अहाँक गरदनि मे कोनो अतिरिक्त हड्डी अछि की? (Cervical Rib) के बात करी !

की कहियो अहाँक गर्दन मे कोनो अजीब सनसनी भेल अछि, वा कोनो दर्द वा झुनझुनी सनसनी भेल अछि जे अहाँक बाँहि मे नीचाँ चलि जाइत अछि? शायद हाथ कनि कमजोर बुझाइत अछि, वा कलम पकड़बा मे दिक्कत होइत अछि। एहि सब बातक पाछू कोनो एहन कारण भ सकैत अछि जे हमरा सभ मे सँ कियो बेसी जागरूक नहि अछि, मुदा ई जानय योग्य अछि। आइ हम सब यैह बात करय जा रहल छी।

गर्भाशय ग्रीवा के पसली की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

असल में ई `(Cervical Rib)` अहाँक गर्दनक क्षेत्र में एकटा अतिरिक्त हड्डी थिक जे हमरा लोकनिक सामान्यतः नहिं होइत अछि , अर्थात हड्डीक टुकड़ा . ई एहन चीज अछि जकरा संग हम सब जन्महि मे छी। मुदा ई हमरा सभक छाती मे पसली जकाँ नहि अछि । छाती मे पसली क्षैतिज होइत अछि, मुदा ई `(Cervical Rib)` कखनो काल कनि लंबवत, वा झुकल सेहो भ' सकैत अछि । ई अतिरिक्त हड्डी हमरऽ गर्दन केरऽ कशेरुका यानी रीढ़ केरऽ हड्डी केरऽ गर्दन केरऽ आखिरी हड्डी स॑ शुरू होय छै आरू हमरऽ छाती केरऽ ऊपरी भाग केरऽ पहिलऽ पसली तक फैललऽ होय सकै छै ।

सोचू, ई अतिरिक्त हड्डी वास्तव में कोनो खास काज नहिं करैत अछि . बस एकटा अतिरिक्त बात अछि।

सबसँ नीक बात ई जे, एहि तरहक `(Cervical Rib)` वाला बेसी लोक के कोनो समस्या आ दर्द नहिं होइत छनि . मुदा, किछु लोकक लेल एहि सं गर्दन मे दर्द, हाथ मे दर्द, या हाथ मे कमजोरी तक भ सकैत अछि जाहि सं कलम सन कोनो चीज पकड़य मे दिक्कत भ सकैत अछि.

की एहि अतिरिक्त कंकाल के अलग-अलग प्रकार अछि?

हँ, डाक्टर लोकनि `(Cervical Rib)` के चारि टा मुख्य प्रकारक पहचान केने छथि | देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• प्रकार १ : ई पूर्ण पसली जकाँ अछि । अर्थात ई गर्दन सँ शुरू होइत अछि आ हमरा लोकनिक छाती मे पहिल पसली धरि पसरल रहैत अछि ।
• प्रकार २ : ई अपूर्ण कशेरुका अछि । अर्थात एक छोर मुक्त अछि, कोनो चीज सँ जुड़ल नहि अछि ।
• प्रकार ३ : ईहो अपूर्ण अछि, मुदा एकर मुक्त छोर रेशेदार पट्टी सँ जुड़ल रहैत अछि ।
• प्रकार 4 : ई तऽ बस एकटा बहुत छोट हड्डीक उभार अछि । ई गर्दन केरऽ सबसें निचला कशेरुका स॑ कनी बाहर निकललऽ हड्डी केरऽ छोटऽ स्पर जैसनऽ लगै छै ।

ओना त ई वर्णन कनेक मेडिकल सन लागय, मुदा ई वर्गीकरण अहाँक डॉक्टरक लेल चिन्हब महत्वपूर्ण अछि ।

गर्भाशय ग्रीवा पसली नामक स्थिति कतेक आम अछि ?

ई वास्तव में बहुत दुर्लभ स्थिति अछि . 1% सं कम आबादी जन्म सं एकटा (कखनो-कखनो दू) गर्भाशय ग्रीवा कें पसली कें साथ होयत छै. एतबे नहिं, ई स्थिति पुरुषक अपेक्षा महिला में कनेक बेसी होइत छैक .

