की अहां कें शरीर मे कोनों हड्डी या जोड़ मे बहुत दिन सं दर्द या गांठ छै, खासकर अहां कें हाथ, पैर, कूल्हों या छाती मे? की ई दर्द कखनो काल राति मे बेसी भ' जाइत बुझाइत अछि? जँ से अछि तँ ई लेख अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। आइ हम एकटा बहुत दुर्लभ, मुदा जानय योग्य, प्रकार के हड्डी के कैंसर के बारे में बात करय जा रहल छी. जे अछि चोंड्रोसार्कोमा।
चोंड्रोसार्कोमा की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ चोंड्रोसार्कोमा एक तरह के कैंसर छै जे हमरऽ शरीर केरऽ उपास्थि म॑ होय छै । अहाँकेँ बुझल अछि जे उपास्थि की होइत छैक ? उपास्थि एकटा लचीला, मजबूत ऊतक छै जे हमरऽ जोड़ऽ क॑ घेरने छै आरू हड्डी क॑ एक-दूसरा स॑ रगड़ै स॑ रोकै छै । रबर जकाँ अछि। ई उपास्थि हमरऽ जोड़ऽ के सुरक्षा करै छै आरू हड्डी के बढ़ै म॑ मदद करै छै ।
अस्तु, ई कोंड्रोसार्कोमा कैंसर हमरा लोकनिक शरीर में कतहु भ सकैत अछि जतय उपास्थि हो. मुदा ई बेसी देखल जाइत अछि : १.
- बाँहि आ कंधाक पट्टी मे।
- टांग मे।
- श्रोणि में।
- छाती के पसली में।
- छाती के गुहा (उरोस्थि) के बीच में हड्डी |
कखनो काल, पहिने गैर-कैंसर (सौम्य) हड्डीक ट्यूमर सेहो बाद मे कैंसर बनि सकैत अछि आ कोंड्रोसार्कोमा मे बदलि सकैत अछि ।
ई वास्तव में बहुत दुर्लभ कैंसर अछि . अमेरिका केरऽ आंकड़ा के अनुसार ई लगभग दू लाख म॑ स॑ एक लोगऽ म॑ होय छै । ओना त ई कोनो उम्र में भ सकैत अछि, मुदा 40 सं 75 साल के बीच के लोक में ई बेसी देखल जाइत अछि.निदान के औसत उम्र लगभग 51. एकर मुख्य इलाज कैंसर के उपास्थि आ हड्डी के हटाबय के सर्जरी अछि. डाक्टर कखनो काल एहि स्थिति केँ सार्कोमा कहैत छथि ।
की चोंड्रोसार्कोमा के कोनो प्रकार छै ?
हँ, कोंड्रोसार्कोमाक अलग-अलग प्रकार होइत छैक । उपास्थि में बनय वाला ई कैंसर के वर्गीकरण ट्यूमर के निर्माण करय वाला कोशिका के आधार पर कएल जाइत अछि. मुख्य प्रकार देखल जाय।
पारंपरिक कोंड्रोसार्कोमा
ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि . एकरऽ हिस्सा सब कोंड्रोसार्कोमा केरऽ ८५% स॑ अधिक होय छै । इ आमतौर पर 50 सं 70 साल कें बीच कें लोगक मे होयत छै.ई बेसितर फीमर, ह्यूमरस आ श्रोणि मे होयत छै. एहि प्रकारक ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि आ मेटास्टेसाइज होयबाक संभावना कम होइत अछि ।
विभेदित कोंड्रोसार्कोमा
एहि प्रकारक सभ कोंड्रोसार्कोमा मे लगभग 10% हिस्सा होइत अछि । इ 60 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.ई अन्य प्रकार कें अपेक्षा बेसि तेजी सं बढ़एयत छै . ई तेजी सं बढ़य बला ट्यूमर प्रायः ऊपरी हाथक हड्डी (ह्यूमरस), जांघक हड्डी (फीमर) वा श्रोणि हड्डी मे विकसित होइत अछि ।
एकरा ‘विभेदित’ कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि कुछ कोशिका सामान्य कोंड्रोसार्कोमा कोशिका के रूप म॑ शुरू होय छै, लेकिन बाद म॑ ट्यूमर केरऽ कुछ भाग उच्च ग्रेड के सार्कोमा कोशिका म॑ बदली जाय छै । उच्च ग्रेड कें सार्कोमा कैंसर छै जे जल्दी बढ़एयत आ फैलएयत छै. उदाहरणक लेल ऑस्टियोसार्कोमा, फाइब्रोसार्कोमा, आ अविभेदित प्लीओमोर्फिक सार्कोमा शामिल अछि ।
