मधुमेह एकटा एहन बीमारी अछि जकर चर्चा आइ बहुत लोक क रहल छथि, आ शायद अहाँक मोन मे कनि डरावना सेहो। किछु लोक एकरा 'चीनी रोग' सेहो कहैत छथि । मधुमेह ठीक-ठीक की होइत छैक ? एहि पर स्पष्ट गप्प करी, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब। डरब नहि, एक बेर नीक जकाँ बुझि गेलाक बाद एकर प्रबंधन कोनो पैघ बात नहि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त मधुमेह एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे अहाँक ब्लड शुगर (या ग्लूकोज ) केर स्तर लगातार बेसी रहैत अछि । ई एहि लेल होइत अछि जे अहाँक अग्न्याशय हार्मोन इंसुलिन के पर्याप्त मात्रा में नहिं बनबैत अछि , या एहि लेल जे अहाँक शरीर के कोशिका ओकर बनाओल इंसुलिन के प्रति ठीक सं प्रतिक्रिया नहिं दैत अछि. एकर विकास कोनो उम्र मे भ सकैत अछि। बहुत प्रकार कें मधुमेह आजीवन (पुरान) होयत छै, मुदा सब प्रकार कें दवाई आ जीवनशैली मे बदलाव सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
हमरऽ शरीर केरऽ अधिकांश ग्लूकोज, या चीनी, हम्मं॑ खाबै वाला खाद्य पदार्थऽ स॑ मिलै छै, खास करी क॑ वू खाद्य पदार्थ जेकरा म॑ कार्बोहाइड्रेट (जैना चावल, रोटी, आरू मिठाई) होय छै । ई ग्लूकोज मुख्य ईंधन छै जे हमरऽ शरीर के कोशिका क॑ ऊर्जा दै छै । गाड़ीक लेल पेट्रोल जकाँ अछि। अस्तु, ई ग्लूकोज के ऊर्जा बनेबाक लेल खून सं कोशिका में जेबाक आवश्यकता होइत छैक. ग्लूकोज के बारे में सोचू जेना कियो घर में घुसय के कोशिश क रहल अछि, आ ओकरा ओहि घर में घुसय लेल चाभी चाही. ओ कुंजी अछि इंसुलिन। इन्सुलिन नामक ई हार्मोन हमर सभक अग्न्याशय नामक अंग द्वारा बनैत अछि ।
आब, जं अहाँक अग्न्याशय एहि इंसुलिन कुंजी सं पर्याप्त नहिं बनबैत अछि, वा जं बनबैत अछि, मुदा, अहाँक शरीरक कोशिका दरबज्जा ठीक सं नहिं खोलैत अछि (अर्थात, इंसुलिनक ठीक सं प्रतिक्रिया नहिं दैत अछि), तं, ओ ग्लूकोज कोशिका में नहिं जा सकैत अछि. तखन ओ सबटा ग्लूकोज खून मे जमा भ जाइत अछि, आ ब्लड शुगर के स्तर बस बढ़ि जाइत अछि. एकरा हम सब हाई ब्लड शुगर (हाइपरग्लाइसीमिया) कहैत छी .
यदि ब्लड शुगर कें स्तर बहुत दिन तइक बेसि रहएयत छै, त स्वास्थ्य संबंधी बहुत समस्या भ सकएयत छै, जेना हृदय रोग, तंत्रिका क्षति, आ आंखक कें समस्या.
मधुमेह के चिकित्सा नाम अछि डायबिटीज मेलिटस . एकटा आओर बीमारी छैक जाहि में 'डायबिटीज' शब्द छैक, जकर नाम छैक डायबिटीज इन्सिपिडस . मुदा ई ओहि डायबिटीज सं बहुत अलग अछि जकर हम सभ गप्प क' रहल छी. दुनू गोटेकेँ बेसी प्यास आ बेर-बेर पेशाब करबाक कारणेँ दुनू गोटेकेँ ‘मधुमेह’ नाम देल गेल अछि। मुदा, डायबिटीज इन्सिपिडस बहुत दुर्लभ अछि ।
मधुमेह के सामान्य प्रकार
ठीक छै, आब डायबिटीज के मुख्य प्रकार पर नजरि दी। अहाँ सभ ई नाम सभ सुनने होयब।
टाइप 2 मधुमेह
ई मधुमेह केरऽ सबसें आम प्रकार छै । इ तखन होयत छै जखन अहां कें शरीर मे पर्याप्त इंसुलिन कें उत्पादन नहि होयत छै, या अहां कें शरीर कें कोशिका इंसुलिन कें प्रति ठीक सं प्रतिक्रिया नहि देयत छै. एकरा इंसुलिन प्रतिरोध कहल जाइत अछि ।कल्पना करू जे अहाँ लग चाभी अछि, मुदा दरबज्जाक ताला जंग लागल अछि आ ठीकसँ काज नहि करैत अछि । इ बेसितर वयस्कक कें संग होयत छै, मुदा कखनों-कखनों छोट बच्चाक कें संग सेहो भ सकएय छै.
