आउ, सिस्टिसर्कोसिस के बारे में जानल जाय, जे एकटा एहन बीमारी अछि जे अहाँक शरीर के भीतर कीड़ा बढ़य के कारण बनैत अछि |

`(Cysticercosis)` नामक एहि बीमारी के बारे मे कहियो सुनने छी ? शायद ई नाम कनि अजीब लागत। लेकिन ई बात हमरा सब क॑ जागरूक रहना जरूरी छै, कैन्हेंकि ई एगो परजीवी के कारण होय छै जे हमरऽ शरीर के भीतर बढ़ै छै । कखनो काल ई शरीर मे बिना कोनो पैघ लक्षणक उपस्थित भ सकैत अछि । आइ एहि पर विस्तार स आ सरलता स गप करी।

सिस्टिसर्कोसिस की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त `(Cysticercosis)` एकटा एहन बीमारी अछि जे तखन होइत अछि जखन पोर्क टेपवर्म (परजीवी `(Taenia solium)` के अंडा) हमरा सबहक शरीर मे प्रवेश करैत अछि | ई अंडा हमरऽ शरीर के भीतर छोटऽ-छोटऽ पुटी बनाबै छै । पानिसँ भरल छोट-छोट बोरा जकाँ अछि। इ पुटी ही विभिन्न लक्षणक कें कारण बनएयत छै.

यदि अहां टी. सोलियम परजीवी कें अंडा वाला भोजन या पीना खायत छी या पीयत छी, या अगर अहां अंडा वाला मल कें स्पर्श करएयत छी आ ओकरा सही ढंग सं धोएय कें बिना मुंह मे हाथ डालएयत छी त अहां इ भ सकएय छै. जखन ई अंडा हमरा सभक आंत मे प्रवेश करैत अछि तखन ई लार्वा टेपवर्म मे विकसित होइत अछि, जे फेर शरीरक अन्य भाग जेना मस्तिष्क आ आँखि मे जा कए पुटी बनबैत अछि ।

सिस्टिसर्कोसिस आ टेनियासिस मे की अंतर छै?

एहि दुनू केँ भ्रमित नहि करब नीक, ठीक छै?

• सिस्टिसर्कोसिस : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ गलती सं परजीवी टी. सोलियम के अंडा के सेवन क लैत छी । ई अंडा शरीरक भीतर पुटी बनबैत अछि ।
• टेनियासिस : इ तखन होयत छै जखन अहां कम पकाएल गेल सुअर कें मांस खायत छी जइ मे परजीवी ``टी. सोलियम''। इ लार्वा अहां कें आंत कें अंदर पैघ टेपवर्म मे विकसित भ जायत छै.

तखन, `(सिस्टिसर्कोसिस)` पैदा करय वाला अंडा `(टेनियासिस) सं पीड़ित व्यक्ति कें मल कें माध्यम सं पर्यावरण मे छोड़ल जायत छै. बुझल अछि की?

एकर सबसँ बेसी असर केकरा पर पड़ैत छैक?

सिस्टिसर्कोसिस मध्य आ दक्षिण अमेरिका, उप-सहारा अफ्रीका, एशिया कें किछु हिस्सा आ पूर्वी यूरोप कें ग्रामीण क्षेत्रक मे रहय वाला या यात्रा करय वाला लोगक मे बेसि आम छै. इ देशक सं पलायन करएय वाला लोगक मे सेहो बेसि देखल जायत छै. यदि अहां कें घर मे कोनों व्यक्ति कें टेनियासिस (ओ पैघ टेपवर्म) छै, त अहां कें सिस्टिसर्कोसिस कें खतरा छै.

अनुमान छै कि दुनिया भर म॑ लगभग २७ लाख लोगऽ क॑ सिस्टिसर्कोसिस छै । किच्छू क्षेत्रक मे जत सुअर मे इ बीमारी आम छै, लगभग 10% सं 20% लोगक मे सिस्टिसर्कोसिस कें लक्षण भ जायत छै. हालांकि उत्तरी अमेरिका में ई ओतेक आम नै छै, लेकिन अमेरिका में दौरा के लेल लगभग 2% आपातकालीन कक्ष में जेबाक कारण सिस्टिसर्कोसिस पाओल गेल अछि ।

सिस्टिसर्कोसिस के लक्षण की अछि ?