स्पष्ट कोशिका कोंड्रोसार्कोमा
एहि मे सब कोंड्रोसार्कोमा मे लगभग 2% हिस्सा होइत अछि । इ आमतौर पर 30 सं 50 साल कें बीच कें लोगक मे होयत छै, मुदा बीस साल कें लोगक मे सेहो भ सकएयत छै. इ हाथ या पैर मे, कोनों जोड़ कें पास बेसि होयत छै. ई धीरे-धीरे बढ़ैत अछि आ शरीरक अन्य भाग मे बहुत कम पसरैत अछि ।
मेसेंकिमल चोंड्रोसार्कोमा
इ प्रकार 19 सं 30 साल कें बीच कें युवाक मे बेसि देखल जायत छै.ई बेसि बेर रीढ़, पसली या जबड़ा मे होयत छै. इ प्रकार अन्य प्रकारक कें अपेक्षा तेजी सं बढ़एयत छै आ इलाज कें बाद फैलएय आ दोबारा होएय कें संभावना बेसि होयत छै.
एक्स्ट्रास्केलेटल माइक्सोइड कोंड्रोसार्कोमा एक प्रकार के मेसेंकिमल कैंसर छै. ई ऊपरी छोर के हड्डी या उपास्थि में नै, कोमल ऊतक में विकसित होय छै ।
चोंड्रोसार्कोमा के लक्षण की अछि ?
चूँकि अधिकांश कोंड्रोसार्कोमा ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, एहि लेल लक्षण देखबा मे महीना भरि लागि सकैत अछि । सबसँ बेसी लक्षण अछि : १.
- शरीर कें कोनों विशिष्ट अंग मे हड्डी कें दर्द जे आबै-जाएयत छै, खासकर रात मे.
- एकटा गांठ या गांठ जे हड्डी मे गांठ कें तरह महसूस करएयत छै, जेना हाथ, पैर या पसली.
- थकान ।
- अनजाने मे वजन घटब .
मुदा ई मोन राखब जरूरी अछि जे हड्डीक कैंसर बहुत दुर्लभ अछि । कोंड्रोसार्कोमा केरऽ बहुत लक्षण कम गंभीर स्थिति केरऽ लक्षणऽ के समान होय छै । त सिर्फ एहि लेल जे अहां के पैर मे गांठ अछि एकर मतलब ई जरूरी नहिं जे ओ हड्डी के कैंसर अछि.
मुदा, जं दू सप्ताह सं बेसी समय धरि गांठ नहिं जाइत अछि, वा हरदम अत्यधिक थकान महसूस होइत अछि तं, निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही . ओ अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें जांच करतय आ अइ लक्षणक कें कारण कें पता लगायत.
चोंड्रोसार्कोमा के कारण की छै ?
शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ई स्थिति के सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, लेकिन ओकरा पता चललै छै कि ई कुछ खास आनुवंशिक विकारऽ स॑ जुड़लऽ छै । एहि मे शामिल अछि : १.
- ली फ्रौमेनी सिंड्रोम: 1।एहि स्थितिक लोक मे कैंसर केर ट्यूमर केर संभावना बेसी रहैत छैक, जाहि मे कोंड्रोसार्कोमा सेहो शामिल अछि ।
- मैफुची सिंड्रोम आ ओलियर रोग : एहि रोगक कारण उपास्थि, हड्डी आ त्वचा मे गैर-कैंसर ट्यूमर बनैत अछि ।
- वंशानुगत बहु अस्थिसौषिर्य : ई अनेक, गैर-कैंसर ट्यूमर होइत अछि जे हड्डी मे बनैत अछि । इ हड्डी कें बढ़एय मे बाधा पहुंचा सकएय छै.
किछु मामला में, कोंड्रोसार्कोमा में आनुवंशिक परिवर्तन के अध्ययन करय वाला पैथोलॉजिस्ट के लगैत छनि जे गैर-विरासत में भेटल गुणसूत्र परिवर्तन या किछु आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण उपास्थि कोशिका में परिवर्तन भ सकैत अछि.