प्रीडायबिटीज
ई वास्तव में टाइप 2 डायबिटीज के विकास सं पहिने के एक चरण छै. अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर सामान्य सं बेसि छै, मुदा एतेक बेसि नहि छै की टाइप 2 डायबिटीज कें निदान भ सकएय. ई पीयर बत्ती जकाँ अछि, चेतावनी संकेत . यदि अहां एकर सही प्रबंधन अइ चरण मे करूं त अहां टाइप 2 डायबिटीज कें विकास कें रोक सकय छी या देरी कयर सकय छी.
टाइप 1 डायबिटीज
ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी थिक . अर्थात, अहाँक अपन शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली, कोनो अज्ञात कारण सँ, अहाँक अग्न्याशय मे इंसुलिन उत्पादक कोशिका पर हमला क' क' नष्ट क' दैत अछि । जेना हमर अपन सेना अपनहि डेरा पर हमला क' रहल अछि। मधुमेह के मरीज मे लगभग 10% लोक के एहि प्रकार के होएत छनि. एकर निदान बेसितर बच्चाक आ युवा वयस्कक मे कैल जायत छै, मुदा इ कोनों उम्र मे भ सकएय छै.
गर्भावस्था के मधुमेह
इ एकटा प्रकार कें मधुमेह छै जे किच्छू महिलाआक कें गर्भावस्था कें दौरान भ जायत छै. अक्सर बच्चा कें जन्म कें बाद इ दूर भ जायत छै. मुदा, यदि गर्भावस्था कें दौरान अहां कें मधुमेह भ जायत छै त जीवन कें बाद मे टाइप 2 डायबिटीज कें खतरा बेसि होयत छै.
मधुमेह के अन्य प्रकार
एहि मुख्य प्रकारक अतिरिक्त कतेको प्रकारक मधुमेह सेहो अछि । कनि दुर्लभ अछि, मुदा एहि सभक प्रति जागरूक रहब नीक।
- टाइप 3c डायबिटीज : ई तखन होइत अछि जखन अहाँक अग्न्याशय केँ नुकसान (ऑटोइम्यून क्षति नहि) होइत अछि, जाहि सँ ओकर इंसुलिन बनेबाक क्षमता प्रभावित होइत अछि । जेना, अग्नाशयशोथ, अग्नाशयक कैंसर, सिस्टिक फाइब्रोसिस, आ हेमोक्रोमैटोसिस सन बीमारीक कारण ई स्थिति भ सकैत अछि । यदि अग्न्याशय कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जाय (पैनक्रियाटेक्टोमी) त इ प्रकार कें मधुमेह सेहो भ सकएयत छै.
- वयस्कक मे अव्यक्त ऑटोइम्यून डायबिटीज (LADA): इ एकटा ऑटोइम्यून रिएक्शन कें कारण सेहो होयत छै, जेना टाइप 1 डायबिटीज, मुदा इ टाइप 1 सं बहुत बेसि उम्र कें आबादी मे होयत छै.एलएडीए कें निदान वाला लोगक कें उम्र आमतौर पर 30 साल सं बेसि होयत छै.
- युवाक कें परिपक्वता-शुरुआत मधुमेह (MODY): एकरा मोनोजेनिक मधुमेह सेहो कहल जायत छै. एकरऽ कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन होय छै जे पीढ़ी-दर-पीढ़ी चलै छै । ई उत्परिवर्तन अहां के शरीर के इंसुलिन बनेबाक आ ओकर उपयोग करय के तरीका के प्रभावित करैत अछि. MODY के 10 स बेसी प्रकार अछि। मधुमेह कें लगभग 5% लोगक मे इ प्रकार भ सकएय छै, आ इ अक्सर परिवारक मे चलएयत छै.
- नवजात मधुमेह : १.इ एकटा बहुत दुर्लभ प्रकार कें मधुमेह छै जे छोट बच्चाक मे जीवन कें पहिल छह महीना कें भीतर भ जायत छै. ई एकटा प्रकारक मोनोजेनिक डायबिटीज सेहो अछि ।
- भंगुर मधुमेह : ई टाइप 1 मधुमेह के एकटा गंभीर रूप अछि । एकर विशेषता छै कि बेर-बेर आ गंभीर रूप सं उच्च ब्लड शुगर आ कम ब्लड शुगर कें प्रकरण होयत छै.