एकटा आओर महत्वपूर्ण तथ्य ई अछि जे `(Thoracic Outlet Syndrome)` नामक स्थिति सँ पीड़ित लगभग 30% लोक मे ई `(Cervical Rib)` पाओल गेल अछि । ओहि `(थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम)` पर हम सब कनेक बाद मे गप्प करब।

एहि स्थिति मे कोन-कोन लक्षणक आशा क सकैत छी?

जेना हम पहिने कहने रही,बेसी लोक मे कोनो लक्षण नहिं रहैत छनि . मुदा, यदि लक्षण जरूर होयत छै, त ओकरा मे शामिल भ सकएयत छै:

• गर्दन या हाथ मे दर्द : इ मुख्य लक्षण छै. दर्द भ सकएयत छै जे कंधा सं हाथ सं नीचा विकिरण करएयत छै.
• गर्दन मे गांठ कें तरह महसूस करनाय : जखन अहां ओकरा हाथ सं स्पर्श करएयत छी तखन इ गर्दन कें आधार पर छोट गांठ कें तरह महसूस भ सकएय छै.
• हाथ या आँगुर मे सुन्न होयब या भावना कें नुकसान : एहन महसूस होयत छै जेना हाथ "नींद आबि गेल होय" ।
• हाथ आ अग्रभाग कें मांसपेशी मे कमजोरी : भारी वस्तु कें उठानाय या कोनों चीज कें मजबूती सं पकड़नाय मुश्किल भ जायत छै.
• पंजा : अंगूठा आ तर्जनी के छोड़ि कऽ आँगुर भीतर दिस कनेक झुकल भऽ सकैत अछि, जाहिसँ पंजाबला सन देखाइत अछि ।

महत्वपूर्ण बात ई जे, जँ अहाँक ई लक्षण अछि तँ जरूरी नहि जे ई `(Cervical Rib)` हो । एहि लेल चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि।

जे लोग आमतौर पर लक्षणहीन होयत छै, तखन सेहो लक्षणक कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै अगर ओकर मुद्रा खराब होयत छै (जैना, कंप्यूटर कें सामने बेसि समय तइक बैसल रहनाय, या सिलाई मशीन पर काज करएय वाला कियो लगातार गर्दन कुबड़ा करएयत छै) या यदि ओकरा कोनों दुर्घटना या शरीर कें ऊपरी भाग पर गंभीर चोट लगएयत छै .

हमरा सभक गर्दन मे एकटा अतिरिक्त हड्डी एहि तरहेँ किएक विकसित होइत अछि?

शोधकर्ता अखनी भी ई पता लगाबै के कोशिश करी रहलऽ छै कि एकरऽ कारण ठीक-ठीक की छै । लेकिन अभी ई मानलऽ जाय रहलऽ छै कि एकरऽ कारण एचओएक्स जीन नाम केरऽ जीन म॑ उत्परिवर्तन होय ​​छै , जे हमरऽ कंकाल के विकास लेली जिम्मेदार छै । सीधा शब्द मे कहल जाय त जखन गर्भ मे भ्रूण कें विकास होयत छै तखन किच्छू कोशिका गलत जगह पर हड्डी मे विकसित भ जायत छै, जेकर परिणामस्वरूप इ गर्भाशय ग्रीवा कें पसली कें निर्माण भ जायत छै.

गर्भाशय ग्रीवा कें पसली कें कारण की जटिलता भ सकएय छै?

ई अतिरिक्त हड्डी कखनो काल नजदीकक तंत्रिका वा रक्त वाहिका (विशेषतः प्रमुख धमनी जकरा सबक्लेवियन धमनी कहल जाइत अछि) पर दबा सकैत अछि । एहि दबाव के कारण बेसी समस्या होइत छैक ।

सबसँ गंभीर जटिलता एकटा एहन स्थिति अछि जकरा ``थॉरेसिक आउटलेट सिंड्रोम`` कहल जाइत अछि ।ई तखन होइत अछि जखन गर्दन आ कंधाक बीचक स्थान (थॉरैसिक आउटलेट) सँ गुजरय बला नस आ रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि । यदि एकर सही इलाज नहि कैल गेल त इ खतरनाक भ सकएय छै.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