एहि स्थितिक की जटिलता अछि ?
तेजी सं बढ़एय वाला प्रकार, जेना मेसेंकिमल चोंड्रोसार्कोमा या डिडिफरेंसिएटेड चोंड्रोसार्कोमा, जानलेवा भ सकएयत छै, कियाकि इ जल्दी फैल सकएयत छै आ शरीर कें अन्य भागक कें प्रभावित कयर सकएयत छै.
चोंड्रोसार्कोमा के निदान कोना होइत अछि ?
डॉक्टर अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे सवाल पूछताह. उदाहरण लेल:
- पहिल बेर ई लक्षण कहिया देखलहुँ?
- की ओ सभ बेसी स बेसी संख्या मे आबि गेलाह?
- ई सब अहाँक दैनिक जीवन पर कोन तरहक प्रभाव डालैत अछि?
तखन ओ शारीरिक परीक्षा करत आ इमेजिंग टेस्ट या बायोप्सी कें आदेश सेहो द सकय छै.
इमेजिंग परीक्षण
डॉक्टर कोंड्रोसार्कोमा के निदान के लेल एहि तरहक इमेजिंग टेस्ट के उपयोग करैत छथि :
- एक्स-रे परीक्षण।
- सीटी स्कैन `(कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन)`।
- एमआरआई स्कैन `(मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन)`।
- पीईटी स्कैन `(पोजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन)`।
- हड्डी के स्कैन।
बायोप्सी
अहां कें डॉक्टर अहां कें बायोप्सी कें लेल आर्थोपेडिक, एकटा सर्जन जे हड्डी कें कैंसर जैना बीमारियक कें निदान आ इलाज करएयत छै, कें पास रेफर कयर सकएय छै. ओतय एकटा पैथोलॉजिस्ट संदिग्ध गांठ सं ऊतक के टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं ओकर जांच करैत छथि. बायोप्सी कें कई प्रकार छै:
- फाइन-नीड आस्पिरेशन : एहि मे सुई आ सिरिंज कें उपयोग सं ऊतक कें नमूना लेनाय शामिल छै.
- चीरा बायोप्सी : ट्यूमर कें काटि कए ऊतकक नमूना लेल जाइत अछि ।
- एक्सिसियल बायोप्सी : पूरा ट्यूमर या ऊतक कें एकटा हिस्सा निकालल जायत छै.
पैथोलॉजिस्ट एहि ऊतक नमूना के जांच करैत छथि जे कैंसर के कोनो कोशिका अछि कि नहिं. यदि कोशिका कैंसर कें छै त ओ ट्यूमर कें प्रकार आ ट्यूमर कें ग्रेड कें सेहो निर्धारित करतय.
चोंड्रोसार्कोमा के ग्रेड की छै ?
ट्यूमर केरऽ ग्रेड एकरऽ माप छै कि ट्यूमर केरऽ बढ़ै आरू फैलला के संभावना कतेक जल्दी छै । चोंड्रोसार्कोमा कें ग्रेडिंग 1 (I) सं 3 (III) मे कैल गेल छै:
- निम्न ग्रेड (ग्रेड I) कोंड्रोसार्कोमा : एकरा एटिपिकल कार्टिलेजिनस ट्यूमर सेहो कहल जाइत अछि । इ सबस धीमा बढ़एय वाला छै आ फैलएय कें संभावना कम छै.
- इंटरमीडिएट-ग्रेड (ग्रेड II) चोंड्रोसार्कोमा : एहि मे फैलबाक संभावना किछु बेसी होइत छैक ।
- उच्च ग्रेड (ग्रेड III) चोंड्रोसार्कोमा : एहि मे फैलबाक सबसँ बेसी संभावना होइत छैक .
चोंड्रोसार्कोमा के की इलाज छै ?
बेसी काल, कोंड्रोसार्कोमा कें हटावय कें लेल अहां कें ऑपरेशन कें जरूरत होयत. अहां के कोन तरहक सर्जरी होएत अछि ओ अहां के हालत पर निर्भर करत. एहि मे अहाँक कोंड्रोसार्कोमा केर प्रकार, ट्यूमर कतय अछि, आ ओकर ग्रेड (ई कतेक जल्दी पसरल अछि) शामिल अछि । कोंड्रोसार्कोमा केरऽ कई तरह के सर्जरी होय छै : १.
