिस) २.

सीसीएस कें अधिकांश लोगक कें तंत्रिका कार्य कें किच्छू स्तर वापस भ जायत छै. यदि सीसीएस अहां कें पैर आ मूत्र प्रणाली कें प्रभावित करएयत छै, त अहां कें पहिले ओय क्षेत्रक मे सुधार देखल जा सकएय छै. मुदा, हाथमें तंत्रिका संकेत सामान्य होबयमें कनेक बेसी समय लागि सकैत अछि .

सीसीएस कें कोनों इलाज नहि छै , आ परिणाम व्यक्तिक कें अनुसार अलग-अलग होयत छै. किच्छू लोगक कें हाथ, हाथ आ पैर मे लगभग पूरा कामकाज वापस भ सकएयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें जीवन भर हाथक कें महीन चाल करएय मे दिक्कत भ सकएयत छै.

ठीक होय के समय सब के लेल एक समान नै छै। इ अहां कें उम्र आ चोट या स्थिति कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै . सामान्यतया 50 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें ठीक हुअ मे कम उम्र कें लोगक कें अपेक्षा बेसि समय लगएयत छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब। (आत्म-देखभाल) २.

यदि अहां कें सीसीएस छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं आ इ बेसि जानूं की की उम्मीद कैल जा सकएय छै आ कोना सामना कैल जै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि , व्यावसायिक चिकित्सा आ शारीरिक चिकित्सा अहां कें मजबूत रहय मे मदद कयर सकय छै आ चुनौतीपूर्ण दैनिक गतिविधियक सं निपटय कें लेल रणनीति बना सकय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की मजबूत रहनाय, चिकित्सा सलाह कें पालन करनाय, आ पुनर्वास कार्यक्रमक मे पूरा तरह सं भाग लेनाय.

टेक-होम मैसेज

सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम (CCS) एकटा एहन स्थिति छै जे अहां कें गर्दन (सर्विकल स्पाइन) मे रीढ़ कें हड्डी कें नुकसान कें कारण होयत छै. एकरऽ असर तंत्रिका संदेशऽ प॑ पड़ै छै जे आपकऽ अंग खास करी क॑ हाथऽ प॑ जाय छै । डॉक्टर गैर-सर्जिकल उपचार आ सर्जरी कें उपयोग कयर सकएय छै, जे अहां कें हाथ, हाथ आ पैर मे संवेदना आ कार्य कें बहाल करएय मे मदद करएयत छै. जल्दी निदान आ इलाज सं अहां कें ठीक होय कें संभावना बढ़एयत छै. अस्तु, जं गर्दन में चोट लगलाक बाद अंग-अंग में सुन्नता वा कमजोरी भ' जाय तं तुरंत चिकित्सकक संपर्क करू.

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