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की अहां सेहो गंभीर, दीर्घकालिक आघात के बाद बदलि गेलहुं अछि? आउ, CPTSD (Complex PTSD) के बात करी !

की अहां सेहो गंभीर, दीर्घकालिक आघात के बाद बदलि गेलहुं अछि? आउ, CPTSD (Complex PTSD) के बात करी !

हमरा सब के अपन जीवन में कठिन आ कष्टदायक अनुभव के सामना करय पड़ैत अछि जेकर कल्पना तक नै क सकैत छी ने? मुदा किछु एहन अनुभव होइत छैक जे एक-दू दिन मे समाप्त नहि होइत छैक । हृदय मे खोदैत बहुत दिन धरि सताबैत छथि । आइ हम एकटा मानसिक समस्या पर गप्प करय जा रहल छी जे बहुत दिन स चलि रहल गंभीर आघातकारी परिस्थिति स उत्पन्न भ सकैत अछि। एकरा CPTSD या Complex Post-Traumatic Stress Disorder कहल जायत छै . शायद अहां ई बात सुनने होयब, या अहां खुद ई लक्षण महसूस करय छी. देखू की अछि।

सीपीटीएसडी (जटिल पीटीएसडी) की छै? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त सीपीटीएसडी एकटा मानसिक स्थिति छै जे अगर अहां लंबा समय त पुरान आघात कें संपर्क मे रहूं त विकसित भ सकएय छै. एहि सं अहां के दिमाग मे नहि बल्कि अहां के व्यवहार मे सेहो काफी बदलाव आबि सकैत अछि. सोचू, जहिना घाव ठीक होबय मे समय लगैत छैक तहिना गंभीर भावनात्मक घाव केँ ठीक होबय मे सेहो समय लगैत छैक, आ कखनो काल मन मे तरह-तरह केर व्यथित परिस्थिति सेहो आबि सकैत छैक।

तनाव कें कईटा मुख्य प्रतिक्रिया छै जे सीपीटीएसडी मे देखल जा सकएय छै:

  • लगातार चिंतित या डर महसूस करनाय (चिंता): अहां कें लगातार इ महसूस भ सकएय छै की कोनों खराब घटना घटएय वाला छै.
  • फ्लैशबैक या बुरा सपना : अहां कें लगय सकय छै की ओ दर्दनाक घटना वास्तव मे फेर सं भ रहल छै, या अहां कें बेर-बेर ओकरा सं जुड़ल बुरा सपना देखय पड़य सकय छै.
  • आघातकारी घटना सं जुड़ल जगह, लोग आ चीजक सं बचनाय: अहां कें आसपास रहनाय या ओय जगहक पर जेनाय कें इच्छा नहि भ सकएय छै जे अहां कें ओ घटना कें याद दिलाबै छै.
  • भावनाक कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत (भावनात्मक प्रतिक्रियाक कें बढ़ल): अहां आसानी सं क्रोधित भ सकएय छी, आक्रोशित भ सकएय छी, आवेगपूर्ण रूप सं काज कयर सकएय छी, आ छोट-छोट बातक पर आक्रामक सेहो भ सकएय छी.
  • संबंधक कें कायम रखनाय मे लगातार दिक्कत: लोगक सं जुड़नाय, ओकरा पर भरोसा करनाय, आ बंधन बनावा मे दिक्कत.

कल्पना करू, निलंथी नामक व्यक्ति छथि । नेनपनसँ घरमे झगड़ा-झंझटि होइत छल, आ ओकर पिता ओकर माय आ ओकरा संग खूब दुर्व्यवहार करैत छल। साल एना बीति गेल। निलंथी एखन छोट रहितो सदिखन डर लगैत छन्हि, लोक पर भरोसा करबा मे दिक्कत होइत छनि, छोट-छोट बात पर तमसा जाइत छनि। ओ प्रायः ओहि बातक सपना देखैत छथि जे हुनका संग नेनपन मे भेल छलनि । ओहि तरहक स्थिति सीपीटीएसडी के उदाहरण भ सकैत अछि.

पुरानी आघात की छै जे सीपीटीएसडी पैदा कयर सकएय छै?

  • दीर्घकालिक बाल शारीरिक या यौन शोषण।
  • दीर्घकालीन घरेलू हिंसा।
  • मानव या यौन तस्करी के शिकार होना।
  • बहुत दिन धरि युद्धप्रिय वातावरण मे रहब (युद्ध)।
  • बार-बार सामुदायिक हिंसा।

इ स्थिति न केवल ओय लोगक मे आम छै, जेकरा बचपन मे गंभीर आघात कें अनुभव भेल छै, बल्कि अगर ओकरा ऐहन दीर्घकालिक आघात कें अनुभव होयत छै त वयस्कता मे सेहो सीपीटीएसडी भ सकएय छै.

की सीपीटीएसडी कें चिकित्सकीय रूप सं मान्यता देल गेल छै?

ई कनि जटिल मुद्दा अछि। मनोविज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञऽ के बीच भी ई बात प॑ अलग-अलग राय छै कि सीपीटीएसडी एगो अलग स्थिति छै या पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार) के हिस्सा छै ।

एहि पर विचार करू : विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) 2019 मे अपन नवीनतम पुस्तक `अंतर्राष्ट्रीय रोग वर्गीकरण (आईसीडी-11),` मे सीपीटीएसडी कें एकटा अलग स्थिति कें रूप मे नामित करलक छै.हालांकि, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) अपन `डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेन्टल डिसऑर्डर्स (डीएसएम-5) मे सीपीटीएसडी कें अलग स्थिति कें रूप मे मान्यता नहि देयत छै. मुदा, डीएसएम-5 मे पीटीएसडी कें उपसमूह कें रूप मे `डिसोसिएटिव पीटीएसडी` नामक स्थिति कें जरूर शामिल छै, आ एकर लक्षण सीपीटीएसडी सं बहुत मिलैत जुलैत छै.

किछु विशेषज्ञक मानब छनि जे सीपीटीएसडी, पीटीएसडी, आ बीपीडी (बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर) सबटा एकहि स्पेक्ट्रम पर आघात सं संबंधित मानसिक स्वास्थ्य स्थिति भ सकैत अछि. अर्थात, लक्षणक कें गंभीरता कें दृष्टि सं एक दोसरा सं संबंधित भ सकएयत छै.

