की अहाँ कखनो काल बजैत काल भ्रमित भ' जाइत छी? आकि जे कहय चाहैत छी से स्पष्ट रूपेँ कहब कठिन बुझाइत अछि? शायद अहाँक आवाज बदलि जाइत अछि, हकलाहट जकाँ लगैत अछि, वा एहन लागैत अछि जेना अहाँ दोसरसँ धीरे-धीरे बजैत छी? यदि अहां कें इ सब बातक कें अनुभव भेल छै त एकर कारण डिसार्थ्रिया नामक स्थिति भ सकएयत छै. एहि पर सरल, विस्तृत शब्द मे गप्प करी।
left;"> डिसार्थ्रिया की होइत अछि ? एकरा सरल भाषा मे बुझी !सीधा शब्द मे कहल जाय त डिसार्थ्रिया
एकटा मोटर स्पीच डिसऑर्डर अछि जे हमर बाजबाक क्षमता के प्रभावित करैत अछि , यानी बाजबाक लेल आवश्यक मांसपेशी के नियंत्रित करबा मे कमजोरी । सोचू , जखन हम सब बजैत छी त , हमर जीह , ठोर , जबड़ा , आ गला मे स्वरयंत्र (`(Larynx)`), एहि सब के एक संग काज करय पड़ैत अछि, ठीके? left;"> डिसर्थ्रिया के रोगी एहि मांसपेशी के ठीक स नियंत्रित नै क सकैत अछि | ई हमर तंत्रिका तंत्र (`(nervous system)`) के क्षति के कारण होइत अछि |सबसँ पैघ बात ई जे डिसैर्थरिया के रोगी भाषा के बुझैत अछि । ओकरा बुझल छैक जे की कहब आ कोना कहब। मुदा मांसपेशीक कमजोरीक कारण शब्दक स्पष्ट उच्चारण आ एहन तरीकासँ बाजब कठिन अछि जे दोसर बुझि सकय । जेना कोनो गीत बहुत नीक गाबय चाहैत छी, मुदा कंठ स्वस्थ नहि अछि त साफ-साफ नहि गाबि सकब।
डिसैर्थ्रिया दू मुख्य रूप मे आबि सकैत अछि :
1. विकासात्मक डिसैर्थ्रिया : गर्भावस्था वा जन्मक समय मस्तिष्क केँ क्षति भेलाक कारण ई होइत अछि । जेना, सेरेब्रल पाल्सी कें बच्चाक मे इ स्थिति भ सकएयत छै. इ बेसितर छोट बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै.
2. अर्जित डिसर्थ्रिया : ई जीवनक बादक समय मे मस्तिष्क केँ क्षति भेला सँ होइत अछि । जेना, स्ट्रोक , ब्रेन ट्यूमर, या पार्किंसंस रोग जैना स्थितियक मे डिसर्थ्रिया भ सकएयत छै. इ वयस्कक मे बेसि आम छै.
डिसार्थ्रिया के विभिन्न प्रकार की होइत अछि ? डिसार्थ्रिया केंकई प्रकार मे बांटल जा सकएयत छै, इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की हमर तंत्रिका तंत्र कें कोन भाग क्षतिग्रस्त छै. जखन हम अपन तंत्रिका तंत्र के बात करैत छी त एहि में मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी (Central Nervous System) सन मुख्य भाग आ पूरा शरीर में पसरल तंत्रिका के जाल (Peripheral Nervous System) दुनु शामिल अछि |
एहि ठाम किछु मुख्य प्रकार देल गेल अछि :
- फ्लेक्सिड डिसार्थ्रिया : एकर कारण निचला मोटर न्यूरॉन्स केर क्षति होइत अछि जे हमर परिधीय तंत्रिका तंत्रक हिस्सा थिक । एहि प्रकार मे बाजब एहन लागि सकैत अछि जेना अहाँ बेसी साँस ल रहल छी, जेना अहाँ नाक सँ बाजि रहल छी (नाकक आवाज) । अहाँक आवाज सेहो कमजोर लागि सकैत अछि।
- स्पैस्टिक डिसार्थ्रिया : १.