लक्षण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे पुटी कतय स्थित अछि । ई पुटी शरीर मे कतहु - मस्तिष्क, आँखि, हृदय, फेफड़ा, आ यकृत मे - विकसित भ सकैत अछि ।

मुदा, सबसँ गंभीर आ सामान्य लक्षण तखन होइत अछि जखन ई पुटी तंत्रिका तंत्र अर्थात मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी मे विकसित होइत अछि । एकरा न्यूरोसिस्टिसर्कोसिस कहल जाइत छैक .

न्यूरोसिस्टिसर्कोसिस (मस्तिष्क एवं रीढ़ की हड्डी के पुटी) के लक्षण : १.

• दौरा : ई सबसँ बेसी लक्षण अछि । अचानक होश आ आकुंचन। कल्पना करू जे बिना कोनो चेतावनी के अचानक ककरो दौरा पड़ि जाय त कतेक डरावना होयत।
• माथ दर्द : केवल नियमित माथ दर्द नहि, बल्कि गंभीर, लगातार माथ दर्द।
• मतली, उल्टी, आ भ्रम : एकरा सिस्टिसर्कल इन्सेफेलाइटिस सेहो कहल जाइत अछि । इ लक्षण तखन भ सकएयत छै जखन मस्तिष्क कें अंदर दबाव बढ़एयत छै.
• कठोर गर्दन।

महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै, खासकर अगर अहां कें नव दौरा भ गेल छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही.

मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के बाहर विकसित होय वाला पुटी के लक्षण (एक्स्ट्रान्यूरल सिस्टिसरकोसिस):

मस्तिष्क सं बाहर जे ट्यूमर बनएयत छै, ओकरा मे आमतौर पर प्रमुख लक्षण नहि होयत छै, मुदा अगर ओ किच्छू स्थानक पर बनएयत छै त इ समस्या पैदा कयर सकएयत छै.

• चमड़ीक नीचाँ सिस्टिसर्कोसिस : कखनो काल त्वचाक नीचाँ छोट-छोट गांठ देखबा मे आबि सकैत अछि ।
• नेत्र सिस्टिसर्कोसिस : एहि सँ आँखिक समस्या भ सकैत अछि :
• आँखि मे दर्द।
• दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया)।
• आँखि मे सूजन (यूवेटिस या रेटनाइटिस)।
• सीमित आँखिक गति।
• आँखों के उभार (प्रोप्टोसिस)।
• दृष्टि के नुकसान।

एकर की कारण अछि ?

जेना कि हम पहिने कहलौं जे `(Cysticercosis)` परजीवी `(T. solium)` के अंडा के सेवन के कारण होइत अछि | ई अंडा अछि : १.

• बिना धोल फल आ तरकारी खायब।
• अशुद्ध पानि पीबि कए।
• मल कें स्पर्श करएय सं, ओय अंडा सं दूषित हाथ सं अपन मुंह कें स्पर्श करएय सं, या भोजन खाएय सं.

ई अंडा हमरऽ आंतऽ में बच्चा निकलै छै, आरू जे छोटऽ-छोटऽ कीड़ा (`(लार्वा)`) निकलै छै, वू शरीर केरऽ ऊतकऽ के माध्यम स॑ जाय क॑ तथाकथित पुटी बनाबै छै । बेसी काल एहि पुटी मे ता धरि लक्षण नहि देखाइत अछि जा धरि एक ठाम बहुत रास नहि होइत अछि । अहां कें इ हफ्ताक या सालक तइक भ सकएय छै, बिना इ जानएय की इ अहां कें शरीर मे छै. लक्षण तखन देखायत छै जखन इ पुटी मरनाय शुरू भ जायत छै. तखन जखन हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होय जाय छै आरू ओकरा पर प्रतिक्रिया दै छै, त॑ समस्या शुरू होय जाय छै ।

सिस्टिसर्कोसिस मस्तिष्क पर कोना प्रभाव डालैत अछि ?