तखन सीपीटीएसडी आ पीटीएसडी मे की अंतर छै?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। मुख्य अंतर झटका के अवधि आ लक्षण में अछि ।

हम सब सोचैत छलहुं जे पीटीएसडी अल्पकालिक आघात, जेना दुर्घटना या प्राकृतिक आपदा सं होइत अछि. लेकिन शोध स॑ पता चललै छै कि जे लोगऽ क॑ दीर्घकालिक, बार-बार आघात के सामना करना पड़ै छै, ओकरा म॑ पीटीएसडी के अलावा अतिरिक्त लक्षण भी आबै छै । इ अतिरिक्त लक्षणक कें साथ ही सीपीटीएसडी कें निदान भ जायत छै.

सीपीटीएसडी आ पीटीएसडी दुनू मे,

  • आयोजन के पुनः अनुभव (फ्लैशबैक),
  • अतिसतर्कता (अपन परिवेशक प्रति निरंतर आ अनावश्यक रूप सँ सतर्क रहब), २.
  • मानसिक आ व्यवहारिक तनाव कें प्रतिक्रिया देखल जा सकएय छै, जेना कि ऐहन चीजक सं बचनाय जे अहां कें आघातकारी घटना कें याद दिलाबै छै.

मुदा, सीपीटीएसडी कें लोगक कें अन्य समस्याक कें सेहो अनुभव होयत छै :

  • भावना नियमन कें साथ पुरानी आ व्यापक समस्याक : छोट-छोट बातक पर आसानी सं क्रोधित होनाय, दुखी महसूस करनाय, आ भावनाक कें नियंत्रित करय मे असमर्थ होनाय.
  • पहचान आ आत्म-बोध के संग मुद्दा : नकारात्मक विचार जे अहाँ के छी आ अहाँक औकात की अछि। लाज, अपराधबोध आ असफलताक भाव आम बात अछि।
  • संबंध बनाए रखएय मे समस्या : दोसर सं मजबूत, सार्थक संबंध बनानाय आ बनाए रखनाय बहुत मुश्किल छै.

सीपीटीएसडी आ बीपीडी (बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर) मे की अंतर छै?

सीपीटीएसडी आ बीपीडी मे बहुत सं एकहि लक्षण होयत छै, जेना आवेगपूर्ण व्यवहार, बेकारपन कें भावना, आ स्थिर संबंध बनाक रखएय मे दिक्कत. एहि स किछु विशेषज्ञ सवाल उठेलथि अछि जे की वास्तव मे इ दुनू अलग-अलग शर्त अछि।

वर्तमान मानदंडक कें अनुसार मुख्य अंतर इ छै की सीपीटीएसडी कें विकास कें लेल पुरानी आघात कें आवश्यकता होयत छै. जखन कि बीपीडी कें विकास कें लेल आघात कें आवश्यकता नहि होयत छै , बीपीडी अक्सर आघात कें अनुभवक सं मजबूती सं जुड़ल छै, जेना बचपन मे दुर्व्यवहार या उपेक्षा.

एकटा आओर अंतर इ छै की बीपीडी आमतौर पर युवा वयस्कता मे देखाय पड़एयत छै, मुदा सीपीटीएसडी कोनों उम्र मे भ सकएयत छै.

सीपीटीएसडी कतेक आम छै?

चूँकि सीपीटीएसडी एकटा अपेक्षाकृत नव पहचानल गेल स्थिति छै, अइ पर एखन धरि पर्याप्त शोध नहि कैल गेल छै जे इ कतेक आम छै. लेकिन विशेषज्ञऽ के अनुमान छै कि ई स्थिति दुनिया केरऽ १% स॑ ८% आबादी क॑ प्रभावित करी सकै छै । मतलब श्रीलंका मे एहन लोक भ सकैत अछि जे एहि स्थिति स पीड़ित छथि।

सीपीटीएसडी कें लक्षण की छै?

विश्व स्वास्थ्य संगठन कें `आईसीडी-11` वर्गीकरण कें अनुसार, सीपीटीएसडी मे पीटीएसडी कें बहुत सं मूल लक्षण शामिल छै. ओ अछि:

  • फ्लैशबैक : एहन महसूस करब जेना दर्दनाक घटना सचमुच फेर सं भ रहल अछि।
  • लोक, घटना, आ पर्यावरणीय उत्तेजना सं बचब आ विरक्ति जे आघात के कारण बनल छल.
  • अति सतर्कता खतरा कें डर सं अत्यधिक सतर्कता कें निरंतर स्थिति छै.
  • बेर-बेर नकारात्मक विचार आ भावना।

एकर अलावा, कईटा आओर लक्षण छै जे सीपीटीएसडी कें लेल विशिष्ट छै:

  • नकारात्मक भावनात्मक उत्तेजना, क्रोध आ आक्रामक व्यवहार (Affective dysregulation) कें प्रति अतिप्रतिक्रिया (Affective dysregulation): सीधा शब्दक मे कहल जाय त जल्दी गुस्सा आनाय, परेशान होनाय, आ छोट सं छोट बातक पर सेहो भावनाक कें नियंत्रित करय मे दिक्कत होयत छै.
  • आत्म केरऽ नकारात्मक भाव होना : लगातार लाज, अपराधबोध, असफलता, आरू बेकारपन केरऽ भावना स॑ पीड़ित रहना ।
  • सार्थक संबंध बनेबा आ ओकरा बनाए रखबा मे गंभीर कठिनाई : लोक पर भरोसा करब आ घनिष्ठ संबंध बनेनाइ बहुत कठिन अछि।

"हमरा मोन अछि, हमर एकटा मित्र छल जे नेनपन मे बहुत कष्ट भोगैत छल. ओ कहियो दोसर लोक पर भरोसा नहि क' सकैत छल. भले कियो मुस्कुरा क' ओकरा सँ गप्प करय, मुदा ओकरा लागैत छलैक जे ओ जाल ठाढ़ क' रहल अछि. ओकर दोस्त बहुत कम छलैक." – एहि तरहक स्थिति सीपीटीएसडी मे देखल जा सकैत अछि ।

सीपीटीएसडी कें कारण की छै? हमर मस्तिष्क के की होइत छैक?

आईसीडी-11 कें अनुसार, सीपीटीएसडी कोनों दर्दनाक घटना या अत्यंत खतरनाक प्रकृति कें घटनाक कें श्रृंखला कें संपर्क मे आवा सं होयत छै. इ घटनाक आमतौर पर लंबा समय तइक चलएय वाला, दोहराएय वाला होयत छै आ अइ मे ऐहन परिस्थितिक कें शामिल कैल जायत छै, जइ मे भागनाय असंभव या खतरनाक सेहो होयत छै.