मधुमेह कतेक आम अछि ?
मधुमेह वास्तव मे अहां के सोच सं बेसि आम बीमारी अछि. दुनिया भर मे लाखों लोक मधुमेह के संग जीबैत छथिन्ह. टाइप 2 डायबिटीज सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । आंकड़ा बताबै छै कि हमरा देश म॑ भी डायबिटीज के मरीजऽ के संख्या बढ़ी रहलऽ छै । तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
मधुमेह के लक्षण की अछि ? (मधुमेह के लक्षण की होइत अछि ?)
मधुमेह कें लक्षण अलग-अलग व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै, आ मधुमेह कें प्रकार कें आधार पर सेहो भिन्न भ सकएयत छै. मुदा किछ आम लक्षण छै जे अहां कें अनुभव भ सकएयत छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों छै त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत.
सामान्य लक्षण : १.
- बेर-बेर बेसी प्यास (पॉलिडिप्सिया) आ मुँह सुखायब।
- बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता (खासकर राति मे)
- नीक नींदक बादो बेसी थकान आ थकान।
- धुंधला दृष्टि।
- अस्पष्ट रूप स वजन घटब (विशेष रूप स टाइप 1 डायबिटीज मे)
- अंग मे सुन्नता या झुनझुनी।
- घाव ठीक होबय मे समय लगैत अछि।
- त्वचा आ/अथवा योनि कें बार-बार खमीर संक्रमण.
महत्वपूर्ण: यदि अहां या अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
आब देखू जे डायबिटीज के प्रकार के हिसाब सं लक्षण कोना अलग-अलग होइत अछि:
टाइप 1 डायबिटीज के लक्षण : १.
टाइप 1 डायबिटीज कें लक्षण बहुत जल्दी, किच्छू सप्ताह या महीना मे दिखाई द सकएय छै. कखनो काल, लक्षणक शुरुआत एकटा खतरनाक जटिलताक संकेत सं भ सकैत अछि जकरा डायबिटीज सं संबंधित कीटोएसिडोसिस (DKA) कहल जाइत अछि . डीकेए एकटा जानलेवा स्थिति छै, जेकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता छै. डीकेए कें लक्षणक मे उल्टी, पेट दर्द, सांस मे फल कें गंध, आ सांस लेवय मे दिक्कत शामिल छै.
टाइप 2 डायबिटीज आ प्रीडायबिटीज के लक्षण : १.
एहि प्रकार मे अहां कें कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै. अथवा लक्षण एतेक धीरे-धीरे आबि जाइत अछि ताहि लेल अहाँ ओकरा सभ पर ध्यान नहि दऽ सकैत छी । कखनों-कखनों, एकटा साधारण ब्लड टेस्ट सं ब्लड शुगर कें स्तर कें उच्च स्तर कें पता चल सकएयत छै. प्रीडायबिटीज केरऽ एगो आरू संकेत छै कि आपकऽ शरीर केरऽ कुछ हिस्सा (जैना कि आपकऽ गर्दन आरू बगल) म॑ त्वचा केरऽ गहरा होय जाय छै । एकरा एकैन्थोसिस निग्रिकन्स कहल जाइत छैक |
गर्भावस्था मधुमेह के लक्षण : १.
आमतौर पर गर्भावस्था कें दौरान अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह कें लक्षण नहि भ सकएय छै. गर्भावस्था कें 24 सं 28 सप्ताह कें बीच अहां कें डॉक्टर अहां कें एकर जांच करतय.
मधुमेह के कारण की होइत अछि ?
चाहे मधुमेह के प्रकार कोनो हो, मधुमेह तखन होइत अछि जखन अहाँक ब्लड ग्लूकोज के स्तर बेसी भ जाइत अछि । मुदा, एहि उच्च ब्लड शुगर लेवल के कारण मधुमेह के प्रकार के हिसाब सं भिन्न-भिन्न होइत अछि.
एकर मुख्य कारण एतय देल गेल अछि : १.
- इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षमता : टाइप 2 डायबिटीज के मुख्य कारण इएह अछि । एकर कारण मोटापा, व्यायाम कें कमी, खराब आहार, हार्मोनल असंतुलन, आनुवंशिक प्रभाव, आ किच्छू दवाईयक कें कारण भ सकएयत छै.