डिसार्थ्रिया किछु खास न्यूरोलॉजिकल बीमारी वाला लोक मे बेसी होइत अछि ।उदाहरण के लेल :
- एएलएस (Amyotrophic Lateral Sclerosis - ALS) लगभग 30% लोक के प्रभावित करैत अछि |
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) 25% स 50% लोक के जीवन के कोनो समय में प्रभावित करैत अछि |
- पार्किंसंस रोग बहुत बेसी संख्या में लोक के प्रभावित करैत अछि |
- स्ट्रोक 8% स 60% लोक.
- Traumatic Brain Injury 10% सँ 65% लोक केँ प्रभावित करैत अछि
जे यद्यपि ई अपेक्षाकृत नव शब्द अछि, मुदा ई बहुत रास लोक केँ प्रभावित क' सकैत अछि
; ">मुख्य लक्षण ई छै कि दोसरऽ के लेलऽ ई समझना मुश्किल छै कि आपने की कहै छियै । एकरऽ कारण छै कि साफ-साफ बोलै लेली आपने ठोर, जीभ आरू जबड़ा प॑ सही तरीका स॑ नियंत्रण नै करी सकै छियै ।
अन्य लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:
- अपन बात कें धुंधलापन या हकलाएय कें एहसास करनाय .
- जेना सोचैत छी ताहि सँ बेसी तेजी सँ वा धीमा बाजब
- .
मांसपेशी नियंत्रण मे एहि कमजोरी कें कारण कखनों-कखनों निगलएय मे दिक्कत (डिस्फैगिया) भ सकएयत छै . ईहो बहुत सावधान रहबाक बात अछि।
left;"> डिसैर्थ्रिया के कारण की होइत छै?जेना कि हम सब पहिने चर्चा केने छी, left;"> डिसैर्थ्रिया तखन होइत अछि जखन तंत्रिका तंत्र के ओहि भाग के नुकसान होइत अछि जे मांसपेशी के नियंत्रित करैत अछि जे हमरा सब के बजबा में मदद करैत अछि | एहि मे हमर चेहरा आ गला के मांसपेशी के संग-संग ओ मांसपेशी सेहो शामिल अछि जे हमरा सब के सांस लेबय में मदद करैत अछि. चोट, बीमारी आ न्यूरोमस्कुलर कें स्थिति एकर कारण भ सकएय छै.
किच्छू सब सं आम कारण छै:
- एएलएस. (ALS या Lou Gehrig's disease)
- ब्रेन ट्यूमर
- सेरेब्रल पाल्सी
- डिमेंशिया (स्मृति हानि के स्थिति)
- हंटिंगटन रोग लाइम रोग (एकटा टिक-जनित रोग
- )
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)
- मस्कुलर डिस्ट्रोफी
- Myasthenia gravis (एकटा मांसपेशी कमजोरी रोग)
- पार्किंसंस रोग
- स्ट्रोक
- आघातकारी मस्तिष्क चोट
- अहाँक चेहरा या मुंह पर चोट ।
- माथ, गर्दन, जीभ या स्वरयंत्र मे चोट।
कखनों-कखनों, किच्छू दवाईयक (जैना, शामक, दौरा रोकएय वाला दवाइयक) कें दुष्प्रभाव कें रूप मे डिसैर्थ्रिया जैना लक्षणक कें कारण भ सकएयत छै.
डिसैर्थरिया कें की जटिलता छै?बजबा मे दिक्कत समाज मे तरह-तरह के समस्या पैदा क सकैत अछि। जखन अहां कें दोसर कें कहनाय कें समझय मे दिक्कत होयत छै, तखन इ अहां कें काज, स्कूल कें काज आ व्यक्तिगत संबंधक कें प्रभावित कयर सकय छै. एहि सं होए वाला तनाव सं मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्या तक भ सकैत अछि, जेना अवसाद .
