की अहां कें कहियो अचानक दर्द भेल छै या अहां कें कंधा, कोहनी, ठेहुन या एड़ी मे हल्का सूजन भेल छै? शायद भोरे उठला पर ओ इलाका कठोर बुझाइत अछि? ओना त ई सब बात सामान्य बुझाइत होयत, मुदा कखनो काल एकर कारण ``एन्थेसोपैथी`` या ``एन्थेसाइटिस`` नामक स्थिति भ सकैत अछि।चिंता जुनि करू, हम सब आइ एहि पर बस गप्प करब।
एन्थेसोपैथी की होइत अछि ? ई त' बड्ड सरल अछि!
सीधा शब्द में कहल जाय त ' एन्थेसोपैथी ' कोनो स्वास्थ्य स्थिति वा विकारक सामान्य शब्द थिक जे ओहि स्थान कें प्रभावित करैत अछि जतय हमरा लोकनिक शरीरक टेंडन आ स्नायुबंधन हड्डी सं जुड़ैत अछि .
एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमर सभक टेंडन मजबूत रबरक पट्टी जकाँ होइत अछि । ई सब हमर मांसपेशी के हड्डी स जोड़ैत अछि। आ स्नायुबंधन मजबूत, लचीला पट्टी जकाँ होइत अछि । ई सभ एक हड्डीकेँ दोसर हड्डीसँ जोड़ैत अछि ।
आब, ठीक ओहि बिन्दु पर जे टेंडन वा स्नायुबंधन हड्डी सं जुड़ैत अछि, तकर चिकित्सा शब्द कें ``एन्थेसिस'' कहल जाइत छैक.. तें, जखन अहाँ कोनो शब्दक अंत में "-पैथी" जोड़ैत छी तं, एकर मतलब होइत छैक जे कोनो एहन स्थिति वा समस्या छैक जे ओहि भाग कें प्रभावित करैत छैक. तखन ``एन्थेसोपैथी'' एकटा एहन समस्या अछि जे अहाँक एक वा एक सँ बेसी ``एन्थेसिस'' आ ओहि संयोजी ऊतक मे होइत अछि | बुझलियै?
तखन एन्थेसिटिस की होइत छैक ? दुनू मे की अंतर अछि?
एतय कनेक अंतर अछि। `एन्थेसोपैथी` कोनो एहन स्थिति के संदर्भित करैत अछि जे कोनो `एन्थेसिस` के प्रभावित करैत अछि | तथापि `एन्थेसिस` ओहि `एन्थेसिस` पर सूजन के संदर्भित करैत अछि | अर्थात `एन्थेसाइटिस` एकटा विशिष्ट स्थिति अछि जे `एंथेसोपैथी` के श्रेणी में अबैत अछि |
कखनो काल डाक्टर लोकनि एहि दुनू शब्दक प्रयोग एक दोसराक बदला मे एकहि अर्थ मे क' सकैत छथि । मुदा चिन्ता जुनि करू। अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें देखतय, पता करतय की एकर कारण की छै, आ अहां कें सही इलाज करतय, चाहे ओ कोनों शब्द कें उपयोग करय.
एन्थेसिस कतेक आम अछि ?
हर साल कतेक लोक के एन्थेसाइटिस भ जाइत छनि से ठीक-ठीक कहनाय मुश्किल अछि. कियैक त टेंडन आ स्नायुबंधन मे दर्द आ सूजन बहुत आम बात अछि, खास क' चोट लगला पर. आओर बहुत लोक एन्थेसोपैथी सं आधिकारिक तौर पर निदान सं पहिने ठीक भ जाइत छथिन्ह.
मुदा, विशेषज्ञ लोकनि जे जनैत छथि से ई जे सोरायटिक गठिया आ एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस सन भड़काऊ गठियाक स्थिति वाला लोक में एन्थेसाइटिस बहुत आम अछि. असल में, एन्थेसाइटिस के एक सं बेसी एपिसोड होयब ओहि सुराग में सं एक अछि जकर उपयोग डॉक्टर एहि सब स्थिति के निदान में करैत छथि.
एन्थेसिटिस के लक्षण की होइत अछि ?
एन्थेसिटिस केरऽ सबसें आम लक्षण छै : १.
