की अहां कें सेहो लगातार दस्त भ रहल छै? एहि 'क्रोनिक डायरिया' पर गप्प करी !

हम सब जीवन के कोनो ने कोनो समय में दस्त भ गेल छी ने? मल ढीला होयब आ पेट मे ऐंठन के संग अचानक बाथरूम जेबाक आवश्यकता बहुत असहज अछि। आमतौर पर, इ एक-दू दिन कें बाद होयत छै जखन अहां कें फूड पॉइजनिंग, सर्दी या बोखार होएयत छै. मुदा, जं अहां कें दस्त छै जे चारि सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै , त हम ओकरा 'क्रोनिक दस्त' या लगातार दस्त कहैत छी.

ई लगातार दस्त की अछि ? की ई सचमुच गंभीर अछि?

सीधा शब्द मे कहल जाय त लगातार दस्त ढीला, पानी वाला मल छै जे चारि सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै. किछु सर्वेक्षण सं पता चलैत अछि जे 1% सं 3% आबादी के बीच ई स्थिति अछि. मुदा, ई संख्या बहुत बेसी भ सकैत अछि, कारण बहुतो लोक एकर इलाज ता धरि नहिं लैत छथि जाबत धरि हुनका आन लक्षण नहिं, जेना पेट दर्द वा खून बहब नहिं.

आब अहाँ सभ सोचि रहल होयब जे "की भरि दिन दस्त रहब सामान्य बात अछि?" असल मे नहि। ई सामान्य बात नहि अछि। अहां कें बृहदान्त्र, ओ भाग जत मल बनएयत छै, कोनों असामान्य बात पर प्रतिक्रिया द रहल भ सकएय छै. किछ लोगक कें लेल इ प्रकार कें दस्त आंत कें कोनों स्थिति कें कारण भ सकएयत छै, जेकरा ठीक नहि कैल जा सकएय छै, मुदा लक्षणक पर नियंत्रण कैल जा सकएय छै. मुदा, बेसि मामला मे, अन्य कारणक कें सही इलाज सं इलाज कैल जा सकएय छै.

सामान्यतया, अहां कें छोट आंत सं निकलएय वाला तरल खाद्य अपशिष्ट धीरे-धीरे अहां कें पैघ आंत मे अवशोषित भ जायत छै आ ठोस मल मे बदल जायत छै. मुदा जखन दस्त होइत अछि त कोनो कारणवश ई प्रक्रिया बाधित भ जाइत अछि । की होइत अछि जे अहाँ मल पास करैत छी जे बेसी तरल अछि । एकर मतलब छै की अहां कें पैघ आंत कें सामान्य रूप सं पानी कें सोखएय मे दिक्कत होयत छै, या ओ बेसि पानी कें उत्सर्जन करएयत छै, या दूनू. एकर कारण स्वयं अहां कें पैघ आंत मे कोनों समस्या भ सकएय छै, या ओकर अंदर कोनों असामान्यता.

कियैक भूखल रहैत छी? एकर मुख्य कारण की अछि ?

बहुत सं बीमारियक कें कारण लगातार दस्त भ सकएय छै. मुदा कोनो बीमारी पर विचार करय सं पहिने डॉक्टर अहां सं अहां के खान-पान के आदत आओर अहां के जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे जरूर पूछताह. कारण ई सब कारण अछि जे हम सब प्रायः अनजाने में स्वयं कारण बनैत छी , आ जकरा आसानी सं सुधारल जा सकैत अछि .