- ऑटोइम्यून रोग : टाइप 1 डायबिटीज आ लाडा तखन होइत अछि जखन अहाँक अपन प्रतिरक्षा प्रणाली अहाँक अग्न्याशय मे इंसुलिन उत्पादक कोशिका पर हमला करैत अछि ।
- हार्मोनल असंतुलन : गर्भावस्था के दौरान नाल सं निकलल हार्मोन इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता पैदा क सकैत अछि । संगहि, हार्मोन सं जुड़ल अन्य बीमारी जेना एक्रोमेगाली आ कुशिंग सिंड्रोम मधुमेह के कारण भ सकैत अछि.
- अग्नाशय के क्षति : अग्न्याशय के शारीरिक क्षति ओकर इंसुलिन उत्पादन के क्षमता के प्रभावित क सकैत अछि, जाहि स टाइप 3c डायबिटीज भ सकैत अछि ।
- आनुवंशिक उत्परिवर्तन : किच्छू आनुवंशिक उत्परिवर्तन सं MODY आ नवजात मधुमेह भ सकएयत छै.
किच्छू दवाइयक (जैना, एच.आई.वी/एड्स कें लेल दवाईयक, कोर्टिकोस्टेरॉइड) कें दीर्घकालिक उपयोग सं सेहो मधुमेह भ सकएयत छै.
मधुमेह के जटिलता की होइत अछि ? (मधुमेह के जटिलता की होइत अछि ?)
यदि मधुमेह कें सही ढंग सं नियंत्रित नहि कैल जायत छै त अनेक तीव्र आ दीर्घकालिक जटिलताक भ सकएयत छै.
मधुमेह के तीव्र जटिलता : १.
इ जान कें लेल खतरा भ सकएय छै आ तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै:
- हाइपरोसमोलर हाइपरग्लाइसीमिक स्टेट (HHS): ब्लड शुगर केरऽ स्तर बहुत अधिक होय जाय छै, जेकरा स॑ गंभीर निर्जलीकरण आरू भ्रम पैदा होय जाय छै ।
- मधुमेह सं जुड़ल कीटोएसिडोसिस (DKA): जखन शरीर मे इंसुलिन के कमी होइत अछि त वसा जरि क कीटोन बनैत अछि, जाहि सं खून अम्लीय भ जाइत अछि ।
- गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया : ब्लड शुगर के स्तर बहुत कम। इंसुलिन लेनिहार लोक मे आम अछि। तत्काल ग्लूकागन उपचार आवश्यक भ सकैत अछि।
मधुमेह के दीर्घकालिक जटिलता : १.
यदि ब्लड शुगर कें स्तर बेसि समय तइक रहएयत छै त रक्त वाहिका आ नस क्षतिग्रस्त भ जायत छै.
- हृदय प्रणाली के समस्या : कोरोनरी धमनी रोग, हृदयघात, स्ट्रोक, धमनीकाठिन्य |
- तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी): सुन्नता, दर्द।
- नेफ्रोपैथी : गुर्दे के विफलता।
- नेत्र रोग (रेटिनोपैथी): अंधता।
- मधुमेह सं संबंधित पैरक समस्या, त्वचा संक्रमण, आ अंग काटनाय.
- यौन विकार, गैस्ट्रोपैरेसिस, सुनवाई मे कमी, मौखिक स्वास्थ्य समस्या (जैना, पीरियडोंटल रोग) ।
मधुमेह के साथ रहला सं अहां के मानसिक स्वास्थ्य पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि. मधुमेह के रोगी लोक के डिप्रेशन के संभावना बेसी रहैत छनि .
मधुमेह के निदान कोना होइत अछि ?
डॉक्टर खून के नमूना सं अहां के ग्लूकोज के स्तर के जांच क मधुमेह के निदान करैत छथिन्ह. तीन मुख्य परीक्षण अछि : १.
- उपवास ब्लड ग्लूकोज टेस्ट : 8 घंटा तक उपवास के बाद कयल जाय वाला टेस्ट।
- रैंडम ब्लड ग्लूकोज टेस्ट : कोनो समय कएल जा सकैत अछि ।
- A1c test (HbA1c test): पिछला 2-3 महीना मे औसतन ब्लड शुगर के स्तर के दर्शाबैत अछि ।
गर्भावस्था कें मधुमेह कें निदान कें लेल मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण कैल जायत छै.
मधुमेह के प्रबंधन कोना होइत अछि ?
मधुमेह प्रबंधन के मुख्य चारि क्षेत्र अछि : १.