टी. सोलियम कें अंडा आंत मे बच्चा निकलला कें बाद लार्वा मस्तिष्क मे जा क पुटी बना सकय छै. कखनो काल ई पुटी बहुत दिन धरि मस्तिष्क मे बिना कोनो समस्या केने रहि सकैत अछि ।

मुदा, जखन ई ट्यूमर मरय लगैत अछि त हमर प्रतिरक्षा प्रणाली ओकरा दुश्मन बुझि ओकरा पर हमला करय लगैत अछि. एहि सँ मस्तिष्क मे सूजन होइत अछि । यदि बहुत रास ट्यूमर छै त ओ मरय सं पहिने मस्तिष्क पर ``मास इफेक्ट`` कयर सकय छै. इ सूजन या दबाव कें कारण मस्तिष्क सूजन भ सकएयत छै आ जानलेवा भ सकएयत छै. एहि कारणेँ सेहो न्यूरोलॉजिकल समस्या जेना दौरा आ माथ दर्द होइत अछि ।

ट्यूमर केरऽ मरला के बाद वू क्षेत्रऽ में कठोर धब्बा (कैल्शियमीकरण) दिखाई दै छै ।एहि तरहक चीज मस्तिष्क मे रहि सकैत अछि। एहि `(कैल्शियमयुक्त सिस्टिसर्कोसिस गांठ)`क आसपास पानि जमा भ सकैत अछि आ `(शोफ)` दौरा पड़ि सकैत अछि ।

सिस्टिसर्कोसिस कोना संक्रमित होइत अछि ?

सिस्टिसर्कोसिस संक्रमित व्यक्ति कें मल कें माध्यम सं फैलएयत छै. टी. सोलियम कीड़ा मानव आंत मे अंडा दैत अछि, आ अंडा मल मे बेहोश भ जाइत अछि । सिस्टिसर्कोसिस तखन होयत छै जखन अहां अइ अंडा सं दूषित कोनों चीज कें सेवन करएयत छी.

बस सोचू, ई मल माटि, पानि, पौधा, आ हमरा लोकनिक खाइत भोजन मे खतम भ' सकैत अछि. अहां गलती सं टी. सोलियम कें अंडा कें एहन चीजक कें माध्यम सं निगल सकय छी:

• बिना छानने, अशुद्ध जल पीना।
• बिना धोल फल-सब्जी खायब।
• शौचालय मे गेलाक बाद या मल संभालएय कें बाद बिना सही सं हाथ धोएय कें मुंह कें स्पर्श करनाय या खाना खानाय.

महत्वपूर्ण : कम पकाएल सुअरक मांस खएला सं `(सिस्टिसर्कोसिस)` नहि होयत छै. एकरा स॑ `(Taeniasis)`, आंतऽ के कीड़ा स॑ होय वाला बीमारी होय जाय छै ।

की सिस्टिसर्कोसिस व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति संक्रामक छै?

नहि, `(Cysticercosis)` व्यक्ति सँ व्यक्ति मे सीधा संक्रमित नहि होइत अछि | अहां के ई बीमारी होबय लेल `(T. solium)` के अंडा के सेवन करय पड़त.

`(सिस्टिसर्कोसिस)` के निदान केना करब ?

यदि अहां कें लक्षण छै त डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. ओ अहां के हाल के यात्रा के इतिहास के बारे मे सेहो पूछि सकय छथिन्ह. तखन ओ परीक्षण कयर सकय छै जेना:

• इमेजिंग : यदि अहां कें तंत्रिका तंत्र सं संबंधित लक्षण छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर सीटी स्कैन या एमआरआई कें आदेश देथिन. एहि मे अहां के मशीन के अंदर राखि क अहां के दिमाग के तस्वीर खींचनाय शामिल अछि. डॉक्टर अइ चित्रक कें उपयोग कयर सकएय छै की अहां कें टी. सोलियम सिस्ट छै या नहि.
• रक्त परीक्षण : कखनो काल खून लऽ कऽ परीक्षण कएल जाइत अछि । एहि मे टी. सोलियम के विरुद्ध एंटीबॉडी (सिस्टिसर्कोसिस सीरोलॉजी टेस्ट) के खोज होइत अछि, या परजीवी के किछु हिस्सा (एंटीजन) के लेल ।
• काठ कें पंचर : यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें मस्तिष्क या रीढ़ कें हड्डी मे सिस्टिसर्कोसिस छै , त ओ अहां कें सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कें जांच कें लेल एकटा जांच कें आदेश द सकएयत छै. एहि मे अपन पीठक निचला हिस्सा मे पातर सुई घुसा कए तरल पदार्थक नमूना लेब शामिल अछि । ई रक्त परीक्षण कें समान छै, आ टी. सोलियम कें एंटीबॉडी या एंटीजन कें खोज करएयत छै. ई सुनबा मे डरावना लागि सकैत अछि, मुदा ई सुरक्षित प्रक्रिया अछि ।
• बायोप्सी : यदि अहां कें त्वचा पर कोनों गांठ देखाय पड़य छै, त अहां कें डॉक्टर ओकर छोट नमूना ल क लैब मे भेज क टी. सोलियम कें लक्षणक कें जांच कयर सकय छै.
• आँखिक जांच : अहां कें डॉक्टर अहां कें आंखक कें अंदर ट्यूमर कें जांच सेहो करय चाहय सकय छै जे अहां कें दृष्टि कें प्रभावित कयर सकय छै.