भोजन आ पेय पदार्थ केहन प्रभावित करैत अछि

किच्छू खाद्य आ पेय पदार्थक सं दस्त भ सकएयत छै. यदि अहां एकरा नियमित रूप सं, बेसि मात्रा मे खायत छी, या यदि अहां एकरा प्रति बहुत संवेदनशील छी त इ अहां कें दस्त कें कारण भ सकएय छै. दस्त पैदा करएय वाला खाद्य पदार्थ आ पेय पदार्थक कें पहचान करनाय आ ओकरा कम करनाय या एकदम सं खत्म करनाय मदद कयर सकएय छै. एहि सभ बात पर विचार करू:

• कॉफी/चाय : कॉफी पीला सं अहां कें मल त्याग, या ‘गतिशीलता’ तेज भ जायत छै. मतलब जे पैघ आंत मे भोजन कें कचरा कें बेसि ठोस बनएय सं पहिले जल्दी सं बाहर धकेल देल जायत छै. एखन धरि ई स्पष्ट नहि भ सकल अछि जे एकर कारण कॉफी मे कैफीन अछि या अन्य रसायन । किछ लोगक कें कैफीनयुक्त चाय पीनाय सं ओय तरह कें प्रभाव भ सकएयत छै जेना कैफीन रहित कॉफी पीनाय सं. एकर अर्थ अछि, .अलग-अलग लोग अलग-अलग रसायन कें प्रति संवेदनशील होयत छै (अहां अपन कॉफी/चाय मे डालल दूध या चीनी सेहो एकटा कारक भ सकएयत छै)। यदि अहां नियमित रूप सं इ सब पीबैत छी त अहां कें दीर्घकालिक दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.
• शराब : शराब आंत के गति सेहो तेज करैत अछि, खास क खाली पेट पर। मुदा, जं अहां बेसी शराब पीबैत छी तं पाचन क्षमता धीमा भ सकैत अछि, जाहि सं निर्जलीकरण आ कब्ज भ सकैत अछि. मुदा, जं अहां नियमित रूप सं बेसी शराब पीबैत छी तं दस्त एकटा अलग कारण सं भ सकैत अछि - सूजन. यदि शराब कें कारण अहां कें बृहदान्त्र सूजन, सूजन या चोट लगएयत छै, त इ आब सामान्य रूप सं पानी आ खनिज कें सोख नहि सकएय छै. यदि अहां कें बृहदान्त्र कें अस्तर क्षतिग्रस्त भ गेल छै, त इ तरल पदार्थ कें रिसाव तइक कयर सकएय छै.
• किच्छू चीनी : किच्छू चीनी कें पचनाय मुश्किल होयत छै, आ अगर अहां ओकरा बेसि खाएयत छी त ओकरा दस्त भ सकएयत छै. अहां कें आंत मे ओकरा पचएय कें लेल आवश्यक एंजाइम कें कमी भ सकएय छै, या अहां कें पास कोनों बिल्कुल नहि भ सकएय छै. सोरबिटोल, मैनिटोल, आ लैक्टुलोज जैसनऽ कृत्रिम मिठास कुछ ऐन्हऽ चीनी छै जेकरा मनुष्य केरऽ आंत पचा नै सकै छै । ताहि लेल कैलोरी नहि जोड़ैत छथि। जखन आंत इ चीनी कें तोड़य मे मदद नहि कयर सकएय छै, तखन ओ बेसि पानी खींचएयत छै, जे ओकरा शरीर सं बाहर निकालएय मे मदद करएयत छै. फ्रुक्टोज कें सेहो इ प्रभाव किछु मात्रा मे भ सकएयत छै. यही कारण छै कि उच्च फ्रुक्टोज वाला कॉर्न सिरप सं बनल खाद्य पदार्थक सं दस्त भ सकएयत छै. किच्छू लोगक कें विशिष्ट प्रकार कें चीनी सं एलर्जी, या असहिष्णुता भ सकएय छै. लैक्टोज असहिष्णुता (दूध आ डेयरी उत्पादक कें पचएय मे दिक्कत) अइ मे सं बेसि आम छै.
• भोजन असहिष्णुता : यदि अहां कें कोनों खास भोजन कें पचएय मे दिक्कत होयत छै, त अहां कें ओय भोजन कें प्रति असहिष्णुता भ सकएयत छै. एकर मतलब अक्सर इ होयत छै की अहां कें पाचन तंत्र मे ओय भोजन कें पचएय कें लेल आवश्यक एंजाइम कें कमी होयत छै. आम उदाहरणक मे लस असहिष्णुता (गहूम जैना खाद्य पदार्थक मे भेटय वाला प्रोटीन), हिस्टामाइन असहिष्णुता, आ किच्छू चीनी (कार्बोहाइड्रेट) असहिष्णुता शामिल छै. दस्त ओ खाद्य पदार्थक कें कारण होयत छै जे सही ढंग सं पचएय नहि सकएय छै.