डिसार्थ्रिया कें निदान कोना कैल जायत छै?अइ कें लेल इ जरूरी छै की अहां कें बोलय मे मदद मिलय आ दोसर सं जे सार्थक संबंध छै ओकरा बनाए रखय मे मदद मिलय.
अहां कें डॉक्टर अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. तखन, एकटा स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (एसएलपी)
अहां कें जांच कैल जेतय आ अहां कें डिसार्थ्रिया कें गंभीरता कें पता चलतय. ओ अहां कें सांस, अहां कें आवाज कें गुणवत्ता, आ अहां कें ठोर, जीभ आ चेहरा कें मांसपेशी कें हिलाबै कें क्षमता कें जांच करतय.ओ अहां सं एहन काज करय कें लेल कहि सकय छै:
- जीभ बाहर निकालूं.
- ठोर कुरकुरे, ठोर चाटैत मुस्कुराउ।
- एकसँ दस धरि गिनती करू, वा वर्णमाला कहू।
- एकटा पैराग्राफ पढ़ू।
- ध्वनि, शब्द आ वाक्य दोहराउ आ सामान्य गप्प-सप्प मे संलग्न रहू।
डिसैर्थरिया कें निदान कें लेल आओर कोन-कोन जांच कें आवश्यकता भ सकएय छै?
अन्य परीक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:
- अहां कें मस्तिष्क, माथ आ गर्दन कें एमआरआई या सीटी स्कैन – इ असामान्यताक कें खोज करएयत छै जे अहां कें बोलएय कें क्षमता कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) परीक्षण – डिसैर्थ्रिया सं जुड़ल मस्तिष्क गतिविधि मे असामान्यताक कें देखय कें लेल.
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) परीक्षण – अपन मांसपेशी आ नस के विद्युत गतिविधि के जांच करय लेल.
- खून या मूत्र कें जांच – कोनों संक्रमण या सूजन कें जांच कें लेल जे बोलय मे समस्या पैदा कयर रहल छै.
- स्पाइनल टैप (काठ कें पंचर) – कोनों संक्रमण या ट्यूमर कें जांच करएय कें लेल जे डिस्फेगिया कें कारण भ रहल छै.
कखनों-कखनों डिस्फेगिया कें साथ निगलएय मे दिक्कत (डिस्फैगिया) होयत छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर संशोधित बेरियम निगल अध्ययन या वीडियोफ्लोरोस्कोपिक निगल अध्ययन (VFSS) कें आदेश सेहो द सकएयत छै.
left;"> डिसैर्थ्रिया कें इलाज की छै?डिसार्थ्रिया कें लोगक कें अपन संवाद कौशल मे सुधार कें लेल स्पीच थेरेपी सं बहुत फायदा भ सकय छै.एकटा स्पीच एंड लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (SLP) अहां कें परिवार सं बात कयर सकय छै आ ओकरा अहां सं बेहतर संवाद करय कें तरीका सिखा सकय छै.स्पीच
थेरेपी सत्रक कें दौरान, अहां ऐहन चीजक कें सीख सकय छी:
- अहां कें जीभ, ठोर, आ जबड़ा कें मांसपेशियक कें मजबूत करय कें लेल व्यायाम.बाजय
- कें रणनीति जोर सं (जैना, बजएय सं पहिने गहींर सांस लेनाय)
- ( जैना, अपन बात कें धीमा करनाय,
- गैर-मौखिक संचार तकनीक कें उपयोग करनाय (जैना, इशारा करनाय, लिखनाय)
यदि अहां कें बायां;"> डिसैर्थरिया गंभीर छै, त अहां कें दोसर सं संवाद करएय कें लेल कोनों उपकरण कें आवश्यकता भ सकएय छै. एहि मे अक्षर या चित्र वाला बोर्ड, या कीबोर्ड वाला विशेष कंप्यूटर आ संदेश प्रदर्शित करय वाला स्क्रीन शामिल भ सकय छै.