- दर्द:प्रभावित जोड़ या टेंडन लगाव कें बिंदु पर अहां कें गंभीर दर्द भ सकएय छै. जोड़ कें उपयोग करएय पर दर्द सेहो बढ़ सकएय छै.
- सूजन : दर्द कें क्षेत्र सूजन भ सकएयत छै.
- रंग बदलब या लाली : कखनो काल ओहि क्षेत्रक त्वचा लाल वा बदरंग भ सकैत अछि ।
- अकड़न : खासकर जखन अहां पहिल बेर भोरे उठएयत छी, या जखन अहां किछु समय तइक एकहि स्थिति मे रहला कें बाद जोड़ कें हिलएय कें कोशिश करएयत छी, तखन इ कठोर महसूस भ सकएयत छै आ आसानी सं मोड़एय या खिंचएय मे असमर्थ भ सकएयत छै. कल्पना करू, भोरे उठला पर एतेक कठोर बुझाइत अछि जे एड़ी जमीन पर सेहो नहि राखि सकैत छी।
एन्थेसोपैथी कें किच्छू लोगक कें नाखून आ पैर कें नाखून मे सेहो बदलाव देखल जा सकएयत छै. अहां कें नाखूनक कें गड्ढा या रंग बदलनाय जैना चीजक कें ध्यान भ सकएय छै.
एन्थेसाइटिस अहां कें शरीर मे कतहु भ सकएयत छै जत कोनों टेंडन या स्नायुबंधन हड्डी सं जुड़एयत छै, मुदा किछु एहन जगह छै जे बेसि प्रभावित होयत छै:
- कंधा
- कोहनी
- हाथ आ कलाई
- ठेहुन
- टखने
- पैर - खास क एड़ीक दर्द (Plantar Fasciitis) - एकर नीक उदाहरण अछि ।
हमरा सभकेँ एन्थेसिटिस आ एन्थेसोपैथी किएक होइत अछि ?
एन्थेसोपैथी (एन्थेसाइटिस सहित) दू मुख्य कारण सँ होइत अछि : १.
1. एहन चोट जे अहाँक टेंडन वा स्नायुबंधन के नुकसान पहुँचबैत अछि।
2. स्वास्थ्यक एहन स्थिति जे शरीर मे सूजन उत्पन्न करैत अछि।
चोट के कारण
किछु एहन चोट जे एन्थेसोपैथी के कारण बनैत अछि ओ अछि :
- बार-बार तनाव कें चोट : अगर अहां हर समय कंप्यूटर पर काज करय छी त अहां कें कलाई मे दर्द कें बारे मे सोचूं. या, जे चोट कोनो एथलीट के होइत छैक जे ओही तरहक हरकत करैत रहैत छैक ।
- खेल मे चोट : खेल खेलएय कें दौरान अचानक दुर्घटना, गिरनाय, आ मोच कें कारण इ स्थिति भ सकएय छै.
- टेनिस कोहनी : कोहनी के बाहरी भाग में दर्द।
- गोल्फर के कोहनी : कोहनी के भीतर दर्द।
एहि तरहक चोट सं ‘एन्थेसिस’ नामक क्षेत्र कें नुकसान भ सकैत अछि, जाहि सं दर्द आ सूजन भ सकैत अछि.