की हम सभ जे दवाई खाइत छी से एकर कारण भ' सकैत अछि?

बहुत सं दवाईयक कें दुष्प्रभाव कें रूप मे लगातार दस्त भ सकएय छै. ओ अलग-अलग तरीका सं इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै. अहां कें इ मिलएयत छै या नहि इ बहुत तरह कें चीजक पर निर्भर करएयत छै, जेना कि अहां कें लेल दवाई कें खुराक, अहां कें खानपान, आ अहां कें अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितियक. अहां कें डॉक्टर अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री कें समीक्षा करतय आ इ पता लगायत की दवाई कें कारण छै या नहि. किच्छू दवाईयक जे लगातार दस्त पैदा कयर सकएय छै, ओय मे शामिल छै:

• 'एनएसएआईडी' `(नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक)` - दर्द निवारक, उदाहरण कें लेल एस्पिरिन `(एस्पिरिन)`, इबुप्रोफेन `(इबुप्रोफेन)`.
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (PPIs) - गैस्ट्राइटिस कें लेल देल जाय वाला दवाईयक.
• एंटीबायोटिक दवाइ - जेना, एमोक्सिसिलिन, सेफालेक्सिन।
• किछ हर्बल सप्लीमेंट आ चाय मे सेना जैना सामग्री होयत छै.
• किच्छू विटामिन आ खनिज कें बेसि खुराक लेनाय, जेना विटामिन सी आ मैग्नीशियम.
• मैग्नीशियम युक्त एंटीएसिड।
• अवसादरोधी दवाइयक - विशेष रूप सं चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक अवरोधक (एसएसआरआई) प्रकार कें, जेना. फ्लूओक्सेटिन (Prozac®), सेर्ट्रालाइन (Zoloft®)।
• बीटा-ब्लॉकर - उच्च रक्तचाप के दवाई।
• मेटफार्मिन - मधुमेह के एक दवाई।
• कीमोथेरेपी - कैंसर के इलाज।
• रेचक दवाइयक कें दुरुपयोग आ बेसि उपयोग, खासकर बुलिमिया नर्वोसा जैना स्थितियक मे.

की दस्त कें अलग-अलग प्रकार छै? हुनका लोकनिक कारण की अछि ?

डाक्टर कखनो काल दस्त के तीन-चारि प्रकार मे बाँटि दैत छथि जाहि सँ कारण के खोजब आसान भ' जाय. इ प्रकार डॉक्टरक कें मल कें विशिष्ट विशेषताक कें पहचान करएय मे मदद करएयत छै. ई प्रकार संभावित कारणक कें व्यापक श्रेणीक कें प्रतिनिधित्व करएयत छै. मुख्य तीन प्रकार अछि : भड़काऊ दस्त, तेलीय दस्त, आ जलीय दस्त । किछु लोक जलीय दस्त कें दूटा आओर उपप्रकार (स्रावी आ आसमाटिक) मे बाँटि कए ओकरा चारि मुख्य प्रकार मानैत छथि ।

जलीय दस्त

पानी कें दस्त तखन होयत छै जखन अहां कें बृहदान्त्र अहां कें मल सं पर्याप्त पानी आ इलेक्ट्रोलाइट्स कें सोख नहि सकएय छै, या जखन ओ सोखएय सं बेसि उत्सर्जन करएयत छै.