किछु उदाहरण अछि : १.

  • दीर्घकालीन घरेलू हिंसा।
  • बचपन मे यौन या शारीरिक शोषण।
  • अत्याचार।
  • नरसंहार के सामना करते हुए।
  • गुलाम बनल रहब।

एहि प्रकारक गंभीर, दीर्घकालिक आघातकारी तनाव सं अहाँक मस्तिष्कक रसायन विज्ञान आ संरचना में परिवर्तन भ सकैत अछि . शोध स॑ पता चललै छै कि आघात स॑ हमरऽ दिमाग केरऽ कई प्रमुख भागऽ म॑ स्थायी बदलाव आबी सकै छै । ई भाग अछि : १.

  • `एमिग्डाला` : ई हमरऽ मस्तिष्क केरऽ मुख्य अंग छै जे भय आरू अन्य भावना क॑ संसाधित करै छै । ई एकटा छोट सन केंद्र जकाँ अछि जे हमरा सभक भावना केँ नियंत्रित करैत अछि, खास क' ओ जे भय सन भावना केँ चिन्हैत अछि। आघात के कारण ई भाग ओवरएक्टिव भ सकैत अछि, जाहि कारण सं हम सब सदिखन डरैत रहैत छी आ सतर्क रहैत छी.
  • हिप्पोकैम्पस : ई हमरऽ दिमाग केरऽ मुख्य हिस्सा छै जे हमरऽ याद क॑ संग्रहित करै छै आरू नया चीज सीखै म॑ मदद करै छै । आघात एहि भागक काज केँ कम क' सकैत अछि, जाहि कारणेँ हमरा सभ केँ कखनो काल घटना केँ मोन राखय आ नव-नव चीज सीखय मे परेशानी होइत अछि.
  • प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स : एहि ठाम हम सब बहुत रास महत्वपूर्ण काज करैत छी, जेना योजना बनाबय, निर्णय लेब, अपन व्यक्तित्व व्यक्त करब, आ सामाजिक व्यवहार पर नियंत्रण करब । आघात सं अइ क्षेत्र कें कार्यक्षमता मे सेहो बदलाव आबि सकएयत छै, जइ कें कारण भावनाक कें नियंत्रित करनाय आ आवेगपूर्ण निर्णय लेनाय मुश्किल छै.

किछु न्यूरोइमेजिंग अध्ययन स॑ पता चललै छै कि ई परिवर्तन पीटीएसडी वाला लोगऽ के तुलना म॑ सीपीटीएसडी वाला लोगऽ के दिमाग म॑ अधिक दिखाई दै छै ।

अहां कोना सही ढंग सं पहचान कयर सकय छी की अहां कें सीपीटीएसडी छै?

सीपीटीएसडी कें निदान कें लेल कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि छै. एकर बजाय, कोनों डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता अहां सं निम्नलिखित कें बारे मे पूछतय:

  • अहाँक लक्षण।
  • अहाँक मेडिकल हिस्ट्री।
  • अपने मानसिक स्वास्थ्य इतिहास।
  • कोना अहाँ आघातक सामना करय पड़लहुँ।

डॉक्टर सीपीटीएसडी कें निदान कें लेल विश्व स्वास्थ्य संगठन कें `आईसीडी-11` मे देल गेल मानदंडक कें उपयोग करएयत छै. मुदा, सीपीटीएसडी नव पहचानल गेल स्थिति हेबाक कारणे किछु डॉक्टर कें एकर जानकारी नहिं भ सकैत अछि. एहि लेल आधिकारिक निदान करब कनि कठिन भ सकैत अछि । डॉक्टर अहां कें इहो बता सकएयत छै की अहां कें सीपीटीएसडी कें जगह पीटीएसडी छै. अतः यदि अहां कें इ लक्षण छै त मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं मिलनाय बहुत जरूरी छै जे अइ क्षेत्र मे अनुभवी हो.

सीपीटीएसडी कें की इलाज छै?

नीक खबर ई अछि जे सीपीटीएसडी के इलाज सेहो अछि ! मुख्य इलाज अछि मनोचिकित्सा, वा "टॉक थेरेपी" जेना कि हम सब जनैत छी | विशेष रूप सं, एहिमें एक प्रकारक संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्साक उपयोग होइत छैक जकरा आघात केंद्रित सीबीटी कहल जाइत छैक .

इ उपचार एकटा प्रशिक्षित, लाइसेंस प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर , जेना मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक कें द्वारा प्रदान कैल जायत छै. इ उपचार अहां आ अहां कें प्रियजन कें सहायता, शिक्षा आ मार्गदर्शन प्रदान करएयत छै, जे अहां कें बेहतर ढंग सं काज करएय मे मदद करएयत छै आ अहां कें भलाई मे सुधार करएयत छै.

ट्रॉमा-फोकस सीबीटी मे ई सब बात होइत छैक:

  • अहां इ जानय छी की अहां कें शरीर आघात आ तनाव कें प्रति कोना प्रतिक्रिया दै छै.
  • लक्षण के प्रबंधन केना करब से सीखू।
  • इ समस्याग्रस्त विचार पैटर्न कें पहचान करय आ ओकरा बदलय मे मदद करय छै (रिफ्रेमिंग)।
  • एक्सपोजर थेरेपी : पीटीएसडी आ सीपीटीएसडी कें लोग अक्सर अपन आघात सं जुड़ल चीजक या परिस्थितिक सं बचएयत छै. एकरऽ परिणाम ई छै कि ओकरा ई जानय के मौका नै मिलै छै कि वू वू उत्तेजना के सामना करतें हुअ॑ भी अपनऽ डर प॑ नियंत्रण करी सकै छै । एक्सपोजर थेरेपी मे चिकित्सक धीरे-धीरे अहां कें ऐहन परिस्थितिक कें सामना करएयत छै, जेकरा सं अहां कें डर भ जायत छै. ओ अहां कें ओहि परिस्थिति मे रहय आ ओकर सामना करय कें लेल प्रशिक्षित करय छै.