शरीर मे भड़काऊ स्थिति के कारण
किछु स्वास्थ्य स्थितिक कारण शरीर मे सूजन होइत अछि, जाहि सँ एन्थेसाइटिस भ सकैत अछि । हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ खास परिस्थिति के प्रतिक्रिया म॑ साइटोकाइन्स नाम केरऽ विशेष प्रोटीन के उत्पादन करै छै । हालांकि ई साइटोकाइन्स हमरऽ शरीर क॑ ठीक होय म॑ मदद करै छै, लेकिन ई सूजन भी पैदा करी सकै छै । किछ एहन स्थिति जे सूजन पैदा करएयत छै जे एन्थेसाइटिस कें कारण भ सकएयत छै, ओय मे शामिल छै:
- सोरायटिक गठिया : ई एकटा गठियाक स्थिति अछि जे त्वचा रोग सोरायसिस सँ जुड़ल अछि ।
- एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस : ई एक प्रकारक गठिया थिक जे मुख्यतः रीढ़क हड्डी केँ प्रभावित करैत अछि ।
- रुमेटीइड आर्थराइटिस : ई एकटा भड़काऊ स्थिति सेहो अछि जे जोड़ के प्रभावित करैत अछि आ प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियता के कारण होइत अछि ।
- सोरायसिस : भले ही ई त्वचा केरऽ बीमारी छै, लेकिन एकरा साथ एन्थेसाइटिस होय के खतरा छै ।
- बर्साइटिस : बर्सा नामक तरल पदार्थ सं भरल थैली मे सूजन जे जोड़क लग तकियाक काज करैत अछि ।
- प्लांटर फैसियटिस : एकटा दर्दनाक स्थिति जे पैरक तलवा विशेष रूप सँ एड़ी मे होइत अछि । ई एन्थेसिस केरऽ भी एगो अच्छा उदाहरण छै ।
की एन्थेसोपैथी कें कारण अन्य जटिलताक भ सकएयत छै?
दीर्घकालिक एन्थेसोपैथी (अर्थात, एकटा एहन स्थिति जे समय कें साथ विकसित भ जायत छै आ खराब भ जायत छै) वाला लोगक कें हड्डी कें स्पर्स कें खतरा बढ़एयत छै. एन्थेसाइटिस पैदा करै वाला साइटोकाइन्स कखनो-कखनो गलती स॑ हमरऽ हड्डी क॑ नया ऊतक बढ़ै के संकेत दै छै । इ हड्डी कें स्पर्स दर्द कें बढ़ा सकएय छै या नव दर्द शुरू कयर सकएय छै.
डाक्टर एहि स्थिति सभक निदान कोना करैत छथि ?
डाक्टर मुख्यतः शारीरिक परीक्षा कए एन्थेसोपैथीक निदान करताह . ओ ओहि इलाका कें जांच करत जतय अहां कें लक्षण छै, शायद पैल्पेशन सं. अहां कें डॉक्टर कें बतानाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें पहिल बेर दर्द, अकड़न या अन्य लक्षणक कें अनुभव कहिया भेल छै, आ कोन गतिविधियक ओकरा बेसि खराब (या बेसि खराब) करएयत छै.
कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि छै जे तुरंत एन्थेसाइटिस कें निदान कयर सकएय. मुदा, अहां कें डॉक्टर विशेष स्कैन (इमेजिंग टेस्ट) कें उपयोग कयर सकएय छै आ अहां कें शरीर कें अंदर कें फोटो खींच सकएय छै, ताकि कोनों तरह कें चोट या सूजन कें पता चलएय. एहि मे शामिल अछि : १.
- एक्स-रे के लिये
- अल्ट्रासाउंड स्कैन (`अल्ट्रासाउंड`) २.
- एमआरआई स्कैन (`एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग`)
यदि अहां कें डॉक्टर कें लगएयत छै की अहां कें कोनों भड़काऊ स्थिति छै, त ओ किच्छू खून कें जांच कें आदेश सेहो द सकएय छै.
एन्थेसिटिस के की-की इलाज छै?
अहां कें जे इलाज कें जरूरत होयत छै, ओ अहां कें एन्थेसाइटिस कें कारण पर निर्भर करतय. इ एहन काज भ सकएय छै जे अहां घर मे कयर सकएय छी, जे चोट कें बाद अहां कें शरीर कें ठीक हुअ मे मदद करएयत छै. या, यदि इ कोनों पुरानी स्थिति छै, त ओकरा दीर्घकालिक प्रबंधन योजना कें आवश्यकता भ सकएयत छै. एन्थेसोपैथी केरऽ सबसें आम उपचारऽ म॑ शामिल छै:
घर पर जे इलाज क सकैत छी
- चावल कें तरीका : इ एकटा आम इलाज छै जे बहुत सं चोट कें लेल प्रयोग कैल जायत छै.
- आर - आराम : प्रभावित शरीर के अंग को आराम करना।
- I - बर्फ : दर्द आ सूजन कम करय लेल आइस पैक लगाबय के काज।
- ग - संपीड़न : सूजन कें नियंत्रित करय कें लेल संपीड़न पट्टी कें उपयोग करनाय. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सही तरीका सं लगावय कें तरीका देखायत, बिना एकरा बेसि टाइट कैल गेलय.