सिस्टिसर्कोसिस कें इलाज कोना कैल जायत छै?

एकर विभिन्न प्रकारक उपचार अछि । भ सकैत अछि जे अहां के कोनो इलाज के जरूरत बिल्कुल नहिं होए. अथवा अहां कें डॉक्टर दवाईयक कें संयोजन लिख सकएय छै. किछु लोक के ऑपरेशन के जरूरत पड़ि सकैत अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें विशिष्ट स्थिति कें हिसाब सं इलाज कें योजना बनायत.

कोन-कोन दवाई आ उपचारक प्रयोग होइत अछि ?

डॉक्टर दवाई या उपचार लिख सकएयत छै जेना:

• कोर्टिकोस्टेरॉइड : जेना प्रेडनिसोलोन आ डेक्सामेथासोन सन दवाई । एहि सभ सं ट्यूमर के मरला पर होए वाला सूजन आ सूजन कम भ जाएत अछि.
• मिर्गी रोधी/संकोचनाशक दवाई : `(फेनिटोइन)` आ `(कार्बामाजेपिन)` सन दवाई | इ दौरा पर नियंत्रण कें लेल देल जायत छै.
• परजीवी रोधी दवाइयक : संक्रमण कें इलाज कें लेल कखनों-कखनों `(एलबेंडाजोल)` आ `(प्राजिक्वेंटेल)` जैना दवाइयक देल जायत छै. मुदा, एहि दवाई सभ के देबा काल बहुत सावधानी बरतल जाइत अछि, कारण जखन कीड़ा मरि जाइत अछि तखन मस्तिष्क मे सूजन बढ़ि सकैत अछि । यही कारण छै कि ई दवाई अक्सर सूजन कम करै वाला दवाई के साथ देलऽ जाय छै ।
• सर्जरी : किछु पुटी कें हटावय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै, या यदि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) बढ़एय कें कारण दबाव होएयत छै, या द्रव कें दोसर स्थान पर मोड़एय कें लेल छोट ट्यूब (शंट) डालएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

सिस्टिसर्कोसिस स कोना बचि सकैत छी ?

ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि ! `(सिस्टिसर्कोसिस)` सं बचाव कें लेल अहां सरल, मुदा बहुत महत्वपूर्ण काज कयर सकय छी. सब सं जरूरी बात इ छै की खाना आ पानी सुरक्षित रूप सं तैयार करूं आ हाथ नीक सं धोऊं.

• साबुन आ पानी सं अक्सर नीक सं हाथ धोऊं, खासकर बाथरूम कें उपयोग करएय कें बाद, बच्चा कें डायपर बदलएय कें बाद, आ खाना खाएय या खाना तैयार करएय सं पहिले.
• फल आ तरकारी कें नीक सं धोऊं, आ संभव होएयत त ओकरा छील क खाऊं.
• कटिंग बोर्ड, काउंटर, बर्तन, आ कटलरी कें उपयोग करएय कें बाद साबुन सं नीक सं धोऊं.
• बिना उपचारित पानि नहि पीबू। यदि अहां कोनों अज्ञात स्रोत सं पानि पीबैत छी त केवल बोतलबंद या उबला पानी पीऊं.
• जँ पानि पीबि रहल छी तँ एकरा करीब एक मिनट धरि नीक जकाँ उबालि लिअ, एकरा ठंढा होमय दियौक, आ फेर पीबू।
• यात्रा करबा काल जं अहां अपन पानि छान सकैत छी तं " एब्सोल्यूट 1 माइक्रोन या ओहि सं कम " फिल्टर (कैम्पिंग सप्लाई स्टोर पर उपलब्ध) केर प्रयोग करू, आ फेर आयोडीन केर गोली घोल क पीबू.