एकटा आओर आघात केंद्रित चिकित्सा थिक आई मूवमेंट डिसेंसिटाइजेशन एंड रिप्रोसेसिंग (EMDR) . अइ चिकित्सा मे, अहां विशिष्ट ध्वनि या गतिविधियक पर ध्यान केंद्रित करयत आघातकारी घटना (अक) कें बारे मे सोचूं जे चिकित्सक पेश करएयत छै. लक्ष्य अछि जे समय के संग ओहि घटना सभ के ल क अहां के जे परेशानी महसूस होएत अछि ओकरा कम कएल जाए.

संज्ञानात्मक प्रसंस्करण चिकित्सा (CPT) एकटा आओर प्रकार कें आघात केंद्रित चिकित्सा छै. इ चिकित्सा कोनों दर्दनाक घटना कें बाद अहां कें दिमाग मे पैदा होएय वाला व्यथित आ अक्सर समस्याग्रस्त विचार आ भावनाक कें संबोधित करय पर केंद्रित छै.

सीपीटीएसडी के लिये दवाई

फिलहाल, पीटीएसडी या सीपीटीएसडी कें इलाज कें लेल अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा मंजूर कोनों विशिष्ट दवाई नहि छै. मुदा, डॉक्टर सीपीटीएसडी कें किच्छू लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद करएय कें लेल अइ तरह कें दवाई लिख सकएय छै:

  • अवसादरोधी दवाइयक : जेना `चयनात्मक सेरोटोनिन पुनःग्रहण अवरोधक (SSRIs)` या `सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन पुनःग्रहण अवरोधक (SNRIs).`
  • चिंता विरोधी दवाई।
  • नींद के दवाई।

ई दवाई सब लक्षण के मात्र राहत दैत अछि, बीमारी के पूर्ण रूप स ठीक नहि करैत अछि । तेँ मनोचिकित्सा मुख्य उपचार अछि ।

सीपीटीएसडी कें पूर्वानुमान की छै?

चूँकि सीपीटीएसडी एकटा नव पहचानल गेल स्थिति अछि, एहि लेल चिकित्सा शोधकर्ता कए एखन धरि एहि पर दीर्घकालिक अध्ययन करबाक मौका नहि भेटल अछि ।

बहुत सं लोगक कें लेल सीपीटीएसडी जीवन भर कें स्थिति भ सकएय छै. मुदा चिन्ता जुनि करू! सब सं नीक बात ई जे मनोचिकित्सा आ जरूरत पड़ला पर दवाई सं अहां के लक्षण के नीक सं प्रबंधित कएल जा सकैत अछि. मतलब इ इलाज अहां कें सामान्य जीवन जीएय मे मदद कयर सकएय छै.

यदि अहां कें सीपीटीएसडी छै त अहां अपन देखभाल कोना करूं?

इलाज कें मांग करय कें अलावा, अहां अपन मानसिक भलाई कें लेल कईटा काज कयर सकय छी:

  • तनाव कम करय आ अपन मूड में सुधार करय लेल हल्का व्यायाम करू. छोट-छोट पैदल यात्रा वा योग सन किछु सेहो नीक होइत छैक।
  • यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करू जे अहाँ प्राप्त क सकैत छी। एके बेर मे पैघ बातक आशा नहि करू। छोट-छोट जीत स खुश रहू।
  • भरोसा वाला लोक के संग समय बिताउ. हुनका अपन अनुभव कें बारे मे बताऊं आ अहां कें लक्षणक कें ट्रिगर की भ सकएय छै.
  • एहन क्षण आ जगहक कें पहचान करूं जे अहां कें सहज आ शांति महसूस करएयत छै, बेसि बेर ओकरा मे संलग्न रहूं, आ ओय जगहक पर जाऊं.
  • जे लोग आघात सं गुजरल छै ओकरा लेल एकटा सपोर्ट ग्रुप सं जुड़ूं. एहन लोक सं बात करनाय सशक्त करय वाला अछि जे अहां के जेकाँ हालात सं गुजर चुकल छथिन्ह.
  • अपना पर दयालु रहू, धैर्य राखू। मोन राखू, लक्षण राति भरि मे नहि जाइत अछि। धीरे-धीरे अबैत छथि।

सबसँ पैघ बात ई बुझब जे अहाँ असगर नहि छी। मदद माँगबा मे नहि डेराउ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

जखन अहां सीपीटीएसडी कें इलाज भ रहल छै, तखन नियमित रूप सं अपन डॉक्टर आ/अथवा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै. यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें इच्छा भ रहल छै या आत्महत्या कें विचार भ रहल छै, त तुरंत नजदीकी आपातकालीन कक्ष मे जाऊं, या श्रीलंका मे कोनों उचित आपातकालीन नंबर पर फोन करूं (जैना 1926 राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य सहायता लाइन)।

कोनों दर्दनाक घटना कें बाद मदद मांगनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै. मुदा मोन राखू, सीपीटीएसडी कें इलाज करनाय बहुत जरूरी छै. समय कें साथ, इलाज अहां कें ठीक हुअ मे मदद कयर सकएय छै. इलाज कें विकल्पक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ सब अहां के मदद आ सहयोग करय लेल एतय छथिन्ह.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

अस्तु, आइ हम सीपीटीएसडी पर बहुत गप्प केलहुं. ई पढ़ैत-पढ़ैत अहाँ केँ ई बुझबा मे आबि गेल होयत जे ई मानसिक स्थिति कतेक गंभीर आ जटिल अछि।

  • सीपीटीएसडी एकटा मनोवैज्ञानिक परेशानी छै जे लंबा समय तइक, गंभीर आघात कें कारण होयत छै.
  • पीटीएसडी कें अलावा, इ भावना कें नियमन, आत्मसम्मान, आ संबंधक कें बनाए रखनाय मे सेहो समस्या पैदा करएयत छै.
  • एहि स्थिति के चिन्हब कनि कठिन भ सकैत अछि, मुदा अनुभवी प्रोफेशनल ई काज क सकैत अछि.
  • सब सं नीक बात ई जे एहि स्थिति कें मनोचिकित्सा (विशेष रूप सं आघात केंद्रित सीबीटी, ईएमडीआर, सीपीटी) आ जरूरत पड़ला पर दवाई सं नीक सं प्रबंधित कैल जा सकएयत छै.
  • यदि अहां कें इ लक्षण छै त असगर कष्ट नहि उठाऊं आ निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह ली. मदद मांगनाय कमजोरी के निशानी नहिं अछि, ई एकटा पैघ ताकत अछि जे अहां अपना लेल राखि सकय छी.