• आसमाटिक कब्ज पोषक तत्वक कें कारण होयत छै जे सही ढंग सं पचएय या अवशोषित नहि होय छै. ई सभ बृहदान्त्र मे बेसी पानि खींचैत अछि । (किछु रेचक दवाई एहि तरहेँ काज करैत अछि।)
• स्राव दस्त सं विभिन्न रोगक कें कारण जलीय दस्त कें मतलब छै.

किछु एहन बात जे एकर कारण भ सकैत अछि:

• पित्त एसिड दस्त (ई तखन होइत अछि जखन आंत मे बेसी पित्त जमा भ जाइत अछि; एकरा पित्त एसिड कुशोषण (BAM) सेहो कहल जाइत अछि) ।
• 'सूक्ष्म कोलाइटिस' `(सूक्ष्म कोलाइटिस)`।
• मधुमेह (डायबिटिक न्यूरोपैथी) के कारण तंत्रिका क्षति |
• वैगोटोमी (पेट के तंत्रिका के शल्य चिकित्सा से हटाना)।
• हाइपरथायराइडिज्म (अतिसक्रिय थाइरॉइड ग्रंथि)।
• 'अधिवृक्क ग्रंथि के समस्या' `(अधिवृक्क विकार)`।
• न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर।
• 'चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम' (आईबीएस)।

फैटी दस्त / स्टीटोरिया

कखनों-कखनों, बेसि तेल कें कारण अहां कें मल पानी भ सकएय छै आ दस्त कें रूप मे गुजरएयत छै. इ तखन होयत छै जखन अहां कें शरीर कें वसा कें ठीक सं तोड़एय आ सोखएय मे परेशानी होयत छै, या जखन अहां कें आंत मे बैक्टीरिया बेसि फैटी एसिड बनायत छै. तेल वाला दस्त बेसि बेर नहि भ सकएय छै, मुदा इ एक बेर मे बेसि मात्रा मे भ सकएय छै. एकर गंध सामान्य सं बेसि भ सकएय छै, आ इ शौचालय मे तेल कें दाग छोड़ सकएय छै. एकर संग मतली, अपच, आ वजन घटब जैना लक्षण सेहो भ सकैत अछि ।

संभावित कारण : १.

• कुशोषण विकार - एकर मतलब छै कि पोषक तत्वक कें सही ढंग सं अवशोषण नहि कैल जायत छै. जेना : अग्नाशयक अपर्याप्तता (अग्नाशयक कार्य मे कमी), सीलिएक रोग ।
• छोट आंत मे जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO)।
• मेसेंटेरिक इस्कीमिया (आंतों की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं के रुकावट) |
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी (पाचन तंत्र पर सर्जरी)।

भड़काऊ दस्त

एहि प्रकारक दस्त तखन होइत अछि जखन अहाँक बृहदान्त्र मे सूजन होइत अछि, जकरा कोलाइटिस कहल जाइत अछि । सूजन अहां कें बृहदान्त्र कें आस्तर कें प्रभावित करएयत छै. इ फूलि जायत छै, जेकरा सं इ पोषक तत्वक कें अवशोषित करय मे कम सक्षम भ जायत छै. सूजन कें साथ आबै वाला दस्त अक्सर होय छै लेकिन आबै छै आ जाय छै. एकर साथ पेट दर्द, बुखार या अहां कें मल मे खून सेहो भ सकएय छै. भड़काऊ स्थितियक जे लगातार दस्त पैदा कयर सकएयत छै, ओय मे शामिल छै:

• लगातार संक्रमण, उदाहरण कें लेल परजीवी कें कारण संक्रमण, या बैक्टीरिया सी. डिफ.
• भड़काऊ आंत रोग (IBD) - एकर मतलब भड़काऊ आंत रोग कें कहल जायत छै. उदाहरण : अल्सर कोलाइटिस, क्रोहन रोग।
• इस्कीमिक कोलाइटिस (बड़िया आंत मे रक्त आपूर्ति मे कमी के कारण सूजन) ।
• डाइवर्टिक्युलाइटिस (बड़ी आंत मे छोट-छोट पाउच मे सूजन)।
• विकिरण कोलाइटिस (विकिरण चिकित्सा के कारण बृहदान्त्र में सूजन) |
• कैंसर।

भोजन जारी रखला सं की संभावित दुष्प्रभाव छै?