- क्यूरेटेज : एहि प्रक्रिया मे डॉक्टर हड्डी सं कैंसर के ऊतक के खुरचैत अछि आ ओहि जगह मे हड्डी के ग्राफ्ट सामग्री डालैत अछि.
- अंग-बचाबय वाला सर्जरी : एतय डाक्टर ट्यूमर आ आसपासक हड्डी आ मांसपेशी कें हटा दैत छथि. तखन, निकालल गेल हड्डी आ ऊतक कें बदलय कें लेल पुनर्निर्माण सर्जरी कैल जायत छै.
बहुत कम, अहां कें आर्थोपेडिक विशेषज्ञ अहां कें हाथ या पैर कें किछु हिस्सा (अंपुटेशन) कें हटावय कें लेल सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. अइ स्थिति मे ओ कृत्रिम अंग कें उपयोग कें सिफारिश सेहो कयर सकय छै. सब मामला मे, अहां कें अपन ताकत, संतुलन आ गतिशीलता मे सुधार कें लेल फिजिकल थेरेपी कें जरूरत होयत.
यदि अहां कें कोनों दुर्लभ प्रकार कें कोंड्रोसार्कोमा छै, जेना कि डिडिफरेंसिएटेड या मेसेंकिमल कोंड्रोसार्कोमा, त अहां कें कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी देल जा सकएयत छै, जे सर्जरी सं पहिले ट्यूमर कें सिकुड़य आ सर्जरी कें बाद कोनों शेष कैंसर कोशिका कें नष्ट कयर सकएय.
की चोंड्रोसार्कोमा कें रोकल जा सकएय छै?
असल मे नहि, ई सब रोकय योग्य नहि अछि। एकरऽ एगो कारण ई भी छै कि शोधकर्ता सिनी क॑ अखनी तलक ठीक-ठीक पता नै छै कि एकरऽ विकास कियैक होय छै । लेकिन शोध स॑ पता चलै छै कि कुछ वंशानुगत स्थिति वाला लोगऽ म॑ कोंड्रोसार्कोमा होय के खतरा अधिक होय छै । अस्तु, अपन परिवारक मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें जोखिम कें आकलन कयर सकएय छै आ अहां कें स्वास्थ्य कें निगरानी कें लेल कदम कें सिफारिश कयर सकएय छै.
एहि स्थिति स हम की उम्मीद क सकैत छी।
चूँकि कोंड्रोसार्कोमा केरऽ कई प्रकार होय छै, ई लेली अपेक्षित परिणाम (प्रोग्नोसिस) प्रकार के आधार प॑ भिन्न-भिन्न होय छै । अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां अपन विशिष्ट स्थिति कें आधार पर की उम्मीद कयर सकय छी. ओ अहाँकेँ ई बात बुझबैत प्रसन्न हेताह।
की चोंड्रोसार्कोमा ठीक भ सकैत अछि?
किछु मामला मे, बहुत छोट, धीरे-धीरे बढ़य बला पारंपरिक कोंड्रोसार्कोमा ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा सं हटा क पूर्ण रूप सं ठीक कएल जा सकैत अछि. कोंड्रोसार्कोमा के प्रकार के आधार पर कीमोथेरेपी जोड़ला सं सेहो बीमारी ठीक भ सकैत अछि.
चोंड्रोसार्कोमा के इलाज के दर की अछि ?
कोंड्रोसार्कोमा कें जीवित रहय कें दर ट्यूमर कें प्रकार आ इ शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै या नहि कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै. कुल मिला कए, कोंड्रोसार्कोमा सं पीड़ित 79% लोक निदानक पांच साल बाद जीवित रहैत छथि ।
एहि प्रतिशत पर सोचैत काल किछु बात ध्यान मे राखू:
- रिकवरी दर अनुमान अछि, भविष्यवाणी नहिं . ई सब दोसर के अनुभव के आधार पर अनुमान छै, आ अहां के स्थिति बहुत अलग भ सकैत छै.
- ई अनुमान पहिने जे भेल छल ताहि पर आधारित अछि . जेना कि ई प्रतिशत एहि बात पर आधारित अछि जे 2012 सं 2018 के बीच कोंड्रोसार्कोमा के शिकार लोक के संग की भेल छल.
- जीवित रहय के दर सं पता नहिं चलैत अछि जे अहां कतेक दिन जीबय छी .