मोन राखू, भले अहाँ अपन अतीत मे जे किछु भेल छल ओकरा पर काबू नहि क' सकैत छी, मुदा आइ अहाँ अपन भविष्य मे सुधार करबाक लेल एक डेग बढ़ा सकैत छी। हम अहाँ सब के एहन शक्ति के कामना करैत छी !


` सीपीटीएसडी, जटिल आघात के बाद तनाव विकार, मानसिक स्वास्थ्य, आघात, तनाव, मनोचिकित्सा, पीटीएसडी

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सीपीटीएसडी (जटिल पीटीएसडी) की छै? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त सीपीटीएसडी एकटा मानसिक स्थिति छै जे अगर अहां लंबा समय त पुरान आघात कें संपर्क मे रहूं त विकसित भ सकएय छै. एहि सं अहां के दिमाग मे नहि बल्कि अहां के व्यवहार मे सेहो काफी बदलाव आबि सकैत अछि. सोचू, जहिना घाव ठीक होबय मे समय लगैत छैक तहिना गंभीर भावनात्मक घाव केँ ठीक होबय मे सेहो समय लगैत छैक, आ कखनो काल मन मे तरह-तरह केर व्यथित परिस्थिति सेहो आबि सकैत छैक।

तनाव कें कईटा मुख्य प्रतिक्रिया छै जे सीपीटीएसडी मे देखल जा सकएय छै:

  • लगातार चिंतित या डर महसूस करनाय (चिंता): अहां कें लगातार इ महसूस भ सकएय छै की कोनों खराब घटना घटएय वाला छै.
  • फ्लैशबैक या बुरा सपना : अहां कें लगय सकय छै की ओ दर्दनाक घटना वास्तव मे फेर सं भ रहल छै, या अहां कें बेर-बेर ओकरा सं जुड़ल बुरा सपना देखय पड़य सकय छै.
  • आघातकारी घटना सं जुड़ल जगह, लोग आ चीजक सं बचनाय: अहां कें आसपास रहनाय या ओय जगहक पर जेनाय कें इच्छा नहि भ सकएय छै जे अहां कें ओ घटना कें याद दिलाबै छै.
  • भावनाक कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत (भावनात्मक प्रतिक्रियाक कें बढ़ल): अहां आसानी सं क्रोधित भ सकएय छी, आक्रोशित भ सकएय छी, आवेगपूर्ण रूप सं काज कयर सकएय छी, आ छोट-छोट बातक पर आक्रामक सेहो भ सकएय छी.
  • संबंधक कें कायम रखनाय मे लगातार दिक्कत: लोगक सं जुड़नाय, ओकरा पर भरोसा करनाय, आ बंधन बनावा मे दिक्कत.

कल्पना करू, निलंथी नामक व्यक्ति छथि । नेनपनसँ घरमे झगड़ा-झंझटि होइत छल, आ ओकर पिता ओकर माय आ ओकरा संग खूब दुर्व्यवहार करैत छल। साल एना बीति गेल। निलंथी एखन छोट रहितो सदिखन डर लगैत छन्हि, लोक पर भरोसा करबा मे दिक्कत होइत छनि, छोट-छोट बात पर तमसा जाइत छनि। ओ प्रायः ओहि बातक सपना देखैत छथि जे हुनका संग नेनपन मे भेल छलनि । ओहि तरहक स्थिति सीपीटीएसडी के उदाहरण भ सकैत अछि.

पुरानी आघात की छै जे सीपीटीएसडी पैदा कयर सकएय छै?

  • दीर्घकालिक बाल शारीरिक या यौन शोषण।
  • दीर्घकालीन घरेलू हिंसा।
  • मानव या यौन तस्करी के शिकार होना।
  • बहुत दिन धरि युद्धप्रिय वातावरण मे रहब (युद्ध)।
  • बार-बार सामुदायिक हिंसा।

इ स्थिति न केवल ओय लोगक मे आम छै, जेकरा बचपन मे गंभीर आघात कें अनुभव भेल छै, बल्कि अगर ओकरा ऐहन दीर्घकालिक आघात कें अनुभव होयत छै त वयस्कता मे सेहो सीपीटीएसडी भ सकएय छै.

की सीपीटीएसडी कें चिकित्सकीय रूप सं मान्यता देल गेल छै?

ई कनि जटिल मुद्दा अछि। मनोविज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञऽ के बीच भी ई बात प॑ अलग-अलग राय छै कि सीपीटीएसडी एगो अलग स्थिति छै या पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार) के हिस्सा छै ।

एहि पर विचार करू : विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) 2019 मे अपन नवीनतम पुस्तक `अंतर्राष्ट्रीय रोग वर्गीकरण (आईसीडी-11),` मे सीपीटीएसडी कें एकटा अलग स्थिति कें रूप मे नामित करलक छै.हालांकि, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) अपन `डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेन्टल डिसऑर्डर्स (डीएसएम-5) मे सीपीटीएसडी कें अलग स्थिति कें रूप मे मान्यता नहि देयत छै. मुदा, डीएसएम-5 मे पीटीएसडी कें उपसमूह कें रूप मे `डिसोसिएटिव पीटीएसडी` नामक स्थिति कें जरूर शामिल छै, आ एकर लक्षण सीपीटीएसडी सं बहुत मिलैत जुलैत छै.

किछु विशेषज्ञक मानब छनि जे सीपीटीएसडी, पीटीएसडी, आ बीपीडी (बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर) सबटा एकहि स्पेक्ट्रम पर आघात सं संबंधित मानसिक स्वास्थ्य स्थिति भ सकैत अछि. अर्थात, लक्षणक कें गंभीरता कें दृष्टि सं एक दोसरा सं संबंधित भ सकएयत छै.

तखन सीपीटीएसडी आ पीटीएसडी मे की अंतर छै?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। मुख्य अंतर झटका के अवधि आ लक्षण में अछि ।

हम सब सोचैत छलहुं जे पीटीएसडी अल्पकालिक आघात, जेना दुर्घटना या प्राकृतिक आपदा सं होइत अछि. लेकिन शोध स॑ पता चललै छै कि जे लोगऽ क॑ दीर्घकालिक, बार-बार आघात के सामना करना पड़ै छै, ओकरा म॑ पीटीएसडी के अलावा अतिरिक्त लक्षण भी आबै छै । इ अतिरिक्त लक्षणक कें साथ ही सीपीटीएसडी कें निदान भ जायत छै.