यदि अहां कें लक्षण छै त सबसे पहिले डॉक्टर अहां कें ध्यान सं जांच करतय. एहि मे विशेष परीक्षण जेना ``एडसन परीक्षण`` शामिल भ सकैत अछि.`` ``एडसन परीक्षण`` मे अहाँक हाथ बढ़ाओल जाइत अछि आ अहाँक माथ एक कात घुमाओल जाइत अछि, आ डॉक्टर अहाँक हाथ मे नाड़ी मे परिवर्तनक जांच करैत छथि । यदि ``सबक्लेवियन धमनी`` संकुचित भ गेल अछि त नाड़ी कमजोर भ सकैत अछि |

मुदा बेसी काल एहि `(Cervical Rib)` केर खोज गलती सं कोनो आन कारण सं कयल गेल परीक्षणक दौरान भ' जाइत छैक . जेना छाती के `(एक्स-रे)` या गर्दन के `(एक्स-रे)` लेला पर देखल जा सकैत अछि |

बेसी निश्चित होबय लेल डॉक्टर सेहो एहि तरहक टेस्ट के प्रयोग करैत छथि :

• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण : एहि सं हड्डी, मांसपेशी, आ नस जेहन कोमल ऊतकक स्पष्ट छवि निकलि सकैत अछि ।
• सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : एहि सं शरीरक क्रॉस-सेक्शनल इमेज सेहो ल सकैत छी आ हड्डीक संरचना नीक सं देख सकैत छी.
• तंत्रिका चालन अध्ययन : एहि सं ई परीक्षण होइत अछि जे अहाँक तंत्रिका कतेक नीक काज क रहल अछि आ तंत्रिका आवेग कतेक जल्दी यात्रा क रहल अछि ।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): एहि सं पता चलैत अछि जे अहां के मांसपेशी आ ओकरा नियंत्रित करय वाला नस कतेक नीक सं काज क रहल अछि.
• उकसाएल संभावित परीक्षण : ई परीक्षण करैत अछि जे तंत्रिका संकेत मस्तिष्क मे कतेक नीक सं संचारित होइत अछि ।

सब कें ई सबटा जांच करय कें जरूरत नहि होयत. अहां कें लक्षण आ स्थिति कें आधार पर अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की कोन जांच उचित छै.

एकर की-की इलाज छै? देखू...

सब सं पहिने जं अहां के कोनो लक्षण नहिं अछि तं कोनो इलाज के जरूरत नहिं . बस एकटा अतिरिक्त हड्डी रहब कोनो दिक्कत नहि।

मुदा, जं लक्षण अछि तं किछु इलाज एहि ठाम देल गेल अछि :

• शारीरिक चिकित्सा : ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण इलाज अछि । एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें गर्दन आ कंधा कें मांसपेशी कें मजबूत करय, अहां कें मुद्रा कें सही करय, आ तंत्रिका संपीड़न सं राहत देवय कें लेल व्यायाम सिखायत. जखन सही तरीका सं कैल जायत छै तखन इ दर्द आ सुन्नपन कें बहुत कम कयर सकएय छै.
• दवाई : अहां कें डॉक्टर अहां कें मांसपेशियों कें आराम करएय वाला या दर्द निवारक दवाइयक द सकएय छै, ताकि अस्थायी रूप सं असुविधा कम भ सकएय.
• गर्भाशय ग्रीवा कें पसली निकालय कें सर्जरी : यदि अहां कें थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम नामक स्थिति छै, जत नस या रक्त वाहिका कें निचोड़ल जा रहल छै, आ अन्य उपचारक सं कोनों मदद नहि भेल छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी सं अइ अतिरिक्त हड्डी कें हटावय कें फैसला कयर सकय छै. कखनों-कखनों, लक्षणक कें दोबारा नहि आवय कें लेल पहिल पसली कें गर्भाशय ग्रीवा कें पसली कें साथ ही निकालल जा सकएय छै.

जेना कि सब सर्जरी कें साथ, किच्छू जोखिम छै, जेना रक्तस्राव आ संक्रमण. आमतौर पर सर्जरी सं पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग नौ सप्ताह लगएयत छै.