मोन राखू : एहि सावधानी के पालन करला सं अहां अपना के न सिर्फ `(सिस्टिसरकोसिस)` सं बचा सकय छी, बल्कि आओर बहुत रास संक्रामक बीमारी सं सेहो बचा सकय छी.

यदि हमरा `(सिस्टिसर्कोसिस)` अछि त हम की आशा क सकैत छी?

चूँकि सिस्टिसर्कोसिस कें अक्सर कोनों लक्षण नहि होयत छै, अइ कें लेल इ ठीक सं कहनाय मुश्किल छै की इ बीमारी अहां कें कोना प्रभावित करतय. अहां कें डॉक्टर एकटा उपचार योजना बनायत जे अहां कें लेल विशिष्ट होयत. कखनो काल, एकर मतलब सिस्टिसर्कोसिस कें इलाज बिल्कुल नहि करनाय भ सकएयत छै.

की सिस्टिसर्कोसिस घातक अछि ?

सिस्टिसर्कोसिस सं मृत्यु बहुत दुर्लभ अछि । अधिकांश लक्षण स्वयं बीमारी कें कारण नहि, बल्कि पुटी कें मरला पर प्रतिरक्षा प्रणाली कें प्रतिक्रिया सं होयत छै. यदि अहां कें किच्छू पुटी आ हल्का लक्षण छै त अहां कें ठीक होय कें संभावना बहुत नीक छै.

सिस्टिसर्कोसिस के साथ हम अपना के कोना सम्हारब?

यदि अहां कें सिस्टिसर्कोसिस कें पता चलल छै, त अपन लक्षणक पर नजर राखूं. अहां कें इलाज लिखल गेल होय या नहि, यदि अहां कें लक्षण मे सुधार नहि होएयत छै या खराब भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं संपर्क करूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें सिस्टिसर्कोसिस कें लक्षण छै, खासकर दौरा, भ्रम, या अस्पष्ट मतली या उल्टी, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या नजदीकी इमरजेंसी रूम मे जाऊं.

सिस्टिसर्कोसिस एकटा एहन बीमारी अछि जे परजीवी Taenia solium के अंडा के कारण होइत अछि | भले ही अहां जतय रहय छी ओतय एकर बारे मे बेसि नहि सुनय छी, मुदा सिस्टिसर्कोसिस गंभीर बीमारी पैदा कयर सकय छै. चाहे अहां कोनों एहन इलाका मे रहूं जत सिस्टिसर्कोसिस आम छै या कोनों एकटा कें यात्रा करएयत छी, किच्छू सरल स्वच्छता कें आदतक कें पालन करनाय अहां कें सुरक्षित रहएय मे मदद कयर सकएय छै.

याद राखय के महत्वपूर्ण बात (Take-Home Message)

• सिस्टिसर्कोसिस एकटा एहन बीमारी छै जे पोर्क टेपवर्म (Taenia solium) कें अंडा कें सेवन सं होएयत छै, जे शरीर कें अंदर पुटी पैदा करएयत छै.
• इ दूषित भोजन, पानी आ खराब स्वच्छता कें माध्यम सं फैलएयत छै, नहि कि कम पकाएल गेल सुअर कें मांस खाएय सं.
• लक्षण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे पुटी कतय स्थित अछि । यदि पुटी मस्तिष्क मे छै (न्यूरोसिस्टिसर्कोसिस) त दौरा आ माथ दर्द जैना गंभीर लक्षण भ सकएयत छै.
• हाथ नीक सं धोनाय आ साफ-सुथरा भोजन आ पेय पदार्थ खानाय अइ सं बचाव कें सब सं नीक तरीका छै.
• यदि अहां कें दौरा, गंभीर सिरदर्द, या भ्रम जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें. चिंता जुनि करू, एहि स्थिति पर उचित इलाज आ चिकित्सकीय सलाह सँ नियंत्रण कयल जा सकैत अछि ।

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। स्वस्थ रहिये !

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