सीपीटीएसडी आ पीटीएसडी दुनू मे,

  • आयोजन के पुनः अनुभव (फ्लैशबैक),
  • अतिसतर्कता (अपन परिवेशक प्रति निरंतर आ अनावश्यक रूप सँ सतर्क रहब), २.
  • मानसिक आ व्यवहारिक तनाव कें प्रतिक्रिया देखल जा सकएय छै, जेना कि ऐहन चीजक सं बचनाय जे अहां कें आघातकारी घटना कें याद दिलाबै छै.

मुदा, सीपीटीएसडी कें लोगक कें अन्य समस्याक कें सेहो अनुभव होयत छै :

  • भावना नियमन कें साथ पुरानी आ व्यापक समस्याक : छोट-छोट बातक पर आसानी सं क्रोधित होनाय, दुखी महसूस करनाय, आ भावनाक कें नियंत्रित करय मे असमर्थ होनाय.
  • पहचान आ आत्म-बोध के संग मुद्दा : नकारात्मक विचार जे अहाँ के छी आ अहाँक औकात की अछि। लाज, अपराधबोध आ असफलताक भाव आम बात अछि।
  • संबंध बनाए रखएय मे समस्या : दोसर सं मजबूत, सार्थक संबंध बनानाय आ बनाए रखनाय बहुत मुश्किल छै.

सीपीटीएसडी आ बीपीडी (बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर) मे की अंतर छै?

सीपीटीएसडी आ बीपीडी मे बहुत सं एकहि लक्षण होयत छै, जेना आवेगपूर्ण व्यवहार, बेकारपन कें भावना, आ स्थिर संबंध बनाक रखएय मे दिक्कत. एहि स किछु विशेषज्ञ सवाल उठेलथि अछि जे की वास्तव मे इ दुनू अलग-अलग शर्त अछि।

वर्तमान मानदंडक कें अनुसार मुख्य अंतर इ छै की सीपीटीएसडी कें विकास कें लेल पुरानी आघात कें आवश्यकता होयत छै. जखन कि बीपीडी कें विकास कें लेल आघात कें आवश्यकता नहि होयत छै , बीपीडी अक्सर आघात कें अनुभवक सं मजबूती सं जुड़ल छै, जेना बचपन मे दुर्व्यवहार या उपेक्षा.

एकटा आओर अंतर इ छै की बीपीडी आमतौर पर युवा वयस्कता मे देखाय पड़एयत छै, मुदा सीपीटीएसडी कोनों उम्र मे भ सकएयत छै.

सीपीटीएसडी कतेक आम छै?

चूँकि सीपीटीएसडी एकटा अपेक्षाकृत नव पहचानल गेल स्थिति छै, अइ पर एखन धरि पर्याप्त शोध नहि कैल गेल छै जे इ कतेक आम छै. लेकिन विशेषज्ञऽ के अनुमान छै कि ई स्थिति दुनिया केरऽ १% स॑ ८% आबादी क॑ प्रभावित करी सकै छै । मतलब श्रीलंका मे एहन लोक भ सकैत अछि जे एहि स्थिति स पीड़ित छथि।

सीपीटीएसडी कें लक्षण की छै?

विश्व स्वास्थ्य संगठन कें `आईसीडी-11` वर्गीकरण कें अनुसार, सीपीटीएसडी मे पीटीएसडी कें बहुत सं मूल लक्षण शामिल छै. ओ अछि:

  • फ्लैशबैक : एहन महसूस करब जेना दर्दनाक घटना सचमुच फेर सं भ रहल अछि।
  • लोक, घटना, आ पर्यावरणीय उत्तेजना सं बचब आ विरक्ति जे आघात के कारण बनल छल.
  • अति सतर्कता खतरा कें डर सं अत्यधिक सतर्कता कें निरंतर स्थिति छै.
  • बेर-बेर नकारात्मक विचार आ भावना।

एकर अलावा, कईटा आओर लक्षण छै जे सीपीटीएसडी कें लेल विशिष्ट छै:

  • नकारात्मक भावनात्मक उत्तेजना, क्रोध आ आक्रामक व्यवहार (Affective dysregulation) कें प्रति अतिप्रतिक्रिया (Affective dysregulation): सीधा शब्दक मे कहल जाय त जल्दी गुस्सा आनाय, परेशान होनाय, आ छोट सं छोट बातक पर सेहो भावनाक कें नियंत्रित करय मे दिक्कत होयत छै.
  • आत्म केरऽ नकारात्मक भाव होना : लगातार लाज, अपराधबोध, असफलता, आरू बेकारपन केरऽ भावना स॑ पीड़ित रहना ।
  • सार्थक संबंध बनेबा आ ओकरा बनाए रखबा मे गंभीर कठिनाई : लोक पर भरोसा करब आ घनिष्ठ संबंध बनेनाइ बहुत कठिन अछि।

"हमरा मोन अछि, हमर एकटा मित्र छल जे नेनपन मे बहुत कष्ट भोगैत छल. ओ कहियो दोसर लोक पर भरोसा नहि क' सकैत छल. भले कियो मुस्कुरा क' ओकरा सँ गप्प करय, मुदा ओकरा लागैत छलैक जे ओ जाल ठाढ़ क' रहल अछि. ओकर दोस्त बहुत कम छलैक." – एहि तरहक स्थिति सीपीटीएसडी मे देखल जा सकैत अछि ।

सीपीटीएसडी कें कारण की छै? हमर मस्तिष्क के की होइत छैक?

आईसीडी-11 कें अनुसार, सीपीटीएसडी कोनों दर्दनाक घटना या अत्यंत खतरनाक प्रकृति कें घटनाक कें श्रृंखला कें संपर्क मे आवा सं होयत छै. इ घटनाक आमतौर पर लंबा समय तइक चलएय वाला, दोहराएय वाला होयत छै आ अइ मे ऐहन परिस्थितिक कें शामिल कैल जायत छै, जइ मे भागनाय असंभव या खतरनाक सेहो होयत छै.

किछु उदाहरण अछि : १.