कल्पना करू, अक्सरहां अहां कें तत्काल बाथरूम जेबाक होयत छै, या अहां कें मल-मूत्र कें पकड़य मे दिक्कत होयत छै. एहि स्थितिक प्रभाव अहाँक दैनिक जीवन पर कतेक पड़ैत अछि? सदिखन नजदीकी बाथरूम के बारे में सोचय पड़ब बहुत परेशान करय वाला अछि.

एहि आदति केँ दोसर सँ बहुत दिन धरि नुकायल राखब कठिन अछि। इ अहां कें आत्मविश्वास आ जीवन कें गुणवत्ता कें प्रभावित कयर सकय छै. अगर अहां के कोनो काज अछि खास क ओहि काज मे जेहि मे बहुत लोक शामिल छथिन्ह त ओहि पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि.

शारीरिक रूप सं लगातार दस्त अहां कें निर्जलीकरण आ ओकर दुष्प्रभावक कें खतरा मे डाल सकएय छै. जेना-जेना दस्त जारी रहैत अछि, अहाँक शरीर मे पैघ मात्रा मे पानि केर नुकसान होइत अछि, संगहि इलेक्ट्रोलाइट्स, जे शरीरक तरल पदार्थ मे भेटय बला आवश्यक खनिज सेहो होइत अछि ।

इलेक्ट्रोलाइट्स कें क्षय कें गंभीर परिणाम भ सकय छै. इ अहां कें दिल, फेफड़ा, मस्तिष्क आ तंत्रिका तंत्र कें प्रभावित कयर सकएय छै. निर्जलीकरण सं अहां कें किडनी पर सेहो दबाव आबि सकएयत छै, जे किडनी कें बीमारी कें कारण बनएयत छै.

एहि लेल घर मे की क सकैत छी?

एकरा रोकएय कें लेल अहां कें चिकित्सकीय सलाह आ इलाज कें जरूरत भ सकएय छै. ओना किछु एहन चीज अछि जकरा अहां ओहि सं पहिने कोशिश क सकय छी:

• अपन खान-पान के बारे में ध्यान स सोचू। विचार करूं की अहां कें दस्त कोनों एहन चीज कें कारण छै जे अहां नियमित रूप सं खायत छी या पीयत छी. यदि अहां कॉफी, चाय, शराब, या कृत्रिम मिठास वाला कोनों चीज (जैना डायट सोडा) पीबैत छी, त पहिले ओकरा काटि क निकालएय कें कोशिश करूं. यदि अहां कें तेल वाला दस्त छै, त अहां कें आहार सं तेल वाला खाद्य पदार्थक कें खत्म करएय कें कोशिश करूं आ देखूं की इ मदद करएयत छै या नहि. लैक्टोज असहिष्णुता बहुत आम छै, खासकर अफ्रीकी या एशियाई मूल कें लोगक मे. अहां डेयरी के काटि कs सेहो कोशिश क सकय छी. अहां एकटा सख्त एलिमिनेशन डाइट कें सेहो कोशिश कयर सकय छी, जेना कम-एफओडीएमएपी आहार, ताकि इ पता चलय कि अहां कें फूड एलर्जी ठीक-ठीक की छै.
• यदि अहां कोनों दवाई नियमित रूप सं लैत छी त अपन डॉक्टर सं पूछूं की ओय मे सं कोनों दवाई अहां कें दस्त कें कारण भ सकएय छै. यदि छै त पूछूं की अहां कोनों विकल्प कें कोशिश कयर सकय छी या किच्छू समय कें लेल एकरा लेनाय बंद कयर सकय छी.
• दस्त भेला पर हाइड्रेटेड रहब सुनिश्चित करू। हाइड्रेशन घोल, स्पोर्ट्स ड्रिंक, या पानी मे मिलाएल गेल इलेक्ट्रोलाइट मिश्रण कें कोशिश करूं. सिर्फ पानि पीला सं अहां के इलेक्ट्रोलाइट्स नहिं मिलत.