left;"> की डिसार्थ्रिया के रोकल जा सकैत अछि ?डिसैर्थरिया कें सब कारणक कें रोकएय नहि सकएय छै. मुदा, अहां किच्छू कारणक (जैना, चोट, स्ट्रोक) कें जोखिम कें कम करएय कें लेल कदम उठा सकएय छी. जेना, स्वस्थ आहार कें सेवन सं अहां कें ओय स्थितियक कें खतरा कम भ सकएयत छै, जे अहां कें स्ट्रोक कें खतरा बढ़ा सकएयत छै, जेना उच्च रक्तचाप, मधुमेह, आ कोरोनरी धमनी रोग. left;"> की डिसैर्थ्रिया पूर्ण रूपेण ठीक भ सकैत अछि ?ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक बामा;"> डिसार्थ्रिया के कारण की अछि | यदि कोनों दवाई कें दुष्प्रभाव कें कारण छै, त आमतौर पर दवाई बंद करएय पर इ स्थिति दूर भ जायत छै. मुदा, दीर्घकालीन न्यूरोमस्कुलर स्थिति (`(क्रोनिक न्यूरोमस्कुलर स्थिति)`), लकवा, वा चोट सं उत्पन्न डिसार्थ्रिया उलटय योग्य नहिं भ सकैत अछि । मुदा, स्पीच थेरेपी निश्चित रूप सं अहां के संवाद कौशल में सुधार क सकैत अछि.
स्पीच थेरेपी अहां कें अपन स्पीच मांसपेशीक कें बेसि प्रभावी ढंग सं उपयोग करय मे मदद करय छै आ अहां कें बिना शब्दक कें संवाद करय कें तरीका सिखाबै छै.
left;"> डिसैर्थ्रिया कें रोगी कें रूप मे बोलएय कें लेल किच्छू टिप्स की छै?यदि अहां डिसैर्थ्रिया छोड़ने छी;"> त इ टिप्स अहां कें मदद कयर सकएय छै:
- पहिले विषय कें बताऊं. पहिने दर्शक के एकटा अंदाजा लगाउ जे अहाँ की कहय जा रहल छी। जेना, जे सिनेमा देखय चाहैत छी ओकर गप्प करबा सं पहिने "सिनेमा" कहि क' शुरू करू.
- धीरे-धीरे आ उचित स्वर मे बाजू। शब्दक स्पष्ट आ धीरे-धीरे उच्चारण करब श्रोता केँ बुझबा मे मदद करैत अछि। बेर-बेर विरामक संग छोट-छोट वाक्य मे बाजला सँ श्रोता केँ ई बुझबाक समय भेटैत छैक जे अहाँ की कहि रहल छी।
- थाकि गेला पर बाजबा स बचू। left;"> डिसार्थ्रिया के बहुत रास लोक के थाकि गेला पर बाजब मुश्किल भ जाइत छनि.
- ई सुनिश्चित करू जे सुनय वाला लोक के अहां के बात बुझय पड़य. बीच मे सुनय वाला लोक सं पूछब नीक विचार अछि. एहि सं अहां के जे कहल गेल अछि ओकरा दोहराबय सं बचय मे मदद मिलत.
- जरूरत पड़ला पर गैर-मौखिक संवाद के तरीका के प्रयोग करू. यदि बाजब बेसी थकाऊ अछि त ओहि व्यक्ति के बताउ, जेकरा सं गप्प क रहल छी, ओकरा लिखू, ओकरा बाहर निकालू, या गप्प-सप्प के स्थगित करू.
हमरा सं बात करय कें समय दोसर कोन-कोन टिप्स कें
- उपयोग
- कयर
- सकय
- छै
?