  • दीर्घकालीन घरेलू हिंसा।
  • बचपन मे यौन या शारीरिक शोषण।
  • अत्याचार।
  • नरसंहार के सामना करते हुए।
  • गुलाम बनल रहब।

एहि प्रकारक गंभीर, दीर्घकालिक आघातकारी तनाव सं अहाँक मस्तिष्कक रसायन विज्ञान आ संरचना में परिवर्तन भ सकैत अछि . शोध स॑ पता चललै छै कि आघात स॑ हमरऽ दिमाग केरऽ कई प्रमुख भागऽ म॑ स्थायी बदलाव आबी सकै छै । ई भाग अछि : १.

  • `एमिग्डाला` : ई हमरऽ मस्तिष्क केरऽ मुख्य अंग छै जे भय आरू अन्य भावना क॑ संसाधित करै छै । ई एकटा छोट सन केंद्र जकाँ अछि जे हमरा सभक भावना केँ नियंत्रित करैत अछि, खास क' ओ जे भय सन भावना केँ चिन्हैत अछि। आघात के कारण ई भाग ओवरएक्टिव भ सकैत अछि, जाहि कारण सं हम सब सदिखन डरैत रहैत छी आ सतर्क रहैत छी.
  • हिप्पोकैम्पस : ई हमरऽ दिमाग केरऽ मुख्य हिस्सा छै जे हमरऽ याद क॑ संग्रहित करै छै आरू नया चीज सीखै म॑ मदद करै छै । आघात एहि भागक काज केँ कम क' सकैत अछि, जाहि कारणेँ हमरा सभ केँ कखनो काल घटना केँ मोन राखय आ नव-नव चीज सीखय मे परेशानी होइत अछि.
  • प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स : एहि ठाम हम सब बहुत रास महत्वपूर्ण काज करैत छी, जेना योजना बनाबय, निर्णय लेब, अपन व्यक्तित्व व्यक्त करब, आ सामाजिक व्यवहार पर नियंत्रण करब । आघात सं अइ क्षेत्र कें कार्यक्षमता मे सेहो बदलाव आबि सकएयत छै, जइ कें कारण भावनाक कें नियंत्रित करनाय आ आवेगपूर्ण निर्णय लेनाय मुश्किल छै.

किछु न्यूरोइमेजिंग अध्ययन स॑ पता चललै छै कि ई परिवर्तन पीटीएसडी वाला लोगऽ के तुलना म॑ सीपीटीएसडी वाला लोगऽ के दिमाग म॑ अधिक दिखाई दै छै ।

अहां कोना सही ढंग सं पहचान कयर सकय छी की अहां कें सीपीटीएसडी छै?

सीपीटीएसडी कें निदान कें लेल कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि छै. एकर बजाय, कोनों डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता अहां सं निम्नलिखित कें बारे मे पूछतय:

  • अहाँक लक्षण।
  • अहाँक मेडिकल हिस्ट्री।
  • अपने मानसिक स्वास्थ्य इतिहास।
  • कोना अहाँ आघातक सामना करय पड़लहुँ।

डॉक्टर सीपीटीएसडी कें निदान कें लेल विश्व स्वास्थ्य संगठन कें `आईसीडी-11` मे देल गेल मानदंडक कें उपयोग करएयत छै. मुदा, सीपीटीएसडी नव पहचानल गेल स्थिति हेबाक कारणे किछु डॉक्टर कें एकर जानकारी नहिं भ सकैत अछि. एहि लेल आधिकारिक निदान करब कनि कठिन भ सकैत अछि । डॉक्टर अहां कें इहो बता सकएयत छै की अहां कें सीपीटीएसडी कें जगह पीटीएसडी छै. अतः यदि अहां कें इ लक्षण छै त मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं मिलनाय बहुत जरूरी छै जे अइ क्षेत्र मे अनुभवी हो.

सीपीटीएसडी कें की इलाज छै?

नीक खबर ई अछि जे सीपीटीएसडी के इलाज सेहो अछि ! मुख्य इलाज अछि मनोचिकित्सा, वा "टॉक थेरेपी" जेना कि हम सब जनैत छी | विशेष रूप सं, एहिमें एक प्रकारक संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्साक उपयोग होइत छैक जकरा आघात केंद्रित सीबीटी कहल जाइत छैक .

इ उपचार एकटा प्रशिक्षित, लाइसेंस प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर , जेना मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक कें द्वारा प्रदान कैल जायत छै. इ उपचार अहां आ अहां कें प्रियजन कें सहायता, शिक्षा आ मार्गदर्शन प्रदान करएयत छै, जे अहां कें बेहतर ढंग सं काज करएय मे मदद करएयत छै आ अहां कें भलाई मे सुधार करएयत छै.

ट्रॉमा-फोकस सीबीटी मे ई सब बात होइत छैक:

  • अहां इ जानय छी की अहां कें शरीर आघात आ तनाव कें प्रति कोना प्रतिक्रिया दै छै.
  • लक्षण के प्रबंधन केना करब से सीखू।
  • इ समस्याग्रस्त विचार पैटर्न कें पहचान करय आ ओकरा बदलय मे मदद करय छै (रिफ्रेमिंग)।
  • एक्सपोजर थेरेपी : पीटीएसडी आ सीपीटीएसडी कें लोग अक्सर अपन आघात सं जुड़ल चीजक या परिस्थितिक सं बचएयत छै. एकरऽ परिणाम ई छै कि ओकरा ई जानय के मौका नै मिलै छै कि वू वू उत्तेजना के सामना करतें हुअ॑ भी अपनऽ डर प॑ नियंत्रण करी सकै छै । एक्सपोजर थेरेपी मे चिकित्सक धीरे-धीरे अहां कें ऐहन परिस्थितिक कें सामना करएयत छै, जेकरा सं अहां कें डर भ जायत छै. ओ अहां कें ओहि परिस्थिति मे रहय आ ओकर सामना करय कें लेल प्रशिक्षित करय छै.

एकटा आओर आघात केंद्रित चिकित्सा थिक आई मूवमेंट डिसेंसिटाइजेशन एंड रिप्रोसेसिंग (EMDR) . अइ चिकित्सा मे, अहां विशिष्ट ध्वनि या गतिविधियक पर ध्यान केंद्रित करयत आघातकारी घटना (अक) कें बारे मे सोचूं जे चिकित्सक पेश करएयत छै. लक्ष्य अछि जे समय के संग ओहि घटना सभ के ल क अहां के जे परेशानी महसूस होएत अछि ओकरा कम कएल जाए.