- ब्लड शुगर मॉनिटरिंग : एकरा ग्लूकोज मीटर या कंटिन्यू ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) सं कैल जा सकएयत छै.
- मौखिक मधुमेह कें दवाई : मेटफार्मिन जैना दवाई, जे आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह आ प्रीडायबिटीज कें लेल लिखल जायत छै.
- इंसुलिन : टाइप 1 डायबिटीज के लेल आवश्यक। किछ टाइप 2 के मरीज के सेहो एकर जरूरत होएत अछि. एकरा सिरिंज, पेन, पंप या साँस मे इंसुलिन कें रूप मे लेल जा सकएय छै.
- आहार : एक स्वस्थ आहारआ कार्बोहाइड्रेट के गिनती करब जरूरी अछि।
- व्यायाम : नियमित व्यायाम स इंसुलिन संवेदनशीलता बढ़ैत अछि ।
संगहि, स्वस्थ वजन , ब्लड प्रेशर , आ कोलेस्ट्रॉल के स्तर के बनाए रखब बहुत जरूरी अछि.
मधुमेह के पूर्वानुमान
मधुमेह के भविष्य बीमारी के प्रकार, एकर प्रबंधन केना होइत अछि, निदान के समय उम्र, अन्य बीमारी, आ जटिलता पर निर्भर करैत अछि ।
मुदा, सब सं जरूरी बात ई जे अहां डायबिटीज के संग स्वस्थ जीवन जी सकय छी. एकरा करय कें लेल जीवनशैली मे बदलाव, नियमित व्यायाम, आहार नियंत्रण, आ नियमित रूप सं ब्लड शुगर कें जांच करनाय आवश्यक छै.
अध्ययन स॑ पता चलै छै कि A1c केरऽ स्तर 7% स॑ कम रखला स॑ जटिलता के खतरा कम होय सकै छै ।
हम मधुमेह के कोना रोकि सकैत छी?
ऑटोइम्यून आ जेनेटिक प्रकार कें मधुमेह कें रोकल नहि जा सकएय छै. मुदा, अहां निम्नलिखित काज कयर प्रीडायबिटीज, टाइप 2 डायबिटीज, आ गेस्टेशनल डायबिटीज कें खतरा कें कम कयर सकय छी:
- स्वस्थ आहार (जैना भूमध्यसागरीय आहार ) खाउ ।
- शारीरिक रूप सं सक्रिय रहूं (दिन मे कम सं कम 30 मिनट, सप्ताह मे 5 दिन)।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- तनाव के प्रबंधन।
- शराबक सेवन सीमित करू।
- पर्याप्त नींद आबि जाउ।
- सिगरेट छोड़ि दियौक।
हमरा अपन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कें कहिया देखबाक चाही?
यदि अहां कें एखन धरि मधुमेह कें निदान नहि भेल छै, तखन यदि अहां कें मधुमेह कें लक्षण (जैना, बेसि प्यास, बेर-बेर पेशाब करनाय) छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
यदि अहां कें मधुमेह छै, त नियमित रूप सं डॉक्टर सं मिलूं जे अहां कें मधुमेह कें प्रबंधन मे मदद करएयत छै (जैना, अंत:स्रावी विशेषज्ञ)।
अंत मे ई (टेक-होम मैसेज) मोन राखू
मधुमेह के निदान एकटा जीवन बदलय वाला घटना अछि. मुदा एकर मतलब ई नहि जे अहाँ सुखी, स्वस्थ जीवन नहि जीबि सकैत छी। मधुमेह कें प्रबंधन कें लेल लगातार देखभाल आ ध्यान कें आवश्यकता छै. जखन कि पहिने त इ भारी लागि सकैत अछि, मुदा समय क संग अहां कए एहि स्थिति कए कोना प्रबंधित कैल जाए, एकर बेहतर समझ आबि जाएत आ अहां अपन शरीर क बारे मे नीक महसूस करय लगब।
नियमित रूप स अपन डॉक्टर स जरूर भेंट करू। मधुमेह के प्रबंधन एकटा टीम के प्रयास अछि। अहां कें मेडिकल प्रोफेशनल, दोस्त, आ परिवार कें सहयोग कें जरूरत होयत. जरूरत पड़ला पर हुनका सं मदद मांगय सं नहि डेराउ. मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी!
` मधुमेह, चीनी रोग, इन्सुलिन, रक्त शर्करा, मधुमेह के लक्षण, मधुमेह प्रबंधन, मधुमेह के प्रकार |











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