जँ अहाँ के बजबा में दिक्कत भ रहल अछि त अपन डॉक्टर के देखू।जँ अहाँ के सांस में तकलीफ भ रहल अछि, लगातार खांसी भ रहल अछि, या निमोनिया भ रहल अछि, त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करू।
हमरा कहिया इमरजेंसी रूम (ETU) में जेबाक चाही ?
डिसार्थ्रिया के किछु कारण, जेना स्ट्रोक, आपातकालीन चिकित्सा के आवश्यकता होयत अछि। यदि कियो लकवा के लक्षण देखा रहल अछि त ओकरा लिय तुरंत इमरजेंसी
कें लक्षण मे शामिल छै:
- चेहरा
- कें
- एक
- तरफ कमजोरी या
- गिरनाय
अहां एहन सवाल पूछि सकय छी जे:
- हमर बामा;"> डिसार्थ्रिया कें कारण की छै?
- कोन-कोन उपचार उपलब्ध छै?
- हम अपन बोलय कें कौशल मे कोना सुधार कयर सकय छी?
- स्पीच थेरेपी सं हम की परिणाम कें उम्मीद कयर सकय छी?
- की हमरा संचार उपकरण कें उपयोग करय कें जरूरत छै?
वाचाघात एकटा एहन स्थिति छै जेकरा सं दोसर कें कहएय कें समझनाय या अपन विचार कें समझनाय मुश्किल भ जायत छै. डिसार्थ्रिया सन वाणी मांसपेशी के कोनो समस्या नहिं. वाचाघात मे मस्तिष्क के भाषा केंद्र प्रभावित होइत अछि ।
left;"> डिसार्थ्रिया आ एप्रैक्सिया में की अंतर छै?अप्रैक्सिया एकटा अलग प्रकार के मोटर स्पीच डिसऑर्डर छै.एप्रैक्सिया वाला लोगऽ के मांसपेशी के कामकाज सामान्य होय छै, लेकिन ओकरा स्वैच्छिक गतिविधि करै में दिक्कत होय छै जे बोलै के समान होय छै. यानी मस्तिष्क से मांसपेशी के पास "एतना आरू वू तरफ चलै" के संदेश ठीक सें नै गुजरै छै।समस्या छै कि कोना उच्चारण करलऽ जाय, एकरऽ योजना छै the words.
left;"> डिसर्थ्रिया आ डिस्फेगिया मे की अंतर अछि ?डिसर्थ्रिया कें तरह डिस्फेगिया मे सेहो मांसपेशी नियंत्रण कें समस्या शामिल छै. मुदा बामा;"> डिसर्थ्रिया बजबा मे दिक्कत होइत छैक, जखन कि डिस्फेगिया भोजन निगलबा मे दिक्कत होइत छैक . कखनो काल डिस्फेगिया रहि जाइत छैक;">
डिसर्थ्रिया सेहो एकर लक्षण भ सकैत अछि।अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
यदि अहां कें डिसैर्थरिया कें कारण दोसर सं संवाद करएय मे दिक्कत होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्पीच थेरेपी कें लेल रेफर कयर सकएय छै. भाषण आ भाषा रोग विशेषज्ञ (एसएलपी) अहां कें दोस्तक आ परिवार कें सेहो सिखा सकय छै की अहां सं बेसि प्रभावी ढंग सं संवाद कोना कैल जै. मोन राखू, भले ही अहां के मांसपेशी के कमजोरी के कारण बाजब मुश्किल भ जाय, मुदा सही इलाज आ सहयोग सं अहां अपन बहुमूल्य संबंध के कायम राखि सकय छी. डरब नहि, मददि लिअ।
` left;"> डिसार्थ्रिया, वाणी मे दिक्कत, वाणी विकार, तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क क्षति, वाणी चिकित्सा, हकलाना, धुंधला भाषण |











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