यदि अहां कें इ सवाल या चिंता छै की अहां कें स्थिति कें लेल इलाज कें दर कें की मतलब छै, त अहां कें डॉक्टर सं कहूं की ओ अनुमान अहां कें स्थिति पर कोना लागू होयत छै.
जँ हमरा चोंड्रोसार्कोमा अछि तँ हम अपनाकेँ कोना सम्हारब ?
कोंड्रोसार्कोमा कें साथ रहनाय आमतौर पर इलाज सं ठीक हुअ सं शुरू होयत छै. चोंड्रोसार्कोमा कें इलाज अक्सर सर्जरी सं कैल जायत छै. कखनों-कखनों, कैंसर कें दूर करएय कें लेल कोनों अंग या कोनों अंग कें हिस्सा निकालएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. सर्जरी सं ठीक हुअ कें बाद, यदि अहां कोनों कृत्रिम अंग कें उपयोग करएयत छी, त अहां कें एकर आदत डालएय कें लेल पुनर्वास कार्यक्रम शुरू करएय कें होयत.
अहां कें अपन दैनिक जीवन मे बदलाव या अहां कें रूप मे बदलाव कें अनुकूल बनएय मे मदद कें आवश्यकता सेहो भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर शारीरिक, व्यावसायिक या मानसिक स्वास्थ्य चिकित्साक कें सुझाव द सकएय छै जे अहां कें अइ चुनौतियक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै.
डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।
अपन डॉक्टर सं शारीरिक परिवर्तनक कें बारे मे पूछूं जे कैंसर कें वापसी कें संकेत द सकएय छै, आ अगर इ भेल छै त अहां कें डॉक्टर सं कहिया संपर्क करबाक चाही.
हमरा अपन निदान कें बारे मे डॉक्टर सं की सवाल पूछबाक चाही?
एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:
- हमरा कोन प्रकारक चोंड्रोसार्कोमा अछि ?
- अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?
- अहाँ ओहि इलाज के सिफारिश किएक करैत छी?
- इलाज कें की दुष्प्रभाव छै?
- एहि उपचार सभक की परिणाम होइत छैक ?
- यदि हम अनुशंसित इलाज लेब त की हमर कोंड्रोसार्कोमा वापस आबि सकैत अछि?
चोंड्रोसार्कोमा आ ऑस्टियोसार्कोमा मे की अंतर छै ?
ऑस्टियोसार्कोमा हड्डी मे शुरू होयत छै आ आमतौर पर बच्चाक मे होयत छै. चोंड्रोसार्कोमा उपास्थि मे शुरू होइत अछि आ प्रायः वयस्क मे होइत अछि । डॉक्टर केवल कोंड्रोसार्कोमा के सर्जरी क सकैत छथि, मुदा ऑस्टियोसार्कोमा के लेल कीमोथेरेपी आ सर्जरी दुनू के प्रयोग करैत छथि ।
अंत मे एकटा महत्वपूर्ण संदेश
हड्डी केरऽ ई दुर्लभ कैंसर केरऽ निदान, जेकरा कोंड्रोसार्कोमा कहलऽ जाय छै, ठीक होय केरऽ लम्बा यात्रा केरऽ पहिलऽ कदम होय सकै छै । ओ यात्रा प्रायः कैंसर कें हटाबय कें सर्जरी सं शुरू होयत छै, ओकर बाद सर्जरी आ अन्य उपचार सं उबरय कें लेल पुनर्वास सं होयत छै.
हालांकि एहि कैंसर के सफलतापूर्वक इलाज भ सकैत अछि मुदा ई अहां के जीवन के बदलि देत. शारीरिक आ भावनात्मक चुनौतियक कें सामना करएय कें लेल अहां कें मदद कें आवश्यकता भ सकएय छै. अहां कें सामने आवय वाला चुनौतियक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. अहां कें डॉक्टर आ ओकर टीम अहां कें की हालत सं गुजर रहल छै, ओकरा समझएयत छै. जेना-जेना अहाँ एहि यात्राक शुरुआत करब, ओ सभ अहाँक संग हर डेग पर रहताह। आशा कहियो नहि छोड़ू!
` चोंड्रोसार्कोमा, हड्डी के कैंसर, उपास्थि कैंसर, जोड़ों के दर्द, हड्डी के ट्यूमर, कैंसर के इलाज, सर्जरी |











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