- ई - ऊंचाई : घायल क्षेत्र के हृदय के स्तर से ऊपर रखना |
- एनएसएआईडी : इबुप्रोफेन (एनएसएआईडी) जैना ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई सूजन कें कम करय मे मदद कयर सकय छै आ दर्द सं राहत द सकय छै. मुदा मोन राखू, एहि दवाई सभ के दीर्घकालिक उपयोग के लेल अनुशंसित नहिं अछि. एक बेर मे 10 दिन सं बेसि समय तइक बिना डॉक्टर सं सलाह लेने नहि लेबाक चाही.
चिकित्सकीय सलाह पर देल गेल इलाज
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई डाक्टर द्वारा सूजन कम करबाक लेल लिखल गेल दवाई थिक । अहां कें डॉक्टर अहां कें सीधा प्रभावित एन्थेसिस मे कोर्टिसोन कें शॉट द सकएय छै.
- शारीरिक चिकित्सा : शारीरिक चिकित्सा चोट कें आसपास कें मांसपेशियक कें मजबूत करएय मे मदद कयर सकएय छै, लचीलापन बढ़ा सकएय छै आ दर्द कें कम करएय सकएय छै. एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें व्यायाम आ स्ट्रेच सिखायत जे अहां कें ठीक हुअ मे मदद करतय आ गति कें रेंज (अहां अपन शरीर कें कोनों हिस्सा कें कतेक दूर ले जा सकय छी) कें वापस प्राप्त करय मे मदद करतय.
- डीएमएआरडी : रोग-संशोधक एंटीरुमेटिक दवा (डीएमएआरडी) ओ दवाई छै जे प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबा दैत छै. एकर उपयोग ऑटोइम्यून बीमारियक कें प्रबंधन कें लेल कैल जायत छै, जेना कि एन्थेसाइटिस कें कारण होएय वाला किच्छू प्रकार कें गठिया.
की एन्थेसिटिस पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि?
एन्थेसोपैथी कें इलाज कें विकास कें साथ एकर प्रबंधन कें रूप मे सोचल जेबाक चाही, नहि कि ओकरा "इलाज" करनाय, जेना जीवाणु संक्रमण कें एंटीबायोटिक दवाइयक सं इलाज करनाय. एन्थेसोपैथी आ अंतर्निहित चोट या स्थिति प्रायः पूर्ण रूप सं दूर भ सकएयत छै.
मुदा, अहां कें एन्थेसाइटिस कें फ्लेयर या फ्लेयर-अप भ सकएयत छै - खासकर अगर इ कोनों ऑटोइम्यून बीमारी कें कारण होएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन आ फ्लेयर कें आवृत्ति कें कम करय कें तरीका बतायत.
एन्थेसोपैथी वाला केहन भविष्य के आशा क सकैत अछि?
सबहक अनुभव एक समान नहि होइत छैक। ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक एन्थेसोपैथी के प्रकार आ एकर कारण की अछि ।
यदि अहां कें कोनों चोट कें कारण कोनों स्थिति छै, त बहुत संभावना छै कि अहां कें शरीर कें ठीक हुअ कें बाद एन्थेसाइटिस पूरा तरह सं दूर भ जायत आ अहां अपन गतिविधियक मे किच्छू बदलाव करय छी. अहां अपन सबटा सामान्य गतिविधि कें बिना कोनों दीर्घकालिक दुष्प्रभाव कें फेर सं शुरू कयर सकब. मुदा, भले ही अहां कें नीक लागय, मुदा जा धरि अहां कें डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै, तखन तइक ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि कें फेर सं शुरू नहि करूं.
किछु स्वास्थ्य स्थिति जे एन्थेसोपैथी पैदा करैत अछि, पुरान होइत अछि । अहां के एहि परिस्थिति के बहुत दिन तक, शायद जीवन भरि, संभालय पड़त. अहां कें डॉक्टर अहां सं बात करतय की की उम्मीद कैल जा सकएय छै आ अइ स्थितियक कें कोना प्रबंधित कैल जै.