संज्ञानात्मक प्रसंस्करण चिकित्सा (CPT) एकटा आओर प्रकार कें आघात केंद्रित चिकित्सा छै. इ चिकित्सा कोनों दर्दनाक घटना कें बाद अहां कें दिमाग मे पैदा होएय वाला व्यथित आ अक्सर समस्याग्रस्त विचार आ भावनाक कें संबोधित करय पर केंद्रित छै.

सीपीटीएसडी के लिये दवाई

फिलहाल, पीटीएसडी या सीपीटीएसडी कें इलाज कें लेल अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा मंजूर कोनों विशिष्ट दवाई नहि छै. मुदा, डॉक्टर सीपीटीएसडी कें किच्छू लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद करएय कें लेल अइ तरह कें दवाई लिख सकएय छै:

  • अवसादरोधी दवाइयक : जेना `चयनात्मक सेरोटोनिन पुनःग्रहण अवरोधक (SSRIs)` या `सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन पुनःग्रहण अवरोधक (SNRIs).`
  • चिंता विरोधी दवाई।
  • नींद के दवाई।

ई दवाई सब लक्षण के मात्र राहत दैत अछि, बीमारी के पूर्ण रूप स ठीक नहि करैत अछि । तेँ मनोचिकित्सा मुख्य उपचार अछि ।

सीपीटीएसडी कें पूर्वानुमान की छै?

चूँकि सीपीटीएसडी एकटा नव पहचानल गेल स्थिति अछि, एहि लेल चिकित्सा शोधकर्ता कए एखन धरि एहि पर दीर्घकालिक अध्ययन करबाक मौका नहि भेटल अछि ।

बहुत सं लोगक कें लेल सीपीटीएसडी जीवन भर कें स्थिति भ सकएय छै. मुदा चिन्ता जुनि करू! सब सं नीक बात ई जे मनोचिकित्सा आ जरूरत पड़ला पर दवाई सं अहां के लक्षण के नीक सं प्रबंधित कएल जा सकैत अछि. मतलब इ इलाज अहां कें सामान्य जीवन जीएय मे मदद कयर सकएय छै.

यदि अहां कें सीपीटीएसडी छै त अहां अपन देखभाल कोना करूं?

इलाज कें मांग करय कें अलावा, अहां अपन मानसिक भलाई कें लेल कईटा काज कयर सकय छी:

  • तनाव कम करय आ अपन मूड में सुधार करय लेल हल्का व्यायाम करू. छोट-छोट पैदल यात्रा वा योग सन किछु सेहो नीक होइत छैक।
  • यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करू जे अहाँ प्राप्त क सकैत छी। एके बेर मे पैघ बातक आशा नहि करू। छोट-छोट जीत स खुश रहू।
  • भरोसा वाला लोक के संग समय बिताउ. हुनका अपन अनुभव कें बारे मे बताऊं आ अहां कें लक्षणक कें ट्रिगर की भ सकएय छै.
  • एहन क्षण आ जगहक कें पहचान करूं जे अहां कें सहज आ शांति महसूस करएयत छै, बेसि बेर ओकरा मे संलग्न रहूं, आ ओय जगहक पर जाऊं.
  • जे लोग आघात सं गुजरल छै ओकरा लेल एकटा सपोर्ट ग्रुप सं जुड़ूं. एहन लोक सं बात करनाय सशक्त करय वाला अछि जे अहां के जेकाँ हालात सं गुजर चुकल छथिन्ह.
  • अपना पर दयालु रहू, धैर्य राखू। मोन राखू, लक्षण राति भरि मे नहि जाइत अछि। धीरे-धीरे अबैत छथि।

सबसँ पैघ बात ई बुझब जे अहाँ असगर नहि छी। मदद माँगबा मे नहि डेराउ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

जखन अहां सीपीटीएसडी कें इलाज भ रहल छै, तखन नियमित रूप सं अपन डॉक्टर आ/अथवा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै. यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें इच्छा भ रहल छै या आत्महत्या कें विचार भ रहल छै, त तुरंत नजदीकी आपातकालीन कक्ष मे जाऊं, या श्रीलंका मे कोनों उचित आपातकालीन नंबर पर फोन करूं (जैना 1926 राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य सहायता लाइन)।

कोनों दर्दनाक घटना कें बाद मदद मांगनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै. मुदा मोन राखू, सीपीटीएसडी कें इलाज करनाय बहुत जरूरी छै. समय कें साथ, इलाज अहां कें ठीक हुअ मे मदद कयर सकएय छै. इलाज कें विकल्पक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ सब अहां के मदद आ सहयोग करय लेल एतय छथिन्ह.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

अस्तु, आइ हम सीपीटीएसडी पर बहुत गप्प केलहुं. ई पढ़ैत-पढ़ैत अहाँ केँ ई बुझबा मे आबि गेल होयत जे ई मानसिक स्थिति कतेक गंभीर आ जटिल अछि।

  • सीपीटीएसडी एकटा मनोवैज्ञानिक परेशानी छै जे लंबा समय तइक, गंभीर आघात कें कारण होयत छै.
  • पीटीएसडी कें अलावा, इ भावना कें नियमन, आत्मसम्मान, आ संबंधक कें बनाए रखनाय मे सेहो समस्या पैदा करएयत छै.
  • एहि स्थिति के चिन्हब कनि कठिन भ सकैत अछि, मुदा अनुभवी प्रोफेशनल ई काज क सकैत अछि.
  • सब सं नीक बात ई जे एहि स्थिति कें मनोचिकित्सा (विशेष रूप सं आघात केंद्रित सीबीटी, ईएमडीआर, सीपीटी) आ जरूरत पड़ला पर दवाई सं नीक सं प्रबंधित कैल जा सकएयत छै.
  • यदि अहां कें इ लक्षण छै त असगर कष्ट नहि उठाऊं आ निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह ली. मदद मांगनाय कमजोरी के निशानी नहिं अछि, ई एकटा पैघ ताकत अछि जे अहां अपना लेल राखि सकय छी.

मोन राखू, भले अहाँ अपन अतीत मे जे किछु भेल छल ओकरा पर काबू नहि क' सकैत छी, मुदा आइ अहाँ अपन भविष्य मे सुधार करबाक लेल एक डेग बढ़ा सकैत छी। हम अहाँ सब के एहन शक्ति के कामना करैत छी !


` सीपीटीएसडी, जटिल आघात के बाद तनाव विकार, मानसिक स्वास्थ्य, आघात, तनाव, मनोचिकित्सा, पीटीएसडी

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