एहि लगातार पेट दर्द स कोना मुक्ति भेटत। हमरा डाक्टर लग जेबाक आवश्यकता अछि?

अगर अहां अपन खान-पान आ दवाई मे साधारण बदलाव के कोशिश केने छी आओर अहां के दस्त नहिं चलि रहल अछि तं अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. अहां कें डॉक्टर अहां कें लगातार दस्त कें संभावित कारणक कें ध्यान सं जांच करतय आ सही इलाज कें निर्धारण करतय. अंतर्निहित स्थिति कें इलाज सं अहां कें दस्त कें ठीक करएय मे मदद मिल सकएय छै, या अंतर्निहित स्थिति कें सीधा इलाज संभव नहि भ सकएय छै. यदि छै त अहां कें दस्त कें लेल विशिष्ट इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै.

इलाज मे शामिल भ सकैत अछि:

• अफीम एंटीडायरिया : इ अहां कें बृहदान्त्र कें क्रिया कें धीमा करएयत छै आ अवशोषण कें बढ़ाएयत छै. लोपेरमाइड प्रायः पहिल विकल्प होइत अछि । इ नशा नहि करएयत छै आ ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उपलब्ध छै.
• पित्त एसिड दस्त कें रोगी कें लेल पित्त एसिड बाइंडर लिखल जायत छै.
• मधुमेह के कारण दस्त के लिये क्लोनिडिन |
• आईबीएस (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) के कारण दस्त के लिये एलुक्साडोलिन |
• संक्रमण कें लेल एंटीबायोटिक या एंटीपैरासिटिक दवाइयक.
• फाइबर कें पूरक, जेना साइलियम, मल कें गाढ़ करएय मे मदद कयर सकएय छै आ ओकर गुजरएय कें धीमा करएय मे मदद कयर सकएय छै.

कहिया निश्चित रूप स डॉक्टर स भेंट करबाक चाही?

यदि लगातार दस्त भ रहल छै त डॉक्टर सं मिलनाय कहियो खराब विचार नहि होयत छै. अगर अहां के नहि लगैत अछि जे अहां अपन आहार सं किछ काटि क एकरा ठीक क सकय छी तं संभवतः अहां के इलाज के जरूरत पड़त. यदि इ बहुत दिन सं चलि रहल छै, त अहां कें अन्य जटिलताक कें विकास कें खतरा बेसि होयत छै, जेकर इलाज कें आवश्यकता सेहो भ सकएयत छै. यदि अहां कें अइ तरह कें अन्य लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करूं:

• बोखार
• दर्द
• मल मे खून
• अनजाने में वजन घटाने
• पीयरपन
• कमजोरी या अत्यधिक थकान

अंत मे कहय पड़त...

ओना त दस्त आम बात छै, मुदा आमतौर पर इ जल्दी आ बिना इलाज कें दूर भ जायत छै. मुदा, जे दस्त एक मास वा ओहि सं बेसी समय धरि बनल रहैत अछि, से निश्चित रूप सं डॉक्टर सं चर्चा करबाक चाही. कखनो काल एकर कारण किछु सरल आ ठीक करब आसान भ सकैत अछि । अन्य मामलाक मे, अहां कें पता चल सकएय छै की अहां कें कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति छै, जेकर जटिल इलाज कें आवश्यकता छै. ओना एहि लक्षण केँ नजरअंदाज नहि करू। अहां कें डॉक्टर अहां कें मदद कयर सकएय छै.

` दस्त, लगातार दस्त, पेट फूलना, पाचन तंत्र, आंत के रोग, स्वास्थ्य, पुरानी दस्त |