की एन्थेसिस कें रोकल जा सकएय छै?
एन्थेसाइटिस अक्सर रोकएय योग्य होयत छै, कियाकि एकरा सं अचानक चोट आ स्वास्थ्य संबंधी स्थिति पैदा भ सकएयत छै, जेकरा हम रोकएय नहि सकएयत छी. अहां कें कोनों चिकित्सा स्थिति कें प्रबंधन कें बेहतरीन तरीकाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. भ सकएयत छै की अहां एन्थेसाइटिस फ्लेयर कें खतरा कें कम करएय सकएय छी, मुदा अहां ओकरा हमेशा नहि रोक सकएय छी.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें कोनों चोट छै, या यदि दर्द या सूजन मे बदलाव आ रहल छै, बेसि भ रहल छै, या यदि अहां कोनों जोड़ कें हिलएय मे असमर्थ छी, त डॉक्टर सं मिलूं. यदि अहां कें एन्थेसिटिस कें इलाज पहिने कें तरह नीक सं काज नहि करएयत बुझाइत छै, या यदि अहां कें बेसि फ्लेयर-अप भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं . ओ अहां कें इलाज मे बदलाव या समायोजन करएय मे सक्षम भ सकएय छै.
डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?
अहां कें डॉक्टर सं पूछय कें लेल किच्छू महत्वपूर्ण सवाल छै:
- हमरा ई ``एन्थेसोपैथी`` वा ``एन्थेसिटिस`` किएक अछि ?
- हमरा कोन तरहक टेस्ट करय पड़त?
- की ई लक्षण फेर सं देखा सकैत अछि?
- हम फेर कहिया शारीरिक गतिविधि शुरू क सकैत छी?
- की हमरा स्वास्थ्य संबंधी कोनों स्थिति छै जेकरा हमरा दीर्घकालिक प्रबंधन करएय कें जरूरत छै?
की एन्थेसोपैथी आ गठिया एके रंग अछि ?
नहि, `एन्थेसोपैथी` आ `गठिया`ई दूटा अलग-अलग मुद्दा अछि। मुदा दुनूक बीच घनिष्ठ संबंध भ' सकैत अछि। गठिया केरऽ १०० स॑ भी अधिक प्रकार छै, जेकरा म॑ स॑ बहुत सारा दर्द, अकड़न, आरू सूजन पैदा करी सकै छै, जे एन्थेसोपैथी म॑ देखलऽ जाय वाला तरह के छै ।
संगहि, बहुत तरहक भड़काऊ गठिया मे एन्थेसाइटिस भ सकैत अछि । अस्तु, जं गठिया अछि तं एन्थेसाइटिस हेबाक खतरा बेसी अछि. अपन डॉक्टर सं बात करूं की अहां कें कोन लक्षण या बदलाव कें लेल ध्यान देबाक चाही.
अंत मे टेक-होम मैसेज
जखन कि ``एन्थेसाइटिस`` आ ``एन्थेसोपैथी`` शब्द कनेक अजीब लागय, मोन राखू जे ई एहन स्थितिक संदर्भ दैत अछि जे ओहि स्थान केँ प्रभावित करैत अछि जतय अहाँक टेंडन आ स्नायुबंधन अहाँक हड्डी सँ जुड़ैत अछि । यदि अहां कें अइ क्षेत्रक मे दर्द या अकड़न भ रहल छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
इ स्थिति एक बेर कें चोट भ सकएय छै जे ठीक भ सकएय छै, या इ कोनों चिकित्सा स्थिति कें कारण भ सकएय छै, जेकरा दीर्घकालिक प्रबंधन करएय कें जरूरत छै.
अस्तु, जं अहां के एहि बारे में कोनो सवाल अछि तं डॉक्टर सं भेंट करि हुनका सं गप करय सं नहिं डेराउ. ओ अहां कें बतायत की इ लक्षणक कें कारण की छै, एकरा कोना दूर कैल जै, आ कारण कें प्रबंधन कें लेल अहां कें की करएय कें जरूरत छै. स्वस्थ रहिये !
` एन्थेसोपैथी, एन्थेसिटिस, जोड़ों में दर्द, टेंडन दर्द, सूजन, गठिया, श्रीलंका |
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