जँ हमरा गर्भाशय ग्रीवाक पसली अछि तँ हमरा की होइत अछि?

यदि अहां कें लक्षण छै, त ओकर इलाज नहि कैल गेलय त ओ बेसि खराब भ सकएयत छै . सबक्लेवियन धमनी मे खूनक थक्का बनबाक खतरा सेहो होइत छैक, जे मस्तिष्क धरि जा सकैत अछि । तेँ लक्षण के नजरअंदाज नहि करू।

मुदा, जिनका एहि `(Cervical Rib)` के शल्य चिकित्सा सं निकालल गेल छनि , हुनकर बहुत नीक परिणाम भेटैत छनि . हुनकऽ हाथऽ के कामकाज सामान्य होय जाय छै, आरू लक्षण शायद ही कभी दोबारा आबै छै ।

की हम सब एहि स्थिति के होबय सं रोकि सकय छी?

दुर्भाग्यवश एकरा रोकल नहि जा सकैत अछि कारण ई एहन चीज अछि जे गर्भ मे होइत अछि, ओहो हमरा लोकनिक जन्म सँ पहिने ।

तखन हम अपन ख्याल कोना राखब।

सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करी . यदि गैर-सर्जिकल उपचार जेना फिजिकल थेरेपी आ दवाई कोनों मदद नहि करएयत छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं की सर्जरी अहां कें लेल सही छै या नहि. डरब नहि, अहाँक डॉक्टर कहताह जे अहाँक स्थितिक लेल की नीक अछि ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें कोनों एहन लक्षणक कें अनुभव होएयत छै जे अहां कें लगएयत छै की कोनों `(Cervical Rib)` कें कारण छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू .

संगहि, जं सर्जरी भेल अछि तं अपन डॉक्टरक फॉलो-अप अपॉइंटमेंट पर अवश्य जाउ. ओ अहां के शरीर केना ठीक भ रहल अछि आओर कोनो दोसर समस्या अछि कि नहि एकर जांच करताह. सर्जरी कें बाद किच्छू सप्ताह तइक अहां कें फिजिकल थेरेपी करएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.

हमरा अपन डॉक्टर या नर्स सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन डाक्टर लग जायब तखन किछु प्रश्न लिखू। किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• "हमरा कोन प्रकारक `(सर्विकल रिब)` अछि?"
• "हमरा इलाज चाही की?"
• "हमरा लेल कोन इलाज बेसी नीक?"
• "की हमर भविष्यक बच्चा सभक संग एहन भ' सकैत अछि?"

जँ कोनो बात नहि बुझल अछि त' पूछबा मे डरब नहि। अहां कें अपन स्थिति कें बारे मे जतेक जानकारी होयत, अहां कें सामना करनाय ओतवे आसान होयत.

आइ जे बात केलौं ताहि स सबस बेसी जरूरी बात याद राखब (टेक-होम मैसेज)

कल्पना करू, अहाँकेँ एखन धरि नहि बुझल छल जे अहाँक गरदनि मे अतिरिक्त हड्डी अछि । मुदा आब अहाँक बाँहि मे दर्द आ सुन्नता बुझाइत अछि । ई दर्द सामान्य नहि अछि, आ एकरा संग कष्ट नहि उठाबय पड़त।

सीधा-सीधा कहल जाय त : १.

• `(Cervical Rib)` गर्दन मे एकटा अतिरिक्त, गैर-कार्यात्मक हड्डी अछि |
• अधिकतर लोगक मे कोनों लक्षण नहि होयत छै, मुदा किच्छू कें दर्द, सुन्नता आ कमजोरी कें अनुभव भ सकएय छै.
• यदि अहां कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।
• एकर इलाज शारीरिक चिकित्सा, दवाई आ जरूरत पड़ला पर सर्जरी सं कैल जा सकएय छै.
• अपन डॉक्टर सं खुल क अपन स्थिति आ इलाज कें बारे मे बात करूं, आ सवाल पूछूं.

अहां असगर नहि छी, एहन डॉक्टर सेहो छथिन्ह जे एहि तरहक स्थिति के सामना करय वाला के मदद क सकय छथिन्ह. तेँ घबराउ नहि, सही जानकारी आ इलाज